{"id":33608,"date":"2015-07-12T09:23:53","date_gmt":"2015-07-12T08:23:53","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=33608"},"modified":"2015-07-15T20:19:19","modified_gmt":"2015-07-15T19:19:19","slug":"enfermeria-conocimientos-sepsis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermeria-conocimientos-sepsis\/","title":{"rendered":"Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis. Motivo de reflexi\u00f3n"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis. Motivo de reflexi\u00f3n<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Considerando la existencia de la sepsis dentro de los hospitales y evaluando como se relacionan el conocimiento con la prevenci\u00f3n de la misma, Se realiz\u00f3 un proyecto de intervenci\u00f3n educativa, para analizar la efectividad en el conocimiento de las sepsis en el personal de Enfermer\u00eda del Hospital Pedi\u00e1trico Docente \u201cLeopoldo Rey Sampayo, de Florida en el per\u00edodo comprendido Enero-Diciembre del 2012, y con el uso de \u00e9l, lograr prevenir dentro del hospital complicaciones de la sepsis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><!--more--><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis. Motivo de reflexi\u00f3n<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Autor: Dr. Nelson Del Sol Serrallonga. Especialista de primer Grado en Pediatr\u00eda, Master en Atenci\u00f3n Integral al ni\u00f1o, Profesor Asistente de pediatr\u00eda. Hospital Pedi\u00e1trico Leopoldo Rey Sampayo. Florida. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Hospital Pedi\u00e1trico Leopoldo Rey Sampayo. Florida<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>RESUMEN.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>El universo estuvo constituido por 66 enfermeras (os) que cumpl\u00edan los criterios antes mencionados. Empleamos m\u00e9todos emp\u00edricos, la observaci\u00f3n y encuestas y m\u00e9todos te\u00f3ricos de an\u00e1lisis y s\u00edntesis, inducci\u00f3n y deducci\u00f3n y enfoque de sistema, concluyendo en nuestro estudio, que un 43.94% de la muestra de enfermeras (os) mostr\u00f3 tener bajos conocimientos de sepsis al inicio de la intervenci\u00f3n, as\u00ed como se valid\u00f3 la injerencia educativa dise\u00f1ada sobre los objetivos propuestos, empleando el programa \u201cUn mejor conocimiento para la prevenci\u00f3n de la sepsis\u201d. Y logrando incorporar estos al 65.15% de la muestra.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Palabras claves: Conocimiento, Sepsis, Intervenci\u00f3n Educativa, Enfermera, prevenci\u00f3n.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>DeCS: conocimiento, sepsis, estudios de intervenci\u00f3n, enfermeras, prevenci\u00f3n <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Introducci\u00f3n.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>La sepsis representa en la actualidad un problema emergente en salud. La comunidad es uno de los marcos donde comienza la sepsis como fase inicial de cualquier proceso infeccioso y al mismo tiempo es el lugar donde se puede actuar de manera preventiva. (1)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0Es la primera causa de muerte en las unidades de terapia intensiva no coronarias. Contra lo que se cree, la sepsis severa no es sin\u00f3nimo de infecci\u00f3n generalizada, sino de la respuesta exagerada que el organismo desencadena frente a una infecci\u00f3n que puede comenzar en distintos \u00f3rganos, el cuerpo libra una batalla consigo mismo para defenderse y van comprometi\u00e9ndose funciones y \u00f3rganos vitales. (2) Es el resultado de infecciones causadas por traumatismos, quemaduras, c\u00e1ncer, neumon\u00edas, pos cirug\u00edas. