{"id":36187,"date":"2016-01-26T13:17:10","date_gmt":"2016-01-26T12:17:10","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36187"},"modified":"2016-01-26T13:17:38","modified_gmt":"2016-01-26T12:17:38","slug":"relaciones-humanas-en-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/relaciones-humanas-en-enfermeria\/","title":{"rendered":"Relaciones Humanas en Enfermer\u00eda, an\u00e1lisis mediante un comparativo del Sistema de Salud"},"content":{"rendered":"

Relaciones Humanas en Enfermer\u00eda, an\u00e1lisis mediante un comparativo del Sistema de Salud<\/strong><\/h1>\n

Muchos autores han tratado de describir el concepto, cada uno desde su enfoque disciplinar, en diferentes \u00e9pocas y contextos, no obstante es de resaltar que las relaciones humanas consisten en todas las interacciones que est\u00e1n involucrados con en la vida diaria de los seres humanos.<\/p>\n

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Relaciones Humanas en Enfermer\u00eda, an\u00e1lisis mediante un comparativo del Sistema de Salud<\/strong><\/p>\n

Dr. Carlos Flores P\u00e9rez * Facultad Enfermer\u00eda, Universidad Veracruzana,<\/p>\n

Co-autor: Mtro. Fidel Romero Pacheco **** <\/strong><\/p>\n

Colaboradores <\/strong><\/p>\n

Dr. Seraf\u00edn Flores de la Cruz **<\/p>\n

Mtro. Crescencio Hern\u00e1ndez Osorio ***<\/p>\n

Est. Lic. Alejandra Romero Andrade *****<\/p>\n

Instituci\u00f3n: Universidad Veracruzana. Facultad Enfermer\u00eda, campus Xalapa<\/p>\n

* <\/strong>Profesor de Tiempo Completo, Perfil PROMEP; Integrante del CA UV-204 \u201cEnfermer\u00eda y Salud\u201d. Facultad de Enfermer\u00eda, campus Xalapa, Universidad Veracruzana.<\/p>\n

** Profesor de N\u00facleo Acad\u00e9mico de Maestr\u00eda en Enfermer\u00eda de la Universidad Veracruzana. Integrante del CA UV-204 \u201cEnfermer\u00eda y Salud\u201d. Facultad de Enfermer\u00eda, campus Xalapa, Universidad Veracruzana.<\/p>\n

*** <\/strong>T\u00e9cnico Acad\u00e9mico de la Universidad Veracruzana Intercultural, campus Xalapa, Universidad Veracruzana<\/p>\n

**** <\/strong>Estudiante de tercer semestre de Maestr\u00eda en Enfermer\u00eda Universidad Veracruzana. Becario CONACyT.<\/p>\n

***** Estudiante de tercer semestre de Licenciatura en Enfermer\u00eda Universidad Veracruzana, campus Xalapa.<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

La interacci\u00f3n que existe entre el personal de salud resulta relevante por la calidad de servicio que brinden y su eficiencia en los tratamientos que llevan secuencia sistem\u00e1tica y por ende interacci\u00f3n, comunicaci\u00f3n, liderazgo y otros elementos que emergen de las relaciones humanas. Derivado de lo anterior es que se plante\u00f3 la presente investigaci\u00f3n, constituyendo la oportunidad de un diagn\u00f3stico de relaciones humanas de Enfermer\u00eda en el \u00e1mbito operativo del sector salud, a trav\u00e9s de un an\u00e1lisis cuali-cuantitativo descriptivo transversal con la aplicaci\u00f3n del instrumento Moss que eval\u00faa el nivel de las capacidades de relaciones humanas. Se analiz\u00f3 mediante software estad\u00edstico SPSS versi\u00f3n 15 y de comparaci\u00f3n sobre los datos obtenidos a trav\u00e9s del instrumento. Los resultados de la presente investigaci\u00f3n servir\u00e1n a las instancias jer\u00e1rquicas de alta direcci\u00f3n en Enfermer\u00eda estatales; para crear estrategias de capacitaci\u00f3n de personal de salud, con la oportuna, eficaz, efectiva y eficiente toma de decisiones, interacci\u00f3n y resoluci\u00f3n de conflictos provenientes de las relaciones humanas.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> Relaciones humanas, Enfermer\u00eda, alta direcci\u00f3n<\/p>\n

