{"id":34024,"date":"2015-08-04T05:22:25","date_gmt":"2015-08-04T03:22:25","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=34024"},"modified":"2015-08-18T09:08:18","modified_gmt":"2015-08-18T07:08:18","slug":"virus-influenza-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/virus-influenza-enfermeria\/","title":{"rendered":"Virus de la Influenza. Acciones del personal de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"

<\/h1>\n

Virus de la Influenza. Acciones del personal de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h1>\n

Uno de los m\u00e1s grandes desaf\u00edos que enfrenta la Enfermer\u00eda es satisfacer las necesidades de ense\u00f1anza para el fomento de la salud. Es necesario incrementar la conciencia y sensibilizarse con esta funci\u00f3n docente para jugar un rol determinante en este proceso c\u00edclico de salud-enfermedad.<\/p>\n

<\/p>\n

Virus de la Influenza. Acciones del personal de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n

Autores:<\/p>\n

Sulami Fleites Rivero. Licenciada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en atenci\u00f3n integral al ni\u00f1o. Profesor Asistente.<\/p>\n

Elsa Ag\u00fcero Argilago. Licenciada en Higiene y Epidemiologia. Profesor Asistente.<\/p>\n

Jos\u00e9 Isidro Pico L\u00f3pez. Licenciado en Educaci\u00f3n. Especialidad Marxismo e Historia. Profesor Asistente.<\/p>\n

Dra. Ana Mar\u00eda Solanelle Rojas. Especialista de segundo grado en Higiene Militar. Profesor Asistente.<\/p>\n

Ulises Pupo Infante. Ingeniero en mando y t\u00e1ctica. Profesor Asistente.<\/p>\n

Eloy Helmida Hidalgo. T\u00e9cnico en mando y t\u00e1ctica. ATD de PPD.<\/p>\n

Instituto Superior de Ciencias M\u00e9dicas de La Habana. Facultad de Ciencias Medica \u201cJulio Trigo\u201d<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

La Transici\u00f3n de la salud a la enfermedad es una vivencia compleja y personal, conforma un proceso c\u00edclico que en la mayor\u00eda de las personas cursa en tres etapas:<\/p>\n

    \n
  1. Transici\u00f3n de la salud a la enfermedad<\/li>\n
  2. Aceptaci\u00f3n de la enfermedad<\/li>\n
  3. Convalecencia<\/li>\n<\/ol>\n

    Las personas con enfermedades son susceptibles y vulnerables, su vida cambia de modo temporal. Luchan y encaran la realidad y el futuro que prev\u00e9n dominados por interrogantes.<\/p>\n

    En la gama de enfermedades a las cuales puede enfrentarse la humanidad juegan un papel importante el grupo de enfermedades transmisibles, las cuales requieren para suscitarse de una cadena completa de sucesos y encontrarse a la vez con eslabones d\u00e9biles, entre ellos:<\/p>\n

      \n
    • El agente etiol\u00f3gico.<\/li>\n
    • E reservorio.<\/li>\n
    • El modo de salida del reservorio.<\/li>\n
    • Un hu\u00e9sped susceptible.<\/li>\n
    • El modo de salida del reservorio.<\/li>\n
    • El modo de transmisi\u00f3n e ingreso al hu\u00e9sped.<\/li>\n<\/ul>\n

      De este gran grupo de enfermedades, abordaremos en nuestro material la influenza o gripe. Su control es importante tanto en el hogar como en el hospital lo que entra\u00f1a recurrir a preocupaciones universales como son:<\/p>\n

        \n
      1. Disposici\u00f3n adecuada de secreciones y excreciones corporales.<\/li>\n
      2. Proveer al paciente y a los familiares de informaci\u00f3n y educaci\u00f3n.<\/li>\n
      3. Respetar su autonom\u00eda.<\/li>\n<\/ol>\n

        Hoy d\u00eda, la atenci\u00f3n a la promoci\u00f3n de la salud se ha vuelto un asunto prioritario, orientado a fomentar, conservar y restaurar la salud, as\u00ed como la adaptaci\u00f3n a efectos residuales, ya que la capacidad de ciertos virus para variar r\u00e1pidamente en la naturaleza y cambiar su estructura antig\u00e9nica, reduce el efecto protector de la respuesta inmune del hospedero y su control se convierte en un reto para los cient\u00edficos.<\/p>\n

        Desde 1978 el MINSAP el Plan de Vigilancia de las IRA, pues ellas constituyen un problema importante de salud, especialmente en edades extremas de la vida. Las tasas de morbilidad y mortalidad se incrementan de manera importante, seg\u00fan se eleva la expectativa de vida. Contribuyen a esta elevaci\u00f3n la facilidad de contagio (v\u00eda respiratoria), el corto per\u00edodo de incubaci\u00f3n, la distribuci\u00f3n universal, la diversidad de los agentes causales y la dificultad para su prevenci\u00f3n.<\/p>\n

