{"id":34302,"date":"2015-09-12T10:00:37","date_gmt":"2015-09-12T08:00:37","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=34302"},"modified":"2015-09-12T10:01:19","modified_gmt":"2015-09-12T08:01:19","slug":"automedicacion-adulto-mayor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/automedicacion-adulto-mayor\/","title":{"rendered":"Reflexiones sobre la automedicaci\u00f3n en el adulto mayor. Articulo de revisi\u00f3n"},"content":{"rendered":"

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Reflexiones sobre la automedicaci\u00f3n en el adulto mayor. Articulo de revisi\u00f3n <\/strong><\/h1>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

En este art\u00edculo se reflexiona sobre la automedicaci\u00f3n en el adulto mayor, se tienen en cuenta los cambios anatomofisiol\u00f3gico de ser humano en esta etapa final de la vida, las medidas necesaria para el uso racional y adecuado de los medicamentos. Lo frecuente y riesgoso de su pr\u00e1ctica para la salud del individuo de la tercera edad, y la responsabilidad de la familia, la sociedad y las instituciones de salud en su prevenci\u00f3n, y por \u00faltimos los factores socioculturales que han influido en su generalizaci\u00f3n.<\/p>\n

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Reflexiones sobre la automedicaci\u00f3n en el adulto mayor. Articulo de revisi\u00f3n <\/strong><\/p>\n

Autores:<\/strong> Dr. Eusebio Castillo Marcial (1), Lic. Dennis la Rom\u00e1n Naranjo (2), Dr. Rob\u00edn del Sol Acosta (3), Dra. Gisela Castro Jim\u00e9nez (4), Lic. Vicenta Duvergel Rigondeaux (5)<\/p>\n

    \n
  1. Especialista Primer Grado en Medicina General Integral. M\u00e1ster en Atenci\u00f3n Integral al Ni\u00f1o. Profesor Asistente,<\/li>\n
  2. en defectolog\u00eda. M\u00e1ster en Longevidad Satisfactoria. Profesor instructor.<\/li>\n
  3. Especialista Primer Grado en psiquiatr\u00eda. Profesor instructor.<\/li>\n
  4. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Master en Asesoramiento Gen\u00e9tico. Profesor instructor.<\/li>\n
  5. en Laboratorio Cl\u00ednico. Profesor instructor.<\/li>\n<\/ol>\n

    Policl\u00ednico Universitario Ram\u00f3n L\u00f3pez Pe\u00f1a. Municipio Caimanera.<\/p>\n

    Palabras clave: <\/strong>automedicaci\u00f3n, adulto mayor, longevidad, h\u00e1bitos, costumbres, automedicarse, automedicarse, anciano<\/p>\n

    Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    En las \u00faltimas d\u00e9cada se ha observado un fen\u00f3meno a nivel global, tanto en los pa\u00edses del llamado primer mundo como en los subdesarrollado, el envejecimiento acelerado de la poblaci\u00f3n debido fundamentalmente a las altas expectativas de vida alcanzado por los mismos. Aunque es un proceso asim\u00e9trico, no deja de manifestarse a nivel mundial, y nuestro pa\u00eds que tiene una esperanza de vida al nacer que roza los 80 a\u00f1os, no es ajeno a ellos, todo lo contrario, es uno de lo m\u00e1s envejecido del continente americano, y por qu\u00e9 no, dentro de poco a nivel mundial.<\/p>\n

    Si bien este fen\u00f3meno es un \u00edndice que significa cierto grado de desarrollo social y humano al que debemos aspirar todos, es tambi\u00e9n una fuente de nuevos problemas que pone en vilo a los sistemas de salud p\u00fablica y a la humanidad en sentido general, pues a estas edades son frecuentes las enfermedades degenerativas, el c\u00e1ncer, el s\u00edndrome metab\u00f3lico, el alzh\u00e9imer, la diabetes mellitus, entre otras, sumado a la generalizada automedicaci\u00f3n de los pacientes este grupo etario.<\/p>\n

    La automedicaci\u00f3n es un fen\u00f3meno que se practica desde siempre, en todos los pa\u00edses, independientemente del extracto social, etnia o raza, costumbre, creencias religiosas, nivel cultural, h\u00e1bitos, etc. Tanto es as\u00ed que en nuestro pa\u00eds hay un axioma popular que reza: en cuba hay 11 millones de m\u00e9dicos, sin dudas debido a este nocivo h\u00e1bito, arraigado en muchas personas, y lo m\u00e1s grave es que adem\u00e1s de automedicarse, medican a potras personas.<\/p>\n

