{"id":36373,"date":"2016-01-31T13:41:30","date_gmt":"2016-01-31T12:41:30","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36373"},"modified":"2016-01-31T13:41:31","modified_gmt":"2016-01-31T12:41:31","slug":"enfermeria-miocardiopatia-dilatada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermeria-miocardiopatia-dilatada\/","title":{"rendered":"Medidas de actuaci\u00f3n de Enfermer\u00eda ante la miocardiopat\u00eda dilatada"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Medidas de actuaci\u00f3n de Enfermer\u00eda ante la miocardiopat\u00eda dilatada<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La miocardiopat\u00eda dilatada es una enfermedad del coraz\u00f3n donde se produce una alteraci\u00f3n en sus estructuras y una disminuci\u00f3n en la contracci\u00f3n y fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n de sangre. A consecuencia de ello se generan una serie de s\u00edntomas en el paciente que le dificultan la realizaci\u00f3n de las actividades de la vida diaria. La actuaci\u00f3n enfermera ir\u00e1 encaminada en la aplicaci\u00f3n de un plan de cuidados de acuerdo a la situaci\u00f3n del paciente con miocardiopat\u00eda dilatada y resolver as\u00ed los problemas que le generan tal patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medidas de actuaci\u00f3n de Enfermer\u00eda ante la miocardiopat\u00eda dilatada<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Pedro Luis L\u00f3pez Carmona. (Enfermero).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Jos\u00e9 Iglesias Moya. (Enfermero).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> miocardiopat\u00eda dilatada, cuidados enfermeros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La miocardiopat\u00eda dilatada es una enfermedad donde un aumento del tama\u00f1o del ventr\u00edculo izquierdo o ambos ventr\u00edculos, disminuyendo la contracci\u00f3n y la fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n de sangre del coraz\u00f3n-La causa principal de esta alteraci\u00f3n es idiop\u00e1tica, relacion\u00e1ndose asociaciones como el aumento de la tensi\u00f3n arterial, uso de betaestimulantes o alcohol. C<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Constituye un serio problema en la poblaci\u00f3n que lo padece debido a presentar una elevada morbimortalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La miocardiopat\u00eda dilatada presenta como s\u00edntomas frecuentes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dolor en el pecho relacionado a la realizaci\u00f3n del ejercicio.<\/li>\n<li><\/li>\n<li>Fatiga, cansancio.<\/li>\n<li>Frecuencia card\u00edaca irregular o aumentada.<\/li>\n<li>Dificultad respiratoria al realizar ejercicio f\u00edsico.<\/li>\n<li>Inflamaci\u00f3n de miembros inferiores.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico precoz as\u00ed como el seguimiento adecuado ante el paciente con miocardiopat\u00eda dilatada, resulta primordial para evitar posibles complicaciones, donde es necesario una actuaci\u00f3n en conjunto entre la atenci\u00f3n primaria y la atenci\u00f3n especializada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resoluci\u00f3n de los problemas que le generan al paciente con miocardiopat\u00eda dilatada en sus actividades de la vida diaria, mediante un plan de cuidados de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se hace un estudio en profundidad sobre la miocardiopat\u00eda dilatada mediante la consulta en distintas bases de datos de inter\u00e9s cient\u00edfico, as\u00ed como la realizaci\u00f3n de un proceso de atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda para la resoluci\u00f3n de los diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda que genera tal patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">1\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intolerancia a la actividad r\/c desequilibrio entre aportes y demandas de ox\u00edgeno m\/p Frecuencia cardiaca o presi\u00f3n arterial anormales en respuesta a la actividad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos (NOC)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tolerancia a la actividad. Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Frecuencia card\u00edaca en el rango esperado en respuesta a la actividad<\/li>\n<li>Frecuencia respiratoria en el rango esperado en respuesta a la actividad<\/li>\n<li>Esfuerzo respiratorio en respuesta a la actividad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo de energ\u00eda. Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar las limitaciones f\u00edsicas del paciente.<\/li>\n<li>Valorar la percepci\u00f3n de la causa de fatiga por parte del paciente.<\/li>\n<li>Favorecer que exprese el paciente los sentimientos acerca de las limitaciones.<\/li>\n<li>Hallar las causas de la fatiga (tratamientos, dolor, medicamentos)<\/li>\n<li>Determinar qu\u00e9 y cu\u00e1nta actividad se necesita para reconstruir la resistencia f\u00edsica.<\/li>\n<li>Control de la ingesta nutricional aportaci\u00f3n energ\u00e9tica adecuada.<\/li>\n<li>Observar al paciente por si aparecen indicios de fatiga f\u00edsica y emocional.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><strong>2\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fatiga r\/c estados de enfermedad m\/p falta de energ\u00eda o incapacidad para mantener el nivel habitual de actividad f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos (NOC)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conservaci\u00f3n de la energ\u00eda. Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Equilibrio entre actividad y descaso<\/li>\n<li>Utiliza t\u00e9cnicas de conservaci\u00f3n de energ\u00eda<\/li>\n<li>Adapta el estilo de vida al nivel de energ\u00eda<\/li>\n<li>Nivel de resistencia adecuado para la actividad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la tolerancia del paciente a la actividad.<\/li>\n<li>Mantenimiento de un programa de deambulaci\u00f3n, seg\u00fan la tolerancia.<\/li>\n<li>Dar expectativas realistas al paciente y familia.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y familia sobre los f\u00e1rmacos adecuados, tanto prescritos como de libre disposici\u00f3n.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y familia sobre la modificaci\u00f3n de los factores de riesgo card\u00edacos (consejo antitabaco, dieta y ejercicio).<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente sobre el cuidado propio del dolor tor\u00e1cico (tomar nitroglicerina sublingual cada 5 minutos tres veces y, si el dolor no remite, recurrir a cuidados m\u00e9dicos de urgencia).<\/li>\n<li>Instruir al paciente y familia sobre el r\u00e9gimen de ejercicios, incluyendo el precalentamiento, la resistencia y la relajaci\u00f3n, si procede.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y familia sobre las limitaciones para levantar \/ empujar peso, si procede.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y familia sobre todas las consideraciones especiaCuidados Card\u00edacos: rehabilitaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/h3>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><strong>3\u00ba Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda<\/strong><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dolor agudo r\/c agentes lesivos (biol\u00f3gicos) m\/p informe verbal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos (NOC)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control del dolor. Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reconoce factores causales<\/li>\n<li>Reconoce el comienzo del dolor<\/li>\n<li>Utiliza medidas preventivas<\/li>\n<li>Utiliza medidas de alivio no analg\u00e9sicas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones (NIC)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo del dolor. Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n \/ duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n<li>Observaci\u00f3n claves no verbales de molestias.<\/li>\n<li>Comprobaci\u00f3n de que el paciente recibe los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n<li>Uso estrategias de comunicaci\u00f3n terap\u00e9uticas para reconocer la experiencia del dolor y mostrar la aceptaci\u00f3n de la respuesta del paciente al dolor.<\/li>\n<li>Valorar como influye el dolor sobre la calidad de vida (sue\u00f1o, apetito, actividad, funci\u00f3n cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mediante la actuaci\u00f3n y resoluci\u00f3n en conjunto de los diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda detectados en el paciente con miocardiopat\u00eda dilatada favorecemos que el paciente pueda llevar a cabo las actividades de la vida de la forma m\u00e1s \u00f3ptima posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Berbel Le\u00f3n S., Iglesias Franco H.. Miocardiopat\u00eda dilatada: a prop\u00f3sito de un caso. Medifam [revista en la Internet]. 2003 Abr [citado 2015 Nov 21] ; 13(4): 78-83. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1131-57682003000400013&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. Hern\u00e1ndez Gonz\u00e1lez Alberto, P\u00e9rez Navarro Abdel, Ravelo Dopico Roger, Tar\u00e1mo Quintero Giselle. Miocardiopat\u00eda dilatada. Rev Cub Med Mil [revista en la Internet]. 2014 Sep [citado 2015 Nov 21] ; 43(3): 379-385. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0138-65572014000300011&amp;lng=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Hare JM. The dilated, restrictive, and infiltrative cardiomyopathies. In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald&#8217;s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 68.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. http:\/\/www.fundaciondelcorazon.com\/informacion-para-pacientes\/enfermedades-cardiovasculares\/miocardiopatias\/miocardiopatia-dilatada.html<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. McCloskey, Bulechek. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 4\u00aa edici\u00f3n Elsevier. Madrid. 2005<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2007-2008 Nanda de vv.aa. Elsevier Espa\u00f1a, s.a. 2007.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Moorhead S, Johnson M, Maas M. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 3\u00aa edici\u00f3n Elsevier, Madrid. 2009.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Medidas de actuaci\u00f3n de Enfermer\u00eda ante la miocardiopat\u00eda dilatada RESUMEN La miocardiopat\u00eda dilatada es una enfermedad del coraz\u00f3n donde se produce una alteraci\u00f3n en sus estructuras y una disminuci\u00f3n en la contracci\u00f3n y fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n de sangre. 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