{"id":33938,"date":"2015-08-03T06:53:31","date_gmt":"2015-08-03T05:53:31","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=33938"},"modified":"2015-08-03T08:51:34","modified_gmt":"2015-08-03T07:51:34","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-economia-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-economia-salud\/","title":{"rendered":"Aportes del Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda a la Econom\u00eda de la Salud"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Aportes del Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda a la Econom\u00eda de la Salud<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n:<\/strong> La econom\u00eda de la salud es el \u00e1rea del conocimiento cuyo objeto de estudio es el proceso salud &#8211; enfermedad, tanto en su descripci\u00f3n como en la b\u00fasqueda de sus causas y consecuencias. Relacionar la econom\u00eda con la salud, en tiempos remotos, parec\u00eda un absurdo, estudios posteriores han demostrado cada vez m\u00e1s, que una poblaci\u00f3n sana es un motor para el crecimiento econ\u00f3mico de cualquier \u00e1rea, pa\u00eds o regi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aportes del Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda a la Econom\u00eda de la Salud<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lic. Maybel Barriento Garc\u00eda. Licenciada en Enfermer\u00eda. Diplomada en Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda. Maestrante en Enfermer\u00eda. Profesora Asistente. Facultad de Ciencias M\u00e9dicas \u201cComandante Manuel Fajardo Rivera\u201d, la Habana, Cuba.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La aplicaci\u00f3n del m\u00e9todo cient\u00edfico en la pr\u00e1ctica asistencial\u00a0 de Enfermer\u00eda, es el Proceso de Atenci\u00f3n Enfermer\u00eda; como herramienta en el ejercicio profesional, permite brindar cuidados de forma racional, l\u00f3gica y sistem\u00e1tica.\u00a0Los momentos actuales en que se vive a nivel mundial, exige el control de gastos de cuanta actividad humana se desarrolle.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda podr\u00eda ser un instrumento para que la enfermera eval\u00fae constantemente el costo de los cuidados brindados y por consiguiente la calidad del cuidado que presta. Su empleo adecuado evitar\u00eda duplicaciones u omisiones que representar\u00edan una mayor cantidad de gastos en recursos materiales y humanos innecesarios por la falta de planeaci\u00f3n adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> Mostrar aspectos generales del Proceso de Atenci\u00f3n Enfermer\u00eda (PAE) y sus posibles aportes a la Econom\u00eda de la Salud, as\u00ed como alguno de los factores que explican tales influencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00e9todos:<\/strong> Se realiz\u00f3 revisi\u00f3n documental en el primer trimestre del a\u00f1o 2015, que incluy\u00f3 art\u00edculos de revistas nacionales e internacionales y libros de texto. Se profundiz\u00f3 en la influencia del Proceso de Atenci\u00f3n Enfermer\u00eda para la Econom\u00eda de la Salud en cuidado de las personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones:<\/strong> Los momentos actuales en que se vive a nivel mundial, exige el control de gastos de cuanta actividad humana se desarrolle. El Proceso podr\u00eda ser un instrumento para que la enfermera eval\u00fae constantemente el costo de los cuidados brindados y por consiguiente la calidad del cuidado que presta. Su empleo adecuado evitar\u00eda duplicaciones u omisiones que representar\u00edan una mayor cantidad de gastos innecesarios por falta de planeaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong><strong>:<\/strong> Proceso de Atenci\u00f3n Enfermer\u00eda, Econom\u00eda de la Salud, cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La econom\u00eda de la salud es el \u00e1rea del conocimiento cuyo objeto de estudio es el proceso salud &#8211; enfermedad, tanto en su descripci\u00f3n como en la b\u00fasqueda de sus causas y consecuencias, y lo estudia a trav\u00e9s de las t\u00e9cnicas, conceptos y herramientas propios de la econom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fomenta el uso \u00f3ptimo de los recursos para la atenci\u00f3n de la enfermedad y la promoci\u00f3n de la salud. Su tarea consiste en estimar la eficiencia de organizaci\u00f3n de los servicios de salud y sugerir formas de mejorar esta organizaci\u00f3n. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El economista Jorge Cosme Casulo, coordinador de la Maestr\u00eda en Econom\u00eda de la Salud, en Santiago de Cuba, plantea que constituye una disciplina que explica, entre otras cosas, la funci\u00f3n de producci\u00f3n en salud, la oferta y demanda de los servicios de salud, los aspectos de la \u00e9tica m\u00e9dica y la toma de decisiones en un entorno econ\u00f3mico dado. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Relacionar la econom\u00eda con la salud, en tiempos remotos parec\u00eda un absurdo, por lo que no se vislumbraba la vinculaci\u00f3n de estas. Estudios posteriores han demostrado cada vez m\u00e1s que una poblaci\u00f3n sana es un motor para el crecimiento econ\u00f3mico de cualquier \u00e1rea, pa\u00eds, regi\u00f3n o continente. A su vez, el avance econ\u00f3mico permiti\u00f3 actuar sobre el mejoramiento de la salud en un proceso que no se acaba nunca. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre las investigaciones m\u00e1s sobresalientes de tales tendencias hist\u00f3ricas se encuentran las realizadas por Fogel, las cuales han dilucidado la relaci\u00f3n entre talla corporal y alimentaci\u00f3n, donde la alimentaci\u00f3n es un elemento crucial para la productividad laboral a largo plazo. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los a\u00f1os 1951, 1952 y 1957 los economistas Winslow y Myrdal argumentaban, entre otras cuestiones, que la inversi\u00f3n en salud ofrece grandes dividendos en capital humano, que los costos en salud deb\u00edan proporcionar ganancias econ\u00f3micas por concepto de disminuci\u00f3n de la morbilidad y mortalidad de la fuerza de trabajo, as\u00ed como tambi\u00e9n que los programas de salud deber\u00edan estar integrados al desarrollo econ\u00f3mico general. En los \u00faltimos 20 a\u00f1os se han producido enfoques de car\u00e1cter integral que demuestran la estrecha relaci\u00f3n entre econom\u00eda y salud, tema que fue tratado en la Conferencia Internacional sobre Atenci\u00f3n Primaria efectuada en Alma Ata (ex Uni\u00f3n de la Rep\u00fablica Socialista Sovi\u00e9tica) en 1978. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diez a\u00f1os m\u00e1s tarde la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) relaciona la salud con la econom\u00eda y la enfoca desde varios puntos de vista:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Prolongaci\u00f3n de la vida \u00fatil del trabajador.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n del pago de incapacidad.<\/li>\n<li>Baja tasa de mortalidad.<\/li>\n<li>Incremento de la productividad del trabajo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Banco Mundial en 1993, emiti\u00f3 su informe final \u00abInvertir en salud\u00bb, cuyas conclusiones se basan en algunas investigaciones innovadoras donde se incluye el c\u00e1lculo de la carga global de la morbilidad, producto del entorno econ\u00f3mico y, lo que en esencia se persigue, es la preservaci\u00f3n del capital humano para mantener el incremento de la productividad y obtener mayores ganancias. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuba ha dedicado cuantiosos recursos en el empe\u00f1o de lograr que las personas y la sociedad en general obtengan la mejor salud posible, lo cual redunda en el bienestar humano de la sociedad, para lograr as\u00ed alargar la vida de la poblaci\u00f3n con calidad, proceso que no puede ser circunstancial, fortuito o espont\u00e1neo. Es preciso tener en cuenta acciones que se expresen en actitudes, valores,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">t\u00e9cnicas, procedimientos, modelos, decisiones, entre otros, que tiene que ver con personas, familias, grupos, comunidades, diversos sectores y la sociedad en general, los que funcionan como objeto y sujeto, tanto para la salud como para la