{"id":34052,"date":"2015-08-05T05:59:01","date_gmt":"2015-08-05T03:59:01","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=34052"},"modified":"2015-08-05T08:44:26","modified_gmt":"2015-08-05T06:44:26","slug":"ludopatia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/ludopatia\/","title":{"rendered":"Ludopat\u00eda"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Ludopat\u00eda<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ludopat\u00eda consiste en un trastorno, en el que la persona se ve obligada, por una urgencia, psicol\u00f3gicamente incontrolable<strong>, <\/strong>a jugar de forma persistente y progresiva, afectando de forma negativa a la vida personal, familiar y vocacional. En el DSM-V, ha sido incluido finalmente dentro de la categor\u00eda de trastornos relacionados, con sustancias y trastornos adictivos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ludopat\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Articulo original<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor<\/strong>: Jim\u00e9nez Cuadra, Enriqueta (m\u00e9dico Antequera). Gonz\u00e1lez Guerrero Eduardo (Centro Salud Antequera)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>Ludopat\u00eda, paciente, medicina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N: <\/strong>Es una adicci\u00f3n que consiste en el hecho (1) de ser incapaz de resistir los impulsos a jugar, lo cual puede llevar a graves consecuencias personales o sociales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ETIOLOG\u00cdA: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Generalmente empieza a comienzos de la adolescencia, en los hombres y entre 20 y 40 a\u00f1os entre mujeres.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A menudo incluye comportamientos repetitivos. Las personas con \u00e9sta adicci\u00f3n tienen problema para controlar el impulso de jugar. Comparte diferencias con el trastorno obsesivo-compulsivo, siendo la ludopat\u00eda, una afecci\u00f3n diferente. La situaciones de estr\u00e9s pueden empeorar los problemas de juego.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mi experiencia cl\u00ednica, hace que a veces se acompa\u00f1e de trastorno bipolar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CL\u00cdNICA<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es variada: (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Asociaci\u00f3n Estadounidense de Psiquiatr\u00eda (American Psychiatric Association) define a la ludopat\u00eda como el comportamiento que tiene cinco o m\u00e1s de los siguientes s\u00edntomas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sentirse inquieto o irritable al tratar de jugar menos o dejar de jugar<\/li>\n<li>Jugar para escapar de los problemas o de sentimientos de tristeza o ansiedad<\/li>\n<li>Apostar mayores cantidades de dinero para intentar recuperar las p\u00e9rdidas previas<\/li>\n<li>Haber tenido muchos intentos infructuosos por jugar menos o dejar de jugar<\/li>\n<li>Perder el trabajo, una relaci\u00f3n u oportunidades en sus estudios o en su carrera debido al juego<\/li>\n<li>Mentir sobre la cantidad de tiempo o dinero gastada en el juego.<\/li>\n<li>Necesidad de pedir dinero prestado debido a las p\u00e9rdidas ocasionadas por el juego.<\/li>\n<li>Necesidad de apostar cantidades cada vez m\u00e1s grandes de dinero para sentir excitaci\u00f3n<\/li>\n<li>Pasar mucho tiempo pensando en el juego, como recordar experiencias pasadas o formas de conseguir m\u00e1s dinero con que jugar<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGNOSTICO<\/strong>: Por la historia y evaluaci\u00f3n psiqui\u00e1tricas. Hay test para valorar la ludopat\u00eda, como las veinte preguntas de Gambiers Anonymus, entre otros. Otro test el South Oaks Gambling Screen, (SOGS) desarrollado por Lesieur y Blume. Debido a sus crecientes cr\u00edticas ha deca\u00eddo. Los criterios diagn\u00f3sticos del DSM-4. Es otra alternativa para el diagn\u00f3stico, y se centra en las motivaciones subyacentes al problema del juego, y fueron desarrolladas por la American Psychiatric Association. Se compone de diez criterios diagn\u00f3sticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PREVALENCIA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tasa de prevalencia del juego patol\u00f3gico en la poblaci\u00f3n adulta oscila entre el 2 y el 3%. No obstante, existe un 5 % adicional de jugadores problem\u00e1ticos, con un alto riesgo de convertirse en lud\u00f3patas. En nuestro pa\u00eds, la mayor\u00eda de los jugadores patol\u00f3gicos juegan a las m\u00e1quinas recreativas (78,5%) siguiendo en importancia las maquinas recreativas (78,5%).(3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRON\u00d3STICO: <\/strong>Es un trastorno cr\u00f3nico que tiende a empeorar sin tratamiento, y en el que son frecuentes las reca\u00eddas, incluso con tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COMPLICACIONES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>&#8211; <\/strong>Ansiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Depresi\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Problemas financieros, sociales y legales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ataques card\u00edacos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intentos de suicidio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n<\/strong>: Obtener el tratamiento adecuado, y la intervenci\u00f3n de un especialista ante los primeros signos de ludopat\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRATAMIENTO<\/strong>: Comienza (4) con el reconocimiento del problema. S\u00f3lo reciben tratamiento, cuando otras personas las presionan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento consiste en: Terapia conductual cognitiva, grupos de apoyo y de autoayuda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como tratamiento