{"id":35829,"date":"2016-01-10T16:26:26","date_gmt":"2016-01-10T15:26:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=35829"},"modified":"2017-05-28T09:16:51","modified_gmt":"2017-05-28T07:16:51","slug":"natalidad-camaguey-cuba","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/natalidad-camaguey-cuba\/","title":{"rendered":"Comportamiento de la natalidad en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez de Camag\u00fcey, Cuba"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Comportamiento de la natalidad en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez de Camag\u00fcey, Cuba <\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez, de la ciudad de Camag\u00fcey, Cuba, con el objetivo de caracterizar el comportamiento de la natalidad en el per\u00edodo de enero del 2003 a diciembre del 2012. El universo estuvo conformado por el total de nacidos vivos 3432.Se aplicaron los m\u00e9todos te\u00f3ricos, emp\u00edricos y estad\u00edsticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Comportamiento de la natalidad en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez de Camag\u00fcey, Cuba <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marcia Mar\u00eda S\u00e1nchez Hern\u00e1ndez I, Judith Crist\u00f3bol G\u00f3mez. II.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Licenciada en Gesti\u00f3n de Informaci\u00f3n en Salud , Profesora asistente, Universidad de Ciencias M\u00e9dicas de Camag\u00fcey, Facultad de Tecnolog\u00eda de la Salud Dr. Octavio de la Concepci\u00f3n y de la Pedraja, Departamento de Sistemas de Informaci\u00f3n en Salud<\/li>\n<li>Licenciada en Gesti\u00f3n de Informaci\u00f3n en Salud. Policl\u00ednico. Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez, Camag\u00fcey, Cuba, CP. 70 100<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados obtenidos muestran diferencias en las tasas de natalidad, se observa un descenso en el a\u00f1o 2012. Los meses de mayor n\u00famero de nacimientos fueron septiembre y octubre, mientras que febrero, abril y mayo se reportaron con cifras menores. Se apreci\u00f3 un predominio del sexo masculino por encima del femenino. La edad de mayor fecundidad reportada fue entre los 20 y 24 a\u00f1os, se constat\u00f3 que la tasa global de fecundidad se comport\u00f3 en descenso en los a\u00f1os seleccionados. La tasa bruta de reproducci\u00f3n, se comport\u00f3 por debajo de 1, lo que expresa que no existe reemplazo poblacional. Se constata a lo largo de los 10 a\u00f1os una marcada tendencia a la disminuci\u00f3n de la natalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: natalidad, fecundidad, fertilidad, estad\u00edstica, demograf\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La natalidad mundial muestra una tendencia general descendente, a pesar de existir un comportamiento diferenciado entre los pa\u00edses. Pudiera decirse que existe una relaci\u00f3n inversa entre el nivel socioecon\u00f3mico y el nivel de natalidad, niveles estos que suelen ser elevados en los pa\u00edses en desarrollo y bajos en los pa\u00edses desarrollados. 1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se plantea que las m\u00e1s altas tasas de natalidad corresponden a los pa\u00edses m\u00e1s pobres de Am\u00e9rica Central y del Sur, \u00c1frica y Asia, donde tienen un promedio generalmente de 5 hijos por mujer, mientras que en los pa\u00edses industrializados el promedio de hijos por mujer es mucho menor. 2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hasta el siglo XVIII la tasa de natalidad se comport\u00f3 entre un 35-45 por cada 1000 habitantes, de car\u00e1cter irregular, con continuas subidas y bajadas dependientes de las cat\u00e1strofes naturales como sequ\u00edas, epidemias, etc., y sociales tales como las guerras, crisis econ\u00f3micas, entre otras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde mediados del siglo XVIII y a lo largo del XIX, los pa\u00edses capitalistas con mayor desarrollo social y econ\u00f3mico redujeron los per\u00edodos de ca\u00edda de la natalidad y comenzaron a investigar las causas que imped\u00edan su aumento, por lo que en la primera mitad del segundo siglo se produjo un ligero incremento de las dichas tasas y en la segunda mitad se observ\u00f3 una disminuci\u00f3n continua de la misma debido, entre otras causas, a la implementaci\u00f3n de soluciones en los primeros intentos para el control de esta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el siglo XX, los pa\u00edses desarrollados mostraron un declive muy significativo en sus tasas de natalidad debido al control y la planificaci\u00f3n familiar. Se pudo apreciar un estancamiento cuando la tasa alcanz\u00f3 del 12-15 por cada 1000 habitantes, con variaciones leves al alza o a la baja, dependiendo de coyunturas econ\u00f3micas o sociales. Por su parte, los subdesarrollados mantuvieron y aumentaron sus tasas debido a la incorporaci\u00f3n de medidas sanitarias; comenzando a estabilizarse estas a partir de los a\u00f1os 70-80, cuando la ONU despleg\u00f3 programas de control de natalidad en las zonas menos desarrolladas. 