{"id":35980,"date":"2016-01-16T17:55:15","date_gmt":"2016-01-16T16:55:15","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=35980"},"modified":"2016-01-16T17:56:35","modified_gmt":"2016-01-16T16:56:35","slug":"triaje-de-enfermeria-urgencias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/triaje-de-enfermeria-urgencias\/","title":{"rendered":"Triaje de Enfermer\u00eda: evaluaci\u00f3n de causas m\u00e1s frecuentes de consulta en un servicio de urgencias"},"content":{"rendered":"

Triaje de Enfermer\u00eda: evaluaci\u00f3n de causas m\u00e1s frecuentes de consulta en un servicio de urgencias<\/strong><\/h1>\n

El triaje se ha convertido en una herramienta de trabajo imprescindible para clasificar los motivos de consulta de los pacientes que acuden a urgencias seg\u00fan su gravedad. Actualmente la Enfermer\u00eda posee un papel clave en el desempe\u00f1o de esta funci\u00f3n, que implica una serie de conocimientos previos y gran fluidez en la toma de decisiones con el fin de mejorar la calidad y la eficacia de la atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

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Triaje de Enfermer\u00eda: evaluaci\u00f3n de causas m\u00e1s frecuentes de consulta en un servicio de urgencias<\/strong><\/p>\n

AUTORES: <\/strong><\/p>\n

Elena Ar\u00e9valo Dom\u00ednguez, Mar\u00eda Ozc\u00e1riz Zabaleta, Diplomadas Universitarias en Enfermer\u00eda. Servicio de Urgencias. Complejo Hospitalario de Navarra.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE:<\/strong> Urgencias, triaje, clasificaci\u00f3n de pacientes.<\/p>\n

RESUMEN:<\/strong><\/p>\n

Existen diferentes modelos estandarizados de triaje. Siguiendo el modelo de nuestro hospital y sobre una muestra de 1108 pacientes, analizamos los motivos de consulta m\u00e1s frecuentes y el n\u00famero de atenciones seg\u00fan el nivel de prioridad.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n

Triage<\/strong>\u00a0es una palabra francesa empleada en el \u00e1mbito de la\u00a0medicina<\/strong>\u00a0para\u00a0clasificar<\/strong>\u00a0a los pacientes seg\u00fan la\u00a0urgencia<\/strong>\u00a0de la atenci\u00f3n. Tambi\u00e9n llamado\u00a0triaje<\/strong>, se trata de un m\u00e9todo que permite\u00a0organizar la atenci\u00f3n de las personas seg\u00fan los recursos existentes y las necesidades de los individuos. <\/strong>Originalmente la palabra triage en la terminolog\u00eda sanitaria se refer\u00eda a la clasificaci\u00f3n de los heridos y su ubicaci\u00f3n en situaciones militares, desastres o cat\u00e1strofes civiles. Se empez\u00f3 realizando en los a\u00f1os sesenta en hospitales de USA y comenz\u00f3 a implantarse en nuestro pa\u00eds a finales de los ochenta y principios de los noventa. (1)<\/p>\n

El\u00a0proceso de<\/em>\u00a0triaje<\/em>\u00a0lleva impl\u00edcita la clasificaci\u00f3n de los pacientes en diferentes niveles de urgencia o priorizaci\u00f3n de la asistencia. La clasificaci\u00f3n de los pacientes se ha de hacer en un tiempo corto, de forma \u00e1gil y efectiva, para que el proceso no pierda su raz\u00f3n primaria de ser, que es garantizar la seguridad de los pacientes que esperan para ser atendidos por el m\u00e9dico. (2)<\/p>\n

El personal de Enfermer\u00eda, est\u00e1 demostrando que puede coordinar con liderazgo, profesionalismo y seguridad (3) sus funciones de triaje as\u00ed como resolver las situaciones concomitantes que de esta funci\u00f3n se deriven.<\/p>\n

En la actualidad coexisten cinco modelos de\u00a0triaje\u00a0implantados por todo el mundo:<\/p>\n

    \n
  1. LaAustralian Triage Scale(ATS)<\/li>\n
  2. LaCanadian Emergency Department Triage and Acuity Scale(CTAS)<\/li>\n
  3. ElManchester Triage System(MTS)<\/li>\n
  4. ElEmergency Severit Index(ESI)<\/li>\n
  5. El Sistema Espa\u00f1ol deTriage(SET) adoptado por la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Emergencias (SEMES) a partir del\u00a0Model Andorr\u00e1 de Triatge: MAT (5)<\/li>\n<\/ol>\n

    Existen numerosas similitudes entre ellos, y b\u00e1sicamente establecen unos niveles de prioridad que van a determinar el tiempo \u00f3ptimo entre la llegada y la atenci\u00f3n.<\/p>\n

    MATERIAL Y M\u00c9TODOS:<\/strong><\/p>\n

    En nuestro hospital de referencia, se implant\u00f3 un modelo propio con 41 motivos de consulta con discriminantes, escalas de gravedad y pruebas complementarias. (Ver tabla 1: Motivos de consulta) y 5 prioridades que a continuaci\u00f3n se detallan:<\/p>\n

    Niveles de prioridad:<\/strong><\/p>\n

    – Prioridad 1<\/strong>: prioridad absoluta con atenci\u00f3n inmediata y sin demora.<\/p>\n

    – Prioridad 2<\/strong>: situaciones muy urgentes de riesgo vital, inestabilidad o dolor muy intenso. Demora de asistencia m\u00e9dica hasta 15 minutos.<\/p>\n

    – Prioridad 3<\/strong>: urgente pero estable hemodin\u00e1micamente con potencial riesgo vital que probablemente exige pruebas diagn\u00f3sticas y\/o terap\u00e9uticas. Demora m\u00e1xima de 60 minutos.<\/p>\n

    – Prioridad 4<\/strong>: urgencia menor, potencialmente sin riesgo vital para el paciente. Demora m\u00e1xima de 120 minutos.<\/p>\n

    – Prioridad 5<\/strong>: no urgencia. Poca complejidad en la patolog\u00eda o cuestiones administrativas, citaciones, etc. Demora de hasta 240 minutos.<\/p>\n

    Sobre una muestra de 1108 personas que han acudido a urgencias en d\u00edas consecutivos se realiza un recuento de los motivos de consulta efectuados en triaje de Enfermer\u00eda y los niveles de prioridad de dichas atenciones. Se establecen valores porcentuales para el posterior an\u00e1lisis y discusi\u00f3n de los datos.<\/p>\n

    RESULTADOS:<\/strong><\/p>\n