{"id":36183,"date":"2016-01-26T13:13:16","date_gmt":"2016-01-26T12:13:16","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36183"},"modified":"2017-05-28T09:15:06","modified_gmt":"2017-05-28T07:15:06","slug":"redes-en-salud-y-participacion-comunitaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/redes-en-salud-y-participacion-comunitaria\/","title":{"rendered":"Redes en salud y participaci\u00f3n comunitaria"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Redes en salud y participaci\u00f3n comunitaria<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta Contribuci\u00f3n toma como disparador el proyecto de Resoluci\u00f3n aprobado por el Consejo Directivo el d\u00eda 16\/02\/2012, donde se aborda una problem\u00e1tica vinculada al avance de un modelo productivo extractivo en nuestra regi\u00f3n y en nuestro pa\u00eds en su conjunto, que se evidencia en la enajenaci\u00f3n de la tierra, el despojo a los campesinos, la depredaci\u00f3n de la fauna ictiocola en r\u00edos y mares, el avance de la explotaci\u00f3n minera, la contaminaci\u00f3n y desaparici\u00f3n de cursos de agua, la utilizaci\u00f3n de millones de litros de agro t\u00f3xicos en las fumigaciones de campos de soja, ma\u00edz, hortalizas, frutales, etc. as\u00ed como en el avance de la frontera agropecuaria en desmedro del monte nativo, y que se constituyen en determinantes da\u00f1inos de la salud de los ecosistemas de los cuales los Seres Humanos somos parte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Redes en salud y participaci\u00f3n comunitaria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fabbro, Elisabet<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Modelo productivo extractivo \u2013 ecosistemas \u2013 redes \u2013 participaci\u00f3n comunitaria \u2013 salud<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Introducci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta Contribuci\u00f3n toma como disparador el proyecto de Resoluci\u00f3n aprobado por el Consejo Directivo el d\u00eda 16\/02\/2012, donde se aborda una problem\u00e1tica vinculada al avance de un modelo productivo extractivo en nuestra regi\u00f3n y en nuestro pa\u00eds en su conjunto, que se evidencia en la enajenaci\u00f3n de la tierra, el despojo a los campesinos, la depredaci\u00f3n de la fauna ictiocola en r\u00edos y mares, el avance de la explotaci\u00f3n minera, la contaminaci\u00f3n y desaparici\u00f3n de cursos de agua, la utilizaci\u00f3n de millones de litros de agro t\u00f3xicos en las fumigaciones de campos de soja, ma\u00edz, hortalizas, frutales, etc. as\u00ed como en el avance de la frontera agropecuaria en desmedro del monte nativo, y que se constituyen en determinantes da\u00f1inos de la salud de los ecosistemas de los cuales los Seres Humanos somos parte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En tanto como integrante del sistema de salud, decid\u00ed indagar tal problem\u00e1tica medioambiental, en el contexto de la participaci\u00f3n comunitaria y a trav\u00e9s de las redes en salud. Actualmente se identifican movimientos sociales de resistencia y preocupaci\u00f3n por la salud y nuestra facultad viene desarrollando una tarea de investigaci\u00f3n- acci\u00f3n- participativa con comunidades de nuestra regi\u00f3n mediante la realizaci\u00f3n de campamentos sanitarios. Docentes, estudiantes, investigadores pensamos en Salud, como construcci\u00f3n hist\u00f3rica, social, cultural, intr\u00ednsecamente vinculada a la cuesti\u00f3n ambiental. Las redes nos preexisten, preceden nuestra llegada y nuestra intervenci\u00f3n, ya que constituyen la trama misma que entreteje la vida. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las redes pueden definirse como \u201cun grupo de personas, miembros de una familia, vecinos, amigos, capaces de aportar una ayuda o apoyo a un individuo o a una familia en la comunidad\u201d. (2) Toda red puede crecer, transformarse, reconfigurarse y din\u00e1micas como son, todas las redes sociales no instituidas, no tienen origen ni finalidad. Se hacen \u201cCamino al Andar\u201d; como el rizoma, atraviesan fronteras, crean nuevos dominios de experiencia, perforan los estratos, proveen m\u00faltiples itinerarios. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos los habitantes gozan del derecho a un medio ambiente sano, equilibrado, apto para el desarrollo humano y para que las actividades productivas satisfagan las necesidades presentes sin comprometer las de las generaciones futuras teniendo el deber de preservarlo. (4) Las autoridades proveer\u00e1n a la protecci\u00f3n de este derecho, a la utilizaci\u00f3n racional de los recursos naturales, a la preservaci\u00f3n del patrimonio natural y cultural y de la diversidad biol\u00f3gica y a la informaci\u00f3n y educaci\u00f3n ambientales. La responsabilidad ambiental, cuyo objetivo es velar para que el causante de un da\u00f1o del medio ambiente pague la reparaci\u00f3n correspondiente. El principio de responsabilidad promueve la prevenci\u00f3n de los riesgos y da\u00f1os ambientales, establece los costos, y fomenta la inversi\u00f3n en el \u00e1mbito de la investigaci\u00f3n y el desarrollo de nuevas tecnolog\u00edas para el cuidado del medio ambiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El concepto de sustentabilidad debe apoyarse en lo ecol\u00f3gico, lo econ\u00f3mico, y lo social. Requiere de un proceso planificado de actuaci\u00f3n que implique a la actividad municipal en la toma de decisiones. La concertaci\u00f3n de actuaciones desde una perspectiva local es un criterio importante a la hora de establecer un programa para el desarrollo sustentable. Las llamadas redes de servicio, establecimientos, intersectoriales, generalmente son organizadas desde arriba hacia abajo y desde afuera hacia el n\u00facleo, generando una extra\u00f1a sensaci\u00f3n para los actores sociales de no reconocerse miembros de esa red a partir de una pr\u00e1ctica, sino por una Adscripci\u00f3n nominada por otros y vaciada de contenidos. El desaf\u00edo ser\u00eda desde la planificaci\u00f3n estrat\u00e9gica generar espacios de cuidado de la salud y el medio ambiente, mediante la implementaci\u00f3n de redes cuyo enfoque sea opuesto a lo actualmente expuesto: \u201cpuesta en marcha de acciones encaminadas al fortalecimiento de las organizaciones locales\u201d. Las redes en tanto preexistentes a toda intervenci\u00f3n <strong>se activan y re- organizan a trav\u00e9s de un problema sentido por todos<\/strong>, a partir de una necesidad no resuelta aun o insatisfactoriamente tratada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se puede reconocer al menos los siguientes niveles de redes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Redes personales y familiares: En el campo de la salud, existe evidencia comprobada de que <strong>una red personal, estable, sensible, activa y confiable protege a las personas de las enfermedades, act\u00faa como agente de ayuda y derivaci\u00f3n, afecta a la pertinencia y la rapidez de la utilizaci\u00f3n de los servicios de salud, acelera los procesos de curaci\u00f3n y aumenta la sobrevida, <\/strong>es decir, es salutog\u00e9nica. Podemos afirmar que existe una correlaci\u00f3n directa entre calidad de el arde social y calidad de la salud. (5)<\/li>\n<li>Red Comunitaria.<\/li>\n<li>Redes Institucionales.<\/li>\n<li>Redes de Establecimientos y Servicios.<\/li>\n<li>Redes Intersectoriales.<\/li>\n<li>Redes en servicio de Salud: Tiene el enfoque b\u00e1sico de articular una continuidad en los procesos asistenciales, independientemente del lugar donde se presten y concentra los recursos necesarios para la mejor disponibilidad a los pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Investigar la presencia y funcionamiento de redes en salud en una poblaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage-->del Gran Rosario, en la cual existen importante problemas medioambientales.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Profundizar sobre la importancia de la participaci\u00f3n comunitaria.<\/li>\n<li>Conocer la articulaci\u00f3n entre los agentes de salud, la comunidad y el cuidado del medioambiente para el desarrollo \u00f3ptimo de la poblaci\u00f3n, tomando como estrategias las redes en salud y sus grupos constituyentes y como herramienta, la participaci\u00f3n comunitaria.