{"id":33705,"date":"2015-07-20T08:17:43","date_gmt":"2015-07-20T07:17:43","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=33705"},"modified":"2015-07-20T12:45:04","modified_gmt":"2015-07-20T11:45:04","slug":"vigilancia-alimentaria-nutricional-hogares-maternos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vigilancia-alimentaria-nutricional-hogares-maternos\/","title":{"rendered":"Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 la vigilancia alimentaria nutricional en 5 hogares Maternos con el objetivo de evaluar la calidad y cantidad de los alimentos planificados a pacientes internadas en hogares Maternos de la provincia Santiago de Cuba durante el primer trimestre del 2014, as\u00ed como determinar la relaci\u00f3n entre la alimentaci\u00f3n y el estado de nutrici\u00f3n en estos individuos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Perez, Gijon, Yalina (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mendoza, Flores, Damaris (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1 Centro Provincial de Higiene, Epidemiolog\u00eda y Microbiolog\u00eda. Santiago de Cuba\/ Departamento de Nutrici\u00f3n e Higiene de los Alimentos, Sociedad Cubana de Higiene Epidemiolog\u00eda y Microbiolog\u00eda, Santiago de Cuba, Cuba,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2 Centro Provincial de Higiene, Epidemiolog\u00eda y Microbiolog\u00eda. Santiago de Cuba\/ Departamento de Nutrici\u00f3n e Higiene de los Alimentos, Sociedad Cubana de Nutrici\u00f3n, Santiago de Cuba, Cuba<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La muestra estuvo constituida por 5 hogares Maternos de la provincia y las visitas se efectuaron en el trimestre enero-marzo de 2014. Los resultados demostraron que la disponibilidad de alimentos estuvo dentro de los rangos de excesiva para la energ\u00eda y macronutrientes. La oferta de energ\u00eda fue \u00f3ptima, la de prote\u00ednas y grasas excesiva y la de carbohidratos deficiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a los micronutrientes, la oferta fue excesiva en vitamina A y tiamina, \u00f3ptima en calcio, deficiente en vitamina C e insuficiente en hierro. El consumo de energ\u00eda y grasas fue \u00f3ptimo, el de prote\u00ednas excesivo y el de carbohidratos deficiente, los micronutrientes fueron excesivo en vitamina A, adecuados en tiamina y calcio e insuficientes para el hierro y la vitamina C. La distribuci\u00f3n porcentual cal\u00f3rica demostr\u00f3 que la planificaci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n en estas instituciones no cumpli\u00f3 con una dieta balanceada y existi\u00f3 d\u00e9ficit de alimentos que constituyen fuente de excelente calidad de vitaminas y\/o minerales. La informaci\u00f3n proporcionada por este estudio pudiera ser utilizada para la toma de decisiones a diferentes niveles que beneficien a este grupo poblacional vulnerable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Disponibilidad, Oferta, Consumo, CERES<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>I<\/strong><strong>NTRODUCCI\u00f3N <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un Sistema de Vigilancia Alimentaria y\u00a0Nutricional (SISVAN) es un proceso sistem\u00e1tico de recolecci\u00f3n, an\u00e1lisis, interpretaci\u00f3n y difusi\u00f3n de datos, usando m\u00e9todos que se distinguen por ser pr\u00e1cticos, uniformes y r\u00e1pidos, m\u00e1s que por su exactitud o totalidad, que sirven para observar las tendencias en tiempo, lugar y persona, con lo que pueden observarse o anticiparse cambios para realizar las acciones oportunas, incluyendo la investigaci\u00f3n y\/o la aplicaci\u00f3n de las medidas de control de los problemas alimentarios y nutricionales. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1974 la Conferencia Mundial de la Alimentaci\u00f3n celebrada en Roma se pronunci\u00f3 por el establecimiento de la vigilancia alimentaria y nutricional (VAN) como la \u00fanica forma de desarrollar los sistemas de informaci\u00f3n relacionados con la nutrici\u00f3n con vistas a seleccionar y aplicar pol\u00edticas y programas efectivos. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vigilancia alimentaria y nutricional es \u201cestar atento a observar la nutrici\u00f3n para tomar decisiones que conduzcan al mejoramiento del estado nutricional de una poblaci\u00f3n\u201d. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La alimentaci\u00f3n y la nutrici\u00f3n en Instituciones de Salud (IS) es un problema complejo y de dif\u00edcil manejo. Los cambios macroecon\u00f3micos que han afectado a todo el pa\u00eds en los \u00faltimos a\u00f1os, han hecho m\u00e1s complejo el trabajo adecuado relativo a alimentaci\u00f3n y nutrici\u00f3n en las Instituciones de Salud. Para colaborar a este prop\u00f3sito, se estableci\u00f3 un sistema con el objetivo de desarrollar la vigilancia alimentaria-nutricional en las Instituciones de Salud del pa\u00eds. Se incluyen las Instituciones de Salud del Sistema Nacional de Salud, divididas en dos categor\u00edas seg\u00fan el tiempo de permanencia del paciente en: breve estad\u00eda (ISBE) y larga estad\u00eda (ISLE) y adem\u00e1s se incluyen los Hogares Maternos. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Vigilancia Alimentaria Nutricional en instituciones de Salud (VANIS) permite evaluar la calidad y cantidad de los alimentos planificados a pacientes hospitalizados. El VANIS consta de tres componentes fundamentales: disponibilidad, oferta y consumo de alimentos. Los 2 aspectos de mayor relevancia para garantizar la calidad del proceso alimentario de las Instituciones de salud son la disponibilidad del alimento y su consumo en la cantidad requerida con la calidad adecuada. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Varios trabajos han demostrado que la dieta tiene influencia, tanto a corto como a mediano plazo en la salud. El d\u00e9ficit nutricional, el bajo peso pregestacional y la inadecuada ganancia de peso en la gestaci\u00f3n, incrementan el riesgo de insuficiencia cardiaca para la madre y el feto, parto prematuro, defectos del tubo neural y bajo peso al nacer, a este \u00faltimo le genera en etapas posteriores de la vida consecuencias delet\u00e9reas como trastornos del aprendizaje, alteraciones en el desarrollo psicomotor y de crecimiento y mayor riesgo de padecer enfermedades cr\u00f3nicas en la edad adulta. (5, 6)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por todo lo anterior, la atenci\u00f3n a la mujer gestante requiere de una cuidadosa vigilancia alimentaria y nutricional que permita la detecci\u00f3n oportuna de riesgo y el desarrollo de intervenciones que contribuyan a la salud del binomio madre hijo., por lo que nos propusimos realizar esta investigaci\u00f3n con el prop\u00f3sito de evaluar la calidad y cantidad de los alimentos planificados a gestantes internadas en hogares Maternos de la provincia Santiago de Cuba durante el<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">primer trimestre del 2014.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Material y m\u00e9todo<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La muestra estuvo constituida por los 5 Hogares Maternos a los que se les realiz\u00f3 la vigilancia alimentaria \u2013 nutricional en el primer trimestre del 2014. Hogar Materno Contramaestre, Hogar Materno 8 de marzo Songo la Maya, Hogar Materno III Frente, Hogar Materno San Luis, Hogar Materno II Frente. Las visitas se efectuaron en el trimestre enero-marzo de 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A. Met\u00f3dica: La metodolog\u00eda que se utiliz\u00f3 para dar respuesta a los objetivos se describe a continuaci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">LA SALIDA DE ALMAC\u00c9N (SA) se obtuvo a trav\u00e9s del modelo de solicitud y entrega de v\u00edveres para obtener el per c\u00e1pita diario de alimentos en crudo, del total de pacientes que se tom\u00f3 del modelo Informe Diario Mensual de Raciones Servidas confeccionadas del departamento diet\u00e9tico con la finalidad de obtener un promedio diario de pacientes que hicieron uso de los alimentos de la unidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EVALUACI\u00d3N DE LA OFERTA ALIMENTAR\u00cdA, se pesaron los alimentos de cinco bandejas seleccionadas al azar en aquellas salas donde al menos el 70% de los pacientes ten\u00edan una dieta b\u00e1sica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EVALUACI\u00d3N DEL CONSUMO DE ALIMENTOS, se realiz\u00f3 mediante la apreciaci\u00f3n visual, se tomaron los desperdicios de 15 individuos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Toda la evaluaci\u00f3n diet\u00e9tica se realiz\u00f3 haciendo uso del sistema automatizado CERES+ y se evalu\u00f3 el promedio de la disponibilidad, oferta y consumo obtenido en energ\u00eda, macronutrientes y algunas vitaminas y minerales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cada caso se calcularon los porcentajes de adecuaci\u00f3n de las variables diet\u00e9ticas, para la planificaci\u00f3n de alimentos, la oferta y el consumo de alimentos se clasific\u00f3 cada una en insuficiente (\u226470 %); deficiente (71-90%); \u00f3ptima (91-109%); y excesiva (\u2265 110%).