{"id":35105,"date":"2015-11-14T20:36:47","date_gmt":"2015-11-14T19:36:47","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=35105"},"modified":"2015-11-14T20:36:48","modified_gmt":"2015-11-14T19:36:48","slug":"atresia-duodenal-diagnostico-prenatal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se presenta el caso de una atresia duodenal diagnosticada prenatalmente en la semana 28 de gestaci\u00f3n y que requiri\u00f3 cirug\u00eda en el segundo d\u00eda de vida del paciente, llevando una buena evoluci\u00f3n posterior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora: Cristina Moreno de Ulloa, Facultativa Especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong>: atresia intestinal, duodeno, trisom\u00eda 21.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gestante de 32 a\u00f1os que acude a nuestras consultas de control prenatal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de una primigesta que no refiere enfermedades personales ni familiares importantes; tan solo presenta intolerancia la lactosa y se ha sometido a un amigdalectom\u00eda en la infancia. Sin alergias medicamentosas conocidas ni h\u00e1bitos t\u00f3xicos, su grupo sangu\u00edneo es A negativo con Coombs indirecto negativo (lo que la llev\u00f3 a la correcta administraci\u00f3n de gammaglobulina anti D seg\u00fan pauta). Aporta anal\u00edtica realizada alrededor de la 9\u00aa semana de amenorrea con hemograma y coagulaci\u00f3n normales, urocultivo negativo y serolog\u00eda negativa para s\u00edfilis, VIH, hepatitis B y toxoplasmosis, e inmune para rubeola.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el control de la semana 12\u00aa se realiza una ecograf\u00eda dentro de la normalidad, obteniendo una traslucencia nucal de 0\u20198 mm que deriv\u00f3 en un triple screening para detecci\u00f3n de anomal\u00edas cromos\u00f3micas normal. Se lleva a cabo el estudio morfol\u00f3gico fetal en la semana 20\u00aa, visualizando un ni\u00f1o de biometr\u00eda correspondiente con amenorrea y anatom\u00eda aparentemente normal, cord\u00f3n con tres vasos y l\u00edquido amni\u00f3tico y placenta sin patolog\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se prosigui\u00f3 por tanto con los controles normales seg\u00fan protocolo, y la siguiente revisi\u00f3n ecogr\u00e1fica fue dos d\u00edas antes de cumplir las 28 semanas. En esta ocasi\u00f3n se visualiz\u00f3 en el abdomen fetal una imagen compatible con una dilataci\u00f3n intestinal de hasta 16 mm de di\u00e1metro pero, por la postura fetal, no fue posible de precisar m\u00e1s, quedando el diagn\u00f3stico diferencial de atresia de intestino delgado, malrotaci\u00f3n intestinal y otras casusas de obstrucci\u00f3n a ese nivel; el resto de la morfolog\u00eda era normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se la recita en una semana y esta vez se pueden observar claramente dos im\u00e1genes anecoicas pr\u00f3ximas entre s\u00ed (\u2018signo de la doble burbuja\u2019): la primera de 41&#215;24 mm correspondiente a la c\u00e1mara g\u00e1strica, y la segunda de 14 mm equivalente una la secci\u00f3n dilatada del duodeno; la imagen a tiempo real permite observar el cambio en el tama\u00f1o y morfolog\u00eda de ambas estructuras, descartando que se traten de quistes abdominales y aumentando la sospecha de atresia duodenal; en otro corte se observa claramente el \u2018signo del cacahuete\u2019 al mostrar la comunicaci\u00f3n entre ambas formas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ofrece a la paciente completar el estudio con una amniocentesis por la importante asociaci\u00f3n de la patolog\u00eda de sospecha con la trisom\u00eda 21, pero no acepta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realizan controles ecogr\u00e1ficos cada 15 d\u00edas hasta que en la semana 38\u00aa la paciente acude por urgencias con bolsa rota. La exploraci\u00f3n muestra un c\u00e9rvix centr\u00e1ndose, borrado un 80%, permeable a dos dedos amplios, y fluyendo desde cavidad l\u00edquido amni\u00f3tico claro. Tras varias horas se sucede finalmente un parto eut\u00f3cico, naciendo un var\u00f3n de 2.540 gramos y Apgar de 10\/10.