econom\u00eda. (5)<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diferentes criterios tanto de los profesionales de las ciencias m\u00e9dicas como de las econ\u00f3micas sobre la salud; sin embargo, todos coinciden en que la salud es un bien econ\u00f3mico que representa una inversi\u00f3n, un capital y un art\u00edculo de servicio o de consumo: (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Inversi\u00f3n: Salud a futuro, modos de vida saludables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Capital: Producci\u00f3n y productividad de las personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Consumo: M\u00e9todos, recetas, insumos, pol\u00edticas, estrategias y programas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Enfermer\u00eda, al igual que cualquier otra profesi\u00f3n, es un producto social que adopta en cada \u00e9poca de la historia la forma que le es posible en las circunstancias de referencia. (6)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su diversa y activa producci\u00f3n cient\u00edfica, ha permitido delimitar el cuerpo de conocimientos propios de la profesi\u00f3n, abalados por una serie de teor\u00edas\u00a0 y modelos conceptuales que forman la estructura actual del conocimiento enfermero y que abordan desde distintos \u00e1ngulos los cuatro conceptos meta paradigm\u00e1ticos que constituyen el n\u00facleo del pensamiento enfermero; en estos momentos se considera como una ciencia emergente y en desarrollo\u00a0 con un m\u00e9todo cient\u00edfico, centrada en el cuidado y la salud. (7)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La aplicaci\u00f3n del m\u00e9todo cient\u00edfico en la pr\u00e1ctica asistencial\u00a0 de Enfermer\u00eda, es el Proceso de Atenci\u00f3n Enfermer\u00eda (PAE). Como herramienta de innovaci\u00f3n y tecnolog\u00eda en el ejercicio profesional, de aplicarse de forma adecuada, permitir\u00e1 brindar cuidados de una forma racional, l\u00f3gica y sistem\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Constituye la herramienta de trabajo base para el ejercicio profesional que le permite al enfermero no s\u00f3lo identificar los problemas derivados del efecto del proceso salud &#8211; enfermedad sino tambi\u00e9n planear, ejecutar y evaluar la prestaci\u00f3n del cuidado de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como resultado de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica suministra al enfermero capacidad t\u00e9cnica (manejo de instrumental y aparataje cl\u00ednico quir\u00fargico), capacidad intelectual (emitir planes de cuidados eficaces y con fundamento cient\u00edfico y capacidad de relaci\u00f3n (saber mirar, empat\u00eda y obtener el mayor n\u00famero de datos para valorar).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La calidad de la atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda podr\u00e1 fortalecerse cuando la\u00a0 responsabilidad cient\u00edfica se convierta en parte de su actuar diario y por consiguiente: (7)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Poder alcanzar una pr\u00e1ctica profesional independiente.<\/li>\n<li>Desarrollar tecnolog\u00edas propias del cuidado de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Desarrollar la ciencia y filosof\u00eda de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Utilizaci\u00f3n de modelos y teor\u00edas de Enfermer\u00eda en el ejercicio profesional hospitalario y comunitario.<\/li>\n<li>Utilizaci\u00f3n del proceso de Enfermer\u00eda como herramienta reguladora de la pr\u00e1ctica profesional.<\/li>\n<li>Innovaci\u00f3n del ejercicio profesional de Enfermer\u00eda de acuerdo al contexto nacional e internacional.<\/li>\n<li>Investigaci\u00f3n en Enfermer\u00eda como herramienta de cambio de la ciencia y pr\u00e1ctica de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Utilizaci\u00f3n e implementaci\u00f3n de modelos educativos dirigidos a grupos espec\u00edficos (diab\u00e9ticos, hipertensos, embarazadas, etc.)<\/li>\n<li>Entre otros.