{"id":36266,"date":"2016-01-30T19:09:35","date_gmt":"2016-01-30T18:09:35","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36266"},"modified":"2016-01-30T19:09:36","modified_gmt":"2016-01-30T18:09:36","slug":"enfermedad-cardiovascular-y-adicciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermedad-cardiovascular-y-adicciones\/","title":{"rendered":"Enfermedad cardiovascular y adicciones. Propuesta de curso electivo para estudiantes universitarios"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Enfermedad cardiovascular y adicciones. Propuesta de curso electivo para estudiantes universitarios<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Considerando que las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de muerte en Cuba, y el impacto de estas a nivel individual, familiar y social, se realiz\u00f3 un sondeo entre la comunidad universitaria, que permitiera un conocimiento inicial con respecto al nivel de informaci\u00f3n que de estas enfermedades pose\u00edan los estudiantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermedad cardiovascular y adicciones. Propuesta de curso electivo para estudiantes universitarios<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MSc. Mar\u00eda Beatriz Cabal\u00e9 Vilari\u00f1o <sup>1<\/sup>, MSc. Dagmar Santa Cruz <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>M\u00e1ster en Aterosclerosis, Profesor Asistente, Direcci\u00f3n de Extensi\u00f3n Universiatria, Universidad de La Habana.<\/li>\n<li>M\u00e1ster en Trabajo social comunitario, Profesor Asistente, Direcci\u00f3n de Extensi\u00f3n Universiatria, Universidad de La Habana.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad de La Habana<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como dato significativo y de extraordinaria importancia, se\u00f1alamos la satisfacci\u00f3n de los estudiantes porque se aborde este nuevo tema, problem\u00e1tica que valoran como necesaria para la comunidad universitaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> promoci\u00f3n de salud, factores de riesgo, enfermedad cardiovascular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una de las funciones de la Direcci\u00f3n de Extensi\u00f3n Universitaria de la Universidad de La Habana, es la de la promoci\u00f3n de salud, no solo de los miembros de la familia universitaria, sino adem\u00e1s , en cumplimiento de su labor extramuros, la de toda la poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La adquisici\u00f3n de pautas de h\u00e1bitos saludables ayuda al individuo a optar por estilos de vida en los que su salud sea un elemento valorado y, por tanto, a evitar factores de riesgo que afecten de manera negativa la calidad de vida <sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la promoci\u00f3n de salud deben tenerse en cuenta las caracter\u00edsticas propias de la poblaci\u00f3n a las que se dirige (edad, cultura, aspectos socioecon\u00f3micos) lo que resulta mucho m\u00e1s importante en la adolescencia, pues es cuando supuestamente, est\u00e1 culminando el proceso de crecimiento y desarrollo tanto f\u00edsico, emocional como intelectual, iniciado desde el momento de la concepci\u00f3n <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Considerando que las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de muerte en Cuba <sup>3<\/sup>, y el impacto de estas a nivel individual, familiar y social <sup>4<\/sup>, resulta necesario introducir un tema tan sensible como este, m\u00e1s si se tienen en cuenta los resultados de m\u00faltiples investigaciones que reflejan que el consumo de sustancias como el alcohol y el tabaco, factores de riesgo importantes, son bastante precoces entre los j\u00f3venes <sup>7-9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen estudios <sup>10,11<\/sup> que muestran controversias en relaci\u00f3n a si el consumo de caf\u00e9 es perjudicial o beneficioso para la enfermedad cardiovascular ateroscler\u00f3tica. En general se ha concluido que un consumo alto de caf\u00e9 se asocia a un mayor riesgo de presentar eventos cardiovasculares. Por ejemplo, la cafe\u00edna puede incrementar los niveles plasm\u00e1ticos de hormonas relacionadas con el estr\u00e9s como la adrenalina, noradrenalina y el cortisol, por lo que podr\u00eda esperarse un efecto en las cifras de tensi\u00f3n arterial derivado del consumo de caf\u00e9 <sup>12<\/sup>. Un estudio prospectivo <sup>13<\/sup> realizado con 127,212 sujetos seguidos hasta el a\u00f1o 2004 mostr\u00f3 que el consumo de m\u00e1s de cuatro tazas de caf\u00e9 al d\u00eda se asoci\u00f3 con el riesgo de presentar eventos coronarios, igualmente el incremento en el n\u00famero de tazas por d\u00eda se asoci\u00f3 a un mayor riesgo cardiovascular en aquellos que eran fumadores (Tabla 1, Figura 1, al