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Material y M\u00e9todos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seleccione la ciudad de Villa Gobernador G\u00e1lvez, perteneciente al \u00e1rea conocida como Gran Rosario, la cual con una importante poblaci\u00f3n y en constante crecimiento presenta importantes problemas medioambientales los cuales han sido de dominio p\u00fablico en el \u00faltimo tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ciudad de Villa Gobernador G\u00e1lvez se ubica al sur de la provincia de Santa Fe recostada sobre la margen derecha del R\u00edo Paran\u00e1, a 10 Km. del microcentro de la ciudad de Rosario, se encuentra separada de esta por el Arroyo Saladillo y la separa una distancia de 180 Km. de la ciudad capital de la provincia hom\u00f3nima. Es la segunda localidad del conurbano rosarino por cantidad de habitantes y la cuarta, a nivel provincial. Actualmente cuenta con 125.000 habitantes y entre sus mayores problem\u00e1ticas no posee red cloacal y ha sufrido serias dificultades para la disposici\u00f3n de excretas y residuos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para recabar informaci\u00f3n recurr\u00ed en primera instancia a la Secretar\u00eda de Salud local, donde fui recibida por Servicio Social. Una vez recaba la informaci\u00f3n b\u00e1sica me dirig\u00ed al Hospital Anselmo Gamen, efector de segundo nivel, donde fui recibida por personal del Servicio de Asistencia Social. Conociendo a trav\u00e9s de ellos los distintos efectores de primer nivel de la zona me acerque a tres de ellos para conocer experiencias de personal y vecinos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A partir de esta investigaci\u00f3n pude conocer que en esta ciudad la salud se encuentra a cargo de dos sistemas: uno dependiente del municipio y el otro, del gobierno provincial. En total hay 12 centros de salud, (ver tabla n\u00b01: centros de salud en Villa Gobernador G\u00e1lvez) de los cuales 4 son provinciales y dependen de un efector de mayor nivel, el Hospital \u201cAnselmo Gamen\u201d. Los centros se encuentran ubicados en zonas de bajos recursos y por ende, de gran riesgo social y medioambiental. Cada uno tiene un \u00e1rea de influencia o de responsabilidad generalmente con l\u00edmites establecidos pero los centros de Salud concurren personas de la zona de influencia y otras no tan cercanas ya que el funcionamiento, cooperaci\u00f3n, contenci\u00f3n y atenci\u00f3n es preferido por los vecinos a otras alternativas. Quienes concurren deben vencer con esfuerzo barreras tanto geogr\u00e1ficas como econ\u00f3micas y clim\u00e1ticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El equipo de salud cumple una funci\u00f3n especial. Ha logrado vincularse con los vecinos de cada lugar quienes se han convertido en \u201cguardianes\u201d de dichos centros, colaborando de m\u00faltiples formas, desde el mantenimiento edilicio hasta el control de personas en situaci\u00f3n de calle que necesiten atenci\u00f3n. Estas redes insertas en una problem\u00e1tica medioambiental severa, se convierten en eje fundamental entre el proceso de Salud- enfermedad y la comunidad. Se han convertido en un eslab\u00f3n important\u00edsimo en el sistema, aunque su funcionamiento permanece a\u00fan en la informalidad. Si estas redes fuesen normalizadas, podr\u00edan brindar un inestimable servicio al sistema de salud y a la comunidad toda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las Redes en Salud pueden incidir en el incremento de la calidad y la eficiencia de la atenci\u00f3n y del cuidado de la salud, si se consideraran desde una perspectiva de inserci\u00f3n de la persona o paciente ya desde su ingreso a la instituci\u00f3n y luego en su entorno social. Generalmente este enfoque no es tenido en cuenta y en algunos casos frente a estos problemas se solicita la intervenci\u00f3n de servicio social del hospital, pero <strong>desde una visi\u00f3n de derivaci\u00f3n y no de articulaci\u00f3n. <\/strong>Este servicio con frecuencia se ve sobresaturado por la