{"id":34635,"date":"2015-09-29T08:39:27","date_gmt":"2015-09-29T06:39:27","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=34635"},"modified":"2017-05-28T09:21:46","modified_gmt":"2017-05-28T07:21:46","slug":"salud-teoria-de-la-complejidad-vision-holistica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/salud-teoria-de-la-complejidad-vision-holistica\/","title":{"rendered":"Los procesos de salud y la teor\u00eda de la complejidad. Una visi\u00f3n hol\u00edstica"},"content":{"rendered":"

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Los procesos de salud y la teor\u00eda de la complejidad. Una visi\u00f3n hol\u00edstica<\/strong><\/h1>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

En el trabajo se abordan las categor\u00edas dial\u00e9cticas vinculadas a los procesos de salud y analizadas desde el punto de vista de la Teor\u00eda de la Complejidad y de la Teor\u00eda Hol\u00edstica Configuracional. Se tienen en cuenta las dimensiones gerencial, asistencial, docente e investigativa. Se arriban a conclusiones que permiten sintetizar la necesidad del abordaje complejo de los procesos de salud.<\/p>\n

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Los procesos de salud y la teor\u00eda de la complejidad. Una visi\u00f3n hol\u00edstica.<\/strong><\/p>\n

AUTORES:<\/p>\n

Profesor Titular: Alfredo de la Asunci\u00f3n Izquierdo Hern\u00e1ndez, Dr. C. Autor principal.<\/p>\n

Profesor Asistente: Eusebio Castillo Marcial, MD, M. Sc. Atenci\u00f3n Integral al Ni\u00f1o. Contribuy\u00f3 en el an\u00e1lisis de las categor\u00edas y de las contradicciones que se analizan en el art\u00edculo.<\/p>\n

Universidad de ciencias m\u00e9dicas. Guant\u00e1namo<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: <\/strong>Procesos de Salud, Enfoque Sist\u00e9mico, Teor\u00eda de la Complejidad, Holismo.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

En los \u00faltimos tiempos en la sociedad se han producido profundas transformaciones. Una de las causas que ha incidido en ello, compartida por algunos investigadores en el campo de la Sociolog\u00eda (1, 2) es que los procesos sociales, productivos y de servicios se encuentran influenciados por factores m\u00faltiples, muchos de los cuales no pueden ser controlados.<\/p>\n

Desde el punto de vista sociol\u00f3gico se ha producido una r\u00e1pida transici\u00f3n hacia el Paradigma de la Complejidad. En medio de todo esto las revoluciones sociales adquieren una nueva cualidad: las clases despose\u00eddas y vulnerables (mujer, indio, ni\u00f1o, anciano) tienen una mayor conciencia del lugar y el papel que ocupan en estos procesos.<\/p>\n

Asimismo, el mundo de la producci\u00f3n y los servicios se encamina hacia una desenfrenada tecnologizaci\u00f3n que trae como resultado el desempleo de millones de trabajadores.<\/p>\n

El fen\u00f3meno de la Globalizaci\u00f3n Neoliberal mata de hambre a los pueblos del tercer mundo y convierte sus alimentos en recursos energ\u00e9ticos para m\u00e1quinas, al escasear las reservas de los hidrocarburos en el planeta. La crisis mundial se incrementa con manifestaciones fundamentadas en el consumismo y la conquista de mercados.<\/p>\n

En relaci\u00f3n a los servicios cada vez son m\u00e1s crecientes las demandas populares en relaci\u00f3n con la salud y la educaci\u00f3n, demandas que no son satisfechas. El llamado de Alma At\u00e1 (1978) de Salud para Todos, mediante el cual en el a\u00f1o 2000 se completar\u00eda el servicio de salud de primer nivel para cada habitante del planeta, ha sido cumplido por muy pocos pa\u00edses. Los programas de alfabetizaci\u00f3n se constituyen en un sue\u00f1o inalcanzable. Pa\u00edses como Cuba, Venezuela y Bolivia constituyen ejemplos para el mundo de lo que se puede hacer en materia de salud y educaci\u00f3n.<\/p>\n

La Tierra, el planeta donde habitamos, agota sus reservas y transforma sus par\u00e1metros fundamentales. El cambio clim\u00e1tico y del ecosistema, caracterizado por el calentamiento global y el crecimiento en frecuencia e intensidad de los fen\u00f3menos climatol\u00f3gicos, la sequ\u00eda, la emergencia y reemergencia de enfermedades conocidas y no conocidas, amenazan con una pandemia global. En este sentido los cambios en el medio ambiente influyen en el hombre as\u00ed como en los procesos sociales, productivos y de servicios.<\/p>\n

