{"id":33631,"date":"2015-07-18T20:25:20","date_gmt":"2015-07-18T19:25:20","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=33631"},"modified":"2015-07-18T20:25:57","modified_gmt":"2015-07-18T19:25:57","slug":"adolescentes-embarazadas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/adolescentes-embarazadas\/","title":{"rendered":"Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">El embarazo en la adolescencia es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente: entre la adolescencia inicial o pubertad (comienzo de la edad f\u00e9rtil) y el final de la adolescencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados. El embarazo en una mujer adolescente puede llegar a t\u00e9rmino, produci\u00e9ndose el nacimiento, o interrumpirse por aborto, ya sea \u00e9ste espont\u00e1neo o inducido (aborto con medicamentos o aborto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Canimar. Matanzas 2015.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Ramona Caridad D\u00edaz L\u00f3pez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">** Gloria Yamile D\u00edaz L\u00f3pez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*** MSc. Leticia Cabrera Ben\u00edtez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">**** Caridad Sof\u00eda Ortiz Pierda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Licenciada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en Medicina Bioenerg\u00e9tica. Hospital Faustino P\u00e9rez Hern\u00e1ndez. Profesora Asistente de la Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Matanzas. Aspirante al Grado de Doctora en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Miembro Titular de la Sociedad Cubana de Enfermer\u00eda. Presidenta de la Comunidad Cient\u00edfica del Cap\u00edtulo de Matanza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">** Licenciada en Enfermer\u00eda. Especialista de I Grado en Enfermer\u00eda Comunitaria. Supervisora del Grupo B\u00e1sico de Trabajo del Policl\u00ednico Comunitario Samuel Fern\u00e1ndez. Profesor Instructor de la Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Matanzas. Miembro Titular de la Sociedad Cubana de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">*** Licenciada en Enfermer\u00eda. Especialista de I Grado en Materno Infantil. M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral a la Mujer. Promotora de Ensayos Cl\u00ednicos del Centro de Inmunolog\u00eda Molecular. Profesora Asistente de la Facultad de Enfermer\u00eda de la Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Matanzas. Aspirante al Grado de Doctora en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Miembro Titular de la Sociedad Cubana de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">**** Licenciada en Espa\u00f1ol-Literatura. Hospital Faustino P\u00e9rez Hern\u00e1ndez. Profesora Asistente de la Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Matanzas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo transversal en la comunidad de Canimar del policl\u00ednico Samuel Fern\u00e1ndez de la provincia de Matanzas, en un periodo comprendido de enero del 2014 a enero del 2015, sobre el comportamiento del embarazo en adolescentes de 12 a 18 a\u00f1os de edad. Dicho estudio tuvo como objetivo general dise\u00f1ar acciones de promoci\u00f3n de salud sobre el tema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El universo lo conformaron 36 embarazadas de los consultorios m\u00e9dicos de la familia n\u00fameros 40, 42 y 45 y la muestra estuvo constituida por 13 adolescentes que cumplieron con los criterios de inclusi\u00f3n, el criterio de selecci\u00f3n respondi\u00f3 al objeto de estudio y a las caracter\u00edsticas de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 basada en la voluntariedad, confidencialidad y anonimato por las caracter\u00edsticas especiales de las adolescentes a estudiar. El embarazo en la adolescencia es considerado un problema de salud presente en la comunidad de Canimar. Los m\u00e9todos empleados para la recolecci\u00f3n de la informaci\u00f3n fue un cuestionario confeccionado al efecto. Los resultados demostraron la carencia de conocimientos y responsabilidad de las adolescentes estudiadas sobre el tema. Las conclusiones se basaron en la informaci\u00f3n obtenida a trav\u00e9s de los resultados sobre el comportamiento del embarazo en la adolescencia que permiti\u00f3 proponer acciones de promoci\u00f3n de salud sobre el tema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras Clave: embarazo en la adolescencia, conocimientos, propuesta de acciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">quir\u00fargico), en el caso del aborto inducido de manera legal o ilegal dependiendo de la legislaci\u00f3n del aborto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El embarazo adolescente en los pa\u00edses desarrollados se produce por lo general fuera del matrimonio y conlleva un estigma social en muchas comunidades y culturas. En pa\u00edses considerados en desarrollo o subdesarrollados y en particular en ciertas culturas, el embarazo adolescente se produce generalmente dentro del matrimonio y no implica un estigma social. La percepci\u00f3n social del embarazo adolescente var\u00eda de unas sociedades a otras e implica un debate profundo sobre aspectos del comportamiento, tanto biol\u00f3gicos como culturales relacionados con el embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El embarazo no deseado en un adolescente es un problema social y de salud, cada vez es m\u00e1s frecuente a nivel mundial. Repercute en la salud de la madre y del reci\u00e9n nacido, aumentando el riesgo de morbilidad y mortalidad de ambos, y m\u00e1s a\u00fan cuando el embarazo se produce en cercan\u00edas de la menarqu\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La adolescencia una etapa que est\u00e1 marcada por cambios biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales, acompa\u00f1ados por notorios sentimientos de atracci\u00f3n sexual y profundas meditaciones sobre la capacidad de decidir. Sin embargo, los adolescentes son