{"id":33797,"date":"2015-07-24T11:55:08","date_gmt":"2015-07-24T09:55:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=33797"},"modified":"2020-11-26T10:59:39","modified_gmt":"2020-11-26T09:59:39","slug":"taquicardia-supraventricular-paroxistica-enfermeria-virginia-henderson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/taquicardia-supraventricular-paroxistica-enfermeria-virginia-henderson\/","title":{"rendered":"Taquicardia supraventricular parox\u00edstica y valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda, enfoque conceptual de las 14 necesidades de Virginia Henderson"},"content":{"rendered":"

<\/h1>\n

Taquicardia supraventricular parox\u00edstica y valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda, enfoque conceptual de las 14 necesidades de Virginia Henderson<\/strong><\/h1>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

La taquicardia supraventricular (TSV), es actualmente un problema de salud, ocasionalmente repetitivo y persistente el cual se puede presentar en las diferentes \u00e1reas hospitalarias y en los centros de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

Su incidencia en personas con cardiopat\u00eda estructural es de 36\/100,000 y una prevalencia de 3\/ 1,000 personas, pudiendo aparecer en pacientes de distintas edades con o sin patolog\u00edas de base.<\/p>\n

<\/p>\n

Taquicardia supraventricular parox\u00edstica y valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda, enfoque conceptual de las 14 necesidades de Virginia Henderson<\/strong><\/p>\n

Autor: Marta Luisa Bandera L\u00f3pez<\/p>\n

La edad es uno de los factores predisponentes al desarrollo de las arritmias supraventriculares, siendo m\u00e1s frecuente en pacientes ancianos. Todos estos factores vinculados al envejecimiento, explican la alta incidencia de arritmias supraventriculares en esta poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Se asocia hasta en un 60% con la presencia de patolog\u00eda pulmonar tales como: Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica, Neumonitis, Bronquitis, Embolismo pulmonar.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> Taquicardia supraventricular parox\u00edstica, enfisema pulmonar, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n

Presentaci\u00f3n del caso<\/strong><\/p>\n

Mujer de 74 a\u00f1os, con antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial (HTA) que acude a su consulta de centro de salud por llevar 4 d\u00edas con s\u00edntomas de resfriado com\u00fan (tos, congesti\u00f3n, apir\u00e9tica), refiere disminuci\u00f3n de apetito, mareos y palpitaciones discontinuas aisladas. Sin h\u00e1bitos t\u00f3xicos, fumadora hace 40 a\u00f1os pero ocasional. En tratamiento para la hipertensi\u00f3n arterial (HTA), insuficiencia renal aguda en tratamiento con diur\u00e9ticos, hipertiroidismo y anticoagulada para la insuficiencia venosa superficial en miembros inferiores.<\/p>\n

Se trata de un caso cl\u00ednico sobre la evoluci\u00f3n de una paciente con taquicardia supraventricular originada por un cuadro respiratorio de base. La valoraci\u00f3n se hizo seg\u00fan el modelo de Virginia Henderson, se utiliz\u00f3 taxonom\u00eda NANDA, NIC, NOC para la realizaci\u00f3n del Plan de Cuidados. Los datos fueron recogidos a trav\u00e9s del examen f\u00edsico, entrevista personal e historia de salud de la paciente tras consentimiento informado de \u00e9sta. Este estudio no plantea conflicto de intereses.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Radiograf\u00eda de T\u00f3rax: En la cual se observa peque\u00f1o derrame pleural, as\u00ed como hiperinsuflaci\u00f3n pulmonar debida al retroceso el\u00e1stico y a la obstrucci\u00f3n de peque\u00f1as v\u00edas a\u00e9reas por lo que se diagnostica posible enfisema pulmonar.<\/p>\n

Electrocardiograma: Ritmo sinusal con cambios a Taquicardia supraventricular. Caracteriz\u00e1ndose por ondas P no visibles por quedar incluidas en el complejo QRS. Si se ven siendo negativas en II, III y aVF, y positivas en aVR. Conducci\u00f3n aur\u00edculo-ventricular: Por mecanismo de reentrada. Complejos QRS Estrechos y frecuencia entre 160-210 latidos por minuto. Ritmo muy regular.<\/p>\n

PLAN DE CUIDADOS SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n

Respiratorio: eupneica<\/p>\n

Necesidad de Alimentaci\u00f3n-Hidrataci\u00f3n: falta de apetito, piel con signos leves de deshidrataci\u00f3n. Edema en miembros inferiores.<\/p>\n

Necesidad de Eliminaci\u00f3n: coloraci\u00f3n p\u00e1lida de la piel. Oliguria. Heces de aspecto y consistencia normales. Con tendencia al estre\u00f1imiento. Higiene adecuada, ducha diaria.<\/p>\n

Necesidad de Actividad-Movilidad-Reposo: Independiente para las actividades de la vida diaria, nivel de actividad leve, en casa. Ayuda de la marcha con bast\u00f3n, intervenida de cadera y f\u00e9mur hace 7 a\u00f1os. Insomnio, con tratamiento nocturno ocasional.<\/p>\n

Necesidad de Comunicaci\u00f3n: hipoacusia severa, sin alteraci\u00f3n en comprensi\u00f3n y lenguaje. Siendo este claro y con expresi\u00f3n correcta.<\/p>\n

Necesidad de Percepci\u00f3n-Cognici\u00f3n-Desarrollo: colaboradora. Refiere informaci\u00f3n sobre su enfermedad y tratamiento.<\/p>\n

Necesidad de Estado Emocional: ansiosa, que coincide con episodio de taquicardias supraventriculares, preocupada por los procedimientos y el posible impacto en su estilo de vida.<\/p>\n