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Partiendo de los supuestos anteriores se pretende un acercamiento entre la vinculaci\u00f3n del Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda como m\u00e9todo de actuaci\u00f3n profesional y la Econom\u00eda de la Salud. Presentando como la aplicaci\u00f3n del Proceso de forma organizada y generalizada aporta a la Econom\u00eda de la Salud el aprovechamiento \u00f3ptimo de los recursos, el aumento de la eficacia,\u00a0 organizaci\u00f3n de los servicios de salud, entre otras ventajas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la pr\u00e1ctica diaria de Enfermer\u00eda se presentan problemas que de una forma u otra se hacen necesario resolver. Estas situaciones indican la necesidad de dar respuestas enfocadas, coherentes, asertivas y concretas que permitan dilucidar, solucionar la problem\u00e1tica existente y todo ello enfocada a elevar la calidad del cuidado brindado. Un ejemplo preciso que permite la eficacia del cuidado enfermero lo constituye el Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la formaci\u00f3n de Enfermer\u00eda se brinda al educando las herramientas necesarias para la posterior aplicaci\u00f3n del m\u00e9todo cient\u00edfico, y se espera que una vez adquirido el conocimiento se encuentre en condiciones de aplicarlo e implementarlo en la asistencia una vez egresado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Varios pa\u00edses, entre ellos Cuba y Colombia, desde la d\u00e9cada de los sesenta est\u00e1n en la b\u00fasqueda de nuevos m\u00e9todos de trabajo que aumenten la calidad de la atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda. En la d\u00e9cada del setenta se sugiri\u00f3 como estrategia de ense\u00f1anza el m\u00e9todo de soluci\u00f3n de problemas. Despu\u00e9s qued\u00f3 establecida la utilizaci\u00f3n del Proceso de Enfermer\u00eda en la formaci\u00f3n de Enfermer\u00eda (8).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Identificar los problemas de Enfermer\u00eda permite determinar los diferentes diagn\u00f3sticos y por consiguiente los planes de cuidado que se requieren durante las 24 horas del d\u00eda. La Enfermer\u00eda constituye el talento humano de mayor porcentaje requerido en las instituciones de salud. Este aspecto, si se administra bien, puede constituirse en el reflejo de calidad del cuidado que presta, no s\u00f3lo por manejar volumen de recursos materiales que hacen parte del servicio de Enfermer\u00eda, sino por la interacci\u00f3n con los usuarios, la educaci\u00f3n brindada y la coordinaci\u00f3n y cooperaci\u00f3n con otros profesionales. (9)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cuidado de Enfermer\u00eda responde a las necesidades de salud de la poblaci\u00f3n, y se brinda en el marco de la pol\u00edtica de salud. La pol\u00edtica de salud, a su vez, est\u00e1 orientada al fomento de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El servicio de Enfermer\u00eda es la respuesta a los requerimientos de necesidades para la salud; est\u00e1 relacionado con la demanda de la poblaci\u00f3n y se oferta como una relaci\u00f3n de ayuda con un recurso profesionalizado: con enfermeras formadas adecuadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El desarrollo profesional est\u00e1 muy relacionado con el conocimiento. La profesi\u00f3n se desarrolla en la ciencia, llevando a cabo investigaciones y conociendo las nuevas pol\u00edticas, patrones y conceptos de salud que incluye a la enfermedad. As\u00ed determina la manera de prestar servicios de salud: fomento de la salud, prevenci\u00f3n de la enfermedad, tratamiento, rehabilitaci\u00f3n y la forma de realizar estudios transectoriales e interinstitucionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta forma el servicio de Enfermer\u00eda como producto (cuidado de Enfermer\u00eda a trav\u00e9s de su proceso, intervenciones y acciones con calidad) se articula en el proceso productivo: (10)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estructuralmente produce recursos: personal, tecnolog\u00eda, infraestructuras.<\/li>\n<li>La relaci\u00f3n enfermera-paciente-sistema produce productos intermedios: recursos que el paciente utiliza: toma de muestras de laboratorio, administraci\u00f3n de medicamento, control de l\u00edquidos.