tambi\u00e9n actores sociales que viven sus inclinaciones, sus aspiraciones y sus relaciones de acuerdo con las circunstancias en las que les ha tocado crecer y formarse, para un futuro generalmente incierto y complejo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El doctor Jorge Pel\u00e1ez, especialista en ginecolog\u00eda infanto-juvenil, en 1999 consider\u00f3 a la adolescencia como un periodo de transici\u00f3n entre la infancia y la edad adulta, o sea una etapa caracterizada por la sucesi\u00f3n de importantes cambios fisiol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales en el ser humano, donde la familia, la escuela y la sociedad son factores determinantes en el desarrollo del adolescente. (<strong><sup>1)<\/sup> <\/strong><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el Cairo en 1994, se desarroll\u00f3 La Conferencia Internacional sobre la Poblaci\u00f3n y el Desarrollo, la misma consider\u00f3 la necesidad de considerar a los adolescentes como sujetos de derechos reproductivos. Uno de los objetivos fijados fue asegurar el acceso voluntario y universal a una gama completa de servicios de salud reproductiva e informaci\u00f3n al respecto antes del a\u00f1o 2015. (<sup>2)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De este modo se ampl\u00eda el alcance de los derechos reproductivos, rompiendo la visi\u00f3n tradicional y restringida al abandonar el enfoque centrado en la fecundidad para sustituirlo por otro que integra salud reproductiva, planificaci\u00f3n familiar, educaci\u00f3n, igualdad y equidad de g\u00e9nero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1999 La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, considera a la adolescencia como una etapa exenta de problemas de salud; sin embargo, es evidente que, aunque la morbilidad y la mortalidad son bajas en los adolescentes. \u00c9stos se encuentran expuestos a factores de riesgo, como el sobrepeso, el tabaquismo, el alcoholismo, las drogas, los accidentes, los homicidios y los suicidios; adem\u00e1s, deben enfrentarse durante esta etapa a su sexualidad, y evitar embarazos no deseados e infecciones de transmisi\u00f3n sexual. (<sup>3)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incidencia de los embarazos en la adolescencia en el mundo:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>5 de cada 100 adolescentes se convierten en madres.<\/li>\n<li>15 millones de mujeres adolescentes dan a luz cada a\u00f1o (1\/5 parte de los nacimientos).<\/li>\n<li>M\u00e1s del 10% de los nacimientos se producen en madres adolescentes.<\/li>\n<li>3 millones de nacimientos ocurren en madres adolescentes.<\/li>\n<li>En Am\u00e9rica Latina y el Caribe, la proporci\u00f3n de madres adolescentes en relaci\u00f3n con el total de madres, es del 8%.<\/li>\n<li>En Estados Unidos uno de cada 5 ni\u00f1os nace de madres menores de 19 a\u00f1os. (<sup>4)<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Centro Latinoamericano de Demograf\u00eda (CELAM) estima que el porcentaje real es m\u00e1s bien cercano al 20%, mientras que otros organismos, como el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Mujer (UNIFEM), lo establecen entre el 15 y el 26%. (<sup>5)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Cuba el 25% de la poblaci\u00f3n es menor de 20 a\u00f1os, mientras que el 13.4% de los nacimientos ocurre en madres adolescentes. En el a\u00f1o 2010 nacieron como promedio 55,4 ni\u00f1os por cada 1000 mujeres menores de 20 a\u00f1os de edad, que es la cifra mayor reportada de todos los a\u00f1os correspondientes a la d\u00e9cada del 2000, lo cual denota un aumento de la fecundidad del grupo. (<sup>6)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un estudio realizado por la doctora Rosa Mar\u00eda Alonso Ur\u00eda, del Hospital Miguel Enrique, en el 2013, consider\u00f3 que el embarazo es m\u00e1s vulnerable a mayor cercan\u00eda de la menarquia; la joven alcanza su madurez reproductiva despu\u00e9s de 5 a\u00f1os de edad ginecol\u00f3gica, por esta raz\u00f3n la atenci\u00f3n a los embarazos que se inician en los primeros 5 a\u00f1os de pos menarquia deben priorizarse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el contexto geogr\u00e1fico matancero, las estad\u00edsticas sobre el embarazo en la adolescencia, no distan del resto del pa\u00eds, seg\u00fan los informes emitidos en reuniones del Programa Materno Infantil, efectuada con directivos del Departamento Provincial de Salud, cada 40 mujereas embarazadas, 11 son adolescentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso espec\u00edfico de la Comunidad de Canimar del Policl\u00ednico Samuel Hern\u00e1ndez, de 36 embarazadas, 13 son adolescentes, incluyendo un embarazo gemelar, situaci\u00f3n esta que convierte a esta \u00e1rea de salud, en un sitio de alerta, en cuanto a la promoci\u00f3n, prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n especializada de las adolescentes. Por los argumentos antes enunciados el estudio se realizo con los objetivos de dise\u00f1ar acciones de promoci\u00f3n de salud, sobre el embarazo en la adolescencia; aprioris al dise\u00f1o fue necesario la identificaci\u00f3n de las caracter\u00edsticas socio demogr\u00e1ficas en las adolescentes estudiadas, as\u00ed como determinar los embarazos en la adolescencia del grupo estudiado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mortalidad y la salud y dentro de ella la materna e infantil, mejoran cuando la madre tiene por lo menos 18 a\u00f1os de edad. Los embarazos en la adolescencia y la maternidad adolescente, se asocian con una peor salud tanto de la madre como de los hijos nacidos. En Cuba en un estudio realizado en el 2007 por el doctor Pedro Rodr\u00edguez, especialista ginecoobstetricia, en sus conclusiones el mismo consider\u00f3, que era un hecho cierto que, aunque desde tiempos remotos las mujeres par\u00edan muy j\u00f3venes, que en los \u00faltimos a\u00f1os, han ido disminuyendo las edades, a tal punto que comienzan a aparecer pubertas embarazadas, cuando sus condiciones fisiol\u00f3gicas a\u00fan no est\u00e1n