{"id":35458,"date":"2015-12-19T21:04:33","date_gmt":"2015-12-19T20:04:33","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=35458"},"modified":"2015-12-19T21:05:39","modified_gmt":"2015-12-19T20:05:39","slug":"enfermera-tuberculosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermera-tuberculosis\/","title":{"rendered":"Papel de la enfermera en tuberculosis"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Papel de la enfermera en tuberculosis<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo pretendemos determinar cu\u00e1l es la funci\u00f3n enfermera ante la tuberculosis adem\u00e1s de repasar algunos conceptos de esta patolog\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Papel de la enfermera en tuberculosis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores: Jos\u00e9<\/strong> Iglesias Moya. (Enfermero), Pedro Luis L\u00f3pez-Carmona,(Enfermero).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: tuberculosis, Enfermer\u00eda, salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tuberculosis es considerada como la principal causa de muerte producida por una infecci\u00f3n, siendo la causa de la cuarta parte de muertes en pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo. <strong>(1) <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En pa\u00edses con buen control de la enfermedad, los nuevos casos provienen de la reactivaci\u00f3n latente del bacilo. <strong>(2)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta una mayor incidencia en menores de cinco a\u00f1os y en mayores de 65, con una ligera tendencia al sexo masculino. <strong>(1)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La causa de esta enfermedad fue descubierta en 1882 por Robert Koch, que dar\u00eda nombre al bacilo productor de esta patolog\u00eda <strong>(3)<\/strong> La tuberculosis es una enfermedad producida por el <em>Mycobacterium tuberculosis<\/em>, el m\u00e1s frecuente, <em>M. bovis, el M. africanum y el M. microti<\/em>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El bacilo de Koch, se caracteriza por ser resistente al fr\u00edo y la desecaci\u00f3n y sensible a la luz ultravioleta y el calor <strong>(1)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mecanismo de transmisi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Directo:<\/li>\n<li>V\u00eda a\u00e9rea: mediante gotas flugge.<\/li>\n<li>Contacto con heces u orina<\/li>\n<li>Digestiva: M. bovis, leche de vacas enfermas<\/li>\n<li>Indirecto: Objetos que contengan el bacilo <strong>(4,1).<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Radiolog\u00eda de torax. Buscando cavitaciones en pulm\u00f3n, M\u00e9todo sensible.<\/li>\n<li>Baciloscopia, m\u00e9todo m\u00e1s espec\u00edfico, tinci\u00f3n de Ziehl-Nielsen<\/li>\n<li>Cultivo de esputo<\/li>\n<li>Test de tuberculina (PDD), no permite diferenciar entre infecci\u00f3n, enfermedad o sensibilizaci\u00f3n. <strong>(5,6) <\/strong>se basa en la administraci\u00f3n subcut\u00e1nea de 0,1 ml, normalmente en la zona anterior del antebrazo de un derivado proteico formando una peque\u00f1a roncha, que desaparece al poco tiempo. El resultado se lee a las 48-72 horas y se interpreta la induraci\u00f3n no el eritema. Se considera positivo en:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; 5 mm o m\u00e1s de induraci\u00f3n en personas con factores de riesgo graves como VIH, inmunodeprimidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; 10 mm o m\u00e1s de induraci\u00f3n en personas con factores de riego moderado como diabetes, personal sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; 15 mm o m\u00e1s de induraci\u00f3n en personas sin factores de riesgo <strong>(7)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sintomatolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Inicialmente la enfermedad es asintom\u00e1tica, desarrollando la sensibilidad a la PDD a las pocas semanas, la mayor\u00eda de los infectados entran en fase latente la cu\u00e1l puede volver a reactivarse al cabo del tiempo por la acci\u00f3n de focos ex\u00f3genos o end\u00f3genos dando lugar a s\u00edntomas como, tos, expectoraci\u00f3n, hemotisis, disnea, alteraciones del sistema nervioso, fiebre. <strong>(4)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se utilizan diversos f\u00e1rmacos: isoniazida, etambutol, rifampicina, pirazinamida, que asociando unos con otros se consigue reducir el tiempo de tratamiento <strong>(4)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evitar el contacto con individuos con tuberculosos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Quimioprofilaxis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Vacuna BCG en la poblaci\u00f3n de alto riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mejorar las condiciones higi\u00e9nicas <strong>(8)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Funci\u00f3n enfermera.