Siendo el hombre el principal causante de estos cambios, causa tambi\u00e9n la emergencia del Paradigma de la Complejidad. Entender este paradigma desde sus principales facetas, conocer sus signos y s\u00edntomas esenciales y las corrientes epistemol\u00f3gicas que lo explican es, a\u00fan hoy, un problema en estudio. En particular, resultan insuficientes los trabajos cient\u00edficos que se refieren a las actuales condiciones en los servicios de salud en medio del citado paradigma, en Cuba y en el resto del mundo.<\/p>\n

Como expresara Edgar Mor\u00edn: \u00ab(\u2026) una revoluci\u00f3n paradigm\u00e1tica ataca evidencias enormes, lesiona intereses enormes, suscita resistencias enormes. Lo que se profana son las verdades sagradas y los tab\u00faes. Toda una pr\u00e1ctica pierde su sentido. En ocasiones se ve amenazado todo el orden social. El mismo universo se hunde. Y, al mismo tiempo que el mundo se viene abajo, el fundamento interno del conocimiento se engulle en un agujero negro. La revoluci\u00f3n paradigm\u00e1tica no s\u00f3lo amenaza a los conceptos, las ideas, las teor\u00edas, sino tambi\u00e9n al status, el prestigio, la creencia establecida.\u00bb (3)<\/p>\n

El presente trabajo intenta hacer un acercamiento a esta problem\u00e1tica en el que se emplea, como principal recurso, el m\u00e1s avanzado y actual pensamiento latinoamericano en el terreno epistemol\u00f3gico de la Teor\u00eda de la Complejidad. Se tiene en cuenta que, desde el punto de vista epistemol\u00f3gico, se denotan insuficiencias en:<\/p>\n

    \n
  1. El an\u00e1lisis de los procesos de salud desde consideraciones de la Teor\u00eda de la Complejidad.<\/li>\n
  2. La sistematizaci\u00f3n de ideas actuales acerca del car\u00e1cter dial\u00e9ctico de estos procesos.<\/li>\n
  3. La carencia de un paradigma concreto que permita analizar, complejamente, los procesos de salud.<\/li>\n<\/ol>\n

    Por ello se propone dar cumplimiento al siguiente:<\/p>\n

    Objetivo:<\/strong> Analizar el car\u00e1cter complejo de los procesos de salud seg\u00fan sus categor\u00edas dial\u00e9cticas y con referentes en la Teor\u00eda Hol\u00edstico-Configuracional.<\/p>\n

    DESARROLLO<\/strong><\/p>\n

    Breve esbozo acerca de la epistemolog\u00eda de la complejidad.<\/strong><\/p>\n

    <\/p>\n

    Ante la caducidad del Paradigma Mecanicista, el Paradigma de la Complejidad es una alternativa que comenz\u00f3 a gestarse desde la d\u00e9cada de los a\u00f1os 60 con la emergencia de la Teor\u00eda General de Sistemas de L. Von Bertalanffy (4), caracterizado por la posibilidad de analizar los fen\u00f3menos como un todo organizado, por el funcionamiento compuesto de sus m\u00faltiples dimensiones y por la interrelaci\u00f3n entre sus partes. Sus bases conceptuales y metodol\u00f3gicas descansaban en la idea de que el conocimiento cient\u00edfico de esa realidad dejaba de ser \u201cexacto\u201d en sentido senso-estricto.<\/p>\n

    La Teor\u00eda General de Sistemas, no obstante, a\u00fan mantuvo el pensamiento anal\u00edtico heredado del mecanicismo hasta las tres \u00faltimas d\u00e9cadas del siglo XX en que los nuevos conocimientos cient\u00edficos revolucionan estas bases conceptuales y metodol\u00f3gicas, surgiendo as\u00ed un pensamiento sist\u00e9mico de nuevo tipo (5) devenido en el Paradigma de la Complejidad.<\/p>\n

    De esta forma se produce el surgimiento de nuevos modelos te\u00f3ricos y metodol\u00f3gicos desde una nueva epistemolog\u00eda de intervenci\u00f3n que encuentra m\u00faltiples aplicaciones en los campos de la educaci\u00f3n, la salud, la pol\u00edtica, la econom\u00eda, el medio ambiente y la cultura, entre otros.<\/p>\n

