{"id":33933,"date":"2015-08-05T13:49:55","date_gmt":"2015-08-05T11:49:55","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=33933"},"modified":"2015-08-05T21:27:19","modified_gmt":"2015-08-05T19:27:19","slug":"diverticulo-de-grenet-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/diverticulo-de-grenet-caso\/","title":{"rendered":"Divert\u00edculo de Grenet. Presentaci\u00f3n de un caso"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Divert\u00edculo de Grenet. Presentaci\u00f3n de un caso<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Resumen<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se presenta el caso de una paciente de 65 a\u00f1os de edad, con antecedentes de epigastralgia y acidez, por estos s\u00edntomas se indica una Videoendoscopia superior. El estudio endosc\u00f3pico revelo la existencia de un divert\u00edculo en la porci\u00f3n distal del es\u00f3fago.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Divert\u00edculo de Grenet. Presentaci\u00f3n de un caso<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Autores:<\/u> Dr. Carlos Nelson Gonz\u00e1lez Caballero. (1), Dra.\u00a0 Mayd\u00e9 \u00c1lvarez Hechavarr\u00eda. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1 \u2013 Especialista de Segundo Grado en Gastroenterolog\u00eda. Instructor de Medicina Interna. M\u00e1ster en Urgencias M\u00e9dicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2 \u2013 Especialista de Primer Grado en Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n. Profesora asistente de Anestesiolog\u00eda y Reanimaci\u00f3n. M\u00e1ster en Urgencias M\u00e9dicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Complejo de Salud Integral \u201cDr. Salvador Allende\u201d. Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> divert\u00edculo de es\u00f3fago, es\u00f3fago, videoendoscopia superior, Grenet<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Divert\u00edculo de Grenet (presentaci\u00f3n de un caso).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Paciente. <\/u>\u00a0A. G. <u>Edad<\/u>. 65 a\u00f1os. <u>Sexo.<\/u> Femenino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Procedencia<\/u>. Distrito Capital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Fecha Endoscopia<\/u>. 02\/12\/2011<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>APF<\/u>. N\/S<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>APP<\/u>. N\/S<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Historia<\/u>. Paciente que acude a consulta refiriendo Epigastralgia y acidez. No se sospech\u00f3 presencia de divert\u00edculos esof\u00e1gicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Endoscopia Superior.<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Pangastritis eritematosa de intensidad leve.<\/li>\n<li>Hernia Hiatal (tipo I).<\/li>\n<li>Divert\u00edculo en tercio inferior del Es\u00f3fago. (Grenet). (Ver Im\u00e1genes 1 y 2 de Videoendoscopia superior de la paciente.)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Revisi\u00f3n.<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los divert\u00edculos esof\u00e1gicos son dilataciones sacciformes, que se proyectan hacia el exterior de la luz del \u00f3rgano. Pueden encontrarse en cualquier parte del trayecto del es\u00f3fago.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los del tercio superior o hipofaringeos, conocidos como divert\u00edculos de Zenker, se producen por un mecanismo de pulsi\u00f3n, al crearse en ese lugar una zona de elevada presi\u00f3n, que provoca la herniaci\u00f3n en un \u00e1rea de menor resistencia, situada en la pared posterior, por lo que tienen una forma esf\u00e9rica \u00f2 de pera y un peque\u00f1o cuello en relaci\u00f3n con el tama\u00f1o del divert\u00edculo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los del tercio medio, denominados divert\u00edculos de Rokitansky \u00f2 de tracci\u00f3n, se producen por fijaci\u00f3n previa y tracci\u00f3n posterior de la pared del es\u00f3fago, por los linf\u00e1ticos inflamados \u00f2 los propios bronquios. Suelen tener un cuello amplio y una forma triangular o en \u201ctienda de campa\u00f1a\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los del tercio inferior, epifr\u00e9nico, subdiafragm\u00e1ticos o de Grenet, se forman por un mecanismo mixto de pulsi\u00f3n \u2013 tracci\u00f3n. No es raro que coexistan con la Hernia Hiatal \u00f2 Acalasia. Pueden alcanzar mayor \u00f2 menor tama\u00f1o y tienen una forma redondeada. (1)(2)(3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Anexos<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Imagen no.1<\/strong>. Videoendoscopia superior del paciente.<\/p>\n<figure id=\"attachment_33934\" aria-describedby=\"caption-attachment-33934\" style=\"width: 390px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-diverticulo-de-Grenet.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-33934\" src=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-diverticulo-de-Grenet.jpg\" alt=\"diverticulo-de-Grenet\" width=\"400\" height=\"301\" srcset=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-diverticulo-de-Grenet.jpg 400w, https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/1-diverticulo-de-Grenet-300x226.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-33934\" class=\"wp-caption-text\">Divert\u00edculo de Grenet<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Imagen 2.<\/strong> Videoendoscopia superior del paciente.<\/p>\n<figure id=\"attachment_33935\" aria-describedby=\"caption-attachment-33935\" style=\"width: 390px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/2-diverticulo-esofagico-de-Grenet.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-33935\" src=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/2-diverticulo-esofagico-de-Grenet.jpg\" alt=\"diverticulo-esofagico-de-Grenet\" width=\"400\" height=\"311\" srcset=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/2-diverticulo-esofagico-de-Grenet.jpg 400w, https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/2-diverticulo-esofagico-de-Grenet-300x233.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-33935\" class=\"wp-caption-text\">Divert\u00edculo esof\u00e1gico de Grenet<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Referencias Bibliogr\u00e1ficas.<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1 &#8211; Hern\u00e1ndez Garc\u00e9s H. R. Manual Endoscopia Digestiva Superior Diagn\u00f3stica. Cap\u00edtulo II. Miscel\u00e1neas. Editorial Ciencias M\u00e9dicas. La Habana. 2008.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2 \u2013 Divert\u00edculos del Es\u00f3fago. http: \/\/es. Scribd.com\/doc\/3318839\/Divert\u00ecculos \u2013 del \u2013 Es\u00f3fago.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- G\u00f3mez Pardo, Gilberto; Guti\u00e9rrez Garc\u00eda, Alejandro: Temas de Cirug\u00eda. Tomo 2, Editorial Ciencias M\u00e9dicas, La Habana, 2011, pp.832-835.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Divert\u00edculo de Grenet. Presentaci\u00f3n de un caso Resumen Se presenta el caso de una paciente de 65 a\u00f1os de edad, con antecedentes de epigastralgia y acidez, por estos s\u00edntomas se indica una Videoendoscopia superior. 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