preparadas para tal situaci\u00f3n. (<sup>7)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este sentido este fen\u00f3meno se convierte en un grave problema de salud, tanto para la adolescente, como para el feto, convirti\u00e9ndose e en un reto para el sector salud, para lograr una atenci\u00f3n prenatal adecuada, partos sin riesgo y posparto. Otro factor importante, coincidiendo con lo expresado por el doctor Rodr\u00edguez, es que los embarazos en edades tempranas antes de los 19 a\u00f1os de edad no descartando los desgarros que a\u00fan cuando sabemos que en nuestro medio estos se suturan independientemente de la magnitud de estos, siguen constituyendo un riesgo y se encuentra en \u00edntima relaci\u00f3n con la paridad pues en la medida que aparezcan desgarros unos consecutivos de otros, constituyen estos un factor agravante para el problema en cuesti\u00f3n, los partos dist\u00f3cicos (aplicaci\u00f3n de f\u00f3rceps, legrados intra-partos), otras instrumentaciones ginecol\u00f3gicas de formas discriminadas como los abortos provocados que han llegado a utilizarse de forma casi masiva como un m\u00e9todo m\u00e1s de anticonceptivo, las inserciones de dispositivos intrauterinos por tiempo prolongado (m\u00e1s de dos a\u00f1os).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se describen innumerables complicaciones, en el embarazo en las adolescentes, tanto para la madre como para el neonato, dentro de ellas se describen las siguientes:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Complicaciones maternas en la primera mitad del embarazo:<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Abortos<\/li>\n<li>Anemia<\/li>\n<li>Infecciones urinarias<\/li>\n<li>Bacteriuria asintom\u00e1tica<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Complicaciones maternas en la segunda mitad del embarazo:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hipertensi\u00f3n gestacional<\/li>\n<li>Preeclampsia \u2013 Eclampsia<\/li>\n<li>Malnutrici\u00f3n materna<\/li>\n<li>Hemorragias asociadas con afecciones placentarias<\/li>\n<li>Parto prematuro<\/li>\n<li>Rotura prematura de membrana<\/li>\n<li>Escasa ganancia de peso<\/li>\n<li>En el per\u00edodo del parto, los problemas m\u00e1s frecuentes son las alteraciones en la presentaci\u00f3n y en la posici\u00f3n del feto, que se han relacionado con un desarrollo incompleto de la pelvis.<\/li>\n<li>Mayor frecuencia de Desproporci\u00f3n cefalop\u00e9lvica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s de las complicaciones a las que se exponen las adolescentes, es un hecho cierto, que existen riesgos sociales, como consecuencia del embarazo en esta etapa; a continuaci\u00f3n se describen algunas de ellas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mayor deserci\u00f3n escolar.<\/li>\n<li>Baja escolaridad.<\/li>\n<li>Desempleos m\u00e1s frecuentes.<\/li>\n<li>Ingreso econ\u00f3mico reducido.<\/li>\n<li>Mayor riesgo de separaci\u00f3n, divorcio y abandono.<\/li>\n<li>Mayor n\u00famero de hijos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo en el ni\u00f1o.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Abandono al nacimiento.<\/li>\n<li>Mayor riesgo de bajo peso al nacer.<\/li>\n<li><\/li>\n<li>Malformaciones cong\u00e9nitas.<\/li>\n<li>Desnutrici\u00f3n.<\/li>\n<li>Aumento de la morbilidad y mortalidad.<\/li>\n<li>Tiene entre 2 y 3 veces m\u00e1s posibilidades de morir durante su primer a\u00f1o, que un hijo de madre no adolescente-<\/li>\n<li>Se ha reportado una mayor incidencia de \u201cmuerte s\u00fabita.<\/li>\n<li>S\u00edndrome del bajo peso al nacer<\/li>\n<li>S\u00edndrome de mala adaptaci\u00f3n circulatoria:<\/li>\n<li>Falla de los mecanismos fisiol\u00f3gicos de adaptaci\u00f3n circulatoria.<\/li>\n<li>Sobrecarga nutricional.<\/li>\n<li>Menor duraci\u00f3n de la lactancia materna<\/li>\n<li>Cumplimiento deficitario del calendario de vacunas<\/li>\n<li>Retardo del desarrollo f\u00edsico y emocional<\/li>\n<li>Infecciones a repetici\u00f3n (EDA, IRA, infecciones de la piel, sepsis vaginales.)<\/li>\n<li>Mayor n\u00famero de ingresos hospitalarios.<\/li>\n<li>Mayores las posibilidades de sufrir problemas neurol\u00f3gicos, epilepsia, par\u00e1lisis cerebral, sordera y ceguera.<\/li>\n<li>Reciben peores y m\u00e1s escasas atenciones tanto f\u00edsicas como psicol\u00f3gicas<\/li>\n<li>Otras madres exhiben un comportamiento caracterizado por una \u201csobre preocupaci\u00f3n, ansiosa\u201d lo que hace que el ni\u00f1o presente, intranquilidad, tensi\u00f3n y ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras consecuencias desfavorables en el hijo.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La ausencia de la figura paterna,<\/li>\n<li>La inestabilidad del medio familiar,<\/li>\n<li>La incapacidad materna para lograr una protecci\u00f3n, vigilancia y educaci\u00f3n apropiadas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Complicaciones a largo plazo.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Retraso en el desarrollo, Incapacidad para el aprendizaje,<\/li>\n<li>Puntajes bajos en el coeficiente intelectual y desarrollo emocional,<\/li>\n<li>Rechazo social y Desventajas legales,<\/li>\n<li>Agrav\u00e1ndose la situaci\u00f3n econ\u00f3mica, tanto de la madre como del hijo. (<sup>8,9)<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Implementaci\u00f3n del tipo de estudio. El presente trabajo constituye una investigaci\u00f3n de tipo descriptiva. La misma se realiz\u00f3 con adolescentes f\u00e9minas de 12 a 19 a\u00f1os de edad, del Policl\u00ednico Samuel Fern\u00e1ndez de Matanzas en el periodo comprendido de enero del 2014 a enero del 2015.