3 El descenso de la fecundidad, junto al envejecimiento poblacional constituye, seg\u00fan los expertos, los principales problemas demogr\u00e1ficos actuales y perspectivos de la poblaci\u00f3n cubana con repercusi\u00f3n en la salud y en la econom\u00eda del pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso de Cuba, al triunfo de la Revoluci\u00f3n, la fecundidad y con ella la natalidad aument\u00f3 notablemente, basta recordar que en 1964 ocurrieron 266 554 nacimientos, y al a\u00f1o siguiente 267 611, para una tasa bruta de 35 y 34 reci\u00e9n nacidos por cada 1000 habitantes, la m\u00e1s altas del \u00faltimo medio siglo, pues con un mill\u00f3n menos de mujeres en edad reproductiva nacieron el doble de cubanos de hoy. 4 La autora entiende que para una mejor comprensi\u00f3n se hace necesario hacer referencia a la terminolog\u00eda natalidad, entendi\u00e9ndose por tal a la natalidad efectiva o real, es decir a la frecuencia de nacidos vivos que ocurren en el seno de una poblaci\u00f3n. En relaci\u00f3n con este indicador est\u00e1 la fecundidad, capacidad real de reproducirse un grupo poblacional, [\u2026] grado de instrucci\u00f3n de la pareja, ingresos y aspectos culturales de la regi\u00f3n o pa\u00eds. La fertilidad es la capacidad fisiol\u00f3gica de una mujer, hombre o pareja para procrear. 5<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con el triunfo de la Revoluci\u00f3n comienza a producirse en Cuba una preocupaci\u00f3n por la situaci\u00f3n de salud de la poblaci\u00f3n que llev\u00f3 a la realizaci\u00f3n de estudios relacionados con el tema. Ya en la d\u00e9cada del 60 las investigaciones demostraron que se apreciaba un descenso de la natalidad en correspondencia con el mejoramiento de las condiciones de la mujer, de la familia y de la nueva sociedad que trajo, entre otras cosas, una nueva concepci\u00f3n sobre el n\u00famero de hijos a tener.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 1978 se aprecia en Cuba una disminuci\u00f3n de la natalidad motivado por el bloqueo, a las agresiones armadas, entre otras; pero el campo socialista estaba en su plenitud de dar soluciones materiales y alimenticias a nuestra sociedad garantizando de esta manera la solvencia en la familia. En los a\u00f1os 80 y 90 contin\u00faa la curva descendente debido al per\u00edodo especial, con tendencia a la subida y se agrava en la d\u00e9cada del 2000, donde se mantiene la ca\u00edda hasta llegar al 2006, considerado como el a\u00f1o de m\u00e1s baja fecundidad en Cuba, luego de esto, ha habido altas y bajas, pero en el 2011 seg\u00fan las tendencias aument\u00f3 el n\u00famero de nacimientos de los \u00faltimos cinco a\u00f1os y hubo un<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">peque\u00f1o crecimiento en la poblaci\u00f3n.6 Las causas del descenso de la natalidad en el pa\u00eds son diversas y no de igual naturaleza entre las que se pueden mencionar la situaci\u00f3n de crisis econ\u00f3mica generada por la aparici\u00f3n del per\u00edodo especial entre las que se encuentran la vivienda, la falta de estabilidad en las relaciones matrimoniales entre otras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Cuba se ha sedimentado un patr\u00f3n de fecundidad en el cual el tama\u00f1o deseado y establecido de la familia es generalmente bajo. Por otra parte, este patr\u00f3n en la provincia de Camag\u00fcey muestra una tendencia igualmente baja en correspondencia con el municipio de igual nombre. Los patrones de fecundidad se establecen por complicadas y diferentes fuerzas que se mueven en los planos sociales, econ\u00f3micos y biol\u00f3gicos y dan como resultado una compleja trama causal en la que se identifican variados y numerosos eventos asociados, muchos de ellos a\u00fan no precisos en cuanto a su verdadero impacto. 