final del art\u00edculo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cambio de comportamiento respecto al tabaquismo es fundamental para lograr una mejor salud cardiovascular. El tabaquismo se sit\u00faa entre los factores de riesgo reflejados en las gu\u00edas de actuaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">de diversas sociedades m\u00e9dicas internacionales para la valoraci\u00f3n del riesgo cardiovascular <sup>14<\/sup> (Figura 2, al final del art\u00edculo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es causa establecida de numerosas enfermedades y del 50% de todas las muertes evitables de fumadores, la mitad de las cuales es debida a la enfermedad cardiovascular. El tabaquismo se asocia a un aumento del riesgo de todos los tipos de \u00e9sta: enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular isqu\u00e9mica isqu\u00e9mico, enfermedad arterial perif\u00e9rica y aneurisma abdominal de la aorta <sup>14<\/sup>. Seg\u00fan la estimaci\u00f3n del sistema SCORE, el riesgo de eventos cardiovasculares mortales en 10 a\u00f1os se multiplica por 2 en los fumadores. Sin embargo, mientras que el riesgo relativo de infarto de miocardio en fumadores mayores de 60 a\u00f1os es del doble, el riesgo relativo de los fumadores menores de 50 a\u00f1os es 5 veces m\u00e1s alto que en los no fumadores <sup>15<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tabaquismo pasivo incrementa el riesgo de enfermedad cardiovascular. Una persona no fumadora que vive con un fumador tiene un 30% m\u00e1s de riesgo, y la exposici\u00f3n en el lugar de trabajo se asocia con un incremento de riesgo similar <sup>16<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El alcohol es la sustancia t\u00f3xica m\u00e1s consumida y en los \u00faltimos a\u00f1os se ha observado un incremento de<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0su consumo en los j\u00f3venes entre 19 y 28 a\u00f1os. En m\u00faltiples estudios observacionales se ha detectado un efecto beneficioso relacionado con el consumo cr\u00f3nico de dosis bajas de alcohol al disminuir la mortalidad por cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica. Sin embargo, cuando se consume etanol a dosis altas tiene un claro efecto perjudicial derivado de otras causas de mortalidad (curva en J del consumo de alcohol) <sup>17<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre las enfermedades card\u00edacas que se han relacionado con su consumo cr\u00f3nico a dosis altas est\u00e1n la hipertensi\u00f3n arterial, la miocardiopat\u00eda dilatada, diferentes tipos de arritmias o la muerte s\u00fabita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente, las recomendaciones, dentro de las modificaciones del estilo de vida, para la prevenci\u00f3n primaria y para el tratamiento de la hipertensi\u00f3n del Joint National Committee <sup>18<\/sup> limitan el consumo de alcohol a dos bebidas al d\u00eda. Las recomendaciones terap\u00e9uticas oficiales tanto en prevenci\u00f3n primaria como secundaria para la cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica no <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">incluyen el consumo moderado de alcohol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">.En la actualidad la recomendaci\u00f3n de consumir una cantidad moderada de alcohol en un paciente con antecedentes de infarto debe individualizarse valorando el cociente riesgo beneficio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El consumo de coca\u00edna y sus complicaciones cardiovasculares constituyen un motivo de consulta en todos los niveles de atenci\u00f3n. Se relaciona con el incremento del infarto agudo del miocardio en personas j\u00f3venes, miocardiopat\u00eda, alteraciones electrocardiogr\u00e1ficas, hipertrofia ventricular izquierda, arritmias y muerte s\u00fabita <sup>19<\/sup>. \u00c9sta provoca un aumento en la necesidad de ox\u00edgeno por parte del tejido card\u00edaco y a la vez hay una falta de este suplemento lo que provoca la isquemia y la angina, vasoconstricci\u00f3n y aterotrombosis provocando disminuci\u00f3n del di\u00e1metro de las arterias <sup>20<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Anexos &#8211; Enfermedad cardiovascular y adicciones. Propuesta de curso electivo para estudiantes universitarios<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><iframe loading=\"lazy\" style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Enfermedad-cardiovascular-y-adicciones.