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universo y muestra<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El universo de la investigaci\u00f3n lo constituyeron 36 embarazadas y la muestra fue representada por 13 adolescentes, de la comunidad de Canimar del policl\u00ednico Samuel Fern\u00e1ndez de Matanzas. El criterio de selecci\u00f3n respondi\u00f3 al objeto de estudio y a las caracter\u00edsticas de la investigaci\u00f3n. Se utiliz\u00f3 el muestreo intencional, seg\u00fan criterio de inclusi\u00f3n y consentimiento de participar en la investigaci\u00f3n; el empleo de \u00e9ste m\u00e9todo permiti\u00f3 obtener la informaci\u00f3n necesaria del grupo seleccionado, de los diferentes aspectos investigados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La muestra final global qued\u00f3 conformada por 13 adolescentes embarazadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de inclusi\u00f3n: adolescente embarazadas de 12 a 19 a\u00f1os que aceptaron mediante consentimiento informado verbal y escrito, de ellos y su familia a participar en la investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterio de exclusi\u00f3n: adolescentes embarazadas de 12 a 19 a\u00f1os que no deseen participar en la investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de salida: adolescentes o su familia que considere que no desea continuar en la investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los m\u00e9todos utilizados durante el proceso investigativo<strong>. <\/strong>M\u00e9todos Te\u00f3ricos. El hist\u00f3rico \u2013 l\u00f3gico: Estos m\u00e9todos permiten unir el estudio de la estructura del objeto de investigaci\u00f3n y la concepci\u00f3n de su historia, parte de una revisi\u00f3n exhaustiva de toda la evoluci\u00f3n en el tiempo que han tenido los estudios sobre el comportamiento de la Salud Sexual y Reproductiva en adolescentes matanceros de 12 a 19 a\u00f1os de edad, desde la perspectiva de g\u00e9nero. Ante este flagelo considerado de gran importancia desde diferentes concepciones proponiendo acciones de promoci\u00f3n de salud con respecto al tema estudiado en la muestra en estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Obtenci\u00f3n de la informaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una amplia revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, sobre el tema investigado y se entrevistaron expertos, con la finalidad de argumentar las bases te\u00f3ricas y conceptuales del embarazo en esta etapa de la vida; Adem\u00e1s las experiencias recogidas en las entrevistas permitieron la elaboraci\u00f3n de las acciones dise\u00f1adas. Se buscaron las estad\u00edsticas pertinentes en relaci\u00f3n al tema en el territorio. Se efectuaron b\u00fasquedas en materiales digitalizados y escritos. Tambi\u00e9n se realiz\u00f3 una valoraci\u00f3n cr\u00edtica de los<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">conceptos te\u00f3ricos que permiti\u00f3 identificar los hitos fundamentales en su evoluci\u00f3n hist\u00f3rica y principales caracter\u00edsticas, causas, factores propiciadores, consecuencias y secuelas de la inadecuada conducta en relaci\u00f3n al embarazo en la adolescencia. La caracterizaci\u00f3n de condicionantes socios demogr\u00e1ficos de las adolescentes estudiadas se indag\u00f3 en el cuestionario dise\u00f1ado, validado y aplicado al efecto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todos Emp\u00edricos: cuestionario dise\u00f1ado por la autora, para indagar, caracter\u00edsticas y aptitudes del grupo muestral seleccionada, que permiti\u00f3 dise\u00f1ar acciones de promoci\u00f3n de salud, sobre el embarazo en la adolescencia, y de esta forma llegar a conclusiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todos Estad\u00edsticos: Una vez realizada la aplicaci\u00f3n del cuestionario, se conform\u00f3 una base de datos por medio paquete estad\u00edstico SPSS para Windows, versi\u00f3n 16.0. Se utiliz\u00f3 una PC Pentium IV, con ambiente de Windows XP. Los textos se procesaron con Word XP, y las tablas se realizaron con Excel XP.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para cumplimentar los objetivos propuestos se realiz\u00f3 el an\u00e1lisis de las tablas a trav\u00e9s de sus medidas descriptivas (cifras absolutas y porcentajes).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados obtenidos se expresan en tablas, para facilitar su an\u00e1lisis. El riesgo es la probabilidad estad\u00edstica de un suceso futuro. Queda impl\u00edcita la idea de que la probabilidad de consecuencias adversas aumenta por la presencia de una o m\u00e1s caracter\u00edsticas o factores determinantes de esas consecuencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aspectos Bio\u00e9ticos al realizar la Investigaci\u00f3n: se consultaron los principios de la Declaraci\u00f3n de Ginebra de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Mundial y el C\u00f3digo Internacional de \u00c9tica M\u00e9dica, as\u00ed como los principios b\u00e1sicos de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Mundial (<sup>1)0<\/sup>. El dise\u00f1o y ejecuci\u00f3n fue claramente formulado en el protocolo de investigaci\u00f3n. La investigaci\u00f3n fue realizada por personas calificadas, se respet\u00f3 los principios de voluntariedad y privacidad, se solicit\u00f3 el consentimiento (verbal y escrito) brind\u00e1ndole una informaci\u00f3n detallada del prop\u00f3sito de la investigaci\u00f3n, la inocuidad de la misma, el anonimato y su independencia para continuar o no en el estudio. (Anexo 1)La investigaci\u00f3n sobre el embarazo en la adolescencia, requiere de una atenci\u00f3n especial de los principios \u00e9ticos y bio\u00e9ticos, puesto que esta modalidad de car\u00e1cter vio psicosocial, conlleva de cierta forma, a la introducci\u00f3n en la intimidad de la vida del hogar y las relaciones familiares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Operacionalizaci\u00f3n de las variables<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Variables<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Variable: <\/strong>Escolaridad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tipo de variable: <\/strong>Cuantitativa nominal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Operacionalizaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>Primaria Secundaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnico Medio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Preuniversitario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conceptualizaci\u00f3n: <\/strong>De acuerdo a la posici\u00f3n que tenga en el momento de la investigaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Variable: <\/strong>Lugar o provincia de procedencia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tipo de variable: <\/strong>Cuantitativa nominal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Operacionalizaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>Por provincias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conceptualizaci\u00f3n: <\/strong>De acuerdo a la provincia de donde procede<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Variable: <\/strong>Personas con vive en su hogar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tipo de variable: <\/strong>Cuantitativa nominal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Operacionalizaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>Madre padre madrasta padrastro abuelos amigos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conceptualizaci\u00f3n: <\/strong>De acuerdo al grado o no de parentesco<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Variable: <\/strong>Conocimientos sobre cuidados del embarazo y responsabilidad como madre<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tipo de variable: <\/strong>Cualitativa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Operacionalizaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>Conoce o no conoce<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conceptualizaci\u00f3n: <\/strong>Dieta: cantidad y tipos de comidas y bebidas ingeridos por una persona en un d\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reposo: Estado en el que una persona no realiza actividad f\u00edsica alguna<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vestido: Tipo de ropa que usa la embarazada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Calzado: Referente al tipo de calzado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ablactaci\u00f3n: Destete<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consultas: Consejo o asesoramiento especializado por parte de un experto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vacunas. Las vacunas son un preparado de ant\u00edgenos que una vez dentro del organismo provoca la producci\u00f3n de anticuerpos y con ello una respuesta de defensa ante microorganismos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Variable: <\/strong>Conocimientos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tipo de variable: <\/strong>Cualitativa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Operacionalizaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escala: <\/strong>Seg\u00fan el concepto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conceptualizaci\u00f3n: <\/strong>Son im\u00e1genes individuales, reflejadas en ese proceso constante de aprendizaje de una forma subjetiva, (en forma de criterios, conceptos, propiedades, relaciones y opiniones).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AN\u00c1LISIS DE LOS RESULTADOS.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla 1. <\/strong>Distribuci\u00f3n de frecuencia de las caracter\u00edsticas socio demogr\u00e1ficas del grupo muestral estudiado. Canimar 2014. N= 13.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">embarazadas, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Cuestionario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: El nivel de escolaridad que mayor porcentaje alcanz\u00f3 en las adolescentes embarazadas del estudio fue el de secundaria b\u00e1sica. La autora de la investigaci\u00f3n considera que el embarazo en la etapa de la adolescencia est\u00e1 muy relacionado en la mayor\u00eda de las adolescentes con el abandono de los estudios siendo este un obst\u00e1culo para alcanzar planes trazados para el futuro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla 2. <\/strong>Distribuci\u00f3n de Frecuencias de las caracter\u00edsticas socio demogr\u00e1ficas del grupo muestral estudiado seg\u00fan lugar de procedencia Canimar. 2015 N =13<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Cuestionario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: El mayor porcentaje de las adolescentes embarazadas del estudio proceden de la regi\u00f3n oriental que esta dado por las constantes migraciones de familias de esta regi\u00f3n a la regi\u00f3n occidental que pertenece la comunidad de Canimar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla 3. <\/strong>Distribuci\u00f3n de frecuencia seg\u00fan la convivencia con otras personas. Canimar, 2015 N=13<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Cuestionario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: La convivencia de las adolescentes estudiadas, con la madre sin la presencia del padre en el hogar se corresponde con el mayor porcentaje. Es evidente que la ausencia de uno de los padres durante la adolescencia es un factor de riesgo importante para que la misma tenga conductas sexuales inadecuadas, ya que esta es la etapa de los cambios, el adolescente inicia sus relaciones sexuales que en su mayor\u00eda son intensas y sin protecci\u00f3n dado por la inexperiencia, por lo que la gu\u00eda, asesoramiento, la comprensi\u00f3n y el apoyo de ambos padres es fundamental para evitar el embarazo en la adolescencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla 4. <\/strong>Conocimientos sobre los cuidados del embarazo y la responsabilidad como madres de las adolescentes del estudio. Canimar 2015. N=13.