{"id":34588,"date":"2015-09-28T08:54:17","date_gmt":"2015-09-28T06:54:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=34588"},"modified":"2015-09-28T08:54:18","modified_gmt":"2015-09-28T06:54:18","slug":"prevalencia-de-mordida-cruzada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/prevalencia-de-mordida-cruzada\/","title":{"rendered":"Prevalencia de mordida cruzada en ni\u00f1os que asistieron a la cl\u00ednica de odontopediatr\u00eda"},"content":{"rendered":"

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Prevalencia de mordida cruzada en ni\u00f1os que asistieron a la cl\u00ednica de odontopediatr\u00eda<\/strong><\/h1>\n

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El presente estudio se realiz\u00f3 con el prop\u00f3sito de evaluar la prevalencia de mordida cruzada considerando las variables de edad, g\u00e9nero y tipo de dentici\u00f3n. La poblaci\u00f3n estuvo conformada por ni\u00f1os y ni\u00f1as que asistieron a la Cl\u00ednica de Odontopediatr\u00eda por primera vez durante el a\u00f1o 2010 a la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, Chihuahua. Se incluyeron 149 historias cl\u00ednicas arrojando como resultado que las mordidas cruzadas se presentaron m\u00e1s en ni\u00f1os (96) que en ni\u00f1as (67), siendo mayor el resultado en mordida cruzada anterior (67.90%) que en posterior (23.45%) y present\u00e1ndose m\u00e1s en dentici\u00f3n mixta temprana (81).<\/p>\n

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Prevalencia de mordida cruzada en ni\u00f1os que asistieron a la cl\u00ednica de odontopediatr\u00eda durante 2010<\/strong><\/p>\n

Ciudad Ju\u00e1rez Chihuahua<\/strong><\/p>\n

Rebeca Alejandra Barrio Soul\u00e9. Cirujano Dentista, Especialista en Odontopediatr\u00eda, Docente del Departamento de Estomatolog\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, M\u00e9xico.<\/p>\n

Mar\u00eda del Carmen Franco Mondrag\u00f3n. Cirujano Dentista, Especialista en Odontopediatr\u00eda, Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, M\u00e9xico.<\/p>\n

Salvador David Nava Mart\u00ednez. Cirujano Dentista, Especialista en Ortodoncia, Jefe de Departamento de Estomatolog\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez.<\/p>\n

Rene Ramos Tamez. Cirujano Dentista, Especialista en Ortodoncia, Coordinador de las Espacialidades Odontol\u00f3gicas de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez.<\/p>\n

Tania Dolores Hern\u00e1ndez Garc\u00eda. Maestra en Educaci\u00f3n, Cirujano Dentista, Especialista en Odontopediatr\u00eda, Coordinadora del Programa de Estomatolog\u00eda en la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez.<\/p>\n

Alfredo Ortiz Dom\u00ednguez. Cirujano Dentista, Especialista en Odontopediatr\u00eda, Docente del Departamento de Estomatolog\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, M\u00e9xico.<\/p>\n

Silvia L\u00f3pez Dom\u00ednguez. Cirujano Dentista, Especialista en Periodoncia, Docente del Departamento de Estomatolog\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, M\u00e9xico.<\/p>\n

Alejandra Cardoza Qui\u00f1ones. Estudiante del Posgrado de Odontopediatr\u00eda.<\/p>\n

Palabras clave: Mordida cruzada, Maloclusiones.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Este estudio tambi\u00e9n nos permiti\u00f3 confirmar que los datos en referencia a la mordida cruzada en la historia cl\u00ednica utilizada en esta universidad son muy escuetos; por lo que ser\u00eda de gran utilidad enriquecer con par\u00e1metros tales como ubicaci\u00f3n (anterior\/posterior), (unilateral\/bilateral) as\u00ed como el n\u00famero de \u00f3rganos dentales involucrados.<\/p>\n

Se concluy\u00f3 que las maloclusiones dentales son un padecimiento de tipo multifactorial que pueden ir desde la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica como los factores ex\u00f3genos o ambientales que incluyen todos los elementos que son capaces de condicionar una maloclusi\u00f3n durante el desarrollo craneofacial y que su diagn\u00f3stico y tratamiento precoz minimiza los efectos secundarios en dentici\u00f3n permanente.<\/p>\n

ANTECEDENTES<\/strong><\/p>\n

Resulta dif\u00edcil determinar claramente la etiolog\u00eda de las maloclusiones, debido a su origen multifactorial, y en la mayor\u00eda de los casos interact\u00faan. Se pueden definir los componentes principales de las maloclusiones como la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, que se refiere a todos esos genes que dictan la herencia de una maloclusi\u00f3n y los factores ex\u00f3genos o ambientales, que incluye todos los elementos capaces de condicionar una maloclusi\u00f3n durante el desarrollo craneofacial; de esta interacci\u00f3n, depender\u00e1 la manifestaci\u00f3n de una determinada maloclusi\u00f3n. Es importante que el m\u00e9dico tratante, analice estos fen\u00f3menos multifactoriales, para poder neutralizarlos, logrando as\u00ed el \u00e9xito del tratamiento y evitando recidivas.<\/p>\n