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>La sepsis severa es una frecuente y compleja amenaza vital, que compromete a m\u00e1s de 18 millones de personas al a\u00f1o mundialmente, por su causa, cada a\u00f1o mueren m\u00e1s de 135.000 pacientes en Europa y 215.000 en Estados Unidos, convirti\u00e9ndose en la causa m\u00e1s frecuente de muerte en unidades de terapia intensiva no coronaria. Constituye la sepsis severa en edades pedi\u00e1tricas (3) una etapa evolutiva en el curso de cualquier infecci\u00f3n siendo la antesala de la forma m\u00e1s grave y de mayor mortalidad como son el shock s\u00e9ptico y el s\u00edndrome de disfunci\u00f3n org\u00e1nica m\u00faltiple, situaciones que se han modificado poco a pesar del profundo conocimiento fisiopatol\u00f3gico, de los nuevos antimicrobianos e inmunomoduladores. (4)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Por todo lo antes expuesto es que la sepsis ya se considera como la epidemia del siglo XXI, y es definida como una enfermedad remergente. (5)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Existiendo la necesidad de conocimiento demostrada en diferentes categor\u00edas veladoras de la salud de las personas, entre ellas enfermeras(os), nos propusimos una intervenci\u00f3n educativa en este grupo profesional, para mejorar el manejo integral de la sepsis.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>M\u00e9todos<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Se realiz\u00f3 un proyecto de intervenci\u00f3n educativa para analizar la efectividad en el conocimiento de las sepsis en el personal de Enfermer\u00eda del hospital pedi\u00e1trico Docente \u201cLeopoldo Rey Sampayo\u2019\u2019, de Florida. En el per\u00edodo comprendido Enero-Diciembre del 2012.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>El universo est\u00e1 constituido por el 100% de la muestra total de 66 enfermeras (os) pertenecientes al hospital, en edades comprendidas de 17a 55 a\u00f1os, los cuales cumplieron con los criterios de inclusi\u00f3n, exclusi\u00f3n y salida, los mismos se dividieron en 2 grupos para facilitar nuestro trabajo. Cada enfermera (o) ley\u00f3 y firm\u00f3 el modelo de consentimiento informado donde expresaron la voluntad de participar en la investigaci\u00f3n, aqu\u00ed se le explic\u00f3 brevemente al encuestado los objetivos de la misma y la finalidad de su uso exclusivo para nuestra investigaci\u00f3n. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0Se utiliz\u00f3 la estad\u00edstica para realizar el an\u00e1lisis porcentual de tablas y sus resultados, fundamentalmente los descriptivos e inferenciales.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Las variables utilizadas fueron: edad, sexo, caracterizaci\u00f3n del personal de Enfermer\u00eda, estadio de la sepsis, evaluaci\u00f3n de la vigilancia y factores agravantes de la sepsis, sitios diagn\u00f3stico m\u00e1s frecuentes, grado de conocimiento antes y despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Se elabor\u00f3 una encuesta aplicada por el autor al 100% de la muestra en la etapa de diagn\u00f3stico, (ANEXO 1) posteriormente fue practicado la misma encuesta en la etapa de evaluaci\u00f3n. (ANEXO 1). Los resultados se presentan en forma de tablas, utilizando las medidas estad\u00edsticas de frecuencia, porcentaje y probabilidad, se determinar\u00e1 la significaci\u00f3n estad\u00edstica y se trabajar\u00e1 con una confiabilidad de <\/em><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>un 95 porciento.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>La informaci\u00f3n fue recogida inicialmente de forma manual con calculadora, se elabor\u00f3 un informe con el empleo de una PC, Pentium IV, con ambiente de WINDOWS XP, los textos se procesaron con MS WORD 2007 y los datos se procesaron con MS EXCEL 2007, evaluando la relaci\u00f3n entre la distribuci\u00f3n muestral y el nivel de significancia.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Resultados<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Como se observa en la tabla 1 en el estudio predomin\u00f3 la edad de 36a 45 a\u00f1os para un total de 26 Enfermeras (os) e incidi\u00f3 en sexo femenino.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tabla No 1. Distribuci\u00f3n seg\u00fan edad y sexo. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Ver: Tablas &#8211; Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis, al final del art\u00edculo<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>FUENTE: ENCUESTA<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>La categor\u00eda que predomin\u00f3 fue la de licenciados para un 65% con un total de 43 enfermeras (os), la cual se encuentra representada en la tabla 2.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tabla No 2. Nivel de identificaci\u00f3n en relaci\u00f3n a la categor\u00eda del personal de Enfermer\u00eda.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Ver: Tablas &#8211; Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis, al final del art\u00edculo<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>FUENTE: ENCUESTA <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>En la tabla 3 se represent\u00f3 los resultados de los estadios de la sepsis, donde se encontraron que en el grupo III era en el que mayor desconocimiento presentaba, con un 71.21%, y se localiz\u00f3, que el grupo II, result\u00f3 ser del que m\u00e1s conocimiento ten\u00eda la muestra estudiada con un 72.73%.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tabla No 3. Evaluaci\u00f3n del conocimiento de los estadios de la sepsis.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Ver: Tablas &#8211; Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis, al final del art\u00edculo<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>FUENTE: ENCUESTA <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>La tabla 4 representa que en la evaluaci\u00f3n de la vigilancia y determinaci\u00f3n de los factores agravantes de la sepsis, los temas con m\u00e1s problemas fueron \u201dEl Conocimiento de Enfermedades Infecciosas m\u00e1s Frecuentes Circulantes\u201d, \u201cLa toma Incorrecta de los Signos Vitales en los Diferentes Sitios de Atenci\u00f3n\u201d y \u201cLa interpretaci\u00f3n Err\u00f3nea de la Estabilidad Hemodin\u00e1mica\u201d en este orden con 80.3%,77.22% y 72.73% respectivamente.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tabla No 4. Evaluaci\u00f3n de la vigilancia y determinaci\u00f3n de los factores agravantes de la sepsis. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Ver: Tablas &#8211; Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis, al final del art\u00edculo<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>FUENTE: ENCUESTA <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Se pudo evidenciar que la morbilidad por sepsis se detect\u00f3 mayormente en los servicios de urgencias.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tabla No 5. Identificaci\u00f3n seg\u00fan las enfermeras(os) de los sitios de diagn\u00f3sticos de la sepsis m\u00e1s frecuentes.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Ver: Tablas &#8211; Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis, al final del art\u00edculo<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>FUENTE: ENCUESTA <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Antes de la intervenci\u00f3n se pudo comprobar que 29 enfermeras pose\u00edan un bajo nivel, lo que representa un 43.94% de la muestra total.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tabla No 6. Distribuci\u00f3n seg\u00fan el nivel de conocimiento antes de la intervenci\u00f3n.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Ver: Tablas &#8211; Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis, al final del art\u00edculo<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>FUENTE: ENCUESTA <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Como se observa en la tabla 7 se logr\u00f3 justificar la modificaci\u00f3n del nivel de conocimiento de la muestra estudiada, encontr\u00e1ndose con conocimientos suficientes, 43 enfermeras (os), conocimientos medios fueron alcanzados por 16 enfermeras (os) y conocimientos bajos s\u00f3lo se presenci\u00f3 en 7 enfermeras (os) <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tabla No 7. Evaluaci\u00f3n de los resultados despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Ver: Tablas &#8211; Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis, al final del art\u00edculo<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>FUENTE: ENCUESTA.