{"id":36387,"date":"2016-01-31T21:34:18","date_gmt":"2016-01-31T20:34:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36387"},"modified":"2016-01-31T21:34:49","modified_gmt":"2016-01-31T20:34:49","slug":"perdida-de-movilidad-en-personas-mayores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/perdida-de-movilidad-en-personas-mayores\/","title":{"rendered":"Estudio piloto sobre la p\u00e9rdida de movilidad en personas mayores de una zona urbana de Zaragoza"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Estudio piloto sobre la p\u00e9rdida de movilidad en personas mayores de una zona urbana de Zaragoza.<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESUMEN:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Introducci\u00f3n: La p\u00e9rdida de movilidad en personas mayores, tiene m\u00faltiples consecuencias, a nivel f\u00edsico, psicol\u00f3gico y social. Por ello el estudio de la movilidad, las causas que la deterioran y las posibles intervenciones que podamos llevar a cabo, nos parece esencial en el momento que vive nuestra sociedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estudio piloto sobre la p\u00e9rdida de movilidad en personas mayores de una zona urbana de Zaragoza.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura Cisneros Larrea: Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Gerontolog\u00eda Social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raquel Mar\u00edn Labanda: Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Ciencias de la Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Blanca Samper Lamenca: Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Gerontolog\u00eda Social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Francisco Javier Rubio Casta\u00f1eda: Diplomado Universitario en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Gerontolog\u00eda Social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sara Allona L\u00f3pez: Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Gerontolog\u00eda Social<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave\/Keywords: Movimiento, anciano, Life Space Assessment.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: analizar la asociaci\u00f3n de la p\u00e9rdida de movilidad en personas entre 65 y 75 a\u00f1os con variables socio demogr\u00e1ficas y de salud, en una zona urbana de Zaragoza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Material y m\u00e9todo: Se trata de estudio descriptivo observacional transversal, contamos con una muestra 50 personas, como variable dependiente la perdida de movilidad valorada mediante la Life Space Assessment (LSA) y como variables independientes tenemos un grupo de variables sociodemogr\u00e1ficas y otro de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados: Hemos obtenido resultados significativos en la relaci\u00f3n del nivel educativo p= 0,03, la percepci\u00f3n de la salud p=0,01 y la p\u00e9rdida de peso involuntaria con la perdida de movilidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Discusi\u00f3n y conclusiones: La p\u00e9rdida de movilidad parece ser que est\u00e1 m\u00e1s relacionada con edades avanzadas, afecta m\u00e1s al g\u00e9nero femenino, y est\u00e1 ligada a niveles bajos de educaci\u00f3n. En otros estudios tambi\u00e9n la relacionan con depresi\u00f3n y p\u00e9rdida involuntaria de peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Movimiento-anciano-Life Space Assessment<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando hablamos de envejecimiento, nos referimos a un proceso continuo en el tiempo, universal e irreversible, por el que se produce una p\u00e9rdida progresiva de la capacidad de adaptaci\u00f3n. Seg\u00fan Davies (1992) el envejecimiento biol\u00f3gico se caracteriza por una falla en la capacidad para mantener homeostasis bajo condiciones de estr\u00e9s fisiol\u00f3gico, lo que se relaciona con una disminuci\u00f3n en la viabilidad y un aumento en la vulnerabilidad del individuo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La OMS establece que la poblaci\u00f3n mundial est\u00e1 envejeciendo a pasos acelerados, comenta que entre 2000 y 2050 las personas mayores de 60 a\u00f1os en el mundo ser\u00e1n un 22% de la poblaci\u00f3n mundial <sup>(1)<\/sup>. Por lo que cabe destacar el concepto de \u201cenvejecimiento activo\u201d que es el proceso de aprovechar y mejorar las oportunidades para tener