<\/li>\n<\/ol>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p>3. La funci\u00f3n de producci\u00f3n: genera como resultado la aplicaci\u00f3n de los recursos al paciente rapidez en la recuperaci\u00f3n y en el alta.<\/p>\n<p>4. El an\u00e1lisis del propio centro como productor de salud produce como resultado de la utilizaci\u00f3n de las distintas unidades, consultas, urgencias, hospitalizaci\u00f3n, tomando \u00edndices como la estancia media y el \u00edndice de rotaci\u00f3n de cama hospitalaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La suma de estos aspectos reduce costos. Se pudiera decir entonces que Enfermer\u00eda es productiva y disminuye costos, o sea que es eficiente. \u00bfPero se podr\u00eda decir que el servicio de Enfermer\u00eda es de calidad?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Proceso de Atenci\u00f3n Enfermer\u00eda (PAE) es el fundamento en que se basa el ejercicio de la Enfermer\u00eda, al ser considerado como el m\u00e9todo de trabajo de la especialidad que proporciona la l\u00f3gica organizaci\u00f3n para que este personal dirija sus acciones, de forma tal, que la atenci\u00f3n que brinde pueda dar soluci\u00f3n a las necesidades inherentes al cuidado de la salud del individuo, la familia y la comunidad. (11)(12)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lynda Carpenito, se\u00f1ala que la maestr\u00eda y eficiencia de la actuaci\u00f3n de Enfermer\u00eda dependen de la utilizaci\u00f3n exacta del Proceso de Enfermer\u00eda, as\u00ed mismo complementa que una enfermera experta en esta t\u00e9cnica de soluci\u00f3n de problemas puede actuar con habilidad y \u00e9xito con sus clientes en cualquier escenario donde se desarrolle su pr\u00e1ctica. (13)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tal motivo Enfermer\u00eda como profesi\u00f3n prestadora de servicios de salud, es sensible a las demandas de calidad por parte del usuario, a\u00fan as\u00ed el profesional de Enfermer\u00eda debe involucrarse en la parte de calidad en relaci\u00f3n con la restricci\u00f3n de costos convirtiendo el Proceso de Enfermer\u00eda en un instrumento para que la enfermera eval\u00fae constantemente la calidad del cuidado que presta. Esto significa que se necesita hacer un c\u00e1lculo de los recursos necesarios sin dejar de lado el tiempo estipulado para la prestaci\u00f3n del cuidado, es decir el empleo del Proceso de Enfermer\u00eda evita duplicaciones u omisiones que representar\u00edan una mayor cantidad de gastos innecesarios por falta de planeaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los hospitales las enfermeras comparten el cuidado de un paciente las 24 horas. Cada enfermera proporciona un cuidado, pero es necesario tener un plan que permita coordinar el esfuerzo de todas, con m\u00e1s organizaci\u00f3n y continuidad de los mismos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los nuevos profesionales son los encargados de promover, aplicar y evaluar los beneficios o dificultades que el proceso les ocasione y as\u00ed decidir si se contin\u00faa por el mismo camino o si hay que cambiar de m\u00e9todo. Teniendo en cuenta la demanda de calidad y de restricci\u00f3n de costos es necesario proporcionar nuevas estrategias para el cuidado de Enfermer\u00eda. Una de estas corresponde al manejo de caso. Este es un sistema en el cual el plan de cuidado de Enfermer\u00eda y el de cuidados m\u00e9dicos se combinan en un documento, proporcionando atenci\u00f3n de calidad en t\u00e9rminos de costo. Zander en 1988 denomina este planteamiento como \u201cLa segunda generaci\u00f3n de planes de Enfermer\u00eda.