Introducci\u00f3n <\/strong><\/p>\n

Joan Eugeni concibe que las relaciones humanas han sido analizadas desde el enfoque de la productividad, obteni\u00e9ndose el recurso humano como potencial de crecimientos, pero olvidando al humano. Ya que en las sociedades, el mercado de trabajo es la forma dominante de manifestaci\u00f3n de los recursos humanos disponibles, conviene precisar el alcance de esta situaci\u00f3n. (Joan, 2002)<\/p>\n

Las relaciones humanas en el \u00e1rea de Ciencias de la Salud, establecen una de las \u00e1reas prioritarias para la eficiencia y calidad en los servicios de salud, dado que el sector salud es un sistema que opera a trav\u00e9s de las interacciones de diversas disciplinas y de funciones que se articulan para atender a la salud, ya sea desde un enfoque preventivo o curativo.<\/p>\n

Metodolog\u00eda <\/strong><\/p>\n

Se consider\u00f3 para la investigaci\u00f3n el sector salud p\u00fablico, mediante tres instituciones de salud, siendo hospitales de segundo nivel de atenci\u00f3n de: servicios de salud de Veracruz, Instituto Mexicano del Seguro social y del Instituto para la Seguridad Social de los Trabajadores del Estado, de los cuales por implicaciones \u00e9ticas garantizadas, no se emitir\u00e1n resultados particulares, ni pormenorizados a los trabajadores que participaron como sujeto de estudio.<\/p>\n

Resultados y discusi\u00f3n <\/strong><\/p>\n

Se utiliz\u00f3 un documento elaborado ex profeso para analizar las capacidades de relaciones humanas, dicho instrumento toma como base el test creado y validado por Moss, mismo que sirve para detectar el grado que una persona tiene de habilidades para manejar las relaciones interpersonales, evaluando por medio de los siguientes aspectos, habilidad en supervisi\u00f3n, capacidad de decisi\u00f3n en las relaciones humanas, capacidad de evaluaci\u00f3n de problemas interpersonales, habilidad para establecer relaciones interpersonales, sentido com\u00fan y tacto en relaciones interpersonales.<\/p>\n

Para evaluar la consistencia interna y homogeneidad de los enunciados se emple\u00f3 el Coeficiente Alfa de Cronbach que depende del n\u00famero de enunciados en la escala y del promedio de la correlaci\u00f3n entre ellos (Nunnally & Brernstein, 1994). Con un total de 0.6234 y 0.57 entre correlaci\u00f3n de \u00edtems. Adem\u00e1s, se verific\u00f3 la validez de contenido y de constructo sobre la base de la estructura te\u00f3rica utilizada.<\/p>\n

Para obtener datos comparables los valores fueron estandarizados y, para ello, se utiliz\u00f3 la valoraci\u00f3n promedio de cada \u00edtem descontado el promedio de todos los \u00edtems y, este resultado fue dividido por la desviaci\u00f3n est\u00e1ndar total de la categor\u00eda analizada. Con este procedimiento se calcularon \u201clas respectivas desviaciones t\u00edpicas de los promedios de cada grupo y se estandarizaron las medias a la Distribuci\u00f3n Normal a fin de hacerlas comparables\u201d (Bustamante et al.,)<\/p>\n

Se aplic\u00f3 la encuesta a Enfermeras operativas de los distintos turnos, siendo matutino, vespertino, nocturno y jornada acumulada, teni\u00e9ndose enfermeras de nivel t\u00e9cnico, licenciatura y especialidad. Se trabaj\u00f3 con un error del 5% y un nivel de confianza de un 95%, con una<\/p>\n

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varianza de un 0,25 (Miller. 1992).<\/p>\n

Con fines estad\u00edsticos al instrumento se le gener\u00f3 una matriz Excel de concentraci\u00f3n de respuestas, evaluaci\u00f3n individual y por respuesta con los siguientes rangos percentiles:<\/p>\n

Ver Tabla n\u00ba1 (al final del art\u00edculo): Rangos percentiles (al final del art\u00edculo).<\/p>\n

En relaci\u00f3n al aspecto organizacional y liderazgo, las variables seleccionadas contenidas en los rangos en que se encuentra Enfermer\u00eda, est\u00e1n representadas por la percepci\u00f3n que tienen de s\u00ed mismas en el actuar cotidiano y refieren tener algunas limitaciones de las reglas, regulaciones, procedimientos y tr\u00e1mites que enfrentan en el desarrollo de su trabajo.<\/p>\n