un bienestar f\u00edsico, social y ps\u00edquico durante el curso de la vida, con el fin de extender la esperanza de vida sana de la persona <sup>(2)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para envejecer activamente, es el propio individuo el que debe tomar decisiones sobre su estilo de vida, para que sea sano, pero adem\u00e1s son aquellos que hacen pol\u00edticas, apoyando a estas personas en la b\u00fasqueda de un envejecimiento activo, los que a trav\u00e9s de sus decisiones deben contribuir a mantener a las personas productivas y sanas a una edad avanzada, promoviendo programas comunitarios de prevenci\u00f3n, y mantenimiento de enfermedades cr\u00f3nicas o modificando el medio ambiente para evitar un exceso de barreras arquitect\u00f3nicas <sup>(3)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con la edad se producen cambios fisiol\u00f3gicos a nivel de sistema cardiovascular, respiratorio, neurol\u00f3gico, musculo-esquel\u00e9tico\u2026 que van a influir en la p\u00e9rdida de movilidad. A su vez estos cambios favorecen la aparici\u00f3n de enfermedades cr\u00f3nicas que se ven agravadas por la falta de movilidad y que tambi\u00e9n favorecen la p\u00e9rdida de la misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se estima que despu\u00e9s de los 65 a\u00f1os el 18% de las personas tiene problemas para movilizarse sin ayuda, y a partir de los 75 a\u00f1os m\u00e1s de la mitad tiene dificultades para salir de casa, estando un 20% confinado a su domicilio <sup>(4)<\/sup>. La gran mayor\u00eda de las personas mayores vive en sus hogares particulares, el propio proceso fisiol\u00f3gico de envejecimiento y el deterioro de su salud, contribuyen a que pasen m\u00e1s tiempo en sus casas, lo que con el tiempo, puede conducir a la marginaci\u00f3n de las actividades sociales, la soledad, la mala calidad de vida <sup>(5)<\/sup> y la dependencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando se habla del estado de confinamiento de las personas de edad avanzada, se va a tener en cuenta tanto la frecuencia con la que el individuo sale de casa, como la distancia recorrida al aire libre y una combinaci\u00f3n de ambos criterios <sup>(6)<\/sup>. Existen estudios en los que se evidencia que las personas mayores que salen poco de casa pierden m\u00e1s capacidades funcionales que las que lo hacen con m\u00e1s frecuencia <sup>(7)<\/sup>, relacion\u00e1ndose esto con depresi\u00f3n, baja percepci\u00f3n de autosalud, deterioro cognitivo, comorbilidad y aumento de consumo de medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podr\u00edamos definir la movilidad como la capacidad de una persona de moverse a s\u00ed misma y dentro de su entorno; es decir, que cuando hablamos de p\u00e9rdida de movilidad, no solo nos referimos a que una persona no sea capaz de caminar o subir escaleras, sino tambi\u00e9n a alguien que ya no es capaz de conducir su coche en condiciones de seguridad, por lo que pueden quedar limitadas sus funciones sociales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La OMS se\u00f1al\u00f3 en 2007, que el mantenimiento de la movilidad es fundamental para un envejecimiento activo, lo que va a permitir a los adultos mayores seguir liderando su vida de una manera din\u00e1mica e independiente <sup>(8)<\/sup>. El ser independiente para las Actividades B\u00e1sicas de la Vida Diaria (ABVD) se relaciona con una mejor calidad de vida y con un buen nivel funcional de las personas. La<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">movilidad, se asocia de forma significativa con las Actividades B\u00e1sicas de la Vida Diaria (ABVD), por ejemplo, trastornos en la marcha se han identificado como uno de los impedimentos f\u00edsicos m\u00e1s influyentes asociados con el deterioro de \u00e9stas <sup>(9)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En nuestra investigaci\u00f3n, nos centraremos sobretodo en la relaci\u00f3n que existe entre la perdida de movilidad y la depresi\u00f3n, definida por la OMS, como \u201cun trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, p\u00e9rdida de inter\u00e9s o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sue\u00f1o o del apetito, sensaci\u00f3n de cansancio y falta de concentraci\u00f3n\u201d <sup>(10)<\/sup>, el \u00edndice de masa corporal (IMC) calculado en kg\/m<sup>2<\/sup> y la p\u00e9rdida involuntaria de peso, que definimos como