{"id":35116,"date":"2015-11-16T09:52:25","date_gmt":"2015-11-16T08:52:25","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=35116"},"modified":"2015-11-16T09:52:29","modified_gmt":"2015-11-16T08:52:29","slug":"calidad-de-vida-inmigrantes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-inmigrantes\/","title":{"rendered":"Protocolo de Investigaci\u00f3n. Calidad de vida percibida por las personas inmigrantes que trabajan en la recogida de la fresa en Moguer"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Protocolo de Investigaci\u00f3n. Calidad de vida percibida por las personas inmigrantes que trabajan en la recogida de la fresa en Moguer<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">La inmigraci\u00f3n es un fen\u00f3meno relativamente reciente en nuestro pa\u00eds, aunque ha adquirido dimensiones muy importantes en los \u00faltimos a\u00f1os y representa actualmente un desaf\u00edo para el sistema sanitario. La competencia intercultural de las instituciones sanitarias en general y su capacidad de atender del mejor modo posible a sociedades culturalmente diversas es a\u00fan escasa. Y, adem\u00e1s, carecen de un modelo consensuado desde el que afrontar la diversidad. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Protocolo de Investigaci\u00f3n. Calidad de vida percibida por las personas inmigrantes que trabajan en la recogida de la fresa en Moguer<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Garrido-Piosa. Diplomada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Oficial en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Hospital Raymon Poincar\u00e9. Par\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ossama Nasser Laaoula. Diplomado en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Oficial en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Hospital Ambroise Par\u00e9. Par\u00eds<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: inmigraci\u00f3n, calidad de vida, whoqol-bref<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La inmigraci\u00f3n es un fen\u00f3meno relativamente reciente en nuestro pa\u00eds, aunque ha adquirido dimensiones muy importantes en los \u00faltimos a\u00f1os y representa actualmente un desaf\u00edo para el sistema sanitario. La competencia intercultural de las instituciones sanitarias en general y su capacidad de atender del mejor modo posible a sociedades culturalmente diversas es a\u00fan escasa. Y, adem\u00e1s, carecen de un modelo consensuado desde el que afrontar la diversidad. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan datos de la OIM (<em>Organizaci\u00f3n Internacional para las Migraciones)<\/em>, en la actualidad se calcula que la cifra de migrantes internacionales en el mundo asciende a 214 millones, un 3,1% de la poblaci\u00f3n mundial, de los cuales un 10-15% corresponde a migrantes ilegales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si bien, en Espa\u00f1a, la inmigraci\u00f3n es un hecho bastante reciente en comparaci\u00f3n con otros pa\u00edses europeos, ha sido muy intensa en la \u00faltima d\u00e9cada, pasando de ocupar la posici\u00f3n n\u00famero 21 de los pa\u00edses de la OCDE (<em>Organizaci\u00f3n para la Cooperaci\u00f3n y el Desarrollo Econ\u00f3micos<\/em>) con mayor n\u00famero de migrantes internacionales en el a\u00f1o 2000, a la 8 en 2010. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andaluc\u00eda se ha convertido en un destino preferente para los inmigrantes, atra\u00eddos durante estos a\u00f1os anteriores por el reclamo de mano de obra para la construcci\u00f3n, los servicios y la agricultura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tanto, el crecimiento exponencial de la inmigraci\u00f3n en la \u00faltima d\u00e9cada y su constante progresi\u00f3n es uno de los factores que mayor impacto est\u00e1n teniendo a nivel social, econ\u00f3mico, cultural y sanitario, planteando nuevos retos en los servicios p\u00fablicos. Los profesionales de salud carecen de la formaci\u00f3n para atender a la poblaci\u00f3n que asiste a las consultas, los cuales tienen la caracter\u00edstica de presentar una diversidad cultural que ha de tenerse en cuenta a la hora de la relaci\u00f3n terap\u00e9utica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CONCEPTO DE CULTURA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cultura de una sociedad es lo que recibe como herencia de sus antepasados, en forma de tradiciones, costumbres y s\u00edmbolos, los cuales son modificados o sumados a nuevos esquemas aprendidos durante un lapso de tiempo determinado. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos los seres humanos somos culturales en la medida en que vivimos en sociedad. La cultura es la forma adaptativa de nuestra especie que muestra y ha mostrado a lo largo de la historia una gran diversidad. Cada sistema cultural supone normas, valores, c\u00e1nones, formas est\u00e9ticas y modelos de persona (masculinidad y feminidad, por ejemplo) espec\u00edficos, entre otros aspectos (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el contexto sanitario, la importancia de la cultura est\u00e1 relacionada con diferentes aspectos. La cultura, como estilo o forma de vida, puede estar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">involucrada en la etiolog\u00eda de determinadas enfermedades, as\u00ed como en la percepci\u00f3n e identificaci\u00f3n del malestar, en el curso, el pron\u00f3stico y el tratamiento de las enfermedades y los trastornos mentales (3,4). En la medida en que todos somos seres culturales, factores como la dieta, los estilos de vida, las ideas de persona, lo que resulta \u201cimportante\u201d en t\u00e9rminos vitales, las ideas sobre la causa, pron\u00f3stico y curaci\u00f3n de la enfermedad, las expectativas con respecto al tratamiento o las terapias que consideramos m\u00e1s adecuadas son fen\u00f3menos que inciden en los patrones epidemiol\u00f3gicos y en las posibilidades\/dificultades de establecer una alianza terap\u00e9utica. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es evidente que los profesionales sanitarios no pueden abarcar un conocimiento en profundidad de todas las culturas de su entorno. Es por ello, que la diversidad cultural y la creciente inmigraci\u00f3n suponen un reto y desaf\u00edo al sistema sanitario actual, especialmente a la atenci\u00f3n sanitaria, donde se pone de manifiesto la importancia de la cultura en las relaciones terap\u00e9uticas. No consiste pues en que los profesionales sanitarios posean un amplio conocimiento de todas las culturas, sino que posean una actitud de escucha hacia el paciente y de contextualizaci\u00f3n de las enfermedades y aflicciones que presentan. Ser competente interculturalmente significa despojarse de los prejuicios propios, para interpretar y entender la visi\u00f3n desde el punto de vista de la persona que tenemos enfrente durante la relaci\u00f3n terap\u00e9utica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La poblaci\u00f3n extranjera en Espa\u00f1a es muy heterog\u00e9nea, predominando cinco tipos de comunidades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Iberoamericana, en la que predominan las personas que proceden de Ecuador, Colombia, Argentina, Per\u00fa, Rep\u00fablica Dominicana y Cuba.<\/li>\n<li>De la Uni\u00f3n Europea, sobre todo brit\u00e1nicos, alemanes, franceses, italianos y portugueses.<\/li>\n<li>Norteafricana, nutrida por poblaci\u00f3n de Marruecos y Argelia.<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Europa del Este, con predominio de rumanos, b\u00falgaros y ucranianos.<\/li>\n<li>Africanos subsaharianos, de origen cambiante.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los procedentes de pa\u00edses menos desarrollados presentan un escaso conocimiento de los principios de promoci\u00f3n o protecci\u00f3n de la salud y se enfrentan a una cultura y a un sistema sanitario desconocidos que con frecuencia no alcanzan a comprender.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado hay que considerar otros problemas como la marginalidad social, la movilidad geogr\u00e1fica, la dificultad de faltar al trabajo para acudir a las consultas, dificultad de comunicaci\u00f3n y falta de papeles, la atenci\u00f3n sanitaria a este colectivo se empobrece enormemente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El informe de la OMS (<em>Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/em>) sobre los Determinantes Sociales en Salud destaca la pobreza y la marginalizaci\u00f3n como los principales factores de riesgo sanitario en inmigrantes. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan el Ministerio de sanidad y consumo (2007), en relaci\u00f3n a la asistencia sanitaria se consideran dos subgrupos esenciales:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aquellos inmigrantes integrados en el sistema sanitario, con tarjeta sanitaria, procedentes en su mayor parte de Latinoam\u00e9rica, Europa del Este y Norte de \u00c1frica.