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver: Tablas &#8211; Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas, al final del art\u00edculo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Cuestionario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comentario: Al analizar, los resultados sobre los conocimientos que poseen las adolescentes estudiadas, sobre los cuidados durante el embarazo y su responsabilidad como futuras madres, se pudo constatar que los mismos son insuficientes en cuanto a: dieta, reposo, vestido y calzado. Estas insuficientes traen consecuencias poco favorables para el desarrollo de su embarazo, un ejemplo de ello lo constituye, el riesgo de hipertensi\u00f3n arterial y riesgo de diabetes mellitus gestacional por un aumento excesivo de peso a consecuencia de una inadecuada dieta. Tambi\u00e9n, si las mismas no disfrutan de un reposo f\u00edsico y sexual adecuad, pueden tener un parto pre t\u00e9rmino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despu\u00e9s de analizar los resultados sobre los conocimientos del embarazo en la adolescencia del grupo estudiad, se dise\u00f1\u00f3 un conjunto de acciones de promoci\u00f3n de salud, af\u00edn de mitigar los efectos del embarazo en la adolescencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Propuesta de Acciones de promoci\u00f3n de salud para evitar el embarazo en la adolescencia.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lograr un adecuado funcionamiento de los c\u00edrculos de adolescentes en las comunidades, liderados por la FMC.<\/li>\n<li>Realizar charlas educativas con los j\u00f3venes encaminados a: evitar el embarazo en la adolescencia, uso adecuado del cond\u00f3n, evitar relaciones sexuales a temprana edad.<\/li>\n<li>Realizar coordinaciones a trav\u00e9s de la FMC, con TV Yurum\u00ed y Radio 26, para que transmitan programas con temas sobre embarazo en la adolescencia.<\/li>\n<li>Desarrollar con FMC, actividades donde se promueva una adecuada planificaci\u00f3n familiar.<\/li>\n<li>Fomentar junto a las FMC, la responsabilidad en las j\u00f3venes de su auto cuidado para lograr una sexualidad responsable y feliz.<\/li>\n<li>Realizar en la comunidad t\u00e9cnicas participativas y din\u00e1micas de grupo, en secundaria, polit\u00e9cnicos y Pre universitario, donde se aborden y se discutan temas sobre la sexualidad y la salud reproductiva en la adolescencia.<\/li>\n<li>Divulgar en las comunidades, la importancia y las ventajas de la lactancia materna para el reci\u00e9n nacido y su madre.<\/li>\n<li>Analizar en las reuniones del Grupo B\u00e1sico de Trabajo, el n\u00famero de adolescentes captadas con embarazos, su estado nutricional, escolaridad, situaci\u00f3n econ\u00f3mica actual, aceptaci\u00f3n del embarazo por su pareja y su familia, para realizar el an\u00e1lisis de la situaci\u00f3n de salud basado sobre ese problema de salud.<\/li>\n<li>Monitorear los embarazos en las adolescentes de 12 a 19 a\u00f1os en la comunidad, con el objetivo de detectar cualquier complicaci\u00f3n, para realizar la intervenci\u00f3n adecuada.<\/li>\n<li>Colocar afiches en las consultas del la Atenci\u00f3n Primaria de Salud, que contengan mensajes sobre una la salud sexual y reproductiva en la adolescencia.<\/li>\n<li>Promover en la comunidad, mediante charlas, la importancia de una adecuada planificaci\u00f3n familiar, con \u00e9nfasis en el riesgo preconcepcional, teniendo en cuenta las consecuencias, tanto para la salud reproductiva de la adolescente, como para la calidad de vida de ella, y la de su familia.<\/li>\n<li>Realizar debates con directivos de diferentes sectores de la sociedad, que intervienen en el desarrollo y calidad de vida de los o las adolescentes, sobre la importancia que reviste el adecuado tratamiento del tema para su salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estas acciones se elaboraron teniendo como premisa los fundamentos te\u00f3ricos pr\u00e1cticos de los conocimientos especializados sobre el tema, expuestos en el marco te\u00f3rico (presentado en el desarrollo), adem\u00e1s en su dise\u00f1o se utiliz\u00f3 la informaci\u00f3n obtenida de la aplicaci\u00f3n del cuestionario. En fin se logr\u00f3 un como producto final un conjunto de acciones de<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">promoci\u00f3n sobre la salud, y as\u00ed evitar el embarazo en la adolescencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI\u00d3N DE LOS RESULTADOS.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados obtenidos en la presente investigaci\u00f3n sobre el nivel de escolaridad en las adolescentes embarazadas, se corresponden con lo descrito por el doctor N\u00fa\u00f1ez de Villavicencio especialista de primer grado en Psiquiatr\u00eda en su libro Psicolog\u00eda y Salud 2006, donde el doctor Villavicencio considera que existe una relaci\u00f3n entre estos niveles de escolaridad y una inadecuada planificaci\u00f3n familiar, esta se deriva de las relaciones sexuales precoces y sin protecci\u00f3n (en estas edades) que traen como consecuencias los embarazos en esta etapa, los cuales tienen un elevado riesgo (<sup>11)<\/sup>. Con frecuencia conllevan a matrimonios o uniones precoces que elevan el \u00edndice de separaci\u00f3n marital. Generalmente obligan a la deserci\u00f3n escolar y por tanto al no cumplimiento de planes y metas por lo que se percibe el embarazo como la causa de estas frustraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0En la tabla n\u00famero dos, se evidencia el alto \u00edndice de adolescentes embarazadas que proceden de otras regiones del pa\u00eds; Al comparar los resultados de la investigaci\u00f3n con lo descrito por el doctor Sintes \u00c1lvarez Roberto, especialista de segundo grado en Medicina General Integral en el 2009, se pudo apreciar que existe relaci\u00f3n entre ambos, ya que las migraciones por lo general son diferenciales y selectivas por edad y sexo, siendo com\u00fan las migraciones de los pa\u00edses subdesarrollados hacia los de mayor desarrollo, de personas j\u00f3venes con edades entre 15 y 45 a\u00f1os (<sup>12).