7<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En lo biol\u00f3gico, las causas son similares a las se\u00f1aladas en la literatura para el mundo en general; declinaci\u00f3n de la capacidad reproductiva, infertilidad, de la poblaci\u00f3n por diferentes razones, tales como: morbilidad por infecciones de transmisi\u00f3n sexual, envejecimiento poblacional, razones que producen conductas que inciden en la procreaci\u00f3n como la disminuci\u00f3n de la mortalidad infantil, preescolar y escolar, la cual garantiza y otorga seguridad a la pareja en cuanto a la sobrevivencia de los hijos tenidos, entre otras. 8<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el plano socioecon\u00f3mico en Cuba, la incorporaci\u00f3n de la mujer a la actividad educacional y laboral, en un mundo cada vez m\u00e1s complejo y competitivo, fueron tambi\u00e9n causas de este declive. La cultura de la poblaci\u00f3n, en lo social en general, y sanitaria en particular, con la pr\u00e1ctica de una maternidad segura, oportuna y responsable, as\u00ed como de la crianza de los hijos. La dificultad de vivienda para las parejas, est\u00e1 a\u00fan presente como un elemento de decisi\u00f3n importante para la reproducci\u00f3n. 9<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El n\u00famero de nacimientos decreci\u00f3 entre 1990 y el a\u00f1o 2011. La tasa de natalidad descendi\u00f3 de 27,7 en 1990 a 21,4 por cada 1000 habitantes en el a\u00f1o 2011. Los descensos de la tasa de natalidad han sido mantenidos y a ritmo creciente en relaci\u00f3n con el a\u00f1o 1990. De igual forma en la provincia de Camag\u00fcey se registr\u00f3 durante estos a\u00f1os una tasa de natalidad de 19 a 20 por cada 1000 habitantes, destac\u00e1ndose el municipio de Camag\u00fcey de 10 a 12.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo antes mencionado se han desarrollado en las \u00faltimas d\u00e9cadas importantes investigaciones que aportan un fuerte cuerpo de conocimientos para la interpretaci\u00f3n de este proceso. Autoridades de la salud que dirigen el Programa de Atenci\u00f3n Materno Infantil, son del criterio que contamos con potencialidades sin explotar para continuar mejorando en este sentido. 10<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso del \u00e1rea de salud Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez, se registra mensualmente el n\u00famero de nacimientos que corresponde a su poblaci\u00f3n atendida, pero no se ha realizado a\u00fan, un estudio generalizado de la situaci\u00f3n que aporten conocimientos para la interpretaci\u00f3n de este proceso. Teniendo en cuenta lo antes formulado se plantea como objetivo: Caracterizar el comportamiento de la natalidad en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados de esta investigaci\u00f3n permitir\u00e1n que otros investigadores, contin\u00faen con el estudio y profundizaci\u00f3n, desde otras perspectivas as\u00ed como la implementaci\u00f3n de estrategias desde el \u00e1rea de salud, permite adem\u00e1s conocer c\u00f3mo se ha comportado el objeto de estudio dentro del Programa Materno Infantil (PAMI) en los \u00faltimos 10 a\u00f1os a los directivos encargados de este programa para tomar acciones que contribuyan a garantizar la calidad en el comienzo de la vida, de esta forma se da respuesta a las preocupaciones del Ministerio de Salud P\u00fablica, que se realicen investigaciones relacionadas con el tema de la natalidad en Cuba. lo cual fue la causa que motiv\u00f3 el estudio de esta investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presente investigaci\u00f3n se realiz\u00f3 con el objetivo de caracterizar la natalidad en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez, de la ciudad de Camag\u00fcey (Cuba).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DISE\u00d1O METODOL\u00d3GICO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo, en el per\u00edodo de enero del 2003 a diciembre del 2012., con el objetivo de caracterizar la natalidad en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez, de la ciudad de Camag\u00fcey .El objeto de estudio lo constituy\u00f3 el comportamiento de la natalidad. El universo estuvo conformado por el total de nacidos vivos 3432 registrados en los documentos del Departamento de Registros M\u00e9dicos y Estad\u00edsticas de Salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se analiz\u00f3 las variables natalidad, n\u00famero de nacimientos por meses, edad de la madre, sexo, fecundidad y reproducci\u00f3n, los resultados fueron expresados en tablas estad\u00edsticas de distribuci\u00f3n de frecuencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todos te\u00f3ricos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hist\u00f3rico-l\u00f3gico: se utiliz\u00f3 para describir la evoluci\u00f3n del problema de investigaci\u00f3n, as\u00ed como la realizaci\u00f3n de estudios para analizar los indicadores y resultados del Programa Materno Infantil como parte de la fundamentaci\u00f3n te\u00f3rica del problema de investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">An\u00e1lisis y s\u00edntesis: se emple\u00f3 para analizar la informaci\u00f3n adquirida y sintetizarla, de forma tal que quede seleccionada la m\u00e1s precisa e importante para la investigaci\u00f3n permitiendo arribar a criterios, conclusiones y recomendaciones que se exponen en el informe.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todos emp\u00edricos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Revisi\u00f3n documental: Para la recolecci\u00f3n de los datos se utilizaron diferentes documentos establecidos por el MINSAP que permitieron obtener la informaci\u00f3n necesaria para la investigaci\u00f3n como el Registro de nacidos vivos (Anexo 2) y el Registro de poblaci\u00f3n estimada por grupos de edades y \u00e1reas de salud (Anexo 3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todo estad\u00edstico: se utiliz\u00f3 la estad\u00edstica descriptiva, para el procesamiento, an\u00e1lisis e interpretaci\u00f3n de los datos. Como indicadores se utilizaron el porcentaje, la tasa de natalidad, fecundidad, reproducci\u00f3n, y raz\u00f3n de masculinidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tecnolog\u00edas utilizadas: para el procesamiento de los datos se utiliz\u00f3 una Computadora Pentium 4, utilizando las herramientas Microsoft Excel 2007 para la presentaci\u00f3n de la informaci\u00f3n a trav\u00e9s de tablas y gr\u00e1ficos. Adem\u00e1s Microsoft Word 2007 para la redacci\u00f3n del informe final.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la realizaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n se tuvo en cuenta las Implicaciones \u00e9ticas, se solicit\u00f3 al responsable del Consejo cient\u00edfico del policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez, la autorizaci\u00f3n para obtener datos del departamento de Registros M\u00e9dicos y Estad\u00edsticas de Salud para la realizaci\u00f3n del estudio (Anexo 1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AN\u00c1LISIS Y DISCUSI\u00d3N DE LOS RESULTADOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 1. Natalidad seg\u00fan a\u00f1os. Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez, 2003 \u2013 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A\u00f1os &#8211; Total de nacidos vivos &#8211; Natalidad por 1000 habitantes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2003\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 354\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 9,2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2004\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 332\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 8,6<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2005\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 313\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 8,2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2006\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 284\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 7,4<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2007\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 300\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 7,8<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2008\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 362\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 9,4<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2009\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 367\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 9,5<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2010\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 416\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 10,6<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2011\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 368\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 9,5<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2012\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 336\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; 