\u201d(13)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A escala internacional la Enfermer\u00eda cubana, ha provocado un gran impacto y Cuba ha devenido en pa\u00eds de referencia en la aplicaci\u00f3n del Proceso de Atenci\u00f3n Enfermer\u00eda (PAE) en toda la red del sistema de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La aplicaci\u00f3n del Proceso de Atenci\u00f3n Enfermer\u00eda (PAE) es considerada por algunos profesionales como: \u00abEl Comienzo de la Madurez Profesional\u00bb. (14)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si la Enfermer\u00eda de hoy cuanta con un m\u00e9todo cient\u00edfico que aporta un n\u00famero importante de ventajas para el que brinda y recibe el cuidado, igualmente de aplicarlo de forma adecuada y sobre todo generalizada en medida creciente, puede controlar toda la atenci\u00f3n y recursos empleados que han sido brindados a un paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los momentos actuales en que se vive a nivel mundial, exige el control de gastos de cuanta actividad humana se desarrolle, si la medicina como ciencia de la salud estudia y evidencia los recursos hospitalarios puestos al servicio del paciente incluyendo la atenci\u00f3n profesional, \u00bfPor qu\u00e9 Enfermer\u00eda no muestra lo mismo?.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente analizando el costo, los recursos necesitados, estad\u00eda hospitalaria teniendo en cuenta la utilizaci\u00f3n del (P.A.E.) se considera que contribuye a valorar los recursos empleados por el personal de Enfermer\u00eda para garantizar la calidad de la asistencia m\u00e9dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda hace parte de la calidad del cuidado. A pesar de los esfuerzos realizados para su incorporaci\u00f3n, se ha observado que presenta dificultades al llevarlo a la pr\u00e1ctica tanto por los estudiantes como para los profesionales en Cuba y en muchos otros pa\u00edses donde se ense\u00f1a y exige, por considerarlo un m\u00e9todo conveniente y v\u00e1lido pero complejo en su ejecuci\u00f3n. (7)(15)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pero se hace necesario convencernos de que su aplicaci\u00f3n no solo contribuye a elevar la calidad de los cuidados brindados, sino que tambi\u00e9n favorece a la evaluaci\u00f3n y control de los recursos destinados para ese cuidado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Casi todas las decisiones en la salud tienen implicaciones econ\u00f3micas, que pueden apreciarse mediante el impacto que tiene el sistema de salud como condicionante del bienestar de la poblaci\u00f3n, en la formaci\u00f3n del capital humano y tambi\u00e9n mediante la influencia del sistema de salud en el crecimiento de la econom\u00eda nacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ante la relaci\u00f3n econom\u00eda\/salud, la econom\u00eda constituye una opci\u00f3n de gran utilidad para generar nuevos enfoques en el estudio y soluci\u00f3n de los problemas relacionados con las necesidades de salud y los servicios. Desde el V Congreso del Partido Comunista de Cuba, (16) se subray\u00f3 que el proceso de recuperaci\u00f3n de la econom\u00eda era un hecho y se destac\u00f3 que la eficiencia es el pilar primordial del socialismo (17). Entonces sea la Enfermer\u00eda cubana y del mundo parte de estas transformaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONSIDERACIONES FINALES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los momentos actuales en que se vive a nivel mundial, exige el control de gastos de cuanta actividad humana se desarrolle, si la medicina como ciencia de la salud estudia y evidencia los recursos hospitalarios puestos al servicio del paciente incluyendo la atenci\u00f3n profesional, \u00bfPor qu\u00e9 Enfermer\u00eda no muestra lo mismo?.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Enfermer\u00eda como profesi\u00f3n prestadora de servicios de salud es sensible a las demandas de calidad por parte del usuario, pero estos cuidados deber\u00e1n ser brindados teniendo en cuenta sus costos, entonces el Proceso de Enfermer\u00eda podr\u00eda ser un instrumento para que la enfermera eval\u00fae constantemente el costo de los cuidados brindados y por consiguiente la calidad del cuidado que presta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se considera que su empleo evitar\u00eda duplicaciones u omisiones que representar\u00edan una mayor cantidad de gastos innecesarios por falta de planeaci\u00f3n.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Mushkin, Selma (1999).es el arte que estudia la forma en que los seres humanos resuelven el problema de satisfacer las necesidades materiales ilimitados, frente a una disponibilidad escasa de los recursos humanos. Hacia una definici\u00f3n de la econom\u00eda de la Salud. Lecturas de Econom\u00eda, n\u00famero 51, Medell\u00edn, julio \u2013 diciembre, pp. 89-109.