<\/li>\n<li>Los que no disponen de tarjeta sanitaria y con dificultad de acceso al sistema de salud. Se trata de un grupo muy marginado, perteneciente a colectivos concretos de mayor riesgo o vulnerabilidad social, al que suele pertenecer el grueso de inmigrantes africanos subsaharianos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>OBJETIVOS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo general<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Identificar las necesidades de salud y calidad de vida percibida por las personas inmigrantes que trabajan en la recogida de la fresa en el municipio de Moguer<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos espec\u00edficos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>&#8211; <\/strong>Identificar la percepci\u00f3n de salud f\u00edsica, psicol\u00f3gica, social y del entorno de las personas inmigrantes que trabajan en la recogida de la fresa en Moguer<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Detectar las necesidades de salud que presentan las personas inmigrantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Identificar las posibles relaciones entre las variables salud percibida y necesidades de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>METODOLOG\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Dise\u00f1o del estudio: <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">estudio descriptivo transversal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Poblaci\u00f3n de estudio<\/u><\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Distinguimos en el presente estudio entre universo, poblaci\u00f3n y muestra. El universo est\u00e1 formado por personas inmigrantes que trabajan en la recolecci\u00f3n de la fresa en el municipio de Moguer. Nuestra poblaci\u00f3n estar\u00eda formada por personas inmigrantes que trabajan en la finca agr\u00edcola \u00abLas Malvinas\u00bb del municipio de Moguer. Y por \u00faltimo, pretendemos tomar como muestra el completo de la poblaci\u00f3n, coincidiendo por tanto poblaci\u00f3n y muestra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Criterios de inclusi\u00f3n:<\/u><\/strong> personas inmigrantes que residen en el municipio exclusivamente para la recolecci\u00f3n de la fresa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Criterios de exclusi\u00f3n<\/u><\/strong>: Inmigrantes que viven en el municipio de Moguer durante todo el a\u00f1o y se hayan asentados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Variable de estudio<\/u><\/strong>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Variables socio-demogr\u00e1ficas: sexo, edad, hijos, estado civil, idioma, pa\u00eds de procedencia, nivel educativo<\/li>\n<li>Variables relacionadas con la salud: cuidados de salud, problemas cr\u00f3nicos de salud, salud percibida, calidad de vida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Descripci\u00f3n del instrumento: <\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong> Whoqol-bref<\/strong>: El WHOQOL ha sido desarrollado de manera transcultural centr\u00e1ndose en la calidad de vida percibida por la persona. Proporciona un perfil de calidad de vida, dando una puntuaci\u00f3n global de calidad de vida, de las \u00e1reas y de las facetas que lo componen. Fue dise\u00f1ado para ser usado tanto en la poblaci\u00f3n general como en pacientes.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Whoqol-bref contiene un total de 26 preguntas, una pregunta de cada una de las 24 facetas contenidas en el Whoqol-100 y dos preguntas globales: calidad de vida global y salud general. Cada \u00edtem tiene 5 opciones de respuesta ordinales tipo Likert y todos ellos producen un perfil de cuatro \u00e1reas: salud f\u00edsica, psicol\u00f3gica, relaciones sociales y ambiente. El Whoqol-bref se muestra tal como fue utilizado en el trabajo de campo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cuestionario deber ser autoadministrado. Cuando la persona no sea capaz de leer o escribir por razones de educaci\u00f3n, cultura o salud puede ser entrevistado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Aspectos \u00e9ticos de la investigaci\u00f3n: <\/u><\/strong>Este protocolo se pasar\u00e1 por el Comit\u00e9 de \u00c9tica de la UHU para su aceptaci\u00f3n. Por otro lado, pasaremos a las personas inmigrantes un consentimiento informado antes de recopilar datos. Dicho consentimiento informado, se redactar\u00e1 en la lengua de origen de las personas que vayan a participar en nuestra investigaci\u00f3n. Por tanto, redactaremos los consentimientos en Franc\u00e9s (para las personas de Mali y de Marruecos), en Rumano y en B\u00falgaro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Recogida de datos<\/u><\/strong>: En primer lugar, pasaremos un consentimiento informado a todos los sujetos que deseen participar en el estudio, redactado en la lengua de origen de la persona que lo suscriba. Posteriormente, para identificar la percepci\u00f3n en salud que presentan los