la disminuci\u00f3n de cinco kilos o m\u00e1s del peso habitual en un a\u00f1o de forma involuntaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Generalmente la mayor\u00eda de escalas que eval\u00faan la movilidad observan que tipo de movimientos es capaz de hacer el sujeto, en cuanto tiempo o si precisa de asistencia; pero no se fijan en los movimientos que realiza en su vida cotidiana. Dentro de esta l\u00ednea, cabe destacar una serie de escalas que van a medir el patr\u00f3n habitual de movimiento de una persona durante un determinado espacio de tiempo. Las escalas m\u00e1s representativas son la Life Space Diary (1985) de May et al <sup>(11)<\/sup>, la Nursing Home Life Space (1990) de Tinetti y Ginter<sup> (12)<\/sup> o el Life Space Questionnaire de Stalvey et al <sup>(13)<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, destacar la Life Space Assisstement (LSA), que es la escala utilizada en el presente trabajo. Se trata de un estudio llevado a cabo en la Universidad de Alabama en Birmingham (UAB) por Baker et al <sup>(14)<\/sup> en 2003, donde a trav\u00e9s de una entrevista se eval\u00faa la movilidad de una persona durante el \u00faltimo mes en diferentes niveles de espacio vital. Reflejando la frecuencia con que la persona sale de casa, hasta d\u00f3nde llega, y el grado de independencia que tiene <sup>(9)<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVO E HIP\u00d3TESIS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Objetivo general de este estudio es analizar la asociaci\u00f3n de la p\u00e9rdida de movilidad en personas entre 65 y 75 a\u00f1os con variables socio demogr\u00e1ficas y de salud, en una zona urbana de Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hip\u00f3tesis: Las mujeres tienen m\u00e1s problemas de p\u00e9rdida de movilidad que los hombres. La depresi\u00f3n influye negativamente en la movilidad<strong>. <\/strong>Las personas con mayor \u00edndice de masa corporal (IMC) tienen m\u00e1s problemas de movilidad y por \u00faltimo la p\u00e9rdida involuntaria de peso predispone a una mayor p\u00e9rdida de la movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">METODOLOG\u00cdA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestro trabajo es un estudio descriptivo observacional transversal. La poblaci\u00f3n son personas, entre 65 y 75 a\u00f1os. Como criterios de inclusi\u00f3n se consideraron: que los participantes firmasen el consentimiento informado, que lo hicieran de forma libre y voluntaria y que fueran capaces de contestar los cuestionarios, siguiendo el protocolo marcado. Como criterios de exclusi\u00f3n que no dieran su consentimiento para realizar el estudio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este estudio piloto, contamos con 50 individuos captados por las enfermeras de tres Centros de Salud en Zaragoza, Fernando el Cat\u00f3lico y Delicias Norte y Sur, durante los meses de abril y mayo de 2013 y 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La variable dependiente utilizada en este estudio es la p\u00e9rdida de movilidad, evaluada mediante la escala LSA, que mide el patr\u00f3n de movilidad habitual de una persona durante el mes anterior a dicha evaluaci\u00f3n. Las \u00e1reas o niveles de movilidad se extienden desde el lugar donde una persona duerme hasta fuera de la ciudad <sup>(15)<\/sup>. Adem\u00e1s tiene en cuenta la frecuencia de ese movimiento y la autonom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La puntuaci\u00f3n m\u00e1xima son 120 puntos y la m\u00ednima 5, asignando el valor de 1 a 5 a cada uno de los niveles de espacio vital, que son LSA 1(varias habitaciones dentro de casa), LSA 2 (fuera de casa), LSA 3(en el barrio), LSA 4 (fuera del barrio) y LSA 5 (fuera de la ciudad). Seg\u00fan la frecuencia de movimiento se asigna 1 punto= menos de una vez a la semana, 2 puntos= 1-3 veces por semana, 3 puntos= 4-6 veces a la semana y 4 puntos= diario. Y seg\u00fan la autonom\u00eda de ese movimiento se dan 2 puntos= sin asistencia, 1,5 puntos= uso de equipo solamente y 1 punto= con ayuda de otro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para obtener la puntuaci\u00f3n total se multiplica la puntuaci\u00f3n de cada nivel por la frecuencia y la autonom\u00eda obtenida y por \u00faltimo se suman las puntuaciones obtenidas de ese producto en cada nivel. El cuestionario se ha llevado a cabo mediante entrevista