    Un momento interesante en nuestro estudio es definir el tema sobre el que reflexionamos, enunciaremos algunos de ellos de diversos autores:<\/p>\n

    La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) define automedicaci\u00f3n como un elemento del autocuidado referido a la pr\u00e1ctica por la cual las personas tratan sus dolencias y condiciones con medicamentos que son aprobados y disponibles sin receta m\u00e9dica. (1,2)<\/p>\n

    Otros autores definen la automedicaci\u00f3n como el consumo de medicamentos, hierbas y remedios caseros por propia iniciativa o por consejo de otra persona, sin consultar al m\u00e9dico. (3,4)<\/p>\n

    Por otro lado, el Ministerio de Salud de Chile la define como el uso de medicamentos por decisi\u00f3n propia, o por consejo de otra persona que no tiene conocimientos sobre los medicamentos o la enfermedad. (5,6)<\/p>\n

    Existen muchas m\u00e1s definiciones de automedicaci\u00f3n pero todas un poco m\u00e1s o menos conven\u00edan en lo mismo, cuando el individuo mismo se automedica, ya sea con medicina natural o tradicional, oriental o por drogas del m\u00e1s avanzado laboratorio u occidental. La condici\u00f3n indispensable es que la propia persona de medique o que lo haga con otra u otras sin tener licencia para ellos, en nuestro pa\u00eds solo prescribe el m\u00e9dico.<\/p>\n

    La automedicaci\u00f3n en hombres y mujeres adultos es con frecuencia el resultado de intentar aliviar problemas f\u00edsicos y emocionales. En el caso de las mujeres solas por viudez o porque los hijos ya se fueron, que no tienen m\u00e1s compa\u00f1\u00eda, sufren de estr\u00e9s porque no encuentran la manera de lidiar con la soledad y con las dificultades financieras, lo que las lleva a consumir por largos per\u00edodos, medicinas para dormir y cuando sienten que ya no les hace efecto aumentan la dosis o las combinan con otro tipo de medicamentos. (7)<\/p>\n

    Como podemos ver la automedicaci\u00f3n en los ancianos es un fen\u00f3meno frecuente no solo en nuestra \u00e1rea de salud, sino que trasciendes municipios provincias y fronteras, constituyendo una pandemia. Es una entidad silenciosa sobre la que tenemos que volvernos todos, pues de una u otra manera, en menor o mayor cuant\u00eda, todas nuestras familias son v\u00edctimas de ella.<\/p>\n

    En nuestro municipio caimanera y a lo largo y ancho de<\/p>\n

    <\/p>\n

    nuestro pa\u00eds existe una farmacia principal municipal, en la cual opera un profesional de la salud, ya sea m\u00e9dico, enfermera u otro licenciado del ramo, cuyo fin es propiciar el uso racional y adecuado de los medicamentos, fortaleza que nos pone en condiciones de combatir este nocivo habito.<\/p>\n

    Po \u00faltimo concordamos con algunos autores que plantean que automedicaci\u00f3n y la polifarmacia son los principales patrones de consumo de medicamentos dentro del uso irracional de f\u00e1rmacos. Ambas pr\u00e1cticas se han convertido en un problema de salud a nivel mundial, constituyendo un potencial riesgo para los sujetos que las practican. (7, 8)<\/p>\n

    Desarrollo<\/strong><\/p>\n

    La g\u00e9nesis de la automedicaci\u00f3n en la paciente senectud es un fen\u00f3meno multifactorial que obedece a la necesidad creciente del hombre, a lo largo de su desarrollo hist\u00f3rico social, de dar respuesta a los diferentes problemas de salud, a lo que se ha enfrentado como individuo, sino tambi\u00e9n unido a su familia, comunidad y sociedad.<\/p>\n

    Automedicarse y medicar a otros, es un proceso que ha acompa\u00f1ado a la humanidad desde sus or\u00edgenes; la presencia de curanderos, hechiceros, bot\u00e1nicos emp\u00edricos, el arte de sobar, consumir brebaje, etc, forman parte de la historia del hombre como especie, de c\u00f3mo fue ejercida la medicina y como se trat\u00f3 de resolver las problem\u00e1ticas o compromisos de la salud del hombre en aquellas \u00e9pocas remotas.<\/p>\n