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Atenci\u00f3n directa a la poblaci\u00f3n, administrando vacunas, realizando valoraciones sobre el riesgo de contraer la enfermedad,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Educando sobre medidas higi\u00e9nicas que mantengan la salubridad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Gerencia: ayudando a elaborar pol\u00edticas de actuaci\u00f3n, administrando recursos, desarrollo de gu\u00edas de actuaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Investigaci\u00f3n: cuidados de Enfermer\u00eda, seguimiento de pol\u00edticas de actuaci\u00f3n <strong>(9)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Bermejo M. C., Clavera I., Michel de la Rosa F. J., Mar\u00edn B&#8230; Epidemiolog\u00eda de la tuberculosis. Anales Sis San Navarra [revista en la Internet]. [citado 2015 Ene 24]. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1137-66272007000400002&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4321\/S1137-66272007000400002.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Rodr\u00edguez D Juan C. Tuberculosis latente. Rev. chil. enferm. respir. [revista en la Internet]. 2012 Mar [citado 2015 Ene 24]; 28(1): 61-68. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-73482012000100009&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-73482012000100009.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Gonz\u00e1lez Rodr\u00edguez Noris Thais, Di Vasto Cuellar Gaetano, Rodr\u00edguez Heredia Odalys, Barranco Pedraza Leonor. Comportamiento cl\u00ednico epidemiol\u00f3gico de la tuberculosis pulmonar. AMC [revista en la Internet]. 2010 Ago [citado 2015 Ene 24] ; 14(4): . Disponible en: http:\/\/scieloprueba.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1025-02552010000400015&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Mor\u00e1n L\u00f3pez Elena, Lazo Amador Yaima. Tuberculosis. Rev Cubana Estomatol [revista en la Internet]. 2001 Abr [citado 2015 Ene 24]; 38(1): 33-51. Disponible en: http:\/\/scieloprueba.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-75072001000100005&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Barrios-Pay\u00e1n Jorge A, Casta\u00f1\u00f3n-Arreola Mauricio, Flores-Valdez Mario A, Hern\u00e1ndez-Pando Rogelio. Aspectos biol\u00f3gicos, cl\u00ednicos y epidemiol\u00f3gicos de la tuberculosis latente: Biological, clinical and epidemiological aspects of latent tuberculosis. Salud p\u00fablica M\u00e9x [revista en la Internet]. 2010 Feb [citado 2015 Ene 24]; 52(1): 70-78. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.mx\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0036-36342010000100011&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Tuberculosis, lo que hay que saber. Rev. chil. enferm. respir. [revista en la Internet]. 2008 Dic [citado 2015 Ene 24]; 24( 4 ): 317-322. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0717-73482008000400008&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0717-73482008000400008.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7- http:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/ency\/article\/003839.htm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8- Pericas Bosch J.. Cribado tubercul\u00ednico: prevenci\u00f3n de la tuberculosis. Rev Pediatr Aten Primaria [revista en la Internet]. 2011 Dic [citado 2015 Ene 24] ; 13(52): 611-628. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1139-76322011000600012&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4321\/S1139-76322011000600012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-Musay\u00f3n Y, Loncharich N, Salazar ME, David HML, Silva I, Vel\u00e1squez D. El rol de la Enfermer\u00eda en el control de la tuberculosis: una discussi\u00f3n desde la perspectiva de la equidad. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. ene.-feb. 2010 [citado 2015 Ene 24];18(1):[09 pantallas]. Disponible en: http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/rlae\/v18n1\/es_20.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Papel de la enfermera en tuberculosis Resumen. 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