directa con el individuo. Las variables independientes son sociodemogr\u00e1ficas y de salud (tabla 1, al final del art\u00edculo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la realizaci\u00f3n del trabajo, se solicit\u00f3, permiso al Gerente del Sector II del Salud de Zaragoza y a la direcci\u00f3n de cada Centro de Salud. Una vez aceptado, se llevo a cabo una reuni\u00f3n con las enfermeras de los centros para explicar los objetivos del estudio y los criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n de la poblaci\u00f3n, para que ellas recopilasen la muestra a conveniencia. Adem\u00e1s se estandarizaron a los entrevistadores en los cuestionarios y escalas. El proyecto se ha llevado a cabo siguiendo las normas deontol\u00f3gicas reconocidas por la Declaraci\u00f3n de Helsinki (52\u00aa Asamblea General, Edimburgo, Escocia, Octubre 2000), las Normas de Buena Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica y cumpliendo la legislaci\u00f3n vigente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se concertaban citas con los participantes y la sesi\u00f3n se iniciaba con la explicaci\u00f3n del proyecto, objetivo, din\u00e1mica y todos deb\u00edan firmar el documento de consentimiento informado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado un an\u00e1lisis descriptivo de todas las variables del estudio con la media y desviaci\u00f3n t\u00edpica para las variables cuantitativas y tablas de frecuencias para las variables cualitativas. Para estudiar la asociaci\u00f3n entre la variable dependiente y las independientes se ha utilizado un test de comparaci\u00f3n de medias, t de Student. El nivel de significaci\u00f3n se establece para una p&lt;0,05. Todos los datos se han analizado mediante el programa estad\u00edstico SPSS para Windows (versi\u00f3n 20.0, SPSS Inc., Armonk, NY).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESULTADOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De las caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas (tabla 2) cabe destacar que un 74% son casados y que el 16% no tienen estudios. Adem\u00e1s, el 90 % considera que sus ingresos mensuales son suficientes o muy suficientes, pero sin embargo un 48% refiere llegar a fin de<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">mes sin dificultades. En cuanto al estado de salud (tabla 2) cerca del 46 % de la poblaci\u00f3n a estudio considera su estado de salud bueno o muy bueno. El 60% muestra niveles de depresi\u00f3n, el 74 % se encuentra en sobrepeso y un 10% de la poblaci\u00f3n dice haber perdido peso de forma involuntaria en el \u00faltimo a\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centr\u00e1ndonos en la p\u00e9rdida de movilidad, observamos los diferentes niveles de movilidad marcados por la LSA (tabla 3) donde destaca que el 98% se mueve por su barrio y que el 60% sale fuera de la ciudad, en cuanto a frecuencias (tabla 4) el 94% y el 14% salen de su barrio y de la ciudad respectivamente a diario. En la tabla 5 se observa que la muestra tiene buenos niveles de independencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la tabla 6, observamos el an\u00e1lisis bivariado de las variables demogr\u00e1ficas. En cuanto a los grupos de edad, a medida que avanzamos de nivel, se hacen m\u00e1s notables las diferencias de puntuaci\u00f3n, siendo m\u00e1s bajas en la cohorte de edad m\u00e1s avanzada. La puntuaci\u00f3n media de las mujeres en la LSA total es de 88,93 y 87,70 para los hombres. Es, en \u201csalir fuera de la ciudad\u201d donde las puntuaciones medias de las mujeres superan ampliamente a las de los hombres, mientras que en el resto, son los hombres los que obtienen puntuaciones m\u00e1s altas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Destaca la gran diferencia de puntuaci\u00f3n que existe seg\u00fan nivel de estudios y la LSA total, siendo la puntuaci\u00f3n media para universitarios de 91,83 y de 85,75 en personas sin estudios, aunque sin llegar a ser significativo. En cambio en \u201csalir fuera de casa, pero sin desplazarse\u201d si que hemos obtenido resultados significativos con p=0,03, en relaci\u00f3n con el nivel de estudios. En la LSA total, los que consideran sus ingresos suficientes o muy suficientes obtienen puntuaciones m\u00e1s bajas de 87,24, que los que consideran no tener dificultades para llegar a fin de mes, que cuentan con puntuaciones de 