    En cada forma de organizaci\u00f3n humana, ll\u00e1mese tribus, barrio, bateyes, poblados, entre otros, siempre existieron personajes que se dedicaron a la atenci\u00f3n de sus cong\u00e9neres, empleando los recursos que ten\u00edan a su alcance, generalmente natural o espiritual, constituyendo, sin dudas, una necesidad sociohist\u00f3rica. Esta pr\u00e1ctica, como herencia cultural de la humanidad trasciende hasta nuestros d\u00edas, m\u00e1s comunes lo pa\u00edses en los llamados pa\u00edses en v\u00eda de desarrollo.<\/p>\n

    Lo primario para que haya el fen\u00f3meno de automedicaci\u00f3n es la alteraci\u00f3n de la salud del ser humano, familiares, amigos, vecinos, y la necesidad de estos de restablecerse plenamente y de incorporarse a la sociedad, sumado a la fe o creencia de que lo que practica es bueno, o sea, tiene que existir una convicci\u00f3n profunda de que el producto consumido le devolver\u00e1 la salud, le aliviar\u00e1 sus males o sencillamente le salvar\u00e1 de la muerte. Es un proceso que act\u00faa a nivel consciente, en las estructuras superiores del sistema nervioso central (SNC) a nivel cortical.<\/p>\n

    Los otros son historias, an\u00e9cdotas, leyendas, rituales de que muchas personas han resuelto sus problemas con ellos, y de personajes c\u00e9lebres dotados de poderes o conocimientos sobre determinados productos o remedios, que han sido exitosos en el tratamiento de michas enfermedades.<\/p>\n

    El origen de la automedicaci\u00f3n tiene sus antecedentes, sin dudas, en la g\u00e9nesis de la especie humana y de la propia medicina como disciplina. Ambas tienen un tronco com\u00fan. Son tres las condicionales indispensables para su pr\u00e1ctica: el individuo con alteraci\u00f3n en la salud, el facilitador o prestador y los medios o productos a utilizar.<\/p>\n

    Estas trilog\u00edas de factores trascienden hasta nuestros d\u00edas, no solo en la automedicaci\u00f3n, sino tambi\u00e9n en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica cient\u00edficamente instituida. Es en esta direcci\u00f3n que debemos abordar la soluci\u00f3n la soluci\u00f3n del problema, actuando sobre el individuo enfermo, sobre el facilitador o prestador y controlando los medios y expendio de los productos.<\/p>\n

    Al analizar la epidemiologia de la automedicaci\u00f3n en el adulto mayor podemos decir que es un proceso es muy proteico y extremadamente complejo, dada las amplias diversidades de productos y m\u00e9todos que se usan tanto por el mismo individuo como por los prestadores. Factores biol\u00f3gicos, sociales y ambientales determinan su implementaci\u00f3n y puesta en pr\u00e1ctica tal como: enfermedades, riesgos o alteraci\u00f3n a la salud del individuo, la edad, sexo, raza o etnia, nivel cultural, creencias religiosas, estrato social, desenvolvimiento econ\u00f3mico, medio ambiente y ecol\u00f3gicos entre otros.<\/p>\n

    En las sociedades de mayor desarrollo existen mayor nivel cultural, adquisitivo y por lo tanto es m\u00e1s frecuente el uso de f\u00e1rmacos que se expenden en farmacias, mientras que en los pa\u00edses subdesarrollados es m\u00e1s com\u00fan el uso de fitof\u00e1rmacos y brebajes, la proliferaci\u00f3n de curanderos, bot\u00e1nicos emp\u00edricos, entro otros. Dentro de una misma sociedad hay diferencia en los m\u00e9todos y medios utilizados, las clases altas y media se comportan como las de los pa\u00edses desarrollados, mientras que los estratos sociales m\u00e1s pobres y de bajo nivel cultural lo hacen como las de los pa\u00edses subdesarrollados, o sea utilizan m\u00e9todos y medios menos sofisticados.<\/p>\n

    Independientemente de la vertiente que se tome, el enfrentamiento a \u00e9ste flagelo debe ser tambi\u00e9n polimorfo y por todos los frentes, con participaci\u00f3n del individuo, la familia, la comunidad, las instituciones, no solo de salud, tambi\u00e9n los gobiernos y organismos internacionales. No es solamente un problema de salud p\u00fablica, es una problem\u00e1tica que trasciende sus l\u00edmites<\/p>\n