    La revoluci\u00f3n en este pensamiento cient\u00edfico, del que hoy existen muchos seguidores, intenta reformar el enfoque racionalista, base de la ciencia y la tecnolog\u00eda contempor\u00e1neas. Constituye pues, un pensamiento epistemol\u00f3gico emergente.<\/p>\n

    Tal epistemolog\u00eda reconoce como v\u00e1lidas la capacidad del hombre de saber hacer, innovar y reflexionar sobre lo ya conocido (6), integrando el an\u00e1lisis y la s\u00edntesis y otros m\u00e9todos cient\u00edficos al enfoque transdisciplinario y problematizador de las ciencias, con punto focal en la autoorganizaci\u00f3n de los sistemas en estudio y en la din\u00e1mica de las relaciones de estos sistemas (7). De esta forma, al saber reduccionista, especializado, fragmentado y disperso se antepone el saber transdisciplinar, plural, integrador y generalizador.<\/p>\n

    Pero la Teor\u00eda de la Complejidad establece tambi\u00e9n el nexo entre las dimensiones cognitiva y civilizatoria que incide, de manera directa, en el desarrollo de las Ciencias Sociales y Human\u00edsticas desde un enfoque transdiciplinar, siendo lo cognitivo visto desde el punto de vista de unificar las diferentes teor\u00edas cient\u00edficas que explican el comportamiento de la realidad humana y lo civilizatorio en el enfoque que debe darse para preservar las conquistas logradas por el hombre como ser social, desde sus m\u00faltiples proyecciones multiculturales (8).<\/p>\n

    A la par de la Teor\u00eda de la Complejidad ha evolucionado la Teor\u00eda del Caos. Ambas constituyen los actuales modelos transdisciplinares de los que se nutren te\u00f3ricos de diversas \u00e1reas cient\u00edficas, desde la F\u00edsica, la Qu\u00edmica, la Neurofisiolog\u00eda, la Biolog\u00eda y la Medicina hasta el Derecho, la Sociolog\u00eda, la Econom\u00eda y la Pedagog\u00eda, para aproximarse a sus respectivos objetos de estudio.<\/p>\n

    Los sistemas ca\u00f3ticos (caos no es desorden, sino aparente desorden manifiesto que, sin embargo, responde a un orden latente) implican una dependencia sensible a las condiciones iniciales (*)y son aperi\u00f3dicos, por lo que resulta dif\u00edcil predecir su trayectoria o evoluci\u00f3n.<\/p>\n

    (*) Tal ley recibe a menudo el calificativo de \u00abefecto mariposa\u00bb (el impacto de los microcambios en el comportamiento del sistema, volvi\u00e9ndolo impredecible). El comportamiento ca\u00f3tico de un sistema se visualiza cuando ante dos condiciones iniciales similares, un sistema evoluciona de manera radical o parcialmente diferente a como lo hacen otros sistemas que parten de las mismas condiciones. Nota de los autores.<\/strong><\/p>\n

    Descubrir el comportamiento ca\u00f3tico del sistema o ese orden subyacente es el objetivo de la Teor\u00eda del Caos. Descubrir los atractores o focos activos de los sistemas, sean f\u00edsicos o sociales, las fluctuaciones, la coevoluci\u00f3n de distintos sistemas, etc. son entre otros, dimensiones de la realidad que es posible conocer mediante esta teor\u00eda y este paradigma cient\u00edfico (9, 10)<\/p>\n

    Frente a la visi\u00f3n anal\u00edtica y mecanicista de la ciencia cl\u00e1sica positivista, preocupada por observar y explicar una sola dimensi\u00f3n de la realidad (biof\u00edsica, ps\u00edquica o social), la ciencia que inaugura el Paradigma de la Complejidad proyecta una visi\u00f3n unificadora de la naturaleza y la sociedad. Un ejemplo de ello los constituye el actual modelo de an\u00e1lisis de los problemas de salud que se desarrolla en la Atenci\u00f3n Primaria, la misma en la que se desenvuelve el m\u00e9dico y la enfermera de familia.<\/p>\n