93,75. En \u201csalir fuera de la ciudad\u201d, se llegan a obtener resultados casi significativos p=0,08, en los que las personas con ingresos insuficientes o my insuficientes obtienen mayores puntuaciones que las de ingresos suficientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta misma tabla (tabla 6), podemos ver que se obtienen mejores puntuaciones en la LSA total a mejor salud autopercibida. Tanto en \u201csalir de casa pero sin desplazarse\u201d como en \u201csalir por el barrio\u201d los resultados fueron significativos con p= 0,01 y p=0,001 respectivamente. Los resultados muestran que en el caso de \u201csalir fuera de la ciudad\u201d, las personas sin depresi\u00f3n obtienen puntuaciones m\u00e1s altas; sin embargo en \u201csalir fuera del barrio\u201d son las personas con un grado de depresi\u00f3n moderada las que tienen resultados m\u00e1s altos. En cuanto al \u00edndice de masa corporal (IMC), las puntuaciones se mantienen m\u00e1s o menos constantes en todos los niveles, no son significativas, pero los resultados son mejores en el caso de las personas que se encuentran en normopeso. Obtuvimos resultados significativos, p=0,03, relacionando mejores puntuaciones de LSA total con perdidas involuntarias de peso<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DISCUSI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La LSA se ha demostrado como un instrumento de medida interesante para valorar la p\u00e9rdida de movilidad en relaci\u00f3n con aspectos f\u00edsicos, psicol\u00f3gicos y sociales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan nuestros resultados la edad es un factor importante a la hora de valorar la p\u00e9rdida de movilidad, puesto que la cohorte de m\u00e1s edad ha obtenido de forma constante puntuaciones m\u00e1s bajas; cabe destacar que como en el estudio de Curcio et al<sup> (23)<\/sup> el rango de edad seleccionado de 65 a 75 a\u00f1os no es muy amplio, esto se explica porque a nivel cognitivo, en principio, si que van a ser capaces de llevar a cabo todos los cuestionarios. Por otro lado, las mujeres obtuvieron mejores puntuaciones en la LSA que los hombres, al contrario que en otros estudios <sup>(16, 23)<\/sup>. De acuerdo con las investigaciones de Peel et al <sup>(16)<\/sup>, Curcio el al<sup> (23)<\/sup> y Shimada et al <sup>(9)<\/sup> hemos obtenido resultados significativos con el nivel de estudios<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto al nivel de ingresos, pese a que en nuestro estudio no ha sido algo significativo, ni ha tenido consistencia en nuestros resultados, si lo ha hecho en los estudios de Peel et al<sup> (16)<\/sup> de Curcio et al<sup> (23)<\/sup> y Shimada et al<sup> (9)<\/sup> en los que fue una variable significativa asociada a la p\u00e9rdida de movilidad. Adem\u00e1s Curcio et al<sup> (23)<\/sup> relaciona ese bajo nivel de ingresos, con un bajo nivel educativo, con el sexo femenino y estos a su vez con una mayor p\u00e9rdida de movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centr\u00e1ndonos en las variables de salud, la depresi\u00f3n en nuestro estudio no ha presentado diferencias significativas, quiz\u00e1 tambi\u00e9n por el bajo n\u00famero de personas en el estudio, sin embargo en el estudio de Peels et al<sup> (16) <\/sup>si que fue una variable asociada a la p\u00e9rdida de movilidad, pese a que en su caso, los resultados no fueron tan significativos como esperaban, ya que la prevalencia de la depresi\u00f3n en la muestra seleccionada era muy baja. Tambi\u00e9n Shimada et al<sup> (9)<\/sup> relacionan el tener buenas relaciones sociales, con mejores frecuencia de salir de casa y por tanto con la disminuci\u00f3n en la p\u00e9rdida de movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0La salud autopercibida ha sido una de las variables con la que hemos obtenido datos m\u00e1s significativos. En relaci\u00f3n con esta variable no se ha encontrado literatura en la que se estudie como tal, si que Shimada et al<sup> (9)<\/sup> se refieren a individuos con buen o mal estado de salud, relacion\u00e1ndolo con salir de casa, pero no como autopercepci\u00f3n que es nuestro caso, por lo que ser\u00eda interesante llevarlo a cabo en estudios futuros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, nombrar el trabajo de Ritchie et al<sup> (24)<\/sup> que tambi\u00e9n estudiaba la LSA en relaci\u00f3n al \u00edndice de masa