8,6<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fuente: Registros de nacidos vivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el a\u00f1o 2006 se present\u00f3 la menor tasa de natalidad y en el 2010 la mayor. Si se observan los 10 a\u00f1os reflejados en el gr\u00e1fico se puede apreciar ligeras diferencias entre los nacimientos por a\u00f1os. Oscilando entre 7 y 10 a diferencia de la tasa de natalidad de la provincia, seg\u00fan el anuario de estad\u00edstica que marca un indicador de 19 a 20, lo que demuestra que el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez presenta un bajo \u00edndice de nacimientos, que si bien coincide con los resultados consultados en la bibliograf\u00eda en otras partes del pa\u00eds, no es as\u00ed compar\u00e1ndolos con otros pa\u00edses seg\u00fan la literatura revisada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan lo expresado por Mulen Castillo S11, en estudio realizado en un consultorio m\u00e9dico en el municipio Plaza Habana, donde refleja que en los a\u00f1os 2003-2012, se registra una tasa de natalidad con ligeras diferencias entre los a\u00f1os estudiados. El a\u00f1o con mayor incidencia en los nacimientos del estudio realizado fue el 2010 y los meses septiembre y octubre del mismo a\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s el trabajo similar realizado por Franco Su\u00e1rez MC12, se plantea que en el a\u00f1o 2008 los nacimientos en Cuba aumentaron por segundo a\u00f1o consecutivo en el pa\u00eds, hubo m\u00e1s nacidos vivos que en el 2007 y 2006, donde en este \u00faltimo a\u00f1o ocurri\u00f3 el menor n\u00famero de nacimientos de los \u00faltimos 50 a\u00f1os estando en correspondencia con los resultados expresados en esta tesis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La situaci\u00f3n de la natalidad se comporta parecido a Cuba, se pudo comprobar que en investigaciones efectuadas en Chile, pa\u00eds que se encuentra en un proceso demogr\u00e1fico de transici\u00f3n avanzada, plantean que en el a\u00f1o 2011 se alcanz\u00f3 la tasa de natalidad m\u00e1s alta de su historia demogr\u00e1fica (309.220 nacidos vivos), que despu\u00e9s se inici\u00f3 un proceso de descenso continuo a\u00f1o tras a\u00f1o hasta el 2012 y que posteriormente se ha iniciado un discreto incremento. 13 Iguales resultados se reflejan en Espa\u00f1a, en estudio realizado se\u00f1alan que este pa\u00eds exhibe tasas muy bajas de natalidad, que de 667 458 nacimientos ocurridos en el a\u00f1o 1976 empezaron a bajar de forma continua y en el 2005 solo tuvieron 356 193 nacimientos, describen que despu\u00e9s de ese a\u00f1o se observ\u00f3 un peque\u00f1o incremento para llegar en el 2007 a 416 518, gracias sobre todo a nacimientos de madres inmigrantes que han contribuido con un 10,4% de los nacimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se conoce que los niveles econ\u00f3mico de vida y las condiciones de reproducci\u00f3n de la poblaci\u00f3n, as\u00ed como el conocimiento y la disponibilidad de m\u00e9todos anticonceptivos y su promoci\u00f3n, son factores determinantes en el nivel de fecundidad y pueden incidir en el deseo de tener menos hijos, adem\u00e1s de facilitar el no tener m\u00e1s hijos que los deseados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Cuba la educaci\u00f3n y las acciones de salud p\u00fablica se extienden en todo el territorio, estas diferencias detectadas en cuanto a la natalidad son debidas sobre todo a patrones culturales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando se analiz\u00f3 la ocurrencia de los nacimientos atendiendo al mes en que se produjeron durante los 10 a\u00f1os estudiados se pudo apreciar que ocurrieron mayores nacimientos en septiembre y octubre y menos en los meses febrero, abril y mayo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En evaluaciones realizadas en el centro donde se realiza el estudio se realizaron intercambios con el grupo especializado (Obstetra, Especialista de Materno Infantil, Pediatr\u00eda y M\u00e9dicos de Familia), quedando demostrado que el aumento de los nacimientos comprendido en septiembre y octubre guarda una relaci\u00f3n directa y proporcional con la captaci\u00f3n de embarazadas comprendida en los meses diciembre, enero y febrero, lo que habla de la posibilidad de que durante esta etapa, debido al clima invernal aumente la relaci\u00f3n entre parejas y su fecundidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al comparar estos resultados con los anuarios de estad\u00edstica del a\u00f1o 2003 al 2012 se pudo observar que en la provincia de Camag\u00fcey, los meses de mayor ocurrencia de nacimientos fueron septiembre y octubre coincidiendo con lo observado en el trabajo. 