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Discusi\u00f3n.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>A pesar de todo lo que se ha avanzado en el conocimiento y perfeccionamiento de los m\u00e9todos terap\u00e9uticos para la sepsis en las \u00faltimas d\u00e9cadas, a\u00fan no se alcanzan los resultados deseados. Todo indica que todav\u00eda en muchos a\u00f1os este problema no se va a resolver con estas medidas, y continuar\u00e1n siendo la prevenci\u00f3n y el diagn\u00f3stico temprano las claves del \u00e9xito contra esta entidad. (6,12)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>En el estudio predomin\u00f3 la edad de 36 a 45 a\u00f1os e incidi\u00f3 en sexo femenino, en la bibliograf\u00eda revisada no hallamos explicaci\u00f3n a este fen\u00f3meno, no obstante en estudios realizados, las mujeres aportan el mayor n\u00famero de enfermeras, en investigaciones sobre intervenci\u00f3n educativa de conocimiento en Am\u00e9rica Latina, se demostr\u00f3 que el sexo femenino fue el m\u00e1s encuestado.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>La categor\u00eda que predomin\u00f3 fue la de licenciados. Este resultado coincide con estudios realizados por Pomares L\u00f3pez y otros autores (7) que en una intervenci\u00f3n educativa sobre sepsis en los m\u00e9todos depurativos para el personal de Enfermer\u00eda encontr\u00f3 que los licenciados fueron la mayor\u00eda de los encuestados. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>En la Evaluaci\u00f3n de la vigilancia y determinaci\u00f3n de los factores <\/em><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>agravantes de la sepsis, los temas con m\u00e1s problemas fueron \u201dEl Conocimiento de Enfermedades Infecciosas m\u00e1s Frecuentes Circulantes\u201d, \u201cLa toma Incorrecta de los Signos Vitales en los Diferentes Sitios de Atenci\u00f3n\u201d y \u201cLa interpretaci\u00f3n Err\u00f3nea de la Estabilidad Hemodin\u00e1mica\u201d en este orden con 80.3%,77.22% y 72.73% respectivamente. Este resultado es coincidente con los encontrados en investigaci\u00f3n realizada por Montalv\u00e1n Gonz\u00e1lez (8) y otras bibliograf\u00edas revisadas (13,14, 15) donde los profesionales encuestados consideran poseer conocimiento medios en relaci\u00f3n a la sepsis.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>La sepsis constituye un problema de salud a nivel mundial con una elevada morbilidad y mortalidad, cualquier esfuerzo en la capacitaci\u00f3n, contribuir\u00eda a disminuir la mortalidad. Se pudo demostrar que la morbilidad por sepsis se detect\u00f3 mayormente en los servicios de urgencias, este resultado concuerda con Guill\u00e9n C\u00e1novas (9) y otros autores (16,17) cuando plantean que el reconocimiento de la sepsis grave y el shock s\u00e9ptico no se trata \u00fanicamente, de un problema de las Unidades de Cuidados Intensivos.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Antes de la intervenci\u00f3n se pudo evidenciar que 29 enfermeras pose\u00edan un bajo nivel, lo que representa un 43.94% de la muestra total, coincidiendo con Roque Borges (10) en estudio realizado y otros autores donde se muestra que el nivel de conocimientos de los profesionales en este tema es bajo (18,19)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>El solo conocimiento de los criterios no resuelve el problema, hay que insertarlos como herramientas diarias de trabajo y a partir de ah\u00ed establecer una estrategia de reconocimiento y tratamiento oportuno de este fen\u00f3meno. De esta forma se logr\u00f3 demostrar la modificaci\u00f3n del nivel de conocimiento de la muestra estudiada, despu\u00e9s de realizada la intervenci\u00f3n, encontr\u00e1ndose con conocimientos suficientes, el 65.15% de las enfermeras (os), bajos s\u00f3lo se presenci\u00f3 en 10.6% (11,20).