{"id":34127,"date":"2015-08-18T19:05:37","date_gmt":"2015-08-18T17:05:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=34127"},"modified":"2015-08-18T19:05:38","modified_gmt":"2015-08-18T17:05:38","slug":"leucocitos-fluido-crevicular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/leucocitos-fluido-crevicular\/","title":{"rendered":"Correlaci\u00f3n de la cantidad de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en fluido crevicular de pacientes con ortodoncia, fumadores, periodontitis y cl\u00ednicamente sanos. Estudio preliminar"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: justify;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: justify;\"><strong>Correlaci\u00f3n de la cantidad de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en fluido crevicular de pacientes con ortodoncia, fumadores, periodontitis y cl\u00ednicamente sanos. Estudio preliminar<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">La cuantificaci\u00f3n cantidad de fluido crevicular (FC) en el surco gingival\u00a0 se utiliza com\u00fanmente para calificar la severidad de la inflamaci\u00f3n gingival. El fluido crevicular contiene c\u00e9lulas defensivas como los leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos (LPMN), los cuales son la primera barrera de defensa contra agentes infecciosos<strong>.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Correlaci\u00f3n de la cantidad de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en fluido crevicular de pacientes con ortodoncia, fumadores, periodontitis y cl\u00ednicamente sanos. Estudio preliminar<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong> Ana Paulina M\u00e1rquez Liz\u00e1rraga (*), Erika Guadalupe Montoya Quiroz (*), Aldo Morineau Mart\u00ednez (*), M.C. Luis Fernando M\u00e1rquez Corrales (**)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">* Estudiantes de Licenciatura de la Facultad de Odontolog\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Baja California Campus Mexicali.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">** Coordinador del Posgrado de Periodoncia, Maestro de Licenciatura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> En esta investigaci\u00f3n se busca cuantificar y correlacionar la presencia de los leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en el fluido crevicular de pacientes con ortodoncia, periodontitis, y un grupo control.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Materiales y M\u00e9todos:<\/strong> Se obtuvieron muestras de fluido crevicular de 35 pacientes agrupados en cada categor\u00eda. Las muestras fueron te\u00f1idas, centrifugadas y cuantificadas. Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis estad\u00edstico para obtener la correlaci\u00f3n entre los grupos de estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong>: Entre los grupos fumadores y ortodoncia, no se encontr\u00f3 significancia estad\u00edstica. Sin embargo, se apreciaron diferencias num\u00e9ricas de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en ambos grupos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Discusi\u00f3n:<\/strong> En variables como la ortodoncia y la periodontitis aumentan el conteo de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos y en pacientes fumadores los leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos se encuentran disminuidos en comparaci\u00f3n con los sujetos de los grupos restantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones:<\/strong> Se logr\u00f3 la cuantificaci\u00f3n de los leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en los distintos grupos,\u00a0 as\u00ed se demostr\u00f3 un aumento de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en tratamiento de ortodoncia y periodontitis, as\u00ed como disminuci\u00f3n en pacientes fumadores en comparaci\u00f3n con los grupos restantes. \u00c9stos resultados pueden deberse al efecto biol\u00f3gico que tienen los componentes de la combusti\u00f3n del tabaco sobre la c\u00e9lula.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras Clave<\/strong>: neutr\u00f3filos, fluido crevicular, periodontitis, tabaquismo, ortodoncia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El fluido crevicular presente en el surco gingival, proviene del flujo de vasos sangu\u00edneos del tejido conectivo. Este fluido participa en los mecanismos de defensa mediante su acci\u00f3n de arrastre mec\u00e1nico y diluci\u00f3n de toxinas bacterianas, componentes antibacterianos y c\u00e9lulas defensivas como los linfocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos (LPMN). Diferentes estudios han demostrado la presencia de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en el fluido crevicular constituyendo la primera barrera de defensa contra los agentes infecciosos. (<sup>4)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ortodoncia desencadena una reacci\u00f3n inflamatoria que afecta a todo el aparato de inserci\u00f3n periodontal incluyendo hueso y tejidos blandos. (<sup>3)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fumar ejerce un efecto importante sobre los elementos protectores de la respuesta inmunitaria, que desemboca en el incremento de la extensi\u00f3n y la gravedad de la destrucci\u00f3n periodontal. Esto se debe en parte a la menor respuesta inmunitaria ante el ataque bacteriano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, se puede perjudicar la respuesta de los leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos a la infecci\u00f3n periodontal e incrementar la liberaci\u00f3n de enzimas destructivas de tejidos. (<sup>1)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la enfermedad periodontal los leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos juegan un importante rol en el mantenimiento de la homeostasis hu\u00e9sped-bacteria. Los neutr\u00f3filos y otras c\u00e9lulas de defensa migran hacia el tejido gingival inflamado despu\u00e9s de la invasi\u00f3n bacteriana, y predominan en el tejido conectivo y adyacente a la bolsa periodontal. (<sup>4)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuantificar y correlacionar leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos recolectados en fluido crevicular de pacientes con ortodoncia, fumadores, un grupo control y periodontitis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Materiales y m\u00e9todos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El precedente estudio se llev\u00f3 a cabo en pacientes que asisten a la Facultad de Odontolog\u00eda Mexicali de la Universidad Aut\u00f3noma de Baja California. Se seleccionaron aquellos pacientes que presentaron las siguientes caracter\u00edsticas: pacientes