    Podemos dise\u00f1ar medidas encaminadas al uso racional y adecuado de los medicamentos en nuestras farmacias, pero siempre el individuo tendr\u00e1 la oportunidad de acceder a ellos, bien sea por que un paciente no complet\u00f3 el tratamiento indicado por su m\u00e9dico o sencillamente porque de su paquete de tratamiento regal\u00f3 algunas cantidad a otra persona, o porque en el mercado un trabajador irresponsable la facilit\u00f3 al anciano o sencillamente ejerciendo una medicina de complacencia.<\/p>\n

    Los fitof\u00e1rmacos y otros productos empleados curanderos, sobadores, bot\u00e1nicos<\/p>\n

    <\/p>\n

    emp\u00edricos entre tantos m\u00e1s, son por mucho, m\u00e1s dif\u00edciles de controlar, dependen como hemos expresados, de muchos factores. Ejemplifiquemos al medio ambiente, la presencia de la planta medicinal o usada depende del clima, temperatura, r\u00e9gimen de lluvia, plagas, cultivos, existencia de la especia en esa regi\u00f3n o pa\u00eds etc., imposible de controlar.<\/p>\n

    A nuestro juicio la educaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n es el frente ideal y m\u00e1s importante para tratar de resolver el problema de la automedicaci\u00f3n y sus secuelas, no solo en el adulto mayor, sino en toda la sociedad. El aprendizaje produce cambios profundos en el ser humano, modifica y enriquece valores, prepara al individuo para una vida plena. La escuela debe jugar su papel, al igual que la familia y la comunidad. Las instituciones de salud tambi\u00e9n tienen una gran cuota a trav\u00e9s de los departamentos de educaci\u00f3n para la salud implementando las labores promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n.<\/p>\n

    Al abordar los problemas sociales de la automedicaci\u00f3n en los ancianos podemos se\u00f1alar que dentro de las condiciones indispensables para el surgimiento del hombre se describen la vida en sociedad, el trabajo y la incorporaci\u00f3n de prote\u00ednas de alto valor gen\u00e9tico, entre otros. Es f\u00e1cil pensar que el proceso de envejecimiento conlleva al ser humano no solo a cambios biol\u00f3gico sino tambi\u00e9n psicosociales los cuales se suman a la noxa que afectan a este en esta etapa extrema de la vida.<\/p>\n

    \u00a0Ejemplo de estos cambios asociado a los grupos humanos, lo constituye la familia, que como c\u00e9lula de la de la sociedad, as\u00ed lo demuestra, cualquier alteraci\u00f3n en sus funciones o din\u00e1mica acarrea serios problemas de salud en sus miembros pudiendo precipitar enfermedades irreversibles e incluso la muerte.<\/p>\n

    Descritas est\u00e1n las diferentes etapas por la que atraviesa la familia desde su formaci\u00f3n hasta la contracci\u00f3n y disoluci\u00f3n de la misma. Tambi\u00e9n se ha escrito sobre la crisis relacionado con su ciclo vital y las llamadas paranormativas o no relacionada con dicho ciclo; pero que de igual manera son important\u00edsimos para alterar el proceso salud y enfermedad.<\/p>\n

    De m\u00e1s est\u00e1 decir que el hombre es un ente donde se da la interacci\u00f3n del cuerpo con la conciencia; del soma con la psiquis, o del cuerpo con el alma, en dependencia de la escuela y la posici\u00f3n que tome el individuo; cualesquiera que fuese la tomada, a nuestro juicio se pretende, representar lo mismo. Lo que es ciencia constituida es que cualquier fen\u00f3meno o proceso que afecte uno de ellos repercutir\u00e1 sobre el otro provocando una desviaci\u00f3n en el proceso salud enfermedad.<\/p>\n

    El hombre llega a la senectud no solo con envejecimiento anat\u00f3mico, fisiol\u00f3gico y bioqu\u00edmico, sino adem\u00e1s por las pruebas que su psiquis ha tenido que transitar durante toda su vida. A esta realidad se suma que tambi\u00e9n su familia ha sido sometida, al igual que \u00e9l mismo, a la dura prueba del tiempo, desde la etapa de formaci\u00f3n hasta la contracci\u00f3n y natural disoluci\u00f3n con la muerte del \u00faltimo c\u00f3nyuge o sobreviviente, como tambi\u00e9n se le llama. Otro factor que no podemos olvidar son las agresiones de los factores de riesgos del medio ambiente natural y social que inexorablemente repercuten en su estado de salud.<\/p>\n

