{"id":34245,"date":"2015-08-21T09:11:56","date_gmt":"2015-08-21T07:11:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=34245"},"modified":"2015-08-21T09:19:45","modified_gmt":"2015-08-21T07:19:45","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-urgencias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-urgencias\/","title":{"rendered":"El proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en el servicio de urgencias"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>El proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en el servicio de urgencias<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El registro de Enfermer\u00eda en Urgencias y Emergencias es un documento que forma parte de la historia del paciente, siendo un instrumento claro para que el profesional de Enfermer\u00eda pueda dar respuestas a los problemas dados. El objetivo es dar a conocer las particularidad del registro enfermero en urgencias y emergencias. Para ello se ha llevado a cabo una revisi\u00f3n de literatura cient\u00edfica en bases de datos Lilacs, Cuiden, Elsevier, Scielo, Cochrane y Google Scholar con los descriptores: atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda, urgencias m\u00e9dicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>El proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en el servicio de urgencias<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mari Carmen Garc\u00eda Garc\u00eda, Diplomada en Enfermer\u00eda, Experto en Gesti\u00f3n de Servicios de Enfermer\u00eda, Experto en Cuidados Oncol\u00f3gicos y Paliativos, M\u00e1ster en Farmacoterapia para Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El registro de Enfermer\u00eda en Urgencias y Emergencias es un documento adecuado legalmente y reconocido por la instituci\u00f3n a la que pertenece el servicio que lo utilice, formando parte de la Historia del Paciente y sirve para identificar patrones de respuesta y cambios en el estado; comunicar los cuidados prestados; analizar la calidad de los cuidados; facilitar la continuidad de los cuidados; facilitar la comprensi\u00f3n de los fundamentos del trabajo enfermero; justificar los servicios prestados y por \u00faltimo proporcionar una base de datos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El registro de Enfermer\u00eda ha de ser reflejo del proceso enfermero, por tanto debe estar dise\u00f1ado y estructurado de manera tal que refleje todas y cada una de las etapas que lo constituyen, las cuales desarrollar\u00e9 posteriormente: Recepci\u00f3n, acogida y clasificaci\u00f3n; valoraci\u00f3n; problemas detectados; objetivos; intervenci\u00f3n y evaluaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debe estar estructurado de forma clara y muy visual, con un dise\u00f1o y maquetaci\u00f3n atractiva para el profesional, de modo que los datos cruciales puedan recuperarse f\u00e1cilmente. Est\u00e1 confeccionado con medios t\u00e9cnicos avanzados para obtener su dise\u00f1o actual, para lo que se ha necesitado un amplio asesoramiento profesional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de este registro existe un espacio reservado para los datos de filiaci\u00f3n del paciente y en los servicios donde existe el sistema de etiqueta adhesiva de identificaci\u00f3n, \u00e9sta se coloca en este espacio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se har\u00e1 uso del lenguaje com\u00fan enfermero que ha sido proporcionado y difundido por diversas instituciones y estudiosos del tema con car\u00e1cter internacional utilizando tambi\u00e9n la codificaci\u00f3n num\u00e9rica asignada en cada caso. Estos son los sistemas NANDA, NIC y NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los contenidos de los diferentes apartados que reflejan las etapas del proceso enfermero, ofrecen una selecci\u00f3n de opciones (datos a valorar, problemas, objetivos o criterios de resultado, intervenciones de Enfermer\u00eda, etc). Esta selecci\u00f3n es obtenida cuidadosamente teniendo en cuenta las caracter\u00edsticas propias del servicio, la experiencia cl\u00ednica de los profesionales y la bibliograf\u00eda al respecto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El registro cuenta con un sistema autocopiativo que proporcionar\u00e1 al menos dos copias (adem\u00e1s del original). En total tres documentos que podr\u00e1n ser utilizados en diferentes itinerarios, seg\u00fan los acuerdos establecidos por el centro (Atenci\u00f3n Prehospitalaria, atenci\u00f3n primaria, archivos del centro hospitalario, etc).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es fundamental que se impartan cursos, jornadas o sesiones de actualizaci\u00f3n sobre proceso enfermero y registro del mismo a los profesionales previamente formados. As\u00ed mismo, es aconsejable que cada centro posea un juego de manuales referidos a la elaboraci\u00f3n del proceso, que sirva de consulta al profesional de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La identificaci\u00f3n mediante nombre y firma de los diferentes profesionales de Enfermer\u00eda que intervienen en todo el proceso ofrece una visi\u00f3n de continuidad de cuidados, por ello se le otorga gran valor y se designan apartados espec\u00edficos para ellos. El destino final es un apartado para que puede constancia a efectos de an\u00e1lisis de investigaci\u00f3n y para que exista reflejo del alta con necesidad de continuidad de cuidados enfermeros (derivaci\u00f3n), lo que supondr\u00eda un nexo de uni\u00f3n entre diferentes niveles asistenciales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fases del proceso enfermero de urgencias<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Recogida, asistencia y clasificaci\u00f3n: es el inicio del contacto con el ciudadano y de \u00e9ste con el sistema. Deben ser abordados como una actividad propia de los Diplomados en Enfermer\u00eda por su cualificaci\u00f3n profesional consider\u00e1ndose parte del proceso por el l\u00edmite de tiempo que existe, siendo as\u00ed pareja a la etapa de valoraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Valoraci\u00f3n: en el proceso se opta por seguir el modelo de Virginia Henderson por 3 razones: a) es un modelo conocido por muchos enfermeros; b) las necesidades son muy claras y definidas, adapt\u00e1ndose muy bien al usuario; c) el criterio del profesional permite focalizar la necesidad que atender\u00e1.