{"id":36079,"date":"2016-01-25T16:49:02","date_gmt":"2016-01-25T15:49:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36079"},"modified":"2016-01-25T16:49:25","modified_gmt":"2016-01-25T15:49:25","slug":"factor-rh-en-el-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/factor-rh-en-el-embarazo\/","title":{"rendered":"Factor Rh en el embarazo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factor Rh en el embarazo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fue un misterio que dur\u00f3 siglos: mujeres que daban a luz un primer hijo sano, pero que luego, en sus siguientes embarazos, sufr\u00edan abortos espont\u00e1neos, partos de fetos muertos o beb\u00e9s con anemia, ictericia u otros problemas graves de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factor Rh en el embarazo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura P\u00e9rez P\u00e9rez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Zahira Villa Campos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00aa Pilar Tierra Burguillo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Palabras clave:<\/u><\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Educaci\u00f3n en salud.<\/li>\n<li>Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Cuidado del lactante.<\/li>\n<li>Sistema del grupo sangu\u00edneo RH-HR.<\/li>\n<li>Complicaciones del embarazo.<\/li>\n<li>Mantenimiento del embarazo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hubo que esperar a 1940 (Karl Land Steiner y Alexander Solomon Wiener) para conocer el origen del problema, a\u00f1o en que se detect\u00f3 la existencia de un nuevo ant\u00edgeno (prote\u00edna) en la membrana de los gl\u00f3bulos rojos de la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n. Este ant\u00edgeno se denomin\u00f3 RH, ya que las primeras investigaciones se llevaron a cabo con un simio del tipo Macaccus <u>Rh<\/u>esus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si el ant\u00edgeno se encuentra en la sangre, seremos RH positivo y si no lo tenemos seremos RH negativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El 85% de la poblaci\u00f3n es RH positivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El principal ant\u00edgeno RH es el D y el anticuerpo presente en quieres carecen de ant\u00edgeno D es el antiD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si la madre es RH negativo, su sistema inmunitario trata a las c\u00e9lulas fetales RH positivo como si fuesen una sustancia extra\u00f1a. El cuerpo de la madre crea anticuerpos contra dichas c\u00e9lulas sangu\u00edneas fetales. Estos anticuerpos antiRH pueden pasar de nuevo a trav\u00e9s de la placenta hacia el feto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los anticuerpos destruyen los gl\u00f3bulos rojos circulantes del beb\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los beb\u00e9s primog\u00e9nitos a menudo no se ven afectados, a menos que la madre haya tenido embarazos interrumpidos o abortos espont\u00e1neos anteriormente que sensibilizaron su sistema inmunitario. Esto se debe a que lleva tiempo para que la madre desarrolle\u00a0 anticuerpos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, todos los hijos que ella tenga despu\u00e9s de \u00e9ste, que tambi\u00e9n sean RH positivo, pueden resultar afectados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incompatibilidad RH se presenta s\u00f3lo cuando la madre es RH negativo y el beb\u00e9 es RH positivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas de la incompatibilidad RH puede causar s\u00edntomas que van desde muy leves a mortales:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ictericia de piel, mucosas y escler\u00f3ticas.<\/li>\n<li>Letargo<\/li>\n<li>Hipoton\u00eda.<\/li>\n<li>Retardo psicomotor.<\/li>\n<li>Polihidramnios<\/li>\n<li>Hidropes\u00eda fetal.<\/li>\n<li>Kernicterus<\/li>\n<li>S\u00edndrome neurol\u00f3gico con deficiencia mental, trastorno del movimiento, p\u00e9rdida de audici\u00f3n, trastorno del habla y convulsiones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento seria fototerapia, inmunoglobulina intravenosa, exanguinotransfusi\u00f3n en casos graves. Pero el mejor tratamiento es la prevenci\u00f3n que explicamos a continuaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente en el momento que una mujer se entera que est\u00e1 embarazada, le realizan un an\u00e1lisis sangu\u00edneo donde se solicita el factor RH, entre otros par\u00e1metros, a las 10 semanas de gestaci\u00f3n. Confirm\u00e1ndose su negatividad y previo nuevo an\u00e1lisis, \u00e9ste llamado test de Coombs indirecto (busca anticuerpos que fluyen libremente contra determinados gl\u00f3bulos rojos) a las 24 semanas de gestaci\u00f3n. Tras esto se procede a administrar dos inyecciones de inmunoglobulina RH durante el primer embarazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La primera se administrar\u00e1 a las 28 semanas y la segunda, dentro de las 72 horas despu\u00e9s del parto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La inmunoglobulina RH act\u00faa como una vacuna, impidiendo que el cuerpo de la madre genere anticuerpos peligrosos RH que pueden causar complicaciones serias en el reci\u00e9n nacido o complicar futuros embarazos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n se puede inyectar esta dosis de inmunoglobulina RH en una mujer que acaba de tener un aborto espont\u00e1neo, una amniocentesis o alg\u00fan tipo de hemorragia durante el embarazo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Factor Rh en el embarazo Fue un misterio que dur\u00f3 siglos: mujeres que daban a luz un primer hijo sano, pero que luego, en sus siguientes embarazos, sufr\u00edan abortos espont\u00e1neos, partos de fetos muertos o beb\u00e9s con anemia, ictericia u otros problemas graves de salud. 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