<\/sup> Por otra parte en el caso de Cuba seg\u00fan el doctor Sintes las emigraciones ocurren desde la regi\u00f3n oriental hacia la occidental con la finalidad de desarrollar diferentes actividades, destac\u00e1ndose como mayor motivaci\u00f3n la de car\u00e1cter econ\u00f3mico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En lo referente a la convivencia de las adolescentes embarazadas con otros familiares, se hace un tanto dif\u00edcil determinar en qu\u00e9 medida, puede o no influir la relaci\u00f3n de los adolescentes con adultos, posean o no v\u00ednculos consangu\u00edneos, puesto que esta etapa de la vida requiere de cuidados especiales y orientaci\u00f3n, sobre todo en lo que a la sexualidad se trata. Al comparar los presentes resultados, con la literatura internacional, se corresponde con lo enunciado por Bronfembrenner psic\u00f3logo estadounidense, en un estudio realizado en el 2011, consider\u00f3, que la familia puede funcionar de forma positiva en el desarrollo del ni\u00f1o y del adolescente, sobre todo en lo que a convivencia y educaci\u00f3n se refiere (<sup>13)<\/sup>. Sin embargo, la ausencia de uno de los padres, la p\u00e9rdida de los padres, y la falta de habilidades de crianza son factores que pueden inferir en el desarrollo de la salud sexual y reproductiva, que en ocasiones, trae aparejada embarazos en la adolescencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte al analizar la responsabilidad como madre, se pudo apreciar, que los conocimientos, tambi\u00e9n resultaron ser insuficientes, hechos estos que traer\u00e1n consigo negligencias en las futuras mamas hacia el cuidado de sus hijos. Dichas negligencias se traducen de una forma u otra en descuidito y los mismos son sin lugar a dudas formas de manifestarse la violencia intrafamiliar ejercida hacia los ni\u00f1os. Estos resultados se corresponden con lo enunciado por la doctora Rosa Mar\u00eda Alonso Ur\u00eda en su estudio realizado en el 2013, sobre el embarazo en la adolescencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Propuesta de Acciones de Promoci\u00f3n presentada, permiten orientar a los profesionales de salud y al grupo multidisciplinario que atienden a la familia y en este caso espec\u00edfica a las adolescentes embarazadas, en cuanto a : como mejorar la atenci\u00f3n desde del inicio del embarazo hasta el parto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Llegando a las conclusiones que el an\u00e1lisis de las caracter\u00edsticas socio demogr\u00e1fico de las adolescentes estudiadas evidencio que las migraciones de las provincias orientales prevalecen en relaci\u00f3n a las realizadas de las provincias centrales a la regi\u00f3n occidental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El nivel de escolaridad que predomino en las adolescentes del estudio fue el de secundaria b\u00e1sica, lo que demuestra el abandono escolar de casi la totalidad del grupo estudiado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de las adolescentes estudiadas viv\u00edan con sus madres sin la presencia de los padres por lo que el asesoramiento, el apoyo y la comprensi\u00f3n lo asumieron solo las madres de las mismas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los conocimientos sobre los cuidados durante el embarazo y la responsabilidad como futuras madres fueron insuficientes lo que permiti\u00f3 el dise\u00f1o de acciones de promoci\u00f3n de salud espec\u00edficas para evitar el embarazo en la adolescencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anexo. 1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Consentimiento informado.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consentimiento de participar en la investigaci\u00f3n relacionada con el dise\u00f1o de una Propuesta de acciones de Enfermer\u00eda frente al embarazo en la adolescencia en la comunidad de Canimar del policl\u00ednico Samuel Fern\u00e1ndez, en Matanzas en el 2015.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El que suscribe _______________ est\u00e1 de acuerdo a participar en la presente investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para dar mi consentimiento he recibido una explicaci\u00f3n detallada de la Licenciada en Enfermer\u00eda Ramona Caridad D\u00edaz L\u00f3pez y de la Licenciada Gloria Yamil\u00e9 D\u00edaz L\u00f3pez quienes me han informado los beneficios que aportar\u00e1 a las familias y a la sociedad, el desarrollo de la presente investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la misma se expondr\u00e1n un conjunto de acciones que mejoraran la atenci\u00f3n del equipo de salud a las adolescentes embarazas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El consentimiento para participar en la investigaci\u00f3n es absolutamente voluntario y el hecho de no participar, no influir\u00e1 en la atenci\u00f3n recibida por parte del equipo de salud; adem\u00e1s en cualquier momento podr\u00e9 retirarme del estudio sin que sea necesario explicar las razones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para que conste y por mi libre voluntad firmo el presente consentimiento junto a<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">la Licenciada en Enfermer\u00eda que me ha dado las explicaciones pertinentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acepto participar en la investigaci\u00f3n_ a los _ d\u00edas del mes ___ del a\u00f1o 2015.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Anexo. 2.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuestionario para adolescentes embarazadas.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estimadas adolescentes a continuaci\u00f3n se ofrecen un conjunto de interrogantes que tienen como objetivo conocer sus consideraciones acerca del embarazo en la adolescencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica 1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caracter\u00edsticas socio demogr\u00e1fico e informaci\u00f3n personal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Edad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">12 &#8212;- 13&#8212;- 14 &#8212;&#8211; 15 &#8212;&#8211; 16&#8212;-17&#8212;- 18&#8212;-<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Raza<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Blanca&#8212; Negra&#8212;<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escolaridad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Primaria &#8212;- Secundaria &#8212;- T Medio &#8212;- Preuniversitario &#8212;-<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lugar o provincia de procedencia &#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;-<\/li>\n<li>Lugar donde vives actualmente &#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;<\/li>\n<li>\u00c1rea de salud o consultorio m\u00e9dico de la familia&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<\/li>\n<li>\u00bfCon qui\u00e9n convive en su hogar?