    Los presupuestos te\u00f3ricos de este paradigma pueden resumirse en:<\/p>\n

      \n
    • Analizar la complejidad o, es decir, indagar las relaciones din\u00e1micas del todo con las partes y las relaciones din\u00e1micas entre azar (indeterminado) y necesidad (determinado). El \u201ctodo\u201d o \u201csistema\u201d, implica algo m\u00e1s que una magnitud, como una estructura diferenciada, con identidad (autonom\u00eda) propia que responde a un tipo de organizaci\u00f3n en funcionamiento y en relaci\u00f3n espec\u00edfica. Esta estructura o sistema est\u00e1 compuesta por elementos interrelacionados que act\u00faan y retro act\u00faan en el interior del sistema en un flujo din\u00e1mico haciendo funcionar al sistema, transform\u00e1ndolo por los intercambios con el medio (entorno del sistema).<\/li>\n
    • Analizar lo ca\u00f3tico (*), es decir, el comportamiento impredecible del sistema pero que responde, no obstante, a un orden subyacente.<\/li>\n<\/ul>\n

      (*) Un ejemplo de aplicaci\u00f3n de la Teor\u00eda del Caos en Pedagog\u00eda la ofrecen Rius Lozano, M. et al (2002) y su equipo de investigaci\u00f3n. El estudio, enmarcado en el Proyecto Transdisciplinar \u00abLa Teor\u00eda del Caos y sus aplicaciones a la evoluci\u00f3n, autoorganizaci\u00f3n, predicci\u00f3n y control de sistemas complejos naturales y sociales\u00bb, aplican la Teor\u00eda del Caos y el An\u00e1lisis Sist\u00e9mico (Paradigma de la Complejidad o Paradigma Sist\u00e9mico) como metodolog\u00eda de an\u00e1lisis (conceptual y estad\u00edstico) para <\/strong><\/p>\n

      <\/p>\n

      analizar la influencia del sistema educativo y de un programa de educaci\u00f3n para la salud dise\u00f1ado por los investigadores en el comportamiento respecto a la salud de j\u00f3venes escolares de segundo ciclo de Secundaria. Nota del autor.<\/strong><\/p>\n

      En definitiva y tal como ense\u00f1\u00f3 el precursor del Paradigma de la Complejidad, L. Von Bertalanffy, constituye algo m\u00e1s que ciencia, de tal modo que es tambi\u00e9n y simult\u00e1neamente tecnolog\u00eda, epistemolog\u00eda, ontolog\u00eda y axiolog\u00eda.<\/p>\n

      El Paradigma de la Complejidad y los procesos de salud. Un enfoque hol\u00edstico.<\/strong><\/p>\n

      Lo referido en el punto anterior servir\u00e1 para comprender la complejidad de los procesos de salud en las actuales condiciones de la sociedad cubana. Para el cubano, acostumbrado a recibir servicios gratuitos y de calidad en materia de salud, resultar\u00eda extra\u00f1a la palabra \u201ccomplejidad\u201d en este contexto. No obstante, la explicaci\u00f3n es trivial.<\/p>\n

      La complejidad de los procesos de salud, entendiendo por tales aquellos dirigidos por el hombre y que posibilitan la consecuci\u00f3n del equilibrio entre este y su entorno y de acuerdo al \u00f3ptimo funcionamiento de sus propiedades s\u00edquicas, biof\u00edsicas y medioambientales, est\u00e1 llena de contradicciones internas y tiene, por un lado los servicios de salud y por el otro la satisfacci\u00f3n de las necesidades de salud de la poblaci\u00f3n, lo que implica la consideraci\u00f3n impl\u00edcita de esta relaci\u00f3n dial\u00e9ctica y hol\u00edstica (11).<\/p>\n

      En el desarrollo de estos procesos participan todos los profesionales del sector salud y tambi\u00e9n de las entidades estatales y de la poblaci\u00f3n en general, dirigidos metodol\u00f3gicamente por el referido sector. Por ello, el cumplimiento del objeto social de las entidades se refleja de igual forma para cualquier profesional del sector, independientemente de que sea m\u00e9dico, estomat\u00f3logo, enfermero, psic\u00f3logo o tecn\u00f3logo. La cualidad distintiva radica en las funciones profesionales especializadas.<\/p>\n

      La din\u00e1mica de los procesos de salud (12) implica el movimiento hacia estadios superiores de desarrollo encaminado a la soluci\u00f3n individualizada y grupal de los complejos problemas que se presentan en las funciones profesionales. La esencia de los procesos de salud se encuentra en el nivel primario, tambi\u00e9n llamado Atenci\u00f3n Primaria en Salud (APS). Subyace en este nivel la manifestaci\u00f3n de la contradicci\u00f3n dial\u00e9ctica entre Necesidad y Casualidad. La Necesidad est\u00e1 relacionada con las demandas de los procesos de salud que deben ser resueltas desde:<\/p>\n

