{"id":34748,"date":"2015-10-11T15:17:36","date_gmt":"2015-10-11T13:17:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=34748"},"modified":"2020-05-27T11:01:13","modified_gmt":"2020-05-27T09:01:13","slug":"carcinoma-de-pulmon-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/carcinoma-de-pulmon-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Carcinoma de pulm\u00f3n, forma at\u00edpica de presentaci\u00f3n. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><\/h1>\n<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Carcinoma de pulm\u00f3n, forma at\u00edpica de presentaci\u00f3n. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESUMEN<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es la segunda causa m\u00e1s frecuente de mortalidad por c\u00e1ncer en adultos j\u00f3venes. Tiene una elevada mortalidad y su diagn\u00f3stico se realiza habitualmente en estadios avanzados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Carcinoma de pulm\u00f3n, forma at\u00edpica de presentaci\u00f3n. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Doctora Ana Bel\u00e9n Cid S\u00e1nchez, Especialista en Medicina General y Familia; Especialista en Alergolog\u00eda e Inmunolog\u00eda Cl\u00ednica; Granada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: adenocarcinoma pulmonar, met\u00e1stasis cerebral, cuadro vertiginoso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CASO CL\u00cdNICO: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentamos a una mujer de 50 a\u00f1os de edad con antecedentes personales de obesidad, no fumadora y sin factores de riesgo cardiovascular. Desde hace un a\u00f1o presenta rectorragias de las que rechaz\u00f3 estudio. Habitualmente sufre de cervicalgias muy frecuentes junto con cuadro vertiginoso perif\u00e9rico de repetici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes familiares: madre fallecida por c\u00e1ncer de colon.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acude a consulta refiri\u00e9ndonos cervicalgia asociada con cuadro vertiginoso de 3 d\u00edas de evoluci\u00f3n, similar a episodios previos que ella sufre. Se pauta sulpiride intramuscular y posteriormente oral. A los 5 d\u00edas nuevamente consulta por la persistencia de los s\u00edntomas a pesar de la medicaci\u00f3n pautada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ante la no mejor\u00eda de los s\u00edntomas y el notable empeoramiento del v\u00e9rtigo se decide remitir al servicio de urgencias para valoraci\u00f3n neurol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pruebas complementarias:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Hemograma: normal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Bioqu\u00edmica: normal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Coagulaci\u00f3n: dentro de par\u00e1metros normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; TAC craneal que se informa como lesiones puntiformes (en n\u00famero de cinco) compatibles con met\u00e1stasis cerebrales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Radiograf\u00eda de t\u00f3rax: se visualiz\u00f3 masa en el l\u00f3bulo superior derecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; TAC t\u00f3rax: imagen de masa pulmonar en l\u00f3bulo superior derecho de unos 5 cm con m\u00faltiples adenopat\u00edas hiliares y mediast\u00ednicas; as\u00ed como met\u00e1stasis hep\u00e1ticas y en las gl\u00e1ndulas suprarrenales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Anatom\u00eda patol\u00f3gica: compatible con adenocarcinoma pulmonar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fue remitida al servicio de oncolog\u00eda m\u00e9dica y radioter\u00e1pica, falleciendo al mes del diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestra paciente no present\u00f3 cl\u00ednica respiratoria previa por lo que era dif\u00edcil sospechar la existencia de un tumor pulmonar. En este caso las manifestaciones cl\u00ednicas de las met\u00e1stasis cerebrales preceden al diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incidencia del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n se incrementa r\u00e1pidamente a partir de los 50 a\u00f1os de edad. La presentaci\u00f3n como enfermedad diseminada en el momento del diagn\u00f3stico es m\u00e1s frecuente en los adultos j\u00f3venes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El adenocarcinoma es el tipo histol\u00f3gico m\u00e1s frecuente en mujeres y en no fumadores de ambos sexos. Su localizaci\u00f3n: suele ser perif\u00e9rico (n\u00f3dulos pulmonares) en el 75% de los casos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El pron\u00f3stico es pobre, por lo general todos los pacientes con met\u00e1stasis han fallecido al a\u00f1o.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34749\" aria-describedby=\"caption-attachment-34749\" style=\"width: 390px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/adenocarcinoma-pulmon.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34749\" src=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/adenocarcinoma-pulmon.jpg\" alt=\"adenocarcinoma-pulmon\" width=\"400\" height=\"132\" srcset=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/adenocarcinoma-pulmon.jpg 400w, https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/adenocarcinoma-pulmon-300x99.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34749\" class=\"wp-caption-text\">Adenocarcinoma de pulm\u00f3n<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Global cancer statistics, 2002. CA Cancer J Clin. 2005; 55:74-108<\/li>\n<li>Fraija L,Mart\u00ednez Campos GI,Diaz E. Carcinoma pulmonar de c\u00e9lulas peque\u00f1as y met\u00e1stasis cerebral caso cl\u00ednico. Rev Inst Med Su 2000; LXV(117):63-66<\/li>\n<li>Casallo Blanco S, Marcos S\u00e1nchez F, Mat\u00edas Salces L, Viana Alonso A, Celdr\u00e1n Gil J, N\u00fa\u00f1ez Cuerda E. Adenocarcinoma de pulm\u00f3n simulando una enfermedad pulmonar intersticial en un var\u00f3n de 30 a\u00f1os. An. Med. Interna (Madrid) 2007, vol.24, n.6, 289-291.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Carcinoma de pulm\u00f3n, forma at\u00edpica de presentaci\u00f3n. Caso cl\u00ednico RESUMEN El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es la segunda causa m\u00e1s frecuente de mortalidad por c\u00e1ncer en adultos j\u00f3venes. 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