\u00a0Angle en 1899 propuso la primera clasificaci\u00f3n de las ma\u00adloclusiones, pero solo tuvo en cuenta el plano antero-posterior (Ugalde, 2007). Hellman en 1921 afirm\u00f3 \u201ctan importante es que la c\u00faspide mesiovestibular se encuentre en clase I de Angle como que la c\u00faspide mesiopalatina se encuentre en la fosa central del molar inferior\u201d Casta\u00f1er-Peiro, 2006, p E 211). En 1926 Paul W. Si\u00admon dio una clasificaci\u00f3n en los tres planos del espacio, antero-posterior, transversal y vertical. La clasificaci\u00f3n que propuso Schwarz comprend\u00eda diecis\u00e9is grupos con sus respectivos subgrupos; a partir de aqu\u00ed se obtuvo una visi\u00f3n global de las maloclusiones. Posteriormente se han propuesto otras clasificaciones, Lorente en el a\u00f1o 2002 presenta la primera clasificaci\u00f3n de las alteraciones transversales y tiene en cuenta las compensaciones dentoalveolares y las relaciona con el tama\u00f1o de la mand\u00edbula, clasificando las maloclusiones trans\u00adversales en mordidas cruzadas unilaterales y mordidas cruzadas bilaterales (Casta\u00f1er-Peiro, 2006).<\/p>\n

\u00a0La etiolog\u00eda de las maloclusiones es multifactorial, existiendo elementos de riesgo tanto gen\u00e9ticos como ambientales (D\u2019Escrivan, 2007). En concordancia con el autor, entre los factores de riesgo de origen ambiental encontramos caries y p\u00e9rdidas prematuras de dientes de primera dentici\u00f3n producto de las mismas, favoreciendo con esto el desarrollo de maloclusiones en el plano transversal, sagital y\/o vertical as\u00ed como el acortamiento del per\u00edmetro del arco dental provocando api\u00f1amiento, erupci\u00f3n ect\u00f3pica o implantaci\u00f3n de dientes permanentes, de igual manera la persistencia de h\u00e1bitos bucales perniciosos como succi\u00f3n digital, protrusi\u00f3n lingual entre otros que favorecen un crecimiento y desarrollo anormal del complejo dentofacial, creando estrechez transversal del arco maxilar y mordidas <\/p>\n

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cruzadas.<\/p>\n

\u00a0La mordida cruzada es una maloclusi\u00f3n que puede ser esquel\u00e9tica, dental y funcional (Proffit, 2003). Por su parte (Moyers, 1992) asevera que la mordida cruzada esquel\u00e9tica resulta de la discrepancia en la estructura \u00f3sea mandibular o maxilar superior, identific\u00e1ndose por una discrepancia b\u00e1sica en el ancho de las arcadas.<\/p>\n

\u00a0En relaci\u00f3n a la mordida cruzada dental es una maloclusi\u00f3n de tipo transversal de etiolog\u00eda m\u00faltiple, donde intervienen factores gen\u00e9ticos y ciertos h\u00e1bitos bucales. Es el resultado de un patr\u00f3n de erupci\u00f3n deficiente; en donde es posible que no haya irregularidad del hueso basal y la mordida cruzada funcional es el resultado del desplazamiento de la mand\u00edbula a una posici\u00f3n anormal, pero m\u00e1s confortable (Moyers, 1992).<\/p>\n

\u00a0La mordida cruzada se clasifica en mordida cruzada anterior y posterior, la primera se subdivide en parcial o total y la segunda en unilateral, bilateral o mixta.<\/p>\n

La mordida cruzada anterior se presenta cuando los dientes anteriores superiores ocluyen por lingual de los inferiores y la posterior cuando las c\u00faspides vestibulares de los dientes posteriores superiores ocluyen en el surco central o en las fosas de sus antagonistas, dicho de otra manera es cuando las c\u00faspides bucales de los dientes inferiores ocluyen lateralmente sobre las c\u00faspides bucales de los dientes superiores, dando como resultado una relaci\u00f3n anormal labio lingual o bucolingual de los dientes y un estrechamiento bilateral del maxilar dependiendo del grado del mismo, se puede desarrollar una mordida cruzada unilateral o bilateral. Se diagnostica cl\u00ednicamente llevando al paciente a relaci\u00f3n c\u00e9ntrica (*). Es una maloclusi\u00f3n que puede ser detectada a edades tempranas y tratadas oportunamente (Moyers, 1992).<\/p>\n

*: Se describe como relaci\u00f3n c\u00e9ntrica la posici\u00f3n m\u00e1s posterior, superior y media del c\u00f3ndilo mandibular dentro de la cavidad glenoidea del hueso temporal.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

El tipo de investigaci\u00f3n es cuantitativa, transversal ya que estudia las variables simult\u00e1neamente en un determinado tiempo haciendo un corte en el mismo. Descriptivo porque determina la situaci\u00f3n de las variables estudiadas en una poblaci\u00f3n.<\/p>\n