Otro elemento importante en los rangos considerados es la responsabilidad, por cuanto los \u00edtems de la encuesta y la consulta evidencia la percepci\u00f3n de las personas respecto de la autonom\u00eda en la responsabilidad, toma de decisiones relacionadas a su trabajo, relacionado directamente con la eficacia en pautas como puntualidad, calidad, entre otros elementos que les generan est\u00edmulos econ\u00f3micos.<\/p>\n

El clima en el ambiente laboral del hospital, hace referencia al ambiente psicosocial en el que se desenvuelve todo el personal de salud, concretamente emana de la relaci\u00f3n con el trabajo \u201ccotidiano y las metas estrat\u00e9gicas, aprovechando la oportunidad de utilizar una variable no econ\u00f3mica para impactar sobre los resultados de la empresa o instituci\u00f3n\u201d (Marchant, 2005).<\/p>\n

Ver Figura n\u00ba1 (al final del art\u00edculo): Capacidades generales de relaciones humanas (al final del art\u00edculo).<\/p>\n

En la figura 1 se aprecian las capacidades generales de relaciones humanas que arroja el instrumento en su aplicaci\u00f3n a enfermeras y enfermeros operativos, en turnos matutino, vespertino, nocturno y jornada acumulada.<\/p>\n

Con incidencia en los diferentes rangos percentiles y predominando el deficiente con un 47% que corresponde a 49 sujetos de 105 encuestados y el menor corresponde a 7% en donde s\u00f3lo 7 personas tiene rango muy superior en igual situaci\u00f3n al rango medio medio.<\/p>\n

Ver Figura n\u00ba2 (al final del art\u00edculo): Personal de Enfermer\u00eda que cubre dos trabajos o ejercen en dos centros hospitalarios (al final del art\u00edculo).<\/p>\n

Respecto de las enfermeras que cubren dos trabajos o se encuentran ejerciendo la Enfermer\u00eda en dos centros hospitalarios, se obtiene que el 14% de ellas se encuentra en rango inferior en relaciones humanas, en tanto que 57% se encuentra en rango deficiente y el 29% en rango medio superior, pudiendo determinar la incidencia de carga laboral como elemento que obstaculiza las relaciones humanas exitosas, tal como lo afirma Tyler al considerar la carga de trabajo como el principal elemento para favorecer u obstaculizar las relaciones humanas de \u00e9xito.<\/p>\n

En lo que respecta al cruce de la variable nivel educativo con el resultado de relaciones humanas, se evidencia que en su mayor\u00eda son licenciadas en Enfermer\u00eda, con 61 de 105 encuestados, lo cual corresponde al 58%, s\u00f3lo 17 son especialistas, siendo el 16% y 27 enfermeras son de nivel t\u00e9cnico, correspondiendo al 26%. Lo relevante de la informaci\u00f3n se encuentra mediado por los rangos que resultan de relaciones humanas acorde a su nivel de formaci\u00f3n acad\u00e9mica, lo cual se encuentra en el cuadro I, concentrado por nivel educativo y rango.<\/p>\n

Ver Cuadro n\u00ba1: Nivel educativo como variable en las relaciones humanas (al final del art\u00edculo).<\/p>\n

En la figura 3 se puede apreciar los porcentajes de en rangos de relaciones humanas en las enfermeras obtenidas por servicio del hospital, predominando el rango superior en medicina interna y el rango deficiente en RH predomina en el servicio pediatr\u00eda y urgencias.<\/p>\n

Ver Figura n\u00ba3: Porcentajes de rangos (al final del art\u00edculo).<\/p>\n

En la cuadro 2 se puede distinguir los rangos de RH que predominan en los diferentes turnos en que labora el personal de Enfermer\u00eda, siendo los mejores rango en el turno matutino, con 4 personas en rango muy superior, por s\u00f3lo 3 personas en rango deficiente de 20 encuestadas. Antag\u00f3nicamente el turno<\/p>\n

De jornada acumulada, que opera los d\u00edas s\u00e1bados, domingos y d\u00edas festivos con horario de 8 a 20 horas, no presenta ninguna persona en rango muy superior y es el que m\u00e1s presenta rango deficiente en RH, con 17 persona, lo cual refleja que la interacci\u00f3n laboral por s\u00f3lo dos d\u00edas a la semana y con tantas horas continuas, condiciona a un contexto que dificulta las relaciones humanas exitosas.<\/p>\n

