{"id":36170,"date":"2016-01-26T12:59:11","date_gmt":"2016-01-26T11:59:11","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36170"},"modified":"2016-01-26T12:59:12","modified_gmt":"2016-01-26T11:59:12","slug":"sindrome-de-la-piel-escaldada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-la-piel-escaldada\/","title":{"rendered":"Implicaci\u00f3n enfermera en el s\u00edndrome de la piel escaldada"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Implicaci\u00f3n enfermera en el s\u00edndrome de la piel escaldada<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad s\u00edndrome de piel escaldada es una enfermedad poco com\u00fan donde destaca su incidencia en la poblaci\u00f3n infantil, produciendo graves lesiones en la piel como formaci\u00f3n de ampollas, p\u00e9rdida de la continuidad de la piel, etc, adem\u00e1s de aumentar el riesgo de desarrollar infecciones debido a la p\u00e9rdida de la primera barrera del organismo como es la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Implicaci\u00f3n enfermera en el s\u00edndrome de la piel escaldada<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Pedro Luis L\u00f3pez Carmona. (Enfermero).<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Iglesias Moya. (Enfermero).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es necesario establecer un plan de cuidados de Enfermer\u00eda adecuado para atender a las lesiones que genera esta enfermedad producida por bacterias destacando su protagonismo la cepa Aureus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> piel escaldada, cuidados Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El s\u00edndrome de la piel escaldad es una enfermedad de la piel causa por la infecci\u00f3n de un tipo de bacterias del g\u00e9nero estafilococo, destacando su mayor incidencia sobre la cepa aureus. La incubaci\u00f3n estar\u00e1 comprendida alrededor de unos 10 d\u00edas y el per\u00edodo de contagio se mantendr\u00e1 mientras exista lesiones infectantes. Se caracteriza por ser una enfermedad sist\u00e9mica donde da lugar a una liberaci\u00f3n de toxina exfoliativas por parte de dichas bacterias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A consecuencia de ello originan una serie de s\u00edntomas como la formaci\u00f3n de ampollas, fiebre, descamaci\u00f3n de la piel, eritema que puede llegar a cubrir la mayor parte del cuerpo, desprendimiento de la piel al presionarla ligeramente dejando zonas rojas y h\u00famedas (signo de Nikolsky)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta una incidencia muy baja, present\u00e1ndose alrededor de los dos a\u00f1os sin haber diferencias en cuanto al sexo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La necr\u00f3lisis epid\u00e9rmica t\u00f3xica y otras enfermedades dermatol\u00f3gicas son pilares b\u00e1sicos para su adecuado diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Establecer un plan de cuidados de Enfermer\u00eda adecuado para solucionar los diagn\u00f3sticos enfermeros que surgen con la aparici\u00f3n de la piel escaldada en el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en distintas bases de datos de inter\u00e9s cient\u00edfico, para aumentar el nivel de conocimientos ante el s\u00edndrome de la piel escaldad y realizar un proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda ante dicha patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Planes de cuidados de Enfermer\u00eda:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c d\u00e9ficit inmunol\u00f3gico m\/p alteraci\u00f3n de la superficie de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos (NOC)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Integridad tisular: piel y membranas mucosas. Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Temperatura tisular en el rango esperado (ERE)<\/li>\n<li>Sensibilidad ERE<\/li>\n<li>Elasticidad ERE<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vigilancia de la piel. Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar si hay enrojecimiento, calor extremo o drenaje en la piel y membranas mucosas.<\/li>\n<li>Observar si hay enrojecimiento y p\u00e9rdida de la integridad de la piel.<\/li>\n<li>Observar si hay erupciones y abrasiones en la piel.<\/li>\n<li>Vigilar el color de la piel.<\/li>\n<li>Comprobar la temperatura de la piel.<\/li>\n<li>Tomar nota de los cambios en la piel y las membranas mucosas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de infecci\u00f3n r\/c destrucci\u00f3n tisular y aumento de la exposici\u00f3n ambiental; aumento de la exposici\u00f3n ambiental a los agentes pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos (NOC)<\/strong><\/p>\n<p>a) Control del riesgo. Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Supervisa los factores de riesgo medioambientales<\/li>\n<li>Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas<\/li>\n<li>Adapta las estrategias de control del riesgo seg\u00fan es necesario<\/li>\n<li>Evita exponerse a las amenazas para la salud<\/li>\n<\/ul>\n<p>b) Conocimiento: control de la infecci\u00f3n. Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Descripci\u00f3n de los factores que contribuyen a la transmisi\u00f3n<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de pr\u00e1cticas que reducen la transmisi\u00f3n<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de signos y s\u00edntomas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<p>a) Control de infecciones. Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Limpiar el ambiente adecuadamente despu\u00e9s de cada uso por parte de los pacientes.<\/li>\n<li>Cambiar el equipo de cuidados del paciente seg\u00fan el protocolo del centro.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar el lavado de manos mejorado al personal de cuidados.<\/li>\n<li>Instruir al paciente acerca de las t\u00e9cnicas correctas de lavado de manos.<\/li>\n<li>Utilizar jab\u00f3n antimicrobiano par el lavado de manos, si procede.<\/li>\n<li>Lavarse las manos antes y despu\u00e9s de cada actividad de cuidados de paciente.<\/li>\n<li>Poner en pr\u00e1ctica precauciones universales.<\/li>\n<\/ul>\n<p>b) Protecci\u00f3n contra las infecciones. Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n sist\u00e9mica y localizada.<\/li>\n<li>Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones.<\/li>\n<li>Fomentar una ingesta nutricional suficiente.<\/li>\n<li>Facilitar el descanso.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hipertermia r\/c enfermedad (tormenta tiroidea) m\/p aumento de la temperatura corporal por encima del l\u00edmite normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos (NOC)<\/strong><\/p>\n<p>a) Termorregulaci\u00f3n: Indicadores: &#8211; Temperatura cut\u00e1nea aumentada.<\/p>\n<p>b) Signos vitales: Indicadores: &#8211; Temperatura corporal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Regulaci\u00f3n de la temperatura. Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comprobar la temperatura en los intervalos de tiempo indicados.<\/li>\n<li>Vigilar la temperatura del reci\u00e9n nacido hasta que se estabilice.<\/li>\n<li>Controlar la presi\u00f3n sangu\u00ednea, el pulso y la respiraci\u00f3n, si procede.<\/li>\n<li>Observar color y temperatura de la piel.<\/li>\n<li>Observar y registrar, signos y s\u00edntomas de hipotermia o hipertermia.<\/li>\n<li>Favorecer ingesta nutricional y de l\u00edquidos adecuada.<\/li>\n<li>Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del paciente.<\/li>\n<li>Utilizar colch\u00f3n refrigerante y ba\u00f1os tibios para ajustar la temperatura corporal adecuada, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resulta fundamental actuar en conjunto antes los diagn\u00f3sticos detectados ante el s\u00edndrome de la piel escaldada para solucionar las necesidades alteradas que presenta el paciente cuando se origina dicha patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">McCloskey, Bulechek. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 4\u00aa edici\u00f3n Elsevier. Madrid. 2005<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2007-2008 Nanda de vv.aa. Elsevier Espa\u00f1a, s.a. 2007.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Jonson M, Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 3\u00aa edici\u00f3n Elsevier, Madrid. 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Silva V Sergio, Vald\u00e9s F Roberto, Vera K Cristi\u00e1n. Caso cl\u00ednico dermatol\u00f3gico. Rev. chil. pediatr. [Internet]. 2004 Jul [citado 2015 Nov 09] ; 75( 4 ): 367-371. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0370-41062004000400009&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0370-41062004000400009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gil S\u00e1enz F.J., Herranz Aguirre M., Dur\u00e1n Urd\u00e1niz G., Zandueta Pascual L., Gimeno Ballester J., Bernaola Iturbe E.. Clindamicina como terapia adyuvante en el s\u00edndrome de piel escaldada estafiloc\u00f3cica. Anales Sis San Navarra [revista en la Internet]. 2014 Dic [citado 2015 Nov 09] ; 37(3): 449-453. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1137-66272014000300017&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4321\/S1137-66272014000300017.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Corredor Luisa M, Moncayo Jos\u00e9 I, Santacruz Jorge J, \u00c1lvarez Adalucy.DE GENES DE Toxinas PIROG\u00c9NICAS Y Toxinas EXFOLIATIVAS EN AISLAMIENTOS CL\u00cdNICOS DE Staphylococcus aureus EN COLOMBIA. Investig. andina [serie en Internet].2012 Sep [citado 09 de noviembre 2015];14 (25): 577-587. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0124-81462012000200007&amp;lng=en.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Implicaci\u00f3n enfermera en el s\u00edndrome de la piel escaldada RESUMEN La enfermedad s\u00edndrome de piel escaldada es una enfermedad poco com\u00fan donde destaca su incidencia en la poblaci\u00f3n infantil, produciendo graves lesiones en la piel como formaci\u00f3n de ampollas, p\u00e9rdida de la continuidad de la piel, etc, adem\u00e1s de aumentar el riesgo de desarrollar infecciones &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Implicaci\u00f3n enfermera en el s\u00edndrome de la piel escaldada\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/sindrome-de-la-piel-escaldada\/#more-36170\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Implicaci\u00f3n enfermera en el s\u00edndrome de la piel escaldada\">Leer 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