        Objetivo<\/strong><\/p>\n

          \n
        1. Enfatizar acerca del conocimiento que debe poseer el personal de Enfermer\u00eda en el manejo de personas susceptibles expuestos al virus de la Influenza.<\/li>\n<\/ol>\n

          DESARROLLO<\/strong><\/p>\n

          La Influenza es una enfermedad viral que de manera previsible y peri\u00f3dica puede ocasionar epidemia a nivel mundial cada dos o tres a\u00f1os con un grado sumamente variable de gravedad.<\/p>\n

          Su agente etiol\u00f3gico es un virus perteneciente a la familia de los Ortomixovirus, g\u00e9nero de influenza que conforma tres tipos de virus el A \u2013 B y C. El virus A es el responsable de pandemias y exacerba el asma bronquial. El virus B ocasiona epidemias regionales y el virus C aporta casos espor\u00e1dicos, resfriado com\u00fan y brotes locales.<\/p>\n

          Los virus A pueden infectar adem\u00e1s a caballos, cerdos y aves, mientras que el virus B infecta solamente a humanos.<\/p>\n

          Estos virus encuentran su reservorio en el ser humano. Su modo de transmisi\u00f3n es a\u00e9reo. Es capaz de incubarse entre 3 y 5 d\u00edas en el adulto, en ni\u00f1os puede llegar hasta 7 d\u00edas. La transmisi\u00f3n se interrumpe cuando se identifica la infecci\u00f3n y el paciente y su familia comprenden la importancia de estas y su papel en la prevenci\u00f3n de la enfermedad, incluyendo del tema las culpas personales, ya que las personas influyen en su propia salud en lo que hacen o dejan de hacer, pues las infecciones pueden interrumpir el funcionamiento normal de cualquier sistema corporal.<\/p>\n

          Para reducir la propagaci\u00f3n del proceso infeccioso se requiere el conocimiento de las v\u00edas usuales de propagaci\u00f3n transmisi\u00f3n del microorganismo y el riesgo de transmisi\u00f3n al paciente. El enfermero desempe\u00f1a un rol importante en esta prevenci\u00f3n desde dos puntos de vista: Primero: es qui\u00e9n mayor tiempo se acerca al enfermo por lo que adopta medidas sanitarias durante el tiempo que lo atiende. Segundo: disminuye la propagaci\u00f3n observando<\/p>\n

          <\/p>\n

          la conducta de los dem\u00e1s.<\/p>\n

          Esta afecci\u00f3n se caracteriza por fiebre, cefalea, mialgias, postraci\u00f3n, coriza, dolor de garganta, tos; en ni\u00f1os crup, bronquiolitis, manifestaciones gastrointestinales, otros s\u00edntomas generales como secreci\u00f3n nasal abundante. Motiva riesgo de complicaciones en: ni\u00f1os, ancianos, personas debilitadas por enfermedades cr\u00f3nicas, cardiopulmonares, renales, metab\u00f3licas, an\u00e9micos e inmunodeprimidos. Pese a su r\u00e1pida transmisi\u00f3n la mayor parte de las enfermedades no se diseminan con eficiencia gracias a la infraestructura sanitaria que hace \u00e9nfasis en las medidas de control; sin embargo existe el potencial de brotes epid\u00e9micos, lo que obliga a mantener una vigilancia activa para controlar la incidencia de esta enfermedad, vigilancia cuyos resultados son exitosos.<\/p>\n

          De ah\u00ed la importancia de que el enfermero incluya en sus actividades prioritarias la educaci\u00f3n e informaci\u00f3n a las autoridades sanitarias, as\u00ed como tambi\u00e9n la comunicaci\u00f3n con contactos y convivientes, y el seguimiento de los enfermos. El tratamiento incluye: notificaci\u00f3n, tratamiento sintom\u00e1tico, medidas de control y el aislamiento.<\/p>\n

          El enfermero encaminara acciones hacia: medici\u00f3n de signos vitales con \u00e9nfasis particular en la temperatura sobre todo en ni\u00f1os para evitar estados convulsivos, la aplicaci\u00f3n de medidas antit\u00e9rmicas y el no uso de antipir\u00e9ticos en los ni\u00f1os para prevenir s\u00edndrome de Reye, administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos como tratamiento del dolor, la vigilancia y tratamiento de complicaciones potenciales hace que el enfermero mantenga observaci\u00f3n estricta de su paciente, valorar los niveles de conciencia e interpretar los resultados del laboratorio caracterizan el accionar de este grupo de salud, emprender la terapia adecuada tan pronto se prescriba sin esperar horarios convencionales en busca de alcanzar niveles sangu\u00edneos a la mayor brevedad, mantenerlo en un reposo adecuado sirve adem\u00e1s para reducir la diseminaci\u00f3n hacia otros pacientes si se halla ingresado o hacia la comunidad si se encuentra en su hogar.<\/p>\n