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estable y con un d\u00eda de vida, el neonato es intervenido quir\u00fargicamente, observ\u00e1ndose una atresia en la tercera porci\u00f3n del duodeno y un probable s\u00edndrome de compresi\u00f3n de la arteria mesent\u00e9rica superior, procediendo a la duodeno-yeyunostom\u00eda inframesoc\u00f3lica y anastomosis latero-lateral. El postoperatorio cursa sin incidencias. Las pruebas de control posteriores, incluyendo una ecograf\u00eda cerebral, no muestran alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes del mes de vida, el lactante requiere otra intervenci\u00f3n para remodelaci\u00f3n y ampliaci\u00f3n de la anastomosis duodeno-yeyunal, por no tolerar la alimentaci\u00f3n mixta (parenteral-oral). Se comienza entonces la alimentaci\u00f3n oral progresiva con buena respuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El seguimiento posterior del ni\u00f1o ha sido normal, presentando buena tolerancia oral; tan solo est\u00e1 en estudio por presentar hipoacusia bilateral, m\u00e1s marcada en o\u00eddo derecho, que evoluciona positivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La atresia duodenal consiste en una malformaci\u00f3n cong\u00e9nita que se observa en el neonato consistente en la falta de permeabilidad u obstrucci\u00f3n de la primera porci\u00f3n intestinal, el duodeno, impidiendo el paso del contenido g\u00e1strico al resto del intestino delgado. Se produce generalmente en la porci\u00f3n descendente (segunda) y distal (tercera) del conducto. Constituyen el 95% de las obstrucciones intestinales en el reci\u00e9n nacido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se conoce la causa de la atresia duodenal, pero se cree que es ocasionada por una p\u00e9rdida o disminuci\u00f3n importante del suministro de sangre al duodeno durante la octava semana de desarrollo embrionario, o por un defecto en la recanalizaci\u00f3n de esta estructura: cuando \u00e9ste defecto es parcial se produce la estenosis duodenal, patolog\u00eda muy rara que no suele diagnosticarse prenatalmente, y en caso de ser total se produce la atresia duodenal. Las bandas duodenales son otra forma de explicar la etiolog\u00eda intr\u00ednseca de la obstrucci\u00f3n. Otra causa es la compresi\u00f3n extr\u00ednseca del duodeno durante su desarrollo, debido a una malrotaci\u00f3n del p\u00e1ncreas anular, un v\u00f3lvulo intestinal, una duplicaci\u00f3n intestinal o una vena porta preduodenal. Tambi\u00e9n se ha postulado el papel que podr\u00eda desempe\u00f1ar la mutaci\u00f3n del gen codificador del receptor 2b para el Factor de crecimiento de fibroblastos (Fgfr2b), que regula la <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">apoptosis y proliferaci\u00f3n de m\u00faltiples sistemas, incluido el tracto gastrointestinal (en el modelo animal, la delecci\u00f3n del gen se expresa fenot\u00edpicamente como atresia intestinal).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de una patolog\u00eda espor\u00e1dica (a veces asociada a la diabetes materna, tambi\u00e9n al uso de talidomida o fenito\u00edna) o autos\u00f3mica recesiva (como en la atresia duodenal familiar). Representa la variedad m\u00e1s frecuente de obstrucci\u00f3n del intestino delgado, constituyendo en 40-60% de los casos. Afecta aproximadamente a 1 de cada 5.000 reci\u00e9n nacidos vivos, sin predilecci\u00f3n de raza ni sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se asocia a atresia de es\u00f3fago, p\u00e1ncreas anular, anomal\u00edas gastrointestinales como malrotaci\u00f3n intestinal o el \u00edleo meconial, malformaciones cardiovasculares\u2026 Puede formar parte de las anomal\u00edas VACTERL (alteraci\u00f3n vertebral, imperforaci\u00f3n anal, anomal\u00edas cardiacas, f\u00edstula traqueo-esof\u00e1gica, displasia renal, deformidad de miembros y polidactilia,) pero sobre todo se relaciona con el s\u00edndrome de Down (el 30% de los fetos con atresia duodenal presentan trisom\u00eda 21, mientras que el 15% de las trisom\u00edas 21 presentan atresia duodenal).