        \n
      • El an\u00e1lisis de la situaci\u00f3n de salud como principal instrumento para la toma de decisiones y en el que se implican los factores de cambio Biol\u00f3gico (relacionado con la relaci\u00f3n salud-enfermedad desde el punto de vista gen\u00e9tico-cl\u00ednico), la Organizaci\u00f3n de los Servicios (relacionado con los problemas gerenciales y de gesti\u00f3n), los Estilos de Vida, que establece la relaci\u00f3n entre Nivel de Vida (lo material) y Concepci\u00f3n de Vida (lo espiritual) y el Medio Ambiente (que considera los m\u00faltiples factores que inciden en la salud del individuo, la familia y la comunidad desde la incidencia de las variables epidemiol\u00f3gicas que introducen los cambios del entorno).<\/li>\n
      • La integraci\u00f3n del m\u00e9todo cl\u00ednico con el epidemiol\u00f3gico, al considerarse que la salud, estrictamente hablando, no es s\u00f3lo la ausencia de enfermedad, sino el equilibrio entre las propiedades biol\u00f3gicas, ps\u00edquicas y sociales y que en la consecuci\u00f3n de ese equilibrio deben emplearse procedimientos integrales de prevenci\u00f3n de enfermedades, promoci\u00f3n de adecuados estilos de vida, diagn\u00f3stico, tratamiento y rehabilitaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

        Por su parte la Causalidad se refleja en el contexto en el que se desarrollan los procesos de salud as\u00ed como los asociados a estos, como son los formativos, los investigativos y los gerenciales:<\/p>\n

          \n
        • Lo formativo como el contexto en el que se prepara, supera y autodesarrolla el recurso humano que se desempe\u00f1a en los diferentes campos de la salud.<\/li>\n
        • Lo investigativo como el recurso para aplicar los m\u00e9todos cient\u00edficos en la soluci\u00f3n de los problemas de salud.<\/li>\n
        • Lo gerencial y de gesti\u00f3n como los mecanismos con los cuales se planifica, organiza, ejecuta y eval\u00faan los citados procesos. Permite anticiparse al Caos desde la planeaci\u00f3n de las acciones, considerando las posibles contingencias.<\/li>\n
        • La previsi\u00f3n del Caos, como elemento complejizador de los procesos de salud, constituye, asimismo un punto focal en los procesos de salud, el cual se aborda desde la perspectiva epidemiol\u00f3gica y gerencial.<\/li>\n<\/ul>\n

          En los casos expuestos, el Enfoque Hol\u00edstico-Configuracional se constituye en un auxiliar potente que permite describir la forma en que evolucionan los procesos de salud a la luz de la Teor\u00eda de la Complejidad.<\/p>\n

          El Enfoque Hol\u00edstico-Configuracional de los procesos de salud.<\/strong><\/p>\n

          Las categor\u00edas que caracterizan a este enfoque son: dimensiones, sistema de relaciones, eslabones y configuraciones (ver anexos).<\/p>\n

          Dimensiones:<\/strong> Biol\u00f3gico, Organizativo, Estilos de Vida y Medioambiental.<\/p>\n

          En las representaciones realizadas es importante entender que:<\/p>\n

            \n
          • Prevenci\u00f3n: Caracteriza las acciones educativas que debe desplegar todo profesional de la salud en la materializaci\u00f3n de sus funciones asistenciales, lo que considera a la anticipaci\u00f3n como principal agente de cambio de la cultura salubrista de la poblaci\u00f3n y el perfeccionamiento de sus estilos de vida.<\/li>\n
          • Promoci\u00f3n: Establece los patrones de intervenci\u00f3n comunitaria y social con la integraci\u00f3n intersectorial como principal recurso para el desarrollo de estrategias salubristas dirigidas al mejoramiento de los estilos de vida y la aplicaci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas (benchmarking).<\/li>\n
          • Tratamiento: Concreta en la pr\u00e1ctica el empleo del m\u00e9todo cl\u00ednico, el epidemiol\u00f3gico as\u00ed como<\/li>\n<\/ul>\n

            m\u00e9todos alternativos (Medicina Bioenerg\u00e9tica y Natural) en la gesti\u00f3n asistencial de combatir las enfermedades, tanto en la Atenci\u00f3n Primaria en Salud como en la Secundaria y la Terciaria. Tiene, como gu\u00eda direccional, a la Atenci\u00f3n Comunitaria y Social, previniendo y promoviendo salud desde el tratamiento y la rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