\u00a0La poblaci\u00f3n estuvo conformada por ni\u00f1os y ni\u00f1as que asisten a la cl\u00ednica de Odontopediatr\u00eda por primera vez, durante el a\u00f1o 2010 de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez. Ciudad Ju\u00e1rez, Chihuahua.<\/p>\n

\u00a0Se incluyeron 149 historias cl\u00ednicas de los pacientes atendidos en la Cl\u00ednica de Odontopediatr\u00eda de la UACJ, identific\u00e1ndose una prevalencia de mordida cruzada anterior.<\/p>\n

Las variables que se consideraron fueron: edad, g\u00e9nero, tipo de dentici\u00f3n.<\/p>\n

Se evaluaron 149 historias cl\u00ednicas, identific\u00e1ndose una prevalencia de mordida cruzada anterior.<\/p>\n

Se registraron los datos en programa Excel para su an\u00e1lisis estad\u00edstico.<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

\u00a0Las maloclusiones dentales son un padecimiento de tipo multifactorial, su diagn\u00f3stico y tratamiento precoz minimiza los efectos secundarios. Todo profesionista del ramo de la salud bucal, debe informar de manera oportuna a sus pacientes sobre esta alteraci\u00f3n del crecimiento que actualmente ocupa un alto porcentaje en la poblaci\u00f3n infantil. Por esto es necesario tener un m\u00e9todo fiable y completo de registro de las maloclusiones, no solo para conocer la prevalencia de las mismas sino tambi\u00e9n para su correcto diagn\u00f3stico y tratamiento oportuno.<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N <\/strong><\/p>\n

El presente estudio ofrece un comparativo de hallazgos encontrados en diferente literatura.<\/p>\n

En la mayor\u00eda de los estudios consultados la relaci\u00f3n entre la mordida cruzada y sexo no fue estad\u00edsticamente significativa.<\/p>\n

Se pudo observar que en relaci\u00f3n a la edad, en ni\u00f1os entre 4 y 6 a\u00f1os es donde m\u00e1s se detecta la mordida cruzada.<\/p>\n

En relaci\u00f3n a la historia cl\u00ednica, se revisaron otras encontrando que existen datos importantes que se pueden agregar para una obtenci\u00f3n y registro de informaci\u00f3n m\u00e1s completa y detallada para as\u00ed poder llevar a cabo un mejor diagn\u00f3stico y un plan de tratamiento con mejores resultados.<\/p>\n

AGRADECIMIENTOS<\/strong><\/p>\n

Se les agradece a todos los padres de familia que acudieron a la cl\u00ednica de Odontopediatr\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez el haber formado parte de este estudio.<\/p>\n

HALLAZGOS (ver archivo anexo con tablas y gr\u00e1ficos, al final del art\u00edculo)<\/strong><\/p>\n

Universo 938<\/p>\n

Poblaci\u00f3n 124<\/p>\n

Tabla de prevalencia de mordida cruzada seg\u00fan g\u00e9nero. Esquema 2. Prevalencia de acuerdo al g\u00e9nero.<\/p>\n

Gr\u00e1fica de porcentajes de prevalencia de mordida cruzada seg\u00fan g\u00e9nero. Gr\u00e1fica 1. Porcentajes seg\u00fan g\u00e9nero.<\/p>\n

Tabla de prevalencia de mordida cruzada seg\u00fan edad. Esquema 3. Prevalencia de acuerdo a la edad.<\/p>\n

Gr\u00e1fica de porcentajes de acuerdo a la edad. Gr\u00e1fica 2. Porcentajes de acuerdo a la edad.<\/p>\n

Tabla de mordida cruzada de acuerdo a su ubicaci\u00f3n.<\/p>\n

Esquema 4. De acuerdo su ubicaci\u00f3n.<\/p>\n

Gr\u00e1fica de porcentajes de mordida cruzada. Grafica 3. Porcentaje de mordida cruzada.<\/p>\n

Tabla de prevalencia de mordida cruzada anterior. Esquema 5. Prevalencia de mordida cruzada.<\/p>\n

Gr\u00e1fica de porcentaje de mordida cruzada anterior. Grafica 4. Porcentajes mordida cruzada anterior.<\/p>\n

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Tabla de prevalencia de mordida cruzada posterior. Esquema 6. Prevalencia de mordida cruzada posterior.<\/p>\n

Gr\u00e1fica de porcentajes de mordida cruzada posterior. Grafica 5. Porcentaje de mordida cruzada posterior<\/p>\n

De acuerdo al g\u00e9nero: Esquema 7. Prevalencia de g\u00e9nero.<\/p>\n

De acuerdo a la ubicaci\u00f3n: Esquema 8. Prevalencia de ubicaci\u00f3n.<\/p>\n

De acuerdo al momento de la dentici\u00f3n: Esquema 9. Prevalencia en dentici\u00f3n.<\/p>\n

De acuerdo al segmento involucrado: Esquema 10. Prevalencia de acuerdo al segmento involucrado.<\/p>\n

Tablas – Prevalencia de mordida cruzada en ni\u00f1os que asistieron a la cl\u00ednica de odontopediatr\u00eda durante 2010<\/strong><\/p>\n