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas y signos que podemos observar desde el primer d\u00eda en el reci\u00e9n nacido con esta patolog\u00eda son la prematuridad (debida a la com\u00fan asociaci\u00f3n con polihidramnios), la distensi\u00f3n en la porci\u00f3n superior del abdomen, presencia de v\u00f3mito temprano bilioso o alimentario en gran cantidad y continuo (incluso sin alimentaci\u00f3n previa), ausencia de heces y movimientos intestinales despu\u00e9s de las primeras deposiciones (meconio), ausencia de orina tras las primeras micciones, ictericia\u2026 En caso de estenosis (no atresia) los beb\u00e9s presentar\u00e1n s\u00edntomas en diferentes etapas de su vida, en funci\u00f3n del tipo y grado de deformaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tasa de detecci\u00f3n ecogr\u00e1fica prenatal es del 50%. El signo ecogr\u00e1fico m\u00e1s caracter\u00edstico es el de \u2018doble burbuja\u2019, consistente en dos im\u00e1genes anecoicas pr\u00f3ximas entre s\u00ed, que adem\u00e1s se pueden observar en otro corte comunicadas (dando el \u2018signo del cacahuete\u2019), debidas a la distensi\u00f3n simult\u00e1nea del est\u00f3mago y del duodeno proximal; aunque se puede observar m\u00e1s prematuramente, lo habitual es no observarlo al menos hasta el final del 2\u00ba trimestre; frecuentemente se observa tambi\u00e9n polihidramnios (casi en el 50%; de hecho, se estima que el 10% de los polihidramnios lleva asociada una patolog\u00eda gastrointestinal). Postnatalmente, una radiograf\u00eda nos va a mostrar en el neonato ese signo ya descrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El protocolo de estudio prenatal incluye el estudio citogen\u00e9tico fetal (amniocentesis o una cordocentesis), a efectos de determinar el cariotipo y descartar la trisom\u00eda 21. Adem\u00e1s es necesario realizar un estudio morfol\u00f3gico minucioso para descartar. patolog\u00edas asociadas, incluyendo una ecocardiograf\u00eda y un diagn\u00f3stico diferencial con otras anomal\u00edas qu\u00edsticas abdominales. Existe la posibilidad de realizar una resonancia magn\u00e9tica nuclear para descartar la atresia intestinal m\u00faltiple.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez se ha estabilizado al paciente (dado que no es una emergencia quir\u00fargica), el tratamiento consiste en la duodeno-duodenostom\u00eda (a veces duodeno-yeyunostom\u00eda). Tras la cirug\u00eda pueden presentarse problemas de alimentaci\u00f3n y absorci\u00f3n, adem\u00e1s del aumento en los requerimientos de vitamina B12.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El \u00edndice de supervivencia en las formas aisladas supera al 90% con las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas modernas y el empleo de nutrici\u00f3n parenteral total. La mortalidad (que puede superar el 30%) y las secuelas posteriores van a depender sobre todo de las malformaciones asociadas y de la prematuridad. \u00a0Las causas reportadas m\u00e1s comunes de muerte en estos pacientes son la neumon\u00eda aspirativa, la septicemia y la hipotermia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Richard Urviola. Diagn\u00f3stico Ultrasonogr\u00e1fico Prenatal y Manejo de Atresias Combinadas Duodenal y Esof\u00e1gica con F\u00edstula Traqueoesof\u00e1gica. Presentaci\u00f3n de un Caso y Revisi\u00f3n de la Literatura. Ginecolog\u00eda y Obstetricia, Per\u00fa. 2003. Volumen 49; n\u00famero 1: 59-62.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Yudith Sayago Brice\u00f1o, Virginia Margarita Sarmiento, Militza Margarita Mejias Ramos, Andr\u00e9s Eloy Lara Valenzuela. Atresia duodenal: tipo diafragma. VITAE Academia Biom\u00e9dica Digital. ISSN 1317-987X. 2002. Volumen Julio-Septiembre , n\u00famero12.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; An\u00edbal Espinoza G., Cristian Villar B., Fabiola Tarsetti C., Lorena M\u00e1rquez A., Mauricio Leiva S., Claudio Navarrete G. Caso Cl\u00ednico Radiol\u00f3gico. Revista Chilena de Pediatr\u00eda. 2009. Volumen 80, n\u00famero 1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ignacio Cano Mu\u00f1oz, Natalia Montoya Mendoza. Obstrucci\u00f3n duodenal en pacientes pedi\u00e1tricos. Anales de Radiolog\u00eda M\u00e9xico. 2011. Volumen 4: 258-273.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; L. de Mingo, M.J. Cort\u00e9s, P. Morato, V. Roll\u00e1n. Atresia intestinal y atresia de v\u00edas biliares en un reci\u00e9n nacido. Cirug\u00eda Pedi\u00e1trica, 2000. Volumen 13, n\u00famero 4: 172-173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; C\u00e9sar Villarraga, Jennifer Cortes Casallas. Presentaci\u00f3n de caso. Atresia intestinal. Hallazgo cl\u00ednico. Revista Electr\u00f3nica Portalesm\u00e9dicos.com. 2009. Volumen 4, n\u00famero 10: 217.