inmigrantes autoadministraremos el cuestionario validado Whoqol-Bref de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud de manera individual, en una sala amplia de uno en uno para no comprometer las respuestas. Y por \u00faltimo, para determinar las necesidades reales administraremos el cuestionario por patrones <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">funcionales de Margory Gordon. Para que la informaci\u00f3n sea lo m\u00e1s precisa posible, los cuestionarios ser\u00e1n administrados por la investigadora para salvar las dificultades idiom\u00e1ticas. La recogida de datos se realizar\u00e1 de tal modo que no comprometa la objetividad de las respuestas. Antes de todo el proceso, nos presentaremos y haremos saber a las personas que quieran participar que somos estudiantes de M\u00e1ster y le informaremos sobre la investigaci\u00f3n para que participen libremente. Todo ello, para hacerles saber que somos ajenos a la empresa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>An\u00e1lisis de datos<\/u><\/strong>: Los datos obtenidos ser\u00e1n analizados mediante el programa estad\u00edstico SPSS, v 18.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el estudio de las variables cualitativas, se describir\u00e1n sus proporciones y sus porcentajes, as\u00ed como sus intervalos de confianza.. Para el an\u00e1lisis de variables cuantitativas se describir\u00e1n la media aritm\u00e9tica y la mediana, rango, la desviaci\u00f3n est\u00e1ndar y la varianza con un intervalo de confianza de 95% de seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Limitaciones del estudio<\/u><\/strong>: dificultad en el manejo del idioma que dificulte la comprensi\u00f3n de las preguntas formuladas en los cuestionarios y por consiguiente, influyan en las respuestas dadas. Y por otro lado, el lugar donde se realizan las entrevistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Plan de trabajo:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MESES &#8211; PLAN DE TRABAJO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DICIEMBRE-ENERO-FEBRERO: RECOGIDA DE DATOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MARZO-ABRIL: AN\u00c1LISIS DE LOS DATOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MAYO-JUNIO: ELABORACI\u00d3N DEL INFORME<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA <\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Instrumento para la valoraci\u00f3n de la Competencia Intercultural en la atenci\u00f3n en salud mental. Hacia la equidad en salud. Ministerio de sanidad, pol\u00edtica social e igualdad, 2011. Disponible en: http:\/\/www.mspsi.gob.es\/profesionales\/saludPublica\/prevPromocion\/promocion\/desigualdadSalud\/docs\/Competencia_Intercultural_accesible.pdf<\/li>\n<li>Hern\u00e1ndez, J. J.; Olivia, L.; Almela, O.; Grado, C. Conceptualizaci\u00f3n de la cultura en la formaci\u00f3n del individuo. Synthesis 55, 2010. p 25-28. Disponible en:http:\/\/www.uach.mx\/extension_y_difusion\/synthesis\/2011\/06\/01\/conceptualizacion_de_la_cultura_en_la_formacion_del_individuo.pdf)<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Kleinman A. Rethinking psychiatry: from cultural category to personal experience. New York: Free Press; London: Collier Macmillan; 1988.<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Martinez-Hernaez A. When ants crawl around in the brain: challenges and facts in cultural psychiatry]. Cad.Saude Publica 2006 Nov;22(11):2269-2280.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Comisi\u00f3n sobre Determinantes Sociales de la Salud. Subsanar las desigualdades en una generaci\u00f3n. Alcanzar la equidad sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de la salud. Ginebra, Suiza: Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud; 2008<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Protocolo de Investigaci\u00f3n. Calidad de vida percibida por las personas inmigrantes que trabajan en la recogida de la fresa en Moguer La inmigraci\u00f3n es un fen\u00f3meno relativamente reciente en nuestro pa\u00eds, aunque ha adquirido dimensiones muy importantes en los \u00faltimos a\u00f1os y representa actualmente un desaf\u00edo para el sistema sanitario. La competencia intercultural de las &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Protocolo de Investigaci\u00f3n. Calidad de vida percibida por las personas inmigrantes que trabajan en la recogida de la fresa en Moguer\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/calidad-de-vida-inmigrantes\/#more-35116\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Protocolo de Investigaci\u00f3n. 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