Necesidad de Relaci\u00f3n: Cuenta con el apoyo de su marido e hija que vive con ella.<\/p>\n

Necesidad de Seguridad: Buen ambiente, ausencia de peligros.<\/p>\n

Necesidad de Cuidados de la Salud: La paciente es culta, es conocedora de los h\u00e1bitos adecuados y cuidados para su salud.<\/p>\n

Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n

Dde: Ansiedad r\/c su enfermedad<\/p>\n

Criterio de resultado (NOC): control de la ansiedad, superaci\u00f3n de problemas, aceptaci\u00f3n del estado de salud.<\/p>\n

Intervenciones (NIC):<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Aumentar el afrontamiento<\/p>\n

Dde: Insomnio r\/c ansiedad, malestar f\u00edsico<\/p>\n

Criterio de resultado (NOC): sue\u00f1o, nivel de comodidad, descanso<\/p>\n

Intervenciones (NIC):<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Fomentar el sue\u00f1o<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Manejo ambiental: confort.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Terapia de<\/p>\n

<\/p>\n

relajaci\u00f3n<\/p>\n

Dde: Disminuci\u00f3n del gasto cardiaco r\/c disminuci\u00f3n de las propiedades contr\u00e1ctiles del coraz\u00f3n EV por taquicardia, Sat.O2 disminuido, fatiga, edema, EKG alterado.<\/p>\n

Criterio de resultado (NOC): Paciente normotensa, EKG normal.<\/p>\n

Intervenciones (NIC):<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Monitorizaci\u00f3n t control de constantes<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Terapia de oxigeno<\/p>\n

Dde: Afrontamiento inefectivo r\/c falta de confianza en la capacidad para afrontar la situaci\u00f3n<\/p>\n

Criterio de resultado (NOC): superaci\u00f3n de problemas, soporte social.<\/p>\n

Intervenciones:<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Apoyo emocional<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Asesoramiento<\/p>\n

Resultados plan de cuidados<\/strong><\/p>\n

A esta paciente, se le administraron l\u00edquidos, se forzaron las diuresis con diur\u00e9ticos, se aport\u00f3 ox\u00edgeno y tras la realizaci\u00f3n de an\u00e1lisis sobre el control de enzimas mioc\u00e1rdicas se descart\u00f3 infarto de miocardio y tras la realizaci\u00f3n de TAC de t\u00f3rax se descart\u00f3 tromboembolismo pulmonar (TEP). Tras estas medidas se mantuvo a la paciente monitoreada y mejor\u00f3 su estado hemodin\u00e1mico.<\/p>\n

A la paciente se le facilitaron terapias para afrontamiento de la enfermedad, promover el descanso y disminuir la ansiedad.<\/p>\n

La paciente se dio de alta tras estar en observaci\u00f3n 3 d\u00edas, fue valorada por cardi\u00f3logo y tras realizar ecocardiograma y ser \u00e9ste normal, la paciente continuaba con taquicardia supraventricular por lo que inicia tratamiento con betabloqueantes. Deriv\u00e1ndole al alta a la unidad de arritmias del hospital de referencia. Al cabo de 6 meses en tratamiento le realizan una ablaci\u00f3n, de la cual sale satisfactoriamente y actualmente no precisa de tratamiento antiarr\u00edtmico.<\/p>\n

Logr\u00f3 controlar la ansiedad, acept\u00f3 su estado de salud, consigui\u00f3 un nivel de comodidad y descanso apropiados, promovi\u00f3 su propia toma de decisiones, aument\u00f3 sus conocimientos sobre su enfermedad y llev\u00f3 a cabo su r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/p>\n

Actualmente la paciente no presenta episodios de taquiarritmias, no ha tenido recidiva de EPOC, contin\u00faa en sus revisiones con el cardi\u00f3logo y su seguimiento por su m\u00e9dico de centro de salud.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La valoraci\u00f3n enfermera con el enfoque de las catorce necesidades aplicadas a pacientes con enfisema pulmonar que derivan a taquicardia supraventricular, permite determinar la prioridad de atenci\u00f3n en cuanto a la necesidad afectada y a definir las fuentes de dificultad en la dependencia del paciente, para promover que las intervenciones y las formas de suplencia tengan como centro principal la independencia del paciente completando o ejecutando las acciones realizadas por el individuo para satisfacer sus necesidades. Este tipo de valoraci\u00f3n ubica a la atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en el marco del proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda de forma sistem\u00e1tica y r\u00e1pida y permite establecer un v\u00ednculo entre la atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda y la calidad de los cuidados otorgados.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Taquicardia supraventricular parox\u00edstica y valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda, enfoque conceptual de las 14 necesidades de Virginia Henderson Resumen La taquicardia supraventricular (TSV), es actualmente un problema de salud, ocasionalmente repetitivo y persistente el cual se puede presentar en las diferentes \u00e1reas hospitalarias y en los centros de atenci\u00f3n primaria. Su incidencia en personas con cardiopat\u00eda estructural … <\/p>\n

Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[43,83],"tags":[814,6153,2004,805,2174,6152],"class_list":["post-33797","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cardiologia","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfisema-pulmonar","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-taquicardia-supraventricular-paroxistica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nTaquicardia supraventricular parox\u00edstica y valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda, enfoque conceptual de las 14 necesidades de Virginia Henderson<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Taquicardia supraventricular parox\u00edstica y valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda, enfoque conceptual de las 14 necesidades de Virginia Henderson Resumen La taquicardia\" \/>\n<meta name=\"robots\" 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