<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>La efectividad de la intervenci\u00f3n educativa sobre el conocimiento de la sepsis en el personal de Enfermer\u00eda para mejorar su manejo integral, las condiciones ya est\u00e1n creadas, analizarlas, compartirlas, divulgarlas y aplicarlas con creatividad y seg\u00fan nuestras propias caracter\u00edsticas y necesidades es lo que se impone, para despu\u00e9s poder evaluar su impacto en los servicios de salud a nuestra disposici\u00f3n. (21)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Tablas &#8211; Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Tablas-Intervenci\u00f3n-educativa-en-Enfermer\u00eda-sobre-el-conocimiento-de-la-Sepsis.pdf\" target=\"_blank\">Tablas &#8211; Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis<\/a><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Referencias Bibliogr\u00e1ficas.<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>1. Fari\u00f1as Vilela AH, D\u00e1ger Haber A. Sepsis y trastornos relacionados. Medisan. 2012;[consultado dic 2014]; 16(6):[aprox.4p]. Disponible en:http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script =sci_arttext&amp;pid=S1029 -30192012000600014<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>2. Rozman Borstnar C, Cardellach L\u00f3pez F. Farreras-Rozman. Medicina interna. 17 ed. Madrid: Elsevier; 2012.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>3. Cruz Hern\u00e1ndez M. Sepsis y shock s\u00e9ptico. V 1. En: Tratado de Pediatr\u00eda. Madrid: Erg\u00f3n; 2012.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>4. Suffredini AF, Munford RS. Novel therapies for septic shock over the past 4 decades. JAMA. 2011; 306(2): 194-9<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>5. Rovira Rivero LE, Castro Monterrosa TM, Cartaya Irastorza JM, Segredo Molina Y, \u00c1lvarez Gonz\u00e1lez I, Hern\u00e1ndez Pereira O. Factores relacionados con la mortalidad por choque s\u00e9ptico pedi\u00e1trico. Acta M\u00e9dica. 2011[consultado nov.2014]; 5(4):[aprox.6p]. Disponible en:http:\/\/www.actamedica.sld.cu\/r4_11\/pdf\/choque_septico.pdf<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>6. Vel\u00e1zquez Acosta J C, Mart\u00ednez V\u00e1zquez N. La sepsis, \u00bfun problema a resolver desde la comunidad?. Rev Cubana Med Gen Integr . 2000 Abr [citado 2015 ene 16] ; 16(2):[aprox.5p]. Disponible en: http:\/\/scieloprueba.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-21252000000200011&amp;lng=es.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>7. Pomares Lopez.R.intervencion educativa sobre la sepsis en los m\u00e9todos depurativos dial\u00edticos dirigidos al personal de Enfermer\u00eda [tesis]. Trabajo para optar por el titulo de master en enfermedades infecciosas .Hospital Provincial Universitario Manuel Ascunce Domenech;2009<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>8. Montalv\u00e1n Gonz\u00e1lez G L, L\u00f3pez Torres O, Berdalles Mili\u00e1n J D. Conocimientos y percepci\u00f3n sobre la sepsis en pediatr\u00eda. Rev. Med. Electr\u00f3n. 2009 Dic [citado 2015 Ene 21] ; 31(6):[aprox.4p]. . Disponible en: http:\/\/scieloprueba.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1684-18242009000600004&amp;lng=es<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>9. Guill\u00e9n C\u00e1novas A M, Esquijarosa Roque B M, Bejerano P\u00e9rez N, \u00c1lvarez Reinoso S, Gonz\u00e1les Ungo E Ll. Proyecci\u00f3n hospitalaria a la comunidad: repercusi\u00f3n en la morbilidad y mortalidad por sepsis. Rev Ciencias M\u00e9dicas. 2013 Dic [citado 2015 Ene 21] ; 17(6):[aprox.5p]. Disponible en: http:\/\/scieloprueba.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1561-31942013000600003&amp;lng=es.