{"id":36397,"date":"2016-01-31T21:40:10","date_gmt":"2016-01-31T20:40:10","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36397"},"modified":"2016-01-31T21:40:10","modified_gmt":"2016-01-31T20:40:10","slug":"enfermedad-pilonidal-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermedad-pilonidal-enfermeria\/","title":{"rendered":"Enfermedad pilonidal, punto de vista enfermero"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Enfermedad pilonidal, punto de vista enfermero<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad pilonidal es una inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica localizada principalmente en la zona sacrococc\u00edgea que dependiendo de la etapa evolutiva en que se encuentra presenta unos manifestaciones cl\u00ednicas y tratamiento diferente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermedad pilonidal, punto de vista enfermero<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jos\u00e9 Iglesias Moya (enfermero), Pedro Luis L\u00f3pez Carmona (enfermero)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta revisi\u00f3n pretendemos identificar las causas de la enfermedad pilonidal, as\u00ed como los medios diagn\u00f3sticos y de tratamiento que existen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: pilonidal, absceso, enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad pilonidal es considerada una inflaci\u00f3n cr\u00f3nica que presenta una gran variedad de sintomatolog\u00eda pudiendo presentarse en forma de quistes asintom\u00e1ticos hasta lesiones dolorosas con secreci\u00f3n de pus y localizaci\u00f3n m\u00e1s frecuente sacro-cocc\u00edgea. (1,2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Normalmente afecta a individuos j\u00f3venes de raza blanca, siendo menor la incidencia en otros grupos \u00e9tnicos y edades. En cuanto a la incidencia por sexo, afecta mayoritariamente a varones en una proporci\u00f3n de 2:1.(2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podemos clasificar la enfermedad pilonidal seg\u00fan su grado de evoluci\u00f3n en:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Enfermedad pilonidal asintom\u00e1tica: Se puede observar orificios puntiformes en la zona sacrococc\u00edgea por donde pueden salir a exterior varios pelos.<\/li>\n<li>Enfermedad pilonidal aguda: Presenta signos y s\u00edntomas de inflamaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Enfermedad pilonidal cr\u00f3nica: Presenta fistulas que drenan pus y pelo. (3)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocer la causa de la enfermedad pilonidal<\/li>\n<li>Conocer medidas diagnosticas y tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material y m\u00e9todos.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en diferentes bases de datos: Scielo, Cuiden, PubMed. Utilizando descriptores como: pilonidal, absceso, tratamiento. Se incluyeron todos los art\u00edculos a los que tuvimos acceso al texto completo. En nuestra b\u00fasqueda no hubo restricci\u00f3n temporal y los documentos incluidos estaban en idioma espa\u00f1ol o ingl\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se maneja la teor\u00eda que la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica en la zona sacrococc\u00edgea es debida a la incrustaci\u00f3n de un pelo que dar\u00e1 lugar a un granuloma al ser considerado por el cuerpo como un objeto extra\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los factores de riesgo encontramos<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Obesidad<\/li>\n<li>Hirsutismo(2,4)<\/li>\n<li>Uso de ropa apretada<\/li>\n<li>Traumatismo en la zona (6)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de estos datos a\u00fan no est\u00e1n claras las causas de la enfermedad pilonidal y no se sabe si la producci\u00f3n de estos quistes son de car\u00e1cter cong\u00e9nito o adquirido.(5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el diagn\u00f3stico de la enfermedad pilonidal nos serviremos de las manifestaciones cl\u00ednicas presentes seg\u00fan el estado evolutivo de la misma, adem\u00e1s de poder apoyarnos en datos de laboratorio y pruebas de microbiolog\u00eda como cultivo y antibiograma. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto al tratamiento depende fundamentalmente del estadio de la enfermedad, en fase asintom\u00e1tica nos centraremos en medidas preventivas como eliminar pelo de la zona de riesgo y mantener una buena higiene; en fase aguda, el tratamiento se basa en administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos, antiinflamatorios y antibi\u00f3ticos; en fase cr\u00f3nica, el tratamiento es quir\u00fargico existen diversas modalidades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Incisi\u00f3n y drenaje: Se elimina el absceso, se deja abierto y se rellena con una gasa.<\/li>\n<li>Marsupializaci\u00f3n: Se elimina absceso y se sutura los bordes de piel formando un bolsillo. El hueco cura por segunda intenci\u00f3n<\/li>\n<li>Incisi\u00f3n y drenaje cerrando la herida<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente a la cirug\u00eda ser\u00e1 necesario seguir con el tratamiento farmacol\u00f3gico (antibi\u00f3ticos, analg\u00e9sicos) y la realizaci\u00f3n de curas locales hasta el cierre y cura final del absceso.(3,7)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad pilonidal afecta principalmente a hombres j\u00f3venes de raza blanca, aunque conocemos diversos factores de riesgo, su causa a\u00fan no est\u00e1 del todo clara.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagnostico y tratamiento de la enfermedad, depender\u00e1 de la etapa evolutiva de la misma, como hemos explicado anteriormente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Gupta Pravin J. Resecci\u00f3n de quiste pilonidal por radiofrecuencia: una mejor opci\u00f3n para la resecci\u00f3n amplia y cicatrizaci\u00f3n con herida abierta. rev. colomb. cir. [serial on the Internet]. 2006 Mar [cited 2015 Nov 23] ; 21( 1 ): 57-62. Available from: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S2011-75822006000100008&amp;lng=en.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- INOSTROZA L GONZALO, GARC\u00cdA M EDUARDO, YUSSEM R MAR\u00cdA JOS\u00c9, MARIANGEL P PABLO, YUSSEM R P\u00cdA, SALAZAR U ANDREA. Quiste pilonidal abscedado: Tratamiento definitivo en un solo tiempo durante el episodio agudo, resultados a corto plazo. Rev Chil Cir [Internet]. 2011 Feb [citado 2015 Nov 23] ; 63( 1 ): 54-58. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0718-40262011000100009&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0718-40262011000100009.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- Garc\u00eda Guti\u00e9rrez Alejandro, Villasana Rold\u00f3s Luis. Enfermedad pilonidal: Definici\u00f3n, clasificaci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento. Rev Cubana Cir [revista en la Internet]. 2008 Mar [citado 2015 Nov 23] ; 47(1): . Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034-74932008000100021&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- BANNURA C GUILLERMO. Enfermedad pilonidal sacro-cocc\u00edgea: factores de riesgo y tratamiento quir\u00fargico. Rev Chil Cir [Internet]. 2011 Oct [citado 2015 Nov 23] ; 63( 5 ): 527-533. Disponible en: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0718-40262011000500016&amp;lng=es. http:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0718-40262011000500016.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5- Alecha Gil J., Echenique-Elizondo M., Amondarain J. A., G\u00f3rriz Arias G.. Carcinoma epidermoide sobre sinus pilonidal. Oncolog\u00eda (Barc.) [revista en la Internet]. 2006 Mayo [citado 2015 Nov 23] ; 29(5): 55-58. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0378-48352006000500007&amp;lng=es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6- https:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/ency\/article\/003253.htm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7- https:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/ency\/article\/007591.htm<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enfermedad pilonidal, punto de vista enfermero La enfermedad pilonidal es una inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica localizada principalmente en la zona sacrococc\u00edgea que dependiendo de la etapa evolutiva en que se encuentra presenta unos manifestaciones cl\u00ednicas y tratamiento 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