corporal (IMC) y la p\u00e9rdida de peso. Al contrario que en nuestro estudio, considera un factor predictor de la p\u00e9rdida de movilidad .la p\u00e9rdida involuntaria de peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De las hip\u00f3tesis planteadas, no se ha confirmado que los hombres tengan mejor movilidad que las mujeres ni que la p\u00e9rdida de peso involuntaria est\u00e9 relacionada con p\u00e9rdida de movilidad, en contra de lo que actualmente hay publicado sobre el tema. En relaci\u00f3n al \u00edndice de masa corporal (IMC), en nuestros resultados hemos podido observar mejores puntuaciones del LSA en las personas con normopeso pero no han sido significativas, y en cuanto a la depresi\u00f3n, aunque en otros estudios s\u00ed que han confirmado su asociaci\u00f3n con la perdida de movilidad, los resultados obtenidos en el presente trabajo no han<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">sido muy clarificadores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como limitaciones del estudio podemos se\u00f1alar que el limitado n\u00famero de personas y haber realizado un muestreo de conveniencia impide poder extrapolar los resultados a la poblaci\u00f3n de referencia. Ello ha podido dificultar tambi\u00e9n obtener resultados con diferencias estad\u00edsticas significativas pese a ello hay variables que muestran asociaci\u00f3n significativa y ello nos muestra la importancia de incorporarlas en futuros trabajos y estudiar m\u00e1s a fondo este tema tan importante sanitaria y socialmente. Tanto la influencia de la salud autopercibida como el nivel de estudios son dos variables que parecen ser influyen en la p\u00e9rdida de movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las ventajas de la LSA es que es un cuestionario que podemos pasar en cinco minutos y que como hemos visto nos ofrece una triple informaci\u00f3n: nivel de movimiento, frecuencia e independencia. Obtenemos resultados num\u00e9ricos que nos permitir\u00e1n valorar a la persona, evaluar nuestras intervenciones y hacer predicciones, por si hubiera que derivar al paciente a otro profesional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como desventaja, podr\u00edamos nombrar la p\u00e9rdida de informaci\u00f3n ya que se eval\u00faan los movimientos de las \u00faltimas cuatro semanas. Es por esta raz\u00f3n por la que Peels et al <sup>(16)<\/sup> recomiendan llevar a cabo este cuestionario en presencia del c\u00f3nyuge o cuidador principal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con este trabajo hemos podido observar que la p\u00e9rdida de movilidad est\u00e1 relacionada con variables sociodemogr\u00e1ficas como son la edad, el nivel de estudios o el nivel de ingresos y con variables de salud como es el \u00edndice de masa corporal (IMC) o la percepci\u00f3n de autosalud del individuo. Es necesario realizar futuras investigaciones que estudien de manera m\u00e1s profunda todo lo anterior. Ello ayudar\u00e1 tanto a los profesionales de la salud y servicios sociales como a pol\u00edticos y a la comunidad a llevar a cabo programas en pro de un mantenimiento de la movilidad que fomenten un envejecimiento activo y productivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Anexos &#8211; Estudio piloto sobre la p\u00e9rdida de movilidad en personas mayores de una zona urbana de Zaragoza<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><iframe loading=\"lazy\" style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Estudio-piloto-sobre-la-p\u00e9rdida-de-movilidad-en-personas-mayores-de-una-zona-urbana-de-Zaragoza..pdf&amp;embedded=true\" width=\"300\" height=\"150\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/perdida-de-movilidad-en-personas-mayores\/anexos-estudio-piloto-sobre-la-perdida-de-movilidad-en-personas-mayores-de-una-zona-urbana-de-zaragoza\/\" target=\"_blank\" rel=\"attachment wp-att-36388\">Anexos &#8211; Estudio piloto sobre la p\u00e9rdida de movilidad en personas mayores de una zona urbana de Zaragoza.<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. OMS: Envejecimiento [internet].Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. [consultado: 20-2-2014]. Disponible en: http:\/\/www.who.int\/topics\/ageing\/es\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2. OMS. El abrazo mundial. Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Inmovilidad. [Internet] [consultado: 20-2-2014] Disponible en: http:\/\/who.int\/ageing\/publications\/alc_elmanual.