<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Madre &#8212;- Padre &#8212;- Padrastro &#8212; Madrasta &#8212; Abuelos&#8212; Amigos &#8212;-<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tem\u00e1tica 2<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00bfA qu\u00e9 edad fue tu primer embarazo?<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">12&#8211; 13&#8211; 14&#8211; 15&#8211; 16&#8211; 17&#8211; 18\u2014<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00bfA qui\u00e9n acudiste?<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Madre &#8212; Padre &#8212; Abuelos &#8212; Amigos &#8212; Profesores &#8212;- M\u00e9dico de la familia &#8212;-<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00bfConoces los cuidados m\u00e9dicos y familiares que requiere una adolescente embarazada para tener una adecuada etapa prenatal, parto sin riesgo y post parto?<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">SI&#8212; No&#8212; No S\u00e9&#8212;<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Si conoce los cuidados podr\u00eda hacer alusi\u00f3n de algunos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00bfConoce usted de su responsabilidad como madre ante ese nuevo ser humano que con su escasa edad acabas de engendrar?<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u00ed &#8212; No &#8212; No S\u00e9 &#8212;<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00bfConoce usted los cuidados que debe tener en cuenta para que su bebe conserve una optima salud?<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u00ed &#8212; No &#8212; No S\u00e9 &#8212;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u00ed conoce, mencione algunos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tablas &#8211; Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Tablas-Propuesta-de-acciones-de-promoci\u00f3n-de-salud-para-adolescentes-embarazadas.pdf\" target=\"_blank\">Tablas &#8211; Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Pel\u00e1ez Jorge. Salud sexual y reproductiva en la adolescencia. Editorial, Ciencias M\u00e9dicas. Habana, 2008, pag.34, 38<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Organizaci\u00f3n de Naciones Unidas (ONU). Programa de Acci\u00f3n. Informe de la Conferencia Internacional sobre la Poblaci\u00f3n y el Desarrollo. El Cairo, 1994. Nueva. Url disponible en http:\/\/www.ahrq.gov\/clinic\/uspstf\/. Consultado en marzo 2013.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. Salud de los adolescentes. Washington, DC: OPS\/OMS; 1995).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. La Worl association for Sexology (WAS). Rev Sexuality and Sciety. 2011 vol. 2, nro (3). Url disponible en http:\/\/hygeia.fsp.usp.br\/rsp\/ . Consultado en Octubre 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Fundaci\u00f3n Mexicana para la Planeaci\u00f3n Familiar, AC. Encuesta para el programa Gente Joven 1999. M\u00e9xico, DF: Mexfam; 1999.Url disponible en<br \/>\nhttp:\/\/www.ahrq.gov\/clinic\/uspstf\/. Consultado en Enero 2011.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Ur\u00eda Alonso Rosa Mar\u00eda. Embarazo en la Adolescencia. Hospital Doctor Miguel Enr\u00edquez. La Habana, 2013. Disponible en http\/scielo.sld.cu\/scielo.phppid=50164. Consultado en enero 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Rodr\u00edguez Jorge, Enrique Pedro y Zunilda Reyes D\u00edaz. Conducta sexual, embarazo y aborto en la adolescencia. Un enfoque integral de promoci\u00f3n de salud. Rev Cubana Salud P\u00fablica v.29 n.2 Ciudad de La Habana abr.-jun. 2007. 2.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8. Anda RF, Felitti VJ, Chapman DP, et al. Abused boys, battered mothers, and male involvement in teen pregnancy\u00bb (February 2011).Rev Pedi\u00e1tricas 107(2):p. E19. Url disponible en http:\/\/pediatrics.aappublications.org\/cgi\/content\/full\/107\/2\/e19. Consultado en Febrero 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9. Refencias sobre la adolescencia del Instituto de Guttmache. Url disponible en http:\/\/www guttmacher.org Retrieved November 1, 20\u00ba9, Consultado en enero 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10. Declaraci\u00f3n de Ginebra de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Mundial y el C\u00f3digo Internacional de \u00c9tica M\u00e9dica. Url disponible en http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php. Consultado Enero 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11. Nu\u00f1oz de Villavicencio. Psicolog\u00eda y Salud. Ed Ciencias M\u00e9dicas. La Habana, 2006, p\u00e1g 136-137.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12. Sintes \u00c1lvarez Roberto, Temas de Medicina General Integral. Principales de afectaciones del individuo en los contextos familiares y sociales. Ed Ciencias M\u00e9dicas. La Habana en el 2009, p\u00e1g 791.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13. Urie Bronfenbrenner. Familia y educaci\u00f3n en valores; 2011. Url disponible en http:\/\/www.scielo,br\/pdf\/epsic\/v8r1\/1723\/.pdf . Consultado\u00a0en enero 2014.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas El embarazo en la adolescencia es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente: entre la adolescencia inicial o pubertad (comienzo de la edad f\u00e9rtil) y el final de la adolescencia. La mayor\u00eda de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados. &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/adolescentes-embarazadas\/#more-33631\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Propuesta de acciones de promoci\u00f3n de salud para adolescentes embarazadas\">Leer 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