bajo tratamiento de ortodoncia (6 meses m\u00ednimo), pacientes fumadores (6 meses m\u00ednimo), y pacientes sanos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A los pacientes se les realiz\u00f3 un examen de la cavidad bucal, adem\u00e1s se les pidi\u00f3 firmar un consentimiento informado donde se les explic\u00f3 en qu\u00e9 consist\u00eda el presente estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Toma de muestra<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se obtuvieron muestras de tres dientes en 35 pacientes, agrupados en cada categor\u00eda. Con aislamiento relativo se realiz\u00f3 sondeo de la zona, remoci\u00f3n de placa bacteriana <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">supragingival, desinfecci\u00f3n con clorhexidina durante 30 segundos, y secado de la zona con aire por 15 segundos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se introdujo suavemente papel absorbente estandarizado a 2 mm de profundidad en la entrada del surco gingival y en cara vestibular para ser retirados despu\u00e9s de 30 segundos y colocados en tu voz ensaye con 0.40 \u00b5m de soluci\u00f3n salina, y almacenados para su observaci\u00f3n y cuantificaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las muestras fueron te\u00f1idas mediante la tinci\u00f3n de Wright, centrifugadas y colocas en la c\u00e1mara de neubauer, para as\u00ed ser observado a trav\u00e9s de un microscopio \u00f3ptico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>An\u00e1lisis estad\u00edstico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a la amplitud de la distribuci\u00f3n de la muestra se realiz\u00f3 el an\u00e1lisis mediante un m\u00e9todo no para m\u00e9trico, utilizando como medida de tendencia central la mediana. A trav\u00e9s del m\u00e9todo de comparaci\u00f3n de mediana se obtuvo una gr\u00e1fica de cajas, que muestra correlaci\u00f3n entre los grupos de estudio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados de este an\u00e1lisis arrojan la siguiente distribuci\u00f3n de acuerdo a los grupos de estudio (ver tabla 1, al final del art\u00edculo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se eliminaron 11 de las muestras, quedando un total de 24, correspondientes a pacientes en un rango de edad de 16 a 54 a\u00f1os, con un promedio de 26.83 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La gr\u00e1fica de caja muestra una diferencia significativa entre el grupo control, fumadores y grupo con periodontitis. (ver gr\u00e1fica de caja 1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los grupos fumadores y Ortodoncia, no se encontr\u00f3 significancia estad\u00edstica. Sin embargo, se apreciaron diferencias num\u00e9ricas de neutr\u00f3filos en ambos grupos. (Ver gr\u00e1fica de caja 2, al final del art\u00edculo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las pruebas estad\u00edsticas utilizadas demostraron que en variables como la ortodoncia y la periodontitis aumenta el conteo de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos, como lo menciona en su estudio Arce G.P. (2003). En pacientes fumadores los leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos se encuentran disminuidos en comparaci\u00f3n con los sujetos de los grupos restantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de las limitaciones de este estudio, se logr\u00f3 la cuantificaci\u00f3n de los leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en los distintos grupos, as\u00ed se demostr\u00f3 un aumento de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en tratamiento de ortodoncia y periodontitis, as\u00ed como disminuci\u00f3n en pacientes fumadores en comparaci\u00f3n con los grupos restantes. \u00c9stos resultados pueden deberse al efecto biol\u00f3gico que tienen los componentes de la combusti\u00f3n del tabaco sobre la c\u00e9lula.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Anexos &#8211; Correlaci\u00f3n de la cantidad de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en fluido crevicular de pacientes con ortodoncia, fumadores, periodontitis y cl\u00ednicamente sanos. Estudio preliminar<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><iframe style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Leucocitos-polimorfonucleares-neutr\u00f3filos-en-fluido-crevicular.pdf&amp;embedded=true\" width=\"300\" height=\"150\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Leucocitos-polimorfonucleares-neutr\u00f3filos-en-fluido-crevicular.pdf\" target=\"_blank\">Anexos &#8211; Leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en fluido crevicular<\/a>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Carranza et Al, Periodontolog\u00eda Cl\u00ednica, Editorial McGraw Hill, Novena Edici\u00f3n, 2004.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Echarri Lobiondo: Diagn\u00f3stico en Ortodoncia- Estudio Multidisciplinario, Editorial Quintessence Books, 1998.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Graber et Al, Ortodoncia: Principios y T\u00e9cnicas actuales, Editorial Elsevier Mosby, Cuarta Edici\u00f3n, 2006.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Lindhe et Al, Periodontolog\u00eda Cl\u00ednica e Implantolog\u00eda Odontol\u00f3gica, Editorial M\u00e9dica Panamericana, Quinta Edici\u00f3n, 2009.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Quiroz, Silvia V., Evaluaci\u00f3n del N\u00famero de Polimorfonucleares Neutr\u00f3filos en el Fluido Crevicular de Pacientes Fumadores, Facultad de Odontolog\u00eda. Fisiolog\u00eda Humana. U.N.N.E.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Tortolini SP et Al, Ortodoncia y Periodoncia, Avances en Odontoestomatolog\u00eda Vol. 27, N\u00fam. 4, 2011.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Vivas Kaneda M. Ami, Interrelaci\u00f3n Ortodoncia-Periodoncia, Periodoncia y Osteointegraci\u00f3n, Volumen 15, N\u00famero 1, Enero-Marzo 2005<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Correlaci\u00f3n de la cantidad de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en fluido crevicular de pacientes con ortodoncia, fumadores, periodontitis y cl\u00ednicamente sanos. Estudio preliminar La cuantificaci\u00f3n cantidad de fluido crevicular (FC) en el surco gingival\u00a0 se utiliza com\u00fanmente para calificar la severidad de la inflamaci\u00f3n gingival. El fluido crevicular contiene c\u00e9lulas defensivas como los leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Correlaci\u00f3n de la cantidad de leucocitos polimorfonucleares neutr\u00f3filos en fluido crevicular de pacientes con ortodoncia, fumadores, periodontitis y cl\u00ednicamente sanos. 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