-Propuesta-de-curso-electivo-para-estudiantes-universitarios.pdf&amp;embedded=true\" width=\"300\" height=\"150\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermedad-cardiovascular-y-adicciones\/anexos-enfermedad-cardiovascular-y-adicciones-propuesta-de-curso-electivo-para-estudiantes-universitarios\/\" target=\"_blank\" rel=\"attachment wp-att-36267\">Anexos &#8211; Enfermedad cardiovascular y adicciones. Propuesta de curso electivo para estudiantes universitarios<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencias Bibliogr\u00e1ficas:<\/strong><\/p>\n<p>1. Garc\u00eda I. Promoci\u00f3n de la salud en el medio escolar. Rev Esp Salud P\u00fablica 1998; 72: 285-787.<\/p>\n<p>2. Donas, S. Marco epidemiol\u00f3gico conceptual de la salud integral del adolescente. En: Adolescencia y Juventud. Aportes para una discusi\u00f3n. Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. Representaci\u00f3n de Costa Rica. Edits. Ana Lorena Rojas y Solum Sonas. Marzo, 1995.<\/p>\n<p>3. Anuario estad\u00edstico de salud 2014. Ministerio de salud p\u00fablica. La Habana 2015.<\/p>\n<p>4.Cabal\u00e9 MB, Flores A, Vilari\u00f1o JE, Guti\u00e9rrez E. Enfermedad cardiovascular aterosclerotica. Algunos de sus factores de riesgo tradicionales. Propuesta de conferencia para curso de Promotores de Salud de la Direcci\u00f3n de Extensi\u00f3n Universitaria. Universidad de La Habana. Portales m\u00e9dicos 2010,5(6):17.<\/p>\n<p>5. Del Solar R. Factores de riesgo coronario en adolescentes. Revista Peruana de Pediatr\u00eda 2006; enero-abril:34-39.<\/p>\n<p>6. Paterno CA. Factores de riesgo coronario en la adolescencia. Estudio FRICELA. Rev Esp Cardiol 2003;56(5):452-8.<\/p>\n<p>7. Luque L, Ruiz J,G\u00f3mez C,Rodr\u00edguez AR. Prevalencia de tabaquismo y grado de adicci\u00f3n a la nicotina en adolescentes de una escuela preuniversitaria urbana de Morelia. Rev Cubana Pediatr 2008;80(4):0-0.<\/p>\n<p>8. S\u00e1nchez IA, Roa V, G\u00f3mez C, Rodr\u00edguez-Orozco AR. Prevalencia de consumo riesgoso y da\u00f1ino de alcohol en adolescentes de una escuela preuniversitaria urbana de Morelia. Rev Cubana Pediatr 2008;80(4): 0-0.<\/p>\n<p>9. Prat-Gonz\u00e1lez I, Juviny\u00e0-Canal D, S\u00e1nchez-P\u00e9rez I. Strategy to increase screening for cardiovascular risk factors among young people. Enferm Clin. 2011 Feb 9. [Epub ahead of print]<\/p>\n<p>10. de la Figuera von Wichmann M. Cafe y enfermedades cardiovasculares. Aten Primaria 2009; 41(11):633\u2013636.<\/p>\n<p>11.Mineharu Y, Koizumi A, Wada Y, Iso H, Watanabe Y. Cofee, green rea, black tea and oolong tea consumption and risk of mortality in Japanese men and women. J Epidemiol Comm Health 2009; 23:123-9.<\/p>\n<p>12.Valenzuela A. El caf\u00e9 y sus efectos en la salud cardiovascular y en la salud materna. Rev Chil Nutr 2010; 37(4):514-23.<\/p>\n<p>13. Klatsky AL, Koplik S, Kipp H, Friedman GD. The Confounded Relation of Coffee Drinking to Coronary Artery Disease. Am J Cardiol 2008;101:825\u2013 827.<\/p>\n<p>14. Grupo de Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda (ESC) y de la Sociedad Europea<br \/>\nde Aterosclerosis (EAS). Gu\u00eda de la ESC\/EAS sobre el manejo de las dislipemias. Rev Esp Cardiol. 2011;64(12):1168.e1-e60<\/p>\n<p>15. Edwards R. The problem of tobacco smoking. BMJ. 2004;328:217-9.<\/p>\n<p>16. Raupach T, Schafer K, Konstantinides S, Andreas S. Secondhand smoke as an acute threat for the cardiovascular system: a change in paradigm. Eur Heart J. 2006;27:386-92.<\/p>\n<p>17. Abeytua Jim\u00e9nez M. Coraz\u00f3n y drogas. Monocardio 2005;7(2):41-42.<\/p>\n<p>18. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR y cols.: Seventh Report of the the American College of Cardiology\/American Heart Association Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension 2003; 42: 1206.<\/p>\n<p>19. Rener A, Figueroa S. Efectos cardiovasculares de la cocaine. A prop\u00f3sito de dos casos. Rev Urug Cardiol 2014;29:60-66.<\/p>\n<p>20. Kapitan M, Negrin A, Lujambio M, Zocalo Y, Pan M, Langhain M, et al. El abuso cr\u00f3nico de clorhidrato de pasta base de cocaine asociado al envejecimiento arterial y aumento del riesgo cardiovascular en j\u00f3venes asintom\u00e1ticos [resumen]. Rev Urug Cardiol 2013;28 Supl1:S37.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enfermedad cardiovascular y adicciones. Propuesta de curso electivo para estudiantes universitarios Resumen: Considerando que las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de muerte en Cuba, y el impacto de estas a nivel individual, familiar y social, se realiz\u00f3 un sondeo entre la comunidad universitaria, que permitiera un conocimiento inicial con respecto al nivel de informaci\u00f3n &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Enfermedad cardiovascular y adicciones. Propuesta de curso electivo para estudiantes universitarios\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermedad-cardiovascular-y-adicciones\/#more-36266\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Enfermedad cardiovascular y adicciones. 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