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La planificaci\u00f3n de alimentos se consider\u00f3 equilibrada cuando la contribuci\u00f3n de los macronutrientes a la energ\u00eda fue la siguiente: prote\u00ednas (12%) del total de la energ\u00eda del d\u00eda; grasas (20%); y los carbohidratos (68%).<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Resultados<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 1 Estimaci\u00f3n de energ\u00eda y macronutrientes de las dietas planificadas. Per c\u00e1pita diario, seg\u00fan salida de almac\u00e9n de 30 d\u00edas. Hogares Maternos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ver: Tablas &#8211; Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos, al final del art\u00edculo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los Hogares Maternos la disponibilidad de energ\u00eda y macronutrientes fue excesiva con respecto a la recomendaci\u00f3n lo cual es correcto, pues esta debe exceder en un 10-15% a la recomendaci\u00f3n para la instituci\u00f3n como margen de seguridad. Esto se debe a que el c\u00e1lculo de la disponibilidad se realiza a partir de cantidades de alimentos crudos bruto, los cuales posteriormente tienen p\u00e9rdidas como producto de su procesamiento. Al evaluar la DPC, esta solo fue adecuada en prote\u00ednas con un exceso en las grasas y defecto en los carbohidratos. Estos resultados se corresponden con los encontrados en la evaluaci\u00f3n realizada por la licenciada en nutrici\u00f3n Margarita Cruz Jorge en 6 hogares maternos de la provincia Granma en el quinto bimestre del a\u00f1o 2010. (7)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 2. Estimaci\u00f3n de energ\u00eda y macronutrientes de la oferta. Pesaje de alimentos. Frecuencias. Hogares maternos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ver: Tablas &#8211; Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos, al final del art\u00edculo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La oferta de energ\u00eda fue \u00f3ptima, la de prote\u00ednas y grasas excesiva y la de carbohidratos deficiente por bajo consumo de cereales y viandas, en cuanto a los micronutrientes la oferta fue excesiva en vitamina A y tiamina, \u00f3ptima en calcio, deficiente en vitamina C e insuficiente en hierro, relacionado esto con la poca frecuencia de alimentos ricos en vitamina C como las frutas c\u00edtricas y de productos ricos en hierro, d\u00edgase carnes rojas u otras fuentes, lo que constituye una agravante para el incremento de la anemia en este grupo tan vulnerable. La distribuci\u00f3n porcentual cal\u00f3rica demuestra que la planificaci\u00f3n de la alimentaci\u00f3n en estas instituciones no cumpli\u00f3 con una dieta balanceada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el estudio realizado por la licenciad Margarita Cruz Jorge (7), la oferta de energ\u00eda fue \u00f3ptima, la de grasas excesiva y la de prote\u00ednas y carbohidratos deficiente, respecto a los micronutrientes estos fueron \u00f3ptimos en vitamina A, excesivos en calcio, deficientes en vitamina B1 e insuficientes en hierro y vitamina C.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 3. Consumo promedio de energ\u00eda y nutrientes. Hogares Maternos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ver: Tablas &#8211; Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos, al final del art\u00edculo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Cuba la prevalencia de anemia en las mujeres de edad f\u00e9rtil se estima entre un 25 y un 35%, lo que repercute en el aumento de anemia durante el embarazo (20-25 % de las embarazadas tiene anemia al final del embarazo), a pesar de que dentro del programa de atenci\u00f3n prenatal implementado existe el componente de prevenci\u00f3n de la anemia. (8)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En estas instituciones el consumo de energ\u00eda y grasas fue \u00f3ptimo, el de prote\u00ednas excesivo y el de carbohidratos deficiente, los micronutrientes fueron excesivo en vitamina A, adecuados en tiamina y calcio e insuficientes para el hierro y la vitamina C. La DPC fue excesiva en prote\u00ednas y grasa y deficiente en carbohidratos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 4. Principales fuentes de energ\u00eda y nutrientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ver: Tablas &#8211; Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos, al final del art\u00edculo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para mantener una salud \u00f3ptima, el hombre necesita ingerir energ\u00eda y nutrientes almacenados en los alimentos. La energ\u00eda procedente de los alimentos se utiliza para el mantenimiento basal de la vida y de la temperatura<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">corporal, la