{"id":36052,"date":"2016-01-23T14:05:03","date_gmt":"2016-01-23T13:05:03","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36052"},"modified":"2016-01-23T14:05:04","modified_gmt":"2016-01-23T13:05:04","slug":"cirrosis-hepatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cirrosis-hepatica\/","title":{"rendered":"Estudio de la cirrosis hep\u00e1tica"},"content":{"rendered":"

Estudio de la cirrosis hep\u00e1tica<\/strong><\/h1>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Se realiza un estudio en distintas bases de datos de inter\u00e9s cient\u00edfico para la unificaci\u00f3n de conocimientos y as\u00ed profundizar en qu\u00e9 consiste la cirrosis hep\u00e1tica, las causas que provoca su aparici\u00f3n, las manifestaciones que presenta, la epidemiolog\u00eda a nivel mundial, sus complicaciones as\u00ed como su plan de tratamiento.<\/p>\n

<\/p>\n

Estudio de la cirrosis hep\u00e1tica<\/strong><\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Pedro Luis L\u00f3pez Carmona. (Enfermero).<\/p>\n

Jos\u00e9 Iglesias Moya. (Enfermero).<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>cirrosis hep\u00e1tica, patolog\u00eda del h\u00edgado.<\/p>\n

DEFINICI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La cirrosis hep\u00e1tica consiste en una enfermedad cr\u00f3nica que provoca la alteraci\u00f3n de la estructura y el funcionamiento normal del h\u00edgado. Se produce una muerte celular, una fibrosis y aparici\u00f3n de n\u00f3dulos de regeneraci\u00f3n. Constituye el \u00faltimo tramo de la enfermedad de las enfermedades cr\u00f3nica del h\u00edgado como por ejemplo la hepatitis.<\/p>\n

ETIOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

Entre las causas m\u00e1s importantes y frecuentes de la cirrosis hep\u00e1ticas est\u00e1n el alcoholismo e infecciones por hepatitis B o C, y las menos frecuentes se encuentran patolog\u00edas hep\u00e1ticas autoinmunes, patolog\u00edas metab\u00f3licas, hemocromatosis, esteatosis hep\u00e1tica no relacionada con el consumo de alcohol, trastornos de las v\u00edas biliares y algunos medicamentos.<\/p>\n

MANIFESTACIONES<\/strong><\/p>\n

La aparici\u00f3n de signos y s\u00edntomas se relaciona con el deterioro a nivel celular que el h\u00edgado va sufriendo y con la hipertensi\u00f3n portal.<\/p>\n

Al inicio de la enfermedad aparecen signos y s\u00edntomas como fatiga, p\u00e9rdida de peso, nauseas, dolor abdominal, rotura de peque\u00f1os vasos sangu\u00edneos y ara\u00f1as vasculares en piel. Conforme va deterior\u00e1ndose el h\u00edgado y sus funciones pueden aparecer edemas, ascitis, ictericia, inflamaci\u00f3n testicular, facilidad de aparici\u00f3n de hematomas, sangrados anormales, dificultad de concentraci\u00f3n, heces p\u00e1lidas, etc.<\/p>\n

La aparici\u00f3n de manera m\u00e1s frecuente de sangrados a nivel digestivo y de encefalopat\u00eda generan unas complicaciones potencial que ponen el peligro la vida del paciente.<\/p>\n

EPIDEMIOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

A nivel mundial se calcula que se producen unas 800.000 muertes a consecuencia de la cirrosis. La prevalencia en Europa y Estados Unidos gira en torno a doscientos cincuenta caso por a\u00f1o por cada cien mil personas. <\/strong>En relaci\u00f3n al sexo es 2 veces m\u00e1s frecuente en hombre que en mujeres.. En cuanto a la edad la prevalencia aumenta a partir de los 50 a\u00f1os.<\/p>\n

COMPLICACIONES<\/strong><\/p>\n

Las complicaciones que se puede generar y pueden desembocar en cirrosis compensada o descompensada (ascitis, encefalopat\u00eda, varices esof\u00e1gicas y g\u00e1stricas) depende de la hipertensi\u00f3n portal.<\/p>\n

Desde la \u00e9poca de Hip\u00f3crates, d\u00f3nde se dec\u00eda que el h\u00edgado es el responsable de generar dos tipos de humores como es la bilis amarilla y la negra, se relacionaba el acumulo de bilis amarilla con la aparici\u00f3n de agitaciones y delirios.<\/p>\n

Aunque el amonio a lo largo del tiempo ha variado en cuantos a sus ideas, se ha mantenido la concepci\u00f3n de que es una sustancia que precipita la aparici\u00f3n de encefalopat\u00eda hep\u00e1tica. Seg\u00fan esto, tal sustancia se produce por la acci\u00f3n de las bacterias que se encuentran en el colon y llega al h\u00edgado por medio de la circulaci\u00f3n portal y a trav\u00e9s de los shunts porto-sist\u00e9micos desembocan a la circulaci\u00f3n general provocando trastornos en el metabolismo del cerebro y pudiendo llegar a provocar un coma hep\u00e1tico.<\/p>\n

Cabe destacar que la complicaci\u00f3n m\u00e1s grave de la hipertensi\u00f3n portal es el sangrado a trav\u00e9s de la aparici\u00f3n de v\u00e1rices esofagog\u00e1stricas, debido a que una de cada tres muertes de pacientes con cirrosis se debe a esta complicaci\u00f3n.<\/p>\n

TRATAMIENTO<\/strong><\/p>\n

Se recomienda la pr\u00e1ctica de ejercicio diario suave, descansos regulares manteniendo horarios y descanso nocturno. La dieta debe repartirse en 5 comida al dieta y baja en sal. El consumo de alcohol est\u00e1 prohibido aunque la causa de la aparici\u00f3n de la cirrosis haya sido por otro motivo distinto a esta sustancia.<\/p>\n

En cuanto a la medicaci\u00f3n se engloban en dos grupos:<\/p>\n