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>10. Roque Borges Y. propuesta de un Protocolo de actuaci\u00f3n frente a la sepsis grave en el \u00e1rea intesiva municipal [tesis]. Trabajo para optar por el t\u00edtulo de master en urgencias m\u00e9dicas .Hospital Provincial Universitario Clinico Gustavo Alderegu\u00eda Lima;2011<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>11. Lombardo Vaillant Tom\u00e1s Ariel, Soler Morej\u00f3n Caridad, Tamargo Barbeito Teddy Osm\u00edn. Sistemas de puntuaci\u00f3n en sepsis. Rev Cub Med Mil [revista en la Internet]. 2012 Dic [citado 2015 Ene 21] ; 41(4): 394-406. Disponible en: http:\/\/scieloprueba.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-65572012000400010&amp;lng=es<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>12. Aguirre Tejedo A, Echarte Pazos JL, M\u00ednguez Mas\u00f3 S, Superv\u00eda Caparr\u00f3s <\/em><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>A, Skaf peters E, Campodarve Botet I. Implementaci\u00f3n de un \u00abC\u00f3digo Sepsis Grave\u00bb en un servicio de urgencias. Espa\u00f1a. Emergencias [Internet] 2009 [citado 12 May 2012];21(4): [aprox. 13 p.]. Disponible en: http:\/\/www.semes.org\/revista\/vol21_4\/4.pdf<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>13. Goide Linares E, Rodr\u00edguez Palomo A, Maturel Zamora E, Palomo Vidal B, Nillar V\u00e1zquez Y. Factores de riesgo de sepsis en menores de un a\u00f1o. MEDISAN 2013 Jun [citado 2015 Ene 21] ; 17(6): [aprox.4p]. Disponible en: http:\/\/scieloprueba.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1029-30192013000600005&amp;lng=es.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>14. Montero Gonz\u00e1lez T, Hurtado de Mendoza Amat J, Cabrera Rosell P. Da\u00f1o m\u00faltiple de \u00f3rganos: Morfolog\u00eda de la respuesta inflamatoria sist\u00e9mica. Rev Cub Med Mil . [citado 2015 Ene 21];5(2)[aprox.4p]. Disponible en: http:\/\/scieloprueba.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-65572001000500013&amp;lng=es.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>15. Pacheco Licor V M, Guti\u00e9rrez Casta\u00f1eda D, Serradet G\u00f3mez M. Vigilancia epidemiol\u00f3gica de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Rev Ciencias M\u00e9dicas 2014 Jun [consultado 2015 Ene 21] ; 18(3): [aprox.10p]. Disponible en: http:\/\/scieloprueba.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1561-31942014000300007&amp;lng=es.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>16. Beers MH, Berkow R. Bacteriemia y shock s\u00e9ptico. En: Manual Merck. New Jersey: Merck Sharp &amp; Dohme; 2012.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>17. Rovira Rivero LE, Castro Monterrosa TM, Cartaya Irastorza JM, Segredo Molina Y, \u00c1lvarez Gonz\u00e1lez I, Hern\u00e1ndez Pereira O. Factores relacionados con la mortalidad por choque s\u00e9ptico pedi\u00e1trico. Acta M\u00e9dica. 2011[consultado nov.2014]; 5(4):[aprox.5p]. Disponible en:http:\/\/www.actamedica.sld.cu\/r4_11\/pdf\/choque_septico.pdf<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>18. Valverde J, Far\u00edas E. Sepsis. Factores de riesgo en reci\u00e9n nacidos pret\u00e9rmino. RFM. 2010[consultado dic 2014]; 30(1):[aprox.6p]. Disponible en:http:\/\/www.scielo.org.ve\/scielo.php?pid=S0798-04692007000100011&amp;script=sci_arttext<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>19. Fern\u00e1ndez Villal\u00f3n M, Novas Moncada L. Sepsis en la Unidad de Cuidados Intensivos Pedi\u00e1tricos del Hospital Infantil Sur Docente. MEDISAN. 2009 [citado 14 dic 2014]; 13(6):[aprox.4p]. Disponible en:http:\/\/bvs.sld.cu\/revistas\/san\/vol13_6_09\/san13609.htm<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>20. De la Torre Montejo E, Pelayo Gonz\u00e1lez-Posada EJ. Pediatr\u00eda. T 3. La Habana: Editorial Ciencias M\u00e9dicas; 2007. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>21. Congreso Europeo de Terapia Intensiva. Avances contra la sepsis severa. Barcelona, Espa\u00f1a 2004.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Intervenci\u00f3n educativa en Enfermer\u00eda sobre el conocimiento de la Sepsis. 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