realizaci\u00f3n de actividades f\u00edsicas, compensar el efecto t\u00e9rmico de los alimentos, crear reservas y para actividades especiales (crecimiento, reproducci\u00f3n, gestaci\u00f3n, lactancia). Los componentes nutritivos de los alimentos son: hidratos de carbono, prote\u00ednas, l\u00edpidos, vitaminas, minerales y agua. (9)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al observar los principales alimentos que constituyeron fuentes de energ\u00eda, prote\u00edna, grasa y micronutrientes observamos carencia de alimentos que son fuentes de excelente calidad de vitaminas C como la guayaba y frutas c\u00edtricas, en cuanto al hierro solamente tiene como fuente excelente la carne de res.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>III. CONCLUSIONES <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La alimentaci\u00f3n en los Hogares Maternos evaluados mantiene predominio de desajustes por insuficiencias y excesos, siendo lo m\u00e1s significativo la deficiente oferta y consumo de carbohidratos, hierro y Vit C situaci\u00f3n que de mantenerse sin variaci\u00f3n constituye un factor de riesgo a tener en cuenta en el mantenimiento o la aparici\u00f3n de problemas de salud (anemia, infecciones, desnutrici\u00f3n), tanto en las gestantes como en sus futuros ni\u00f1os<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tablas &#8211; Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Tablas-Vigilancia-alimentaria-nutricional-en-hogares-maternos.pdf\" target=\"_blank\">Tablas &#8211; Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>R<\/strong><strong>EFERENCIAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Documento de base para la discusi\u00f3n de la Conferencia Electr\u00f3nica de la Red SISVAN elaborado por la Dra. Santa Jim\u00e9nez, Coordinadora Regional de la Red SISVAN y Vicedirectora del Instituto de Nutri-ci\u00f3n e Higiene de los Alimentos (INHA) de Cuba, con la colaboraci\u00f3n del Dr. Cecilio Mor\u00f3n, Secretario T\u00e9cnico de la Red SISVAN y Oficial Principal de la FAO en Pol\u00edtica Alimentaria y Nutrici\u00f3n. 2001.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentaci\u00f3n. Estado actual y perspec-tivas de la vigilancia alimentaria y nutricional en Am\u00e9rica Latina y el Caribe. Santiago de Chile: FAO; 1994:8-12.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Last John M. Dictionary of epidemiology, fourth edition. 2001.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. FAO. Estado actual y perspectivas de la vigilancia alimentaria y nutricional en Am\u00e9rica Latina y el Caribe. Red de cooperaci\u00f3n t\u00e9cnica en Sistemas de Vigilancia Alimentaria y Nutricional. (Red SISVAN). Santiago de Chile. 1994.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Ramos Pe\u00f1a, Esteban; Gonz\u00e1lez Rodr\u00edguez, Liliana; De la Garza Casas, Yolanda; Berr\u00fan Casta\u00f1\u00f3n, Luz Natalia; Ramos Cavazos, Teresa. Seguridad Alimentar\u00eda en Familias de Nuevo Le\u00f3n M\u00e9xico. Revista de Salud P\u00fablica y Nutrici\u00f3n. Vo. 7 No. 4. Octubre-diciembre 2006<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Conferencia Internacional sobre Nutrici\u00f3n: Elementos principales de estrategias nutricionales. Do-cumento tem\u00e1tico No. 7. Evaluaci\u00f3n, an\u00e1lisis y seguimiento de situaciones nutricionales. Ginebra: FAO y OMS, 1998<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Cruz Jorge, Margarita. Vigilancia Alimentaria y Nutricional en Instituciones de Salud. Provincia Granma. Quinto bimestre de 2010.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8. Programa Mundial de Alimentos de las Naciones Unidas (PMA). Sistema de Identificaci\u00f3n y Monito-reo de la Vulnerabilidad Alimentaria. 2006<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9. Colectivo de autores. Instituto de Nutrici\u00f3n e Higiene de los Alimentos. Alimentaci\u00f3n, nutrici\u00f3n y salud. La Habana, Cuba, 2011<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos Se realiz\u00f3 la vigilancia alimentaria nutricional en 5 hogares Maternos con el objetivo de evaluar la calidad y cantidad de los alimentos planificados a pacientes internadas en hogares Maternos de la provincia Santiago de Cuba durante el primer trimestre del 2014, as\u00ed como determinar la relaci\u00f3n entre la alimentaci\u00f3n &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vigilancia-alimentaria-nutricional-hogares-maternos\/#more-33705\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Vigilancia alimentaria nutricional en hogares maternos\">Leer 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