<\/li>\n<li>Problemas detectados: aqu\u00ed se puede hablar de problemas de colaboraci\u00f3n ya que siguen terminolog\u00eda m\u00e9dica y exigen control m\u00e9dico. En cuanto a los diagn\u00f3sticos enfermeros, el profesional de Enfermer\u00eda realiza un juicio cl\u00ednico sobre el paciente y se atribuyen a problemas de salud reales o potenciales y\/o situaciones de la propia vida del sujeto. Para tratar esto se usa la NANDA, el NIC y el NOC.<\/li>\n<li>Objetivos: Dentro de los objetivos destaca: a) para conseguir una linealidad en el tiempo (presente en todo momento en el registro), al lado de cada uno de los problemas detectados queda reflejado el objetivo marcado; b) se recurre a la clasificaci\u00f3n de resultados de Enfermer\u00eda (NOC); c) a cada diagn\u00f3stico se le ha asignado un criterio de resultado<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage-->seguido de un indicador; d) han sido escogidos los criterios e indicadores que m\u00e1s se pueden ajustar al campo de las Urgencias y Emergencias; e) se presentan ya enunciados mediante campos cerrados para marcarlos, pero si no se est\u00e1 de acuerdo con los escogidos existe un campo abierto para enunciar otro que el profesional considere m\u00e1s adecuado.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Intervenci\u00f3n: En Urgencias la fase de ejecuci\u00f3n puede ser vital para salvar la vida a una persona por lo tanto es necesario que la actuaci\u00f3n sea eficaz a la par que r\u00e1pida. Para no entorpecer dicha rapidez la anotaci\u00f3n de lo que se realiza a de ser escueta y predefinida. En el formulario vienen extra\u00eddas las intervenciones m\u00e1s significativas para cada tipo de problema, mediante enunciado y codificaci\u00f3n seg\u00fan la Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC).<\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n: Hay que destacar los problemas de autonom\u00eda que se medir\u00e1n en cuanto a su consecuci\u00f3n (alcanzado o no alcanzado) verificando el cuadro correspondiente de la columna con el t\u00edtulo Objetivos Alcanzados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diferencias con el proceso enfermero<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para diferenciar el proceso enfermero en urgencias y el proceso enfermero acudimos a las fases, objetivos y terminolog\u00eda. Dentro de las fases las diferencia radican en que el proceso enfermero en urgencias tiene recogida, asistencia y clasificaci\u00f3n mientras que el proceso enfermero en general no lo tiene y el proceso enfermero general realiza diagn\u00f3sticos enfermeros mientras que el de urgencias se limita a detectar los problemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a los objetivos la diferencia estriba en que el proceso enfermero en urgencias se centra \u00fanicamente en el paciente o usuario mientras que el proceso enfermero abarca tambi\u00e9n a la familia y comunidad. Por \u00faltimo, la terminolog\u00eda debido a las particulares caracter\u00edsticas de la profesi\u00f3n enfermera en el entorno de las Urgencias y Emergencias, limitaciones de tiempo, no permite emplear los t\u00e9rminos recogidos en la terminolog\u00eda NANDA, a pesar de que es posible que estos mismos t\u00e9rminos si puedan ser empleados en otros entornos de trabajo distintos a las Urgencias y\/o Emergencias al cambiar o modificar estas particularidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Calafell M.C., Galetto D. Aplicaci\u00f3n del PAE en los servicios donde trabajan egresados de la carrera de Enfermer\u00eda de la UBA. Revista de Enfermer\u00eda del Hospital Italiano, 2006.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gim\u00e9nez Maroto A.M., Serrano Gallardo P. Imprecisiones del proceso diagn\u00f3stico enfermero. Metas de Enfermer\u00eda, Vol. 11 (10), 2008.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Coll M., Besora I., Icart Isern M.T., Ferr\u00e9 Vall M.A., Manito Lorite I., Ondiviela Cariteu A., Pulp\u00f3n Segura A.M. Cuidados enfermeros seg\u00fan Virginia Henderson. Revista Rol de Enfermer\u00eda, Vol. 30 (3), 2007.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00ednez Calero R., Mart\u00ednez Rodr\u00edguez M.A., P\u00e9rez Gonz\u00e1lez R. Aplicaci\u00f3n del proceso enfermero en urgencias: autonom\u00eda y calidad en los cuidados. Puesta al d\u00eda en urgencias, emergencias y cat\u00e1strofes, Vol. 9 (1), 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Porcel G\u00e1lvez A.M. Recepci\u00f3n, acogida y clasificaci\u00f3n de pacientes en los servicios de urgencias: modelo de pr\u00e1ctica enfermera. Tempus vitalis: Revista Electr\u00f3nica Internacional para el cuidado del paciente cr\u00edtico, Vol. 7 (1), 2007.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en el servicio de urgencias Resumen El registro de Enfermer\u00eda en Urgencias y Emergencias es un documento que forma parte de la historia del paciente, siendo un instrumento claro para que el profesional de Enfermer\u00eda pueda dar respuestas a los problemas dados. 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