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Leidy Natali Torres Benitez. Atresia Y Estenosis Duodenal En Neonatos. Art\u00edculo publicado en la web \u2018elportaldelasalud.com\u2019. 2007.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Gaspar Alberto. Atresia Duodenal. Caso cl\u00ednico publicado en la secci\u00f3n \u2018Salud y Medicina\u2019 de la web \u2018SlideShare\u2019 el 15 de noviembre de 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Edgar Reynoso Argueta, Frank David Camargo Gaona, Mar\u00eda Cristina Rangel Lim\u00f3n, Adriana Nallely Guzm\u00e1n Arteaga. Atresia intestinal m\u00faltiple: Reporte de un caso. Revista M\u00e9dica del Hospital General de M\u00e9xico. 2008. Volumen 71, n\u00famero 2: 94 \u2013 98.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; E. Gratac\u00f3s, R. G\u00f3mez, K. Nicolaides, R. Romero, L. Cabero. Medicina Fetal. 2008. Secci\u00f3n de Patolog\u00eda gastrointestinal y de pared abdominal, tema 40, p\u00e1ginas 395-396.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso RESUMEN Se presenta el caso de una atresia duodenal diagnosticada prenatalmente en la semana 28 de gestaci\u00f3n y que requiri\u00f3 cirug\u00eda en el segundo d\u00eda de vida del paciente, llevando una buena evoluci\u00f3n posterior. Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/#more-35105\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso\">Leer m\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[96,184],"tags":[6633,6223,1397],"class_list":["post-35105","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gastroenterologia","category-pediatria-neonatologia","tag-atresia-intestinal","tag-duodeno","tag-trisomia-21","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso RESUMEN Se presenta el caso de una atresia duodenal diagnosticada\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso\",\"datePublished\":\"2015-11-14T19:36:47+00:00\",\"dateModified\":\"2015-11-14T19:36:48+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/\"},\"wordCount\":1865,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"atresia intestinal\",\"duodeno\",\"trisom\u00eda 21\"],\"articleSection\":[\"Gastroenterolog\u00eda\",\"Pediatr\u00eda y Neonatolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/\",\"name\":\"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2015-11-14T19:36:47+00:00\",\"dateModified\":\"2015-11-14T19:36:48+00:00\",\"description\":\"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso RESUMEN Se presenta el caso de una atresia duodenal diagnosticada\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Gastroenterolog\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso","description":"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso RESUMEN Se presenta el caso de una atresia duodenal diagnosticada","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"9 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso","datePublished":"2015-11-14T19:36:47+00:00","dateModified":"2015-11-14T19:36:48+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/"},"wordCount":1865,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["atresia intestinal","duodeno","trisom\u00eda 21"],"articleSection":["Gastroenterolog\u00eda","Pediatr\u00eda y Neonatolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/","name":"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2015-11-14T19:36:47+00:00","dateModified":"2015-11-14T19:36:48+00:00","description":"Diagn\u00f3stico prenatal de la atresia duodenal. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a partir de un caso RESUMEN Se presenta el caso de una atresia duodenal diagnosticada","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atresia-duodenal-diagnostico-prenatal\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Gastroenterolog\u00eda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":5791,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35105","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35105"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35105\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35105"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=35105"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=35105"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}