14<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se presenta la distribuci\u00f3n de los nacimientos seg\u00fan el sexo, y se destaca que existe un predominio en los nacimientos del sexo masculino, por lo que el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez se comporta en este sentido igual que el patr\u00f3n internacional existente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00e1rea la raz\u00f3n de masculinidad en estos a\u00f1os fue de 1,5 nacidos del sexo masculino por cada 1 nacimiento del sexo femenino, alcanzando el mayor \u00edndice en el a\u00f1o 2011, en que ocurren 2 nacimientos de dicho sexo por cada 1 nacimiento femenino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En estudio realizado por Esperanza Mart\u00ednez Uriarte 15, en un consultorio del m\u00e9dico de la familia en el municipio Plaza, Vedado, se identificaron predominio en los nacimientos del sexo masculino, con una raz\u00f3n de masculinidad aproximadamente de 1,3 nacidos del sexo masculino por cada nacimiento del sexo femenino en correspondencia con la situaci\u00f3n detectada en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se observa mayor incidencia de fecundidad entre los 20 y 24 a\u00f1os de edad, le sigue en orden descendente, las mujeres entre 25 y 29 a\u00f1os, luego de 30 a 34 a\u00f1os, los que han desplazado al grupo adolescente al cuarto lugar, por lo que se<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">puede se\u00f1alar que el patr\u00f3n de fecundidad es de c\u00faspides temprana. La fecundidad temprana es propia de regiones de condiciones socioecon\u00f3micas m\u00e1s desfavorables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Cuba la fecundidad m\u00e1s alta se encuentra en el grupo de edad entre 20 a 24 a\u00f1os con una tendencia a trasladarse al grupo de 25 a 29 a\u00f1os. La tasa espec\u00edfica de fecundidad para el grupo de 25 a 29 a\u00f1os, durante el a\u00f1o 2011, en Cuba fue de 87.4 nacimientos por cada 1000 mujeres de 25 a 29 a\u00f1os de edad en correspondencia con este trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados expuestos son similares a un estudio realizado en Manzanillo, Granma en el per\u00edodo de tiempo comprendido entre los a\u00f1os 1990 y 2005, ya que se detect\u00f3 la mayor fecundidad entre las madres de 25 a 29 a\u00f1os, seguidas por el grupo de 20 a 24 a\u00f1os. 16<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los niveles de reemplazo referidos a la tasa global de fecundidad oscilan entre 0,83 y 0,97 por lo que dicha tasa (hijos por mujer) se mantiene por debajo de 2, demostrando una baja fecundidad, y resulta evidente que existe la tendencia a tener dentro de pocos a\u00f1os una poblaci\u00f3n fundamentalmente adulta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En estudios realizados relacionados con el comportamiento de la fecundidad en Cuba se plantea que para que exista un incremento en la poblaci\u00f3n esta tasa debe ser superior de 2,2.17<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La disminuci\u00f3n de la fecundidad en las \u00faltimas tres d\u00e9cadas es una de las causas principales del envejecimiento poblacional y este impactar\u00eda en la seguridad social, la salud p\u00fablica, la renovaci\u00f3n de la fuente laboral y el potencial cient\u00edfico t\u00e9cnico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados de la investigaci\u00f3n realizada por esta autora se corresponde con lo anteriormente planteado observ\u00e1ndose que la tasa global de fecundidad en dos quinquenios se mantiene por debajo de 2.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El comportamiento reproductivo de las mujeres obedece tanto a razones subjetivas como a motivos culturales e ideol\u00f3gicos, influidos por el contexto econ\u00f3mico. Las diferentes culturas en los diferentes modos de producci\u00f3n han tendido a asignar a las mujeres un papel determinante en la reproducci\u00f3n, al punto de dejar borrosa sus im\u00e1genes en otros roles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los datos observados demuestran que no existe incremento en ninguno de los dos quinquenios, por lo que no existe reemplazo poblacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tasa bruta de reproducci\u00f3n est\u00e1 por debajo de 1, esto significa que