          Las medidas de control se irradian al paciente, los contactos y convivientes y comprende hacia el ambiente inmediato, no requiere desinfecci\u00f3n, ni cuarentena, si vigilancia por las autoridades sanitaria, reajuste de ingresos, uso racional de antibi\u00f3ticos y la valoraci\u00f3n en caso de desastres.<\/p>\n

          Inmunizaci\u00f3n: Se recomienda para quienes tienen riesgo m\u00e1ximo de complicaciones graves, a personas mayores de 65 a\u00f1os, diab\u00e9ticos, enfermos cardiopulmonares cr\u00f3nicos, inmunodeprimidos o con disfunci\u00f3n renal. Deben recibir tambi\u00e9n la vacuna el personal asistencial y los militares.<\/p>\n

          En 1945 quedo registrada la primera vacuna prospera contra la influenza, inici\u00e1ndose un proceso obligado de selecci\u00f3n anual de las cepas que circulan a nivel mundial para la vacuna de cada temporada y mejoramiento tecnol\u00f3gico de su producci\u00f3n. Se han ensayado vacunas tales como: vacunas de virus completo, vacunas de ant\u00edgenos superficiales y vacunas de virus atenuados aplic\u00e1ndose a personas de riesgo. Su inmunidad es de corta duraci\u00f3n, en los \u00faltimos a\u00f1os la vacuna recomendada es la inactiva y trivalente, introduci\u00e9ndose cada vez m\u00e1s refin\u00e1ncienles en su elaboraci\u00f3n, su \u00fanica contraindicaci\u00f3n es que haya antecedentes de alergia a la prote\u00edna del huevo. Debe aplicarse antes del comienzo de la temporada de influenza. Despu\u00e9s de esta vacunaci\u00f3n las infecciones cl\u00ednicas se reducen en 70-90% en ni\u00f1os y adultos j\u00f3venes, pero solamente en 30-40% en personas de edad avanzada, aunque evita la presencia de cuadros graves y la muerte en m\u00e1s o menos un 70%.<\/p>\n

          El enfermero que presta sus servicios en la atenci\u00f3n primaria de salud aplica esta vacunaci\u00f3n en dosis de 0.5 ml por v\u00eda IM en el deltoides, producto que se presenta cargado en la misma jeringuilla desechable.<\/p>\n

          El enfermero podr\u00e1 ofrecer la atenci\u00f3n de este paciente, ya sea en las instituciones o en su hogar. Tendr\u00e1 presente el establecimiento de pol\u00edticas que reduzcan las visitas a los pacientes. La pr\u00e1ctica estrat\u00e9gica de la higiene personal y ambiental, sin olvidar jam\u00e1s el frecuente lavado de las manos. En su quehacer educativo insistir\u00e1 en una nutrici\u00f3n adecuada sin restricciones y con el ofrecimiento frecuente de l\u00edquidos a ingerir, lo cual recupera las p\u00e9rdidas motivadas por la fiebre, adem\u00e1s de facilitar el flujo de secreciones respiratorias hacia el exterior, enfatizar que los \u00fatiles y f\u00f3mites de que haga uso el enfermo, despu\u00e9s de un aseo normal puede contaminar su uso familiar.<\/p>\n

          No debe prescindirse en el proceso educativo delas orientaciones correspondientes al uso de pa\u00f1uelos, as\u00ed como su cambio frecuente. La circulaci\u00f3n adecuada de aire en los locales resulta necesaria para controlar la transmisibilidad. La permeabilidad de las fosas nasales es otra medida necesaria en el cuidado general de estos pacientes. No obviar la supresi\u00f3n de la aspirina en la edad pedi\u00e1trica como m\u00e9todo de prevenci\u00f3n del S\u00edndrome de Rey\u00e9.<\/p>\n

          CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

            \n
          • La Influenza es una de las afecciones respiratoria aguda cuya informaci\u00f3n se encuentra en cambio continuo, al tiempo que su epidemiolog\u00eda real cambia con la adaptaci\u00f3n del microorganismo a las modificaciones de conducta en las personas y los centros y prevenci\u00f3n de las enfermedades.<\/li>\n
          • El enfermero tanto en el nivel primario como el secundario juega un importante rol con su programa educativo, el cual debe ser tan abarcador que se irradie a los centros escolares con una actuaci\u00f3n asesora y consejera.<\/li>\n
          • La higiene es de capital importancia en el control de la afecci\u00f3n.<\/li>\n
          • La aplicaci\u00f3n de la vacunaci\u00f3n previa temporada estimada, en las edades extremas de la vida, reduce complicaciones y muerte.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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