    No es solo el individuo el que envejece y se va desintegrando por el paso del tiempo, tambi\u00e9n lo hace la familia, donde nacen crecen y se desarrollan estos, sino tambi\u00e9n se pierden los roles y status del senectud; no hay condiciones f\u00edsico ps\u00edquica para refundarse por las numerosas patolog\u00edas t\u00edpica de estas edades, la discapacidades biol\u00f3gica y psicosociales que lo llevaran irremediablemente a la automedicaci\u00f3n, muchas veces, la intoxicaci\u00f3n y la muerte.<\/p>\n

    El desconocimiento de la dosis, f\u00e1rmaco cin\u00e9tica y din\u00e1mica de los medicamentos, su biodisponibilidad, metabolismo y excreci\u00f3n de los metabolitos de los diferentes y poderosos f\u00e1rmacos, las interacciones medicamentosas, el escaso margen entre la dosis terap\u00e9utica y de seguridad, sumado al deterioro de del complejo metab\u00f3lico de los gerentes, los hacen presa f\u00e1cil de las reacciones indeseables, las intoxicaciones medicamentosas y la muerte por esta causa.<\/p>\n

    Otro elemento de singular importancia analizar por todos los prescriptores y los cuidadores de ancianos, dentro de poco todas las familias en nuestro pa\u00eds, donde se da el warismo de un anciano cuidando a otro, lo constituye que hacer para disminuir el uso de f\u00e1rmaco en todo los grupos etario, pero fundamentalmente en los ancianos, por muchas razones, dentro de las cuales se encuentran las que hemos enunciado.<\/p>\n

    Consideraciones finales<\/strong><\/p>\n

    El tema objeto de reflexi\u00f3n es sin duda uno de los principales problema de salud que enfrentamos a nivel mundial, del que tendremos que ir y venir constantemente pues el envejecimiento del ser humano es una realidad, es el camino de todos y los problemas que conlleva a este hecho tambi\u00e9n lo est\u00e1n, lo importante es educar a la poblaci\u00f3n para llegar en mejores condiciones biopsicosociales a esta etapa de la vida. Educar al individuo, la familia y a la comunidad, sobre esta realidad, y todo avanzar en el control de la automedicaci\u00f3n en el adulto mayor.<\/p>\n

    Se necesitaran fuerzas para coronar este empe\u00f1o, pero inobjetablemente debe ser con la participaci\u00f3n de todos, donde las instituciones nacionales e internacionales, los gobiernos, la sociedad, la humanidad en su conjunto tienen un rol importante que desempe\u00f1ar.<\/p>\n

    En esta tarea el Especialista en medicina Familiar tiene una posici\u00f3n privilegiada, pues su campo de acci\u00f3n est\u00e1 all\u00ed en la comunidad, donde viven los hombres y mujeres, los individuos en familia, es en esta direcci\u00f3n, aprovechando sus<\/p>\n

    <\/p>\n

    incalculable fuerza, que debemos enfrentar esta flagelo que interesa a la humanidad toda.<\/p>\n

    Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. http:\/\/www.revistasaludpublica.uchile.cl\/index.php\/RCSP\/article\/viewFile\/33977\/35700<\/li>\n
    2. http:\/\/cybertesis.uach.cl\/tesis\/uach\/2007\/fmc256a\/doc\/fmc256a.pdf<\/li>\n
    3. file:\/\/\/C:\/Users\/Cuba.CubaPC\/Documents\/Automedicacion%20en%20adultos%20mayores..pdf<\/li>\n
    4. http:\/\/www.adultomayor.biz\/p\/medicacion.html<\/li>\n
    5. http:\/\/www.redalyc.org\/pdf\/559\/55931088001.pdf<\/li>\n
    6. http:\/\/bvs.sld.cu\/revistas\/mciego\/vol_18noespc_2012\/pdf\/T26.pdf<\/li>\n
    7. http:\/\/www.revistamundonatural.com\/noticia.cfm%3Fn%3D203<\/li>\n
    8. http:\/\/archivo.larepublica.pe\/11-07-2010\/ancianos-pueden-padecer-enfermedades-por-automedicacion<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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      Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[101,126],"tags":[297,298,828,829,6338,2733,6337],"class_list":["post-34302","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-geriatria-gerontologia","category-medicina-familiar-atencion-primaria","tag-adulto-mayor","tag-anciano","tag-automedicacion","tag-automedicarse","tag-costumbres","tag-habitos","tag-longevidad","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nReflexiones sobre la automedicaci\u00f3n en el adulto mayor. Articulo de revisi\u00f3n<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Reflexiones sobre la automedicaci\u00f3n en el adulto mayor. 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