cada mujer no ha procreado al menos 1 hija hembra para que la reproducci\u00f3n est\u00e9 garantizada. Est\u00e1 descrito que existe incremento en el n\u00famero de hijas por mujeres, si la tasa es superior a 1,0.18<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde 1978, por cada mujer de esta Isla no nace una hija que la sustituya en el rol reproductivo. Seg\u00fan los expertos, este fen\u00f3meno afectar\u00e1 tambi\u00e9n la renovaci\u00f3n de la fuerza laboral, del potencial cient\u00edfico y del universitario y es la principal causa del proceso de envejecimiento poblacional por el que atraviesa Cuba. 19<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las tasas de reproducci\u00f3n quinquenales descienden. Este comportamiento se corresponde con los patrones culturales de reproducci\u00f3n contempor\u00e1neos que incluyen, entre otros, el de tener pocos hijos con m\u00e1s edad, o sea, uni\u00f3n o nupcialidad estable, posibilidad de mejor\u00eda en la situaci\u00f3n de la vivienda, as\u00ed como ubicaci\u00f3n y desempe\u00f1o laboral esperado o cercano a lo esperado. Todo lo anterior va estrechamente unido a las efectivas acciones de planificaci\u00f3n familiar en funci\u00f3n de los derechos reproductivos de la pareja. 20<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El a\u00f1o con mayor incidencia en los nacimientos del estudio realizado fue el 2010 y los meses septiembre y octubre del mismo a\u00f1o. Predomin\u00f3 el sexo masculino, con una raz\u00f3n de masculinidad aproximadamente de 1,5 nacidos, por cada nacimiento del sexo femenino. La mayor fecundidad se produjo entre los 20 y 24 a\u00f1os de edad, las que han desplazado al grupo adolescente al cuarto lugar, por lo que se puede se\u00f1alar que el patr\u00f3n de fecundidad es de c\u00faspides temprana. La tasa global de fecundidad se mantiene por debajo de 1 alejado de los par\u00e1metros establecidos en el pa\u00eds en los \u00faltimos 10 a\u00f1os que es de 2. El nacimiento de hijas promedio por mujer se comport\u00f3 por debajo de 1, lo que expresa ausencia de reemplazo poblacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RECOMENDACIONES <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se sugiere realizar estudios de natalidad, y sus variables demogr\u00e1ficas en la Atenci\u00f3n Primaria de Salud de la provincia de Camag\u00fcey que permita la ejecuci\u00f3n posterior de estudios sociol\u00f3gicos relacionados con el tema, teniendo en cuenta su repercusi\u00f3n en la sociedad y la econom\u00eda del pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anexo 1. Implicaciones \u00e9ticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como responsable del Consejo cient\u00edfico del policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez de Camag\u00fcey, autorizo a la trabajadora ______________ que labora en el departamento de Registros M\u00e9dicos y Estad\u00edsticas de Salud, que se facilite toda la informaci\u00f3n sobre el comportamiento de la natalidad comprendido en el per\u00edodo enero 2003 a diciembre 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jefe del Consejo cient\u00edfico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Bayarre Vea CHO, Oliva P\u00e9rez M, Hersford Saing R. Libro de texto metodolog\u00eda de la investigaci\u00f3n en APS. La Habana: Ciencias M\u00e9dicas; 2004.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Maroto-Navarro G, Garc\u00eda-Calvente MM, Mateo-Rodr\u00edguez I. El reto de la maternidad en Espa\u00f1a: dificultades sociales y sanitarias. Gac Sanit [Internet] 2004 May [citado 8 Feb 2013];18 Supl 2:[aprox. 6 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0213-91112004000500004&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Las cuentas de un dem\u00f3grafo.\u00bb Entrevista realizada a Juan Carlos Alfonso Fraga. Bohemia Digital [Internet] 2006 [citado 7 Feb 2013]. Disponible en: http:\/\/www.bohemia.cubasi.cu\/2006\/04\/28\/encuba\/fecundidad4.html.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Alfonso Fajardo JC. EL descenso de la fecundidad en Cuba: de la primera a la segunda transici\u00f3n demogr\u00e1fica. Rev Cubana Salud P\u00fablica [Internet]. 2000 Ene-Mar [citado 8 Feb 2013];32(1):[aprox. 8 p.]. Disponible en:<br \/>\nhttp:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?pid=S0864- 34662006000100002&amp;script=sci_arttext.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Gran \u00c1lvarez MA. Calidad de la Informaci\u00f3n Estad\u00edstica. Aspectos Conceptuales. Indicadores de Salud P\u00fablica. La Habana: Ciencias M\u00e9dicas; 1987.