Ver Cuadro n\u00ba2: Rangos de RH predominantes (al final del art\u00edculo).<\/p>\n

Conclusiones<\/p>\n

Derivado de los resultados obtenidos, es necesario resaltar que la profesi\u00f3n de Enfermer\u00eda es la que m\u00e1s trabajadores tiene al interior del hospital, derivado de ello en muchas ocasiones surge d\u00e9ficit de personal y ello genera contratos inmediatos, sin los requisitos previos de valoraci\u00f3n psicom\u00e9tricas y elementos indispensables para el departamento recursos humanos.<\/p>\n

Otra situaci\u00f3n importante a considerar es la salud mental de las enfermeras, dado que varios estudios han enfatizado el bournot o estr\u00e9s laboral en esta profesi\u00f3n; es necesario generar mecanismos liberadores de estr\u00e9s, pero tambi\u00e9n resulta prioritario que a la contrataci\u00f3n exista una valoraci\u00f3n integral que determine si el candidato a ingreso posee los elementos para deshacerse de estr\u00e9s laboral y manejo de inteligencia emocional.<\/p>\n

Dadas las caracter\u00edsticas de personalidad que convergen en un hospital, es necesario generar inducci\u00f3n al puesto con integraci\u00f3n de personal y peri\u00f3dicos cursos de relaciones humanas que se incluyan a los cursos de actualizaci\u00f3n de procesos de Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Con lo anterior una propuesta de alta direcci\u00f3n, es generar de nivel nacional los criterios esenciales para contrataci\u00f3n de personal de Enfermer\u00eda, considerando como requisitos m\u00ednimos indispensables: Valoraci\u00f3n psicom\u00e9trica, examen de salud integral, examen de salud mental, certificaci\u00f3n de Enfermer\u00eda por un organismo acreditador.<\/p>\n

Dicha propuesta se puede operacionalizar desde la Comisi\u00f3n Permanente de Enfermer\u00eda, misma que se integra por Enfermeras de las instituciones de sector salud, mismas que<\/p>\n

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son: Secretar\u00eda de Salud, que es la figura jer\u00e1rquica que preside la comisi\u00f3n, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Secretar\u00eda de Marina, Armada de M\u00e9xico (SEMAR), Secretar\u00eda de la Defensa Nacional (SEDENA), Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF), Servicios M\u00e9dicos Petr\u00f3leos Mexicanos (PEMEX), Escuela Nacional de Enfermer\u00eda y Obstetricia (ENEO-UNAM), Escuela Superior de Enfermer\u00eda y Obstetricia (ESEO-IPN), Facultad de Estudios Superiores Plantel IZTACALA-UNAM, Escuela de Enfermer\u00eda de la Secretar\u00eda de Salud del Gobierno Federal, Federaci\u00f3n Mexicana de Asociaciones de Facultades y Escuelas de Enfermer\u00eda, AC. (FEMAFEE), Colegio Mexicano de Licenciados en Enfermer\u00eda, A.C., Confederaci\u00f3n Nacional de Enfermeras Mexicanas, A.C. (CONEMAC), Comisi\u00f3n Nacional de Arbitraje M\u00e9dico (CONAMED), Servicios de Atenci\u00f3n Psiqui\u00e1trica de la Secretar\u00eda de Salud del Gobierno Federal (SAP), Consejo Mexicano para la Acreditaci\u00f3n y Certificaci\u00f3n de Enfermer\u00eda, A.C. (COMACE), Asociaci\u00f3n Mexicana de Bio\u00e9tica en Enfermer\u00eda, A.C. (AMBEAC).<\/p>\n

De tal forma que desde de la alta direcci\u00f3n en Enfermer\u00eda, se generen los acuerdos de contrataci\u00f3n y capacitaci\u00f3n que operar\u00e1n en todas las instituciones de salud y que a su vez, resultan indispensables para atender la interacci\u00f3n inter personal de Enfermer\u00eda con colegas y con pacientes y familiares, favoreciendo con ello mejores procesos de seguimiento al paciente hospitalizado y eficientar los procesos internos del hospital, con la optimizaci\u00f3n de recurso y calidad en la atenci\u00f3n a los usuarios.<\/p>\n

Anexos – Relaciones Humanas en Enfermer\u00eda, an\u00e1lisis mediante un comparativo del Sistema de Salud<\/strong><\/p>\n