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3. Satariano WA, Guralnik JM, Jackson RJ, Marottoli RA, Phelan EA, Prohaska TR. Mobility and Aging: New Directions for Public Health Action. American Journal of Public Health. 2012;102 (8):1508-1515.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4. Hermandez Suri L, Romero Cabrera AJ, Alvarez Fernandez OM. Inmovilidad en el anciano: causas, consecuencias y tratamiento. Rev de la asociaci\u00f3n colombiana de geriatr\u00eda y gerontolog\u00eda. 2007; 21 (3): 1063-1071<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5. Rantanen T, Portegijs E, Viljanen A, Eronen J, Saajanaho M, Tsai L et al. Individual and environmental factors underlying life space of older people \u2013 study protocol and design of a cohort study on life-space mobility in old age (LISPE). ). BMC Geriatrics [Internet] 2012 [citado 04\/02\/2014]; 12. Disponible en: http:\/\/www.biomedcentral.com\/1471-2458\/12\/1018\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6. Shimada H, Ishizaki T, Kato M, Morimoto A, Tamate A, Uchiyama Y et al. How often and how far do frail elderly people need to go outdoors to maintain functional capacity?. Archives of Gerontology and Geriatrics. 2010; 50 (2): 140-146.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7. Cohen-Mansfield J, Shmotkin D, Hazan H. The Effect of Homebound Status on Older Persons. Journal of the American Geriatrics Society. 2010; 58 (12): 2358-2362.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8. Webber SC, Porter MM, Menec VH. Mobility in Older Adults: A Comprehensive Framework. The Gerontologist (2010) 50 (4): 443-450.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9. Shimada H, Sawyer P, Harada K, Kaneya S, Nihei K, Asakawa et al. Predictive Validity of the Classification Schema for Functional Mobility Tests in Instrumental Activities of Daily Living Decline Among Older Adults. Archives of physical medicine and rehabilitation. 2010; 91 (2): 241-246.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10. OMS: Depresi\u00f3n [internet].Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. [acceso 19 de nov de 2013]. Disponible en: http:\/\/www.who.int\/topics\/depression\/es\/.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11. May D, Nayak USL, Isaacs B. The Life-Space Diary: a measure of mobility in old people at home. Int Rehabil Med. 1985;7:182\u2013186.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12. Tinetti ME, Ginter SF. The nursing home life-space diameter: a measure of extent and frequency of mobility among nursing home residents. J Am Geriatr Soc. 1990;38:1311\u20131315.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13. Stalvey BT, Owsley C, Sloane ME, Ball K. The life-space questionnaire: a measure of the extent of mobility of older adults. Journal of Applied Gerontology. 1999;18:460\u2013478.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14. Baker PS, Bodner EV, Allman RM. Measuring life-space mobility in community-dwelling older adults. J Am Geriatr Soc. 2003 Nov;51(11):1610-4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">15. Peel C, Sawyer Baker P, Roth D, Brown CJ, Bodner EV , Allman RM. Assessing Mobility in Older Adults: The UAB Study of Aging Life-Space Assessment. Phisical therapy. 2005; 85 (10): 1008-1019.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">16. Curcio CL, Alvarado B, Gomez F, Guerra R, Guralnik J, Zunzunegui MV. Life-Space Assessment scale to assess mobility: validation in Latin American older women and men. Aging Clinical and Experimental Research . 2013; 25 (5): 553-560<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">17. Ritchie CS, Locher JL, Roth DL, McVie T, Sawyer P, et al. Unintentional Weight Loss Predicts Decline in Activities of Daily Living Function\u00a0and Life-Space Mobility Over 4 Years Among Community-Dwelling Older Adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci (2008) 63 (1): 67-75.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Estudio piloto sobre la p\u00e9rdida de movilidad en personas mayores de una zona urbana de Zaragoza. RESUMEN: Introducci\u00f3n: La p\u00e9rdida de movilidad en personas mayores, tiene m\u00faltiples consecuencias, a nivel f\u00edsico, psicol\u00f3gico y social. 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