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Torres Vidal RM, Gran \u00c1lvarez MA. Panorama de salud de la mujer cubana. Rev Cubana Salud P\u00fablica [Internet]. 2003 Jul-Sep [citado 7 Feb 2013];29(3):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-34662003000300002&amp;lng=es&amp;nrm=iso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Cuba. Transici\u00f3n de la fecundidad. Cambio social y conducta reproductiva. La Habana: MINSAP; 1995.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8. Gran \u00c1lvarez MA, Casta\u00f1eda Abascal I. Estad\u00edstica Sanitarias.Temas docentes. [Internet]. La Habana: Ciencias M\u00e9dicas; 2013 [citado 8 Feb 2013]. Disponible en: http:\/\/www.sld.cu\/galerias\/doc\/sitios\/dne\/folleto_bioestadistica.doc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9. Ben\u00edtez ME. Panorama sociodemogr\u00e1fico de la familia cubana. La Habana: Ciencias M\u00e9dicas; 1999.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10. De la Osa JA. Natalidad y mortalidad infantil en el 2012. Granma 3 Enero de 2013;Sect. A:4 (col: 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11. Mulen Castillo S, Rivera Lias M. Control de la fecundidad: experiencia de 15 a\u00f1os de trabajo en un consultorio m\u00e9dico. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2006 Oct-Dic [citado 8 Feb 2013];22(4):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-21252006000400008&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12. Franco Su\u00e1rez MC. El perfil de la fecundidad de mujeres cubanas de diferentes generaciones [Internet]. La Habana: ONE; 2010 [citado 8 Feb 2013]. Disponible en: http:\/\/www.one.cu\/publicaciones\/cepde\/cuaderno3\/articulo_5_fecundidad.pdf.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13. Estado mundial de la infancia. La Habana: UNICEF; 2001.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14. Anuarios Demogr\u00e1fico de Cuba. 2012. Centro de Estudios de Poblaci\u00f3n y Desarrollo. Oficina Nacional de Estad\u00edsticas. La Habana. Diciembre, 2012.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">15. Mart\u00ednez Uriarte E, Mulen Castillo S, Rivera Lias M. Control de la fecundidad: experiencia de 15 a\u00f1os de trabajo en un consultorio m\u00e9dico. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 2006 Oct-Dic [citado 8 Feb 2013];22(4):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-21252006000400008&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">16. Dixie E. Tras las huella de el hermanito perdido. Bohemia Digital. [Internet] 2006 [citado 7 Feb 2013]. Disponible en: http:\/\/www.bohemia.cubasi.cu\/2006\/04\/28\/encuba\/fecundidad.html.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">17. Garc\u00eda Niebla RM, Garc\u00eda Nieblas EM. Comportamiento de la fecundidad en Cuba en el a\u00f1o 2010. [Internet]. La Habana: UVMF; 2010 [citado 4 Feb 2013]. Disponible en: http:\/\/uvsfajardo.sld.cu\/comportamiento-de-la-fecundidad-en-cuba-en-el-ano-2010.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">18. Pagola Leyva J, Mendoza Trujillo M, Rendueles Hern\u00e1ndez M. Comportamiento de Algunos Indicadores Demogr\u00e1ficos Municipio Plaza de la Revoluci\u00f3n 2006. Rev. Haban cienc m\u00e9d [Internet]. 2008 Ene-Mar [citado 7 Feb 2013];7(1):[aprox. 4 p.] Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1729-519X2008000100005&amp;lng=es&amp;nrm=iso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">19. Prendes Labrada M, Lescay Megret O, Guibert Reyes W. Planificaci\u00f3n de la familia. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 1998 Jun [citado 6 Abr 2013];14(3):[aprox. 6 p.] Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-21251998000300007&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">20. Bayarre H, Hersford R, Oliva M. Estad\u00edstica Descriptiva y Estad\u00edstica de Salud. Ciudad de la Habana: Editorial Ciencias M\u00e9dicas; 2005.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comportamiento de la natalidad en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez de Camag\u00fcey, Cuba Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo en el Policl\u00ednico Jos\u00e9 Mart\u00ed P\u00e9rez, de la ciudad de Camag\u00fcey, Cuba, con el objetivo de caracterizar el comportamiento de la natalidad en el per\u00edodo de enero del 2003 a diciembre del 2012. 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