              \n
            • Rehabilitaci\u00f3n: Integra a la sociedad a los pacientes con afecciones que dejan secuelas en su estado biopsicof\u00edsico mediante el empleo de terapias especializadas y de recursos de tecnolog\u00edas avanzadas.<\/li>\n
            • Modo de Vida: Forma en que el individuo, la familia y la comunidad se relaciona con los factores medioambientales seg\u00fan patrones preestablecidos, creencias, costumbres y que constituyen determinantes de los problemas de salud.<\/li>\n
            • Concepci\u00f3n de Vida: Cultura en salud que tiene el individuo desde su modo de vida, que refleja su manera de pensar y de actuar en determinado contexto.<\/li>\n
            • Nivel de Vida: estado material de la vida del individuo, la familia y la comunidad. LO material: condiciones de vivienda, salario, alimentaci\u00f3n, etc, que influye en el estado de salud.<\/li>\n
            • Estilos de Vida: Forma en que materializa en la pr\u00e1ctica el modo de vida, el nivel de vida y la concepci\u00f3n de vida.<\/li>\n
            • Microgrupo: La familia y sus sistema de relaciones.<\/li>\n
            • Mesogrupo: Los grupos estudiantiles, laborales, el barrio, etc.<\/li>\n
            • Macrogrupo: La Sociedad.<\/li>\n
            • Ecogrupo: El entorno, el medio ambiente.<\/li>\n<\/ul>\n

              Por su parte el eslab\u00f3n de dise\u00f1o de los procesos de salud manifiesta las regularidades que se establecen desde el an\u00e1lisis de los problemas profesionales asociados a la profesi\u00f3n y que deben ser resueltos por el profesional, el objeto de la profesi\u00f3n se relaciona con los factores de cambio en salud como son lo biol\u00f3gico, lo organizativo, los estilos de vida y el medioambiente y el objetivo del profesional radica en brindar servicios integrales de salud desde la prevenci\u00f3n, la promoci\u00f3n, el tratamiento y la rehabilitaci\u00f3n. Debe entenderse que el resto de las configuraciones est\u00e1n explicadas en el eslab\u00f3n de dise\u00f1o y que s\u00f3lo cambia el sistema de relaciones entre ellas.<\/p>\n

              CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

              Los elementos epistemol\u00f3gicos acerca de la Teor\u00eda de la Complejidad presentados no agotan sus fundamentos te\u00f3ricos. Como se ha planteado, es un paradigma que a\u00fan se encuentra en evoluci\u00f3n.<\/p>\n

              En el an\u00e1lisis de los procesos a la luz de la Teor\u00eda de la Complejidad debe tenerse presente que el an\u00e1lisis multifactorial y la integraci\u00f3n de las ciencias asociadas al fen\u00f3meno objeto de estudio constituye una perspectiva que indica que es cada vez m\u00e1s necesario resolver los problemas desde el objeto y no desde el campo, lo que lleva a la consideraci\u00f3n de que, en los actuales momentos, exista la demanda de realizar proyectos transdisciplinarios, en los que prime el referido paradigma desde un an\u00e1lisis cuanti-cualitativo, con la cualidad resultante de ser hol\u00edstico, sist\u00e9mico, complejo, integrador, consciente y dial\u00e9ctico.<\/p>\n

              Para culminar, el autor considera importante pensar en las palabras del te\u00f3rico Mor\u00edn cuando planteaba: \u201cLa complejidad aparece all\u00ed donde el pensamiento simplificador falla, pero integra en s\u00ed misma todo aquello que pone orden, claridad, distinci\u00f3n, precisi\u00f3n en el conocimiento. Mientras que el pensamiento simplificador desintegra la complejidad de lo real, el pensamiento complejo integra lo m\u00e1s posible los modos simplificadores de pensar, pero rechaza las consecuencias mutilantes, reduccionistas, unidimensionales y finalmente cegadoras de una simplificaci\u00f3n\u201d (13).<\/p>\n

              Anexo – Los procesos de salud y la teor\u00eda de la complejidad. Una visi\u00f3n hol\u00edstica<\/strong><\/p>\n