{"id":36503,"date":"2016-02-08T21:55:06","date_gmt":"2016-02-08T20:55:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36503"},"modified":"2016-02-08T21:55:07","modified_gmt":"2016-02-08T20:55:07","slug":"diagnostico-diferencial-virus-zika-dengue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/diagnostico-diferencial-virus-zika-dengue\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico diferencial del virus Zika vs dengue: un problema de salud en Venezuela"},"content":{"rendered":"

Diagn\u00f3stico diferencial del virus Zika vs dengue: un problema de salud en Venezuela<\/strong><\/h1>\n

Para todo profesional de la salud es importante el conocimiento de estos virus que actualmente representan los principales motivos de consulta a los centros asistenciales, as\u00ed como tambi\u00e9n el discernimiento y diferenciaci\u00f3n de un virus con otro.<\/p>\n

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Diagn\u00f3stico diferencial del virus Zika vs dengue: un problema de salud en Venezuela<\/strong><\/p>\n

Dra. Katherine Aponte<\/p>\n

El\u00a0virus del Zika es un\u00a0virus\u00a0del\u00a0g\u00e9nero\u00a0Flavivirus, de la\u00a0familia\u00a0Flaviviridae, que se transmite por la picadura de\u00a0mosquitos\u00a0vectores\u00a0del g\u00e9nero\u00a0Aedes.<\/p>\n

El virus fue aislado por primera vez en 1947, en el\u00a0bosque de Zika\u00a0en\u00a0Uganda\u00a0y en 1968 fue aislado por primera vez en seres humanos, a partir de una muestra obtenida en\u00a0Nigeria.\u00a0De 1951 a 1981, se report\u00f3 evidencia de infecci\u00f3n en seres humanos en otros pa\u00edses africanos. Actualmente representa en Venezuela \u00a0una de las enfermedades con mayor auge en la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

El virus del dengue tambi\u00e9n pertenece al g\u00e9nero Flavivirus, el cual se transmite por la picadura de mosquitos vectores del mismo g\u00e9nero que transmite en virus del Zika<\/p>\n

La historia del virus del dengue relata entre los siglos XV y XIX, debido al desarrollo de la\u00a0marina mercante\u00a0y la creciente migraci\u00f3n de personas, especialmente en los siglos XVIII y XIX, lo que ocasion\u00f3 que las ciudades portuarias crecieran y se urbanizaran, creando condiciones ideales para el h\u00e1bitat del mosquito vector,\u00a0Aedes aegypti.<\/p>\n

Sin embargo actualmente se est\u00e1n realizando diversos estudios para demostrar la transmisi\u00f3n del virus del zika por otra v\u00eda que no sea por un vector, a diferencia del virus del dengue que la transmisi\u00f3n es \u00fanicamente vectorial.<\/p>\n

En el 2009 se realiz\u00f3 un estudio al bi\u00f3logo estadunidense llamado Brian Foy, \u00a0el cual hab\u00eda visitado\u00a0Senegal\u00a0para estudiar las poblaciones de mosquitos, y lo picaron en varias ocasiones. Posterior de dicho incidente regreso a los Estados Unidos, donde contrajo los s\u00edntomas y fiebre del Zika, pero no antes de tener relaciones sexuales sin protecci\u00f3n con su esposa. Despu\u00e9s de esto, ella tambi\u00e9n mostrar\u00eda los s\u00edntomas de la infecci\u00f3n.<\/p>\n

En 2015, se detect\u00f3 el\u00a0ARN\u00a0del virus del Zika en el\u00a0l\u00edquido amni\u00f3tico\u00a0de dos fetos, lo que indica que habr\u00eda cruzado la\u00a0placenta\u00a0y podr\u00eda causar la\u00a0transmisi\u00f3n vertical\u00a0de la enfermedad de una madre a su hijo no nato.<\/p>\n

El 20 de enero del 2016, cient\u00edficos en Brasil detectaron material gen\u00e9tico del virus del Zika en la placenta de una mujer que abort\u00f3 a su feto debido a\u00a0microcefalia, confirmando as\u00ed que el virus es capaz de cruzar la barrera placentaria.<\/p>\n

S\u00cdNTOMAS<\/strong><\/p>\n

El periodo de incubaci\u00f3n del virus del Zika no se conoce con claridad sin embargo se cree que es de varios d\u00edas, los s\u00edntomas son fiebre, erupciones maculopapulosas, conjuntivitis, mialgias, artralgias, malestar y cefalea. Tambi\u00e9n se han notificado diversas complicaciones neurol\u00f3gicas y autoinmunes productos de dicho virus, as\u00ed como tambi\u00e9n aumento del n\u00famero de Reci\u00e9n nacidos con microcefalia.<\/p>\n

El virus del Dengue por el contrario se tiene m\u00e1s conocimientos acerca de dicha enfermedad. Dicho virus tiene un periodo de incubaci\u00f3n de de 5 a 8 d\u00edas e inicia habitualmente con fiebre repentina acompa\u00f1ada de dolor retroorbitario y cefalea intensa. Otros s\u00edntomas conocidos son exantema generalizada en la piel que dura aproximadamente 3 d\u00edas. Sin embargo as\u00ed como el virus del Zika, el Dengue tambi\u00e9n puede acarrear una serie de complicaciones a la salud del paciente sino es tratada con cuidado como hemorragia.<\/p>\n

DIAGNOSTICO<\/strong><\/p>\n

El diagn\u00f3stico del virus del Zika se realiza por muestra de sangre, por medio de PCR (reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa), Sin embargo \u00a0la determinaci\u00f3n serol\u00f3gica confirmativa del virus puede ser dif\u00edcil debido a que puede presentar reacci\u00f3n cruzada con otros flavivirus como el del dengue, y a su vez porque en Venezuela no se cuentan con muchos laboratorios que posean los reactivos para realizar dichos ex\u00e1menes confirmativos.<\/p>\n

Por el contrario para el virus del dengue existe en Venezuela los reactivos para la determinaci\u00f3n en sangre de las inmunoglobulinas y determinar con exactitud la fase aguda o cr\u00f3nica del virus. (IgM o IgG del virus del dengue)<\/p>\n

TRATAMIENTO<\/strong><\/p>\n

Como cualquier virus, ambos se tratan de la misma forma, siendo el tratamiento sintom\u00e1tico, analg\u00e9sicos comunes para el dolor y la fiebre, abundante l\u00edquido y reposo f\u00edsico, para evitar complicaciones del virus. Actualmente no existe vacuna para la cura de ambos virus.<\/p>\n

PREVENCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n