farmacol\u00f3gico, los resultados preliminares sugieren que los antidepresivos y los antagonistas opioides como la Naltrexone, pueden tratar de ayudar los s\u00edntomas de \u00e9sta enfermedad. No est\u00e1 claro que sujetos reaccionar\u00e1n favorablemente a los medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En resumen, el tratamiento, se basa sobre tres pilares:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; psicoterapia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; consejo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; grupos de autoayuda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; medicaci\u00f3n psiqui\u00e1trica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La terapia cognitivo-conductual, reduce los s\u00edntomas y las urgencias relacionadas con el juego<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este tipo de terapia se centra en la identificaci\u00f3n de los procesos mentales, relacionados con el juego, las distorsiones cognitivas y del \u00e1nimo que aumentan la vulnerabilidad al juego incontrolado. Aparte de \u00e9sta terapia se utilizan t\u00e9cnicas de competencias de adquisici\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientadas a la prevenci\u00f3n de<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">reca\u00eddas, asertividad y rechazo del juego, y resoluci\u00f3n de problemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cNuestros conocimientos [sobre esta adicci\u00f3n] evolucionan en paralelo con la floreciente disposici\u00f3n de oportunidades para jugar a trav\u00e9s de la Red. Internet est\u00e1 poniendo numerosas posibilidades de juego a disposici\u00f3n de gente en todo el mundo durante las 24 horas del d\u00eda\u201d, advierten. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ludopat\u00eda ha recibido mayor atenci\u00f3n por parte de los especialistas e investigadores en las \u00faltimas tres d\u00e9cadas desde que las oportunidades de juego se han expandido en todo el mundo. La revista \u201cThe Lancet\u201d analiza en un reciente art\u00edculo la prevalencia, causas y caracter\u00edsticas asociadas, detecci\u00f3n y diagn\u00f3stico as\u00ed como el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Varios especialistas de la universidad canadiense de Calgary repasan los \u00faltimos avances que rodean a esta patolog\u00eda. Seg\u00fan Jon Grant y sus colegas, la amplia accesibilidad \u2018on line\u2019 que existe hoy en d\u00eda, 24 horas al d\u00eda y sin necesidad de salir de casa, obliga a llevar a cabo investigaciones m\u00e1s innovadoras sobre este trastorno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incidencia de la ludopat\u00eda en el mundo var\u00eda ampliamente de unos pa\u00edses a otros, aunque suele oscilar entre el 0,2% y el 5%. El problema de la ludopat\u00eda, recuerdan los psic\u00f3logos, es que a menudo no es un trastorno \u00fanico, sino que suele verse acompa\u00f1ado por otro tipo de adicciones y trastornos. Por ejemplo, recuerdan, se calcula que los jugadores patol\u00f3gicos tienen cuatro veces m\u00e1s posibilidades de abusar del alcohol o sufrir un trastorno de la ansiedad, y hasta cinco o seis veces m\u00e1s posibilidades de abusar de otras sustancias estupefacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre las opciones de tratamiento disponibles para estos pacientes, las m\u00e1s eficaces hasta la fecha han resultado ser las de tipo cognitivo conductual; aunque la estad\u00edstica sobre su recuperaci\u00f3n es pesimista ya que s\u00f3lo un tercio de ellos consigue superar su problema a lo largo de su vida. Aunque es cierto que en muchos casos esta adicci\u00f3n es epis\u00f3dica y transitoria, admiten los canadienses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cUna de las caracter\u00edsticas m\u00e1s importantes de la comunicaci\u00f3n masiva actualmente es que generalmente se trata de un proceso que tiene una sola direcci\u00f3n. Rara vez existe una v\u00eda r\u00e1pida para que el lector, el que mira o el que escucha, puedan responder, hacer una pregunta, o pedir una aclaraci\u00f3n si la necesita\u201d. De esta manera describe el libro <em>\u00c9tica de los medios de comunicaci\u00f3n<\/em> la situaci\u00f3n a la que nos exponemos d\u00eda con d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando el juego resulta s\u00f3lo un medio de entretenimiento resulta \u00fatil, pues nos permite relacionarnos y desplegar tanto nuestra imaginaci\u00f3n como nuestra habilidad. El problema surge cuando el juego se convierte en el <em>centro<\/em> de nuestra vida. Los medios de comunicaci\u00f3n fomentan esta idea: que podemos hacer del juego un estilo de vida, divirti\u00e9ndonos y ganando el sustento al mismo tiempo, sin presentar nunca el lado negativo de esta actividad, donde s\u00f3lo sus promotores resultan gananciosos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) Ludopat\u00eda, Medline Plus, Enciclopedia medica, pgs:1-3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) Ludopat\u00eda, Cinica Dam, Madrid, pgs.1-7<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3) Karmele Salaberria bet al, El juego patol\u00f3gico un problema social, pgs:1-22<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4) Ludopat\u00eda, Medline Plus, Enciclopedia medica, pgs:1-3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5) Las investigaciones sobre Ludopat\u00eda se adaptan a las nuevas tecnolog\u00edas, The Lancet, Mayo\u00a02011, psiquiatr\u00eda.com, pg.:5<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ludopat\u00eda Resumen: La ludopat\u00eda consiste en un trastorno, en el que la persona se ve obligada, por una urgencia, psicol\u00f3gicamente incontrolable, a jugar de forma persistente y progresiva, afectando de forma negativa a la vida personal, familiar y vocacional. 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