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Cosme J, Escobar N, Fonseca G, Luque D, Luque E, Mock P, C\u00e1rdenas JM, G\u00e1lvez AM, Valenzuela C, Rodr\u00edguez M. Econom\u00eda de la Salud. Santiago de Cuba: Editorial Oriente, 2007:12-24.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Carnota Lauzan O. Tecnolog\u00edas gerenciales. Una oportunidad para los sistemas de salud. La Habana: Editorial Ciencias M\u00e9dicas, 2005:144.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. William Fogel R. New sources and new techniques for the study of secular trends in nutritional status, health, mortality and the process of aging. &lt;http:\/\/ideas.repec.org\/p\/nbr\/nberhi\/0026.html&gt;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Jefferson T, Demicheli V, Mugford M. Elementary economic evaluation in health care. London: BMJ Books, 2000:132.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Bello Fern\u00e1ndez N. y Colectivo de autores. Fundamentos de Enfermer\u00eda tomo I. Editorial Ciencias M\u00e9dicas. 2007. Cap: 1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Iyer PM, Taptich BS, Losey DB. Proceso de Enfermer\u00eda y Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda. M\u00e9xico D. F., 2da ed. Interamericana Mc Graw-Hell, 1981.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8. GUILL\u00c9N FONSECA, Martha. \u00abTeor\u00edas aplicables al proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en educaci\u00f3n superior\u00bb. Rev. Cubana Enfermer\u00eda, enero-abril de 1999, Vol. 15, No. 1, pp. 10-16.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9. ABAUNZA DE GONZ\u00c1LEZ MYRIAM. \u00bfEl proceso de Enfermer\u00eda hace parte de la calidad del cuidado? Revista Avances de Enfermer\u00eda. (2):141-147, 2007<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10. CAPETILLO RUIZ, Clara D. (Lic.) y otras. \u00abEvaluaci\u00f3n de la calidad del proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda del paciente hospitalizado. Hospital General Docente Iv\u00e1n Portuondo\u00bb. Revista de Ciencias M\u00e9dicas, La Habana, 2000; 6 (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11. Espinosa Ramos OM, et al. Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda como parte del Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda. Revista Cubana de Enfermer\u00eda, 1990, vol. 1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12. Fent\u00f3n Tait MO, et al. Propuesta de invariantes para la ense\u00f1anza del Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda. Revista Cubana de Enfermer\u00eda, 1992, vol 1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13. T\u00edtulo del art\u00edculo: REVISTA DE ENFERMER\u00cdA MARCO CONCEPTUAL Historia del Proceso de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14. Benavent MA. Fundamentos de Enfermer\u00eda. Espa\u00f1a: DAE, Grupo Paradigma, Enfermer\u00eda 21; 2000.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">15. Leddy S, Papper JM. Bases conceptuales de la Enfermer\u00eda profesional. Cap\u00edtulo VI. Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud, 1ra ed. en espa\u00f1ol, 1981.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">16. Resoluci\u00f3n Econ\u00f3mica del V Congreso del Partido. Peri\u00f3dico Granma, La Habana, 1997.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">17. Labori Ruiz Jos\u00e9 Rafael, et al. La Econom\u00eda y su relaci\u00f3n con la salud de la poblaci\u00f3n cubana. Revista MEDISAN, 2014, vol.18 no 4.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aportes del Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda a la Econom\u00eda de la Salud Introducci\u00f3n: La econom\u00eda de la salud es el \u00e1rea del conocimiento cuyo objeto de estudio es el proceso salud &#8211; enfermedad, tanto en su descripci\u00f3n como en la b\u00fasqueda de sus causas y consecuencias. 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