demanda. Es necesaria la interconexi\u00f3n entre los diversos integrantes del <strong>equipo de salud<\/strong>, en forma primordial, y con los integrantes de la <strong>red social del paciente, <\/strong>de modo articulado y coherente. La atenci\u00f3n primaria debe ser concebida como una estrategia de transformaci\u00f3n del modelo asistencial en funci\u00f3n de los criterios de eficacia, eficiencia y equidad y como el conjunto de acciones, \u201cintersectoriales\u201d orientadas a la transformaci\u00f3n de las condiciones de vida (Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud- Bolet\u00edn Epidemiol\u00f3gico- Vol. 10 No 4, 1990) De esta manera el actor social, que es quien modifica el entorno material y social pierde su l\u00f3gica y se limita a actuar conforme al lugar que ocupa en la organizaci\u00f3n social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla n\u00b0 1: CENTROS DE SALUD EN VILLA GOBERNADOR G\u00c1LVEZ<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Morterali &#8211; Alberdi y Pasaje 4 &#8211; Efector Municipal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">San Enrique &#8211; Rosario y Pasaje 4 &#8211; Efector Municipal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">San Mart\u00edn &#8211; Suipacha al 300 &#8211; Efector Municipal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evita &#8211; Chubut 1512 &#8211; Efector Municipal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pueblo Nuevo &#8211; Buenamesson 550 &#8211; Efector Provincial<\/p>\n<p>C. Vigil &#8211; Pje. Tand\u00edl 1953 &#8211; Efector Municipal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ni\u00f1o Jes\u00fas &#8211; Rivadavia 1250 &#8211; Efector Provincial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Talleres &#8211; Saenz Pe\u00f1a 452 &#8211; Efector Provincial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andreu &#8211; Cte. Espora 677 &#8211; Efector Municipal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Auxiliadora &#8211; M\u00e1rmol 2920 &#8211; Efector Municipal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">17 de Octubre &#8211; Corrientes 140 &#8211; Efector Provincial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4 de Junio &#8211; Pellegrini 1971 &#8211; Efector Municipal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>(Autor desconocido basado en DABAS, E, YANCO, D. Y ROS C.: la intervenci\u00f3n en redes sociales y fortalecimiento de la sociedad civil. Encuentro Redes. Argentina. 2001)<\/li>\n<li>(Chadi, M.: 2000)<\/li>\n<li>(D. NAJMANOVICH: El juego de los v\u00ednculos. Subjetividad y redes. Editorial Biblos. Buenos Aires. 2005)<\/li>\n<li>(Constituci\u00f3n Nacional. Art\u00edculo 41)<\/li>\n<li>(Sluzki, 1996)<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posgrado en Salud Social y Comunitaria- Programa M\u00e9dicos Comunitarios, Plan Federal de Salud.- Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DORNELL, T.: redes sociales y participaci\u00f3n social. \u00c1rea teor\u00eda y metodolog\u00eda de la intervenci\u00f3n profesional. Departamento de trabajo social. Facultad de Ciencias Sociales. Universidad de la Rep\u00fablica. Mayo 2005. Montevideo, Uruguay.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DABAS, E. Y PERRONE, N: Redes en salud. FUNSER. Buenos Aires 1999.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redes en salud y participaci\u00f3n comunitaria Esta Contribuci\u00f3n toma como disparador el proyecto de Resoluci\u00f3n aprobado por el Consejo Directivo el d\u00eda 16\/02\/2012, donde se aborda una problem\u00e1tica vinculada al avance de un modelo productivo extractivo en nuestra regi\u00f3n y en nuestro pa\u00eds en su conjunto, que se evidencia en la enajenaci\u00f3n de la tierra, &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Redes en salud y participaci\u00f3n comunitaria\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/redes-en-salud-y-participacion-comunitaria\/#more-36183\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Redes en salud y participaci\u00f3n comunitaria\">Leer 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