{"id":36535,"date":"2016-02-14T21:33:47","date_gmt":"2016-02-14T20:33:47","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36535"},"modified":"2016-02-14T21:42:25","modified_gmt":"2016-02-14T20:42:25","slug":"estado-nutricional-personas-mayores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estado-nutricional-personas-mayores\/","title":{"rendered":"Estado nutricional de las personas mayores institucionalizadas en una residencia de Zaragoza"},"content":{"rendered":"

Estado nutricional de las personas mayores institucionalizadas en una residencia de Zaragoza<\/strong><\/h1>\n

El progresivo envejecimiento demogr\u00e1fico de la poblaci\u00f3n en Espa\u00f1a est\u00e1 determinando el incremento de diversas patolog\u00edas. El 5% de personas de 65 o m\u00e1s a\u00f1os en Europa residen en residencias o centros de larga estancia, en los cu\u00e1les es muy frecuente la alteraci\u00f3n del estado nutricional. Para su valoraci\u00f3n, un cuestionario f\u00e1cil de usar y de bajo coste es el MNA.<\/p>\n

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Estado nutricional de las personas mayores institucionalizadas en una residencia de Zaragoza<\/strong><\/p>\n

Blanca Samper Lamenca. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Gerontolog\u00eda Social<\/p>\n

Sara Allona L\u00f3pez. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Gerontolog\u00eda Social.<\/p>\n

Laura Cisneros Larrea. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Gerontolog\u00eda Social.<\/p>\n

Raquel Mar\u00edn Labanda. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Ciencias de la Enfermer\u00eda.<\/p>\n

Palabras clave: estado nutricional; Test de Pfeiffer; Test de Barthel; salud del anciano institucionalizado<\/p>\n

El objetivo de este trabajo es describir el estado nutricional de los usuarios de la Residencia Tercera Edad Ballesol Zaragoza III.<\/p>\n

Se trata de un estudio observacional, de tipo descriptivo transversal. Las variables del estudio fueron: edad, sexo, ingesta de suplementos nutricionales, estado nutricional con el MNA, autonom\u00eda en las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria mediante el Barthel y estado cognitivo a trav\u00e9s del test de Pfeiffer.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis de correlaci\u00f3n asociando el estado nutricional de los usuarios de la residencia con el sexo, edad, estado funcional y cognitivo. Las diferencias m\u00e1s evidentes tras aplicar la correcci\u00f3n de Bonferroni, se observan entre los grupos que presentan dependencia leve y dependencia grave (p=0,022; U=166), con respecto al estado nutricional. Sin embargo, no se observan diferencias significativas al asociar el estado nutricional y el estado cognitivo (p>0,05).<\/p>\n

Estos resultados sugieren un elevado porcentaje de malnutrici\u00f3n en nuestra poblaci\u00f3n anciana, lo que conlleva mayor dependencia f\u00edsica. Por lo tanto, hay que resaltar el papel fundamental que desarrolla la Enfermer\u00eda detectando el riesgo de desnutrici\u00f3n.<\/p>\n

T\u00cdTULO:<\/p>\n

Estado nutricional de las personas mayores institucionalizadas en una residencia de Zaragoza.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n

El n\u00famero de personas mayores se est\u00e1 incrementado en el mundo desarrollado. Se estima que en el a\u00f1o 2050 la proporci\u00f3n de personas mayores de 65 a\u00f1os habr\u00e1 alcanzado el 33,2% de la poblaci\u00f3n total y, Espa\u00f1a ser\u00e1 el segundo pa\u00eds m\u00e1s envejecido del mundo despu\u00e9s de Jap\u00f3n. En nuestro pa\u00eds, m\u00e1s del 4% de los ancianos vive en residencias. Las personas mayores residentes en estos centros se caracterizan por tener una edad media que supera los 80 a\u00f1os, y se estima que el 67% son mujeres (1)<\/p>\n

El progresivo envejecimiento demogr\u00e1fico de la poblaci\u00f3n en Espa\u00f1a est\u00e1 determinando el concomitante incremento de diversas patolog\u00edas asociadas a esta etapa del ciclo vital. Probablemente una de las caracter\u00edsticas m\u00e1s negativas del envejecimiento sea el desarrollo de alteraciones en el proceso de nutrici\u00f3n y, fundamentalmente, aquellas relacionadas con la hidrataci\u00f3n y\/o el aporte cal\u00f3rico-proteico (2) . Este grupo de poblaci\u00f3n tiene un mayor riesgo de padecer problemas nutricionales, tanto por el propio proceso de envejecimiento, que produce una menor capacidad de regulaci\u00f3n de la ingesta de alimentos (3), como por otros factores relacionados con cambios f\u00edsicos, ps\u00edquicos, sociales y econ\u00f3micos, adem\u00e1s de la coexistencia de patolog\u00edas muy prevalentes en este grupo poblacional, como la depresi\u00f3n y las alteraciones cognitivas que pueden determinar serios cambios en la ingesta diet\u00e9tica (4). Asimismo, un peor estado nutricional se relaciona con un mayor deterioro funcional a medio plazo (5).<\/p>\n

Teniendo en cuenta la alta prevalencia de pacientes en riesgo de desnutrici\u00f3n y la falta de diagn\u00f3stico precoz de la malnutrici\u00f3n, se necesita una estrategia racional para el cribado nutricional en la poblaci\u00f3n anciana (6). De esta manera, la evaluaci\u00f3n nutricional puede ayudar a los profesionales en el tratamiento para la recuperaci\u00f3n y promoci\u00f3n de la salud en esta poblaci\u00f3n (7).<\/p>\n

Los par\u00e1metros antropom\u00e9tricos m\u00e1s utilizados son: el peso, el \u00edndice de masa corporal (IMC), la circunferencia del brazo (CB) y de la pantorrilla (CP), la circunferencia y el \u00e1rea muscular del brazo (AMC y AMA), pliegues cut\u00e1neos y la alb\u00famina (8). Adem\u00e1s, podemos usar diferentes cuestionarios o escalas, que nos van a permitir obtener una medida v\u00e1lida y reproducible del estado nutricional de la poblaci\u00f3n, como son: Short Nutritional Assessment Questionnaire (SNAQ), Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002), Geriatric Nutritional Risk Inde (GNRI), Valoraci\u00f3n Global Subjetiva (VGS), Nutrition Screening Initiative (DETERMINE), Mini-Nutritional Assessment (MNA) o MNA-SF: Mini Nutritional Assessment-Short Form (5).<\/p>\n

Debido a su enfoque geri\u00e1trico espec\u00edfico, el MNA debe ser recomendado como base para la evaluaci\u00f3n nutricional en las personas mayores.\u00a0 Es una herramienta f\u00e1cil de usar y de bajo costo en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, lo que refuerza su importancia en la evaluaci\u00f3n cl\u00ednica de los pacientes institucionalizados (9). Las puntuaciones est\u00e1n basadas en evaluaciones diet\u00e9ticas, antropom\u00e9tricas, subjetivas y globales y se ha evaluado en pacientes geri\u00e1tricos.\u00a0El tiempo estimable que se tarda en realizar esta escala est\u00e1 entorno a los 10- 15 minutos.\u00a0Este es un tiempo razonable para una prueba diagn\u00f3stica, pero es quiz\u00e1 demasiado largo para un screenning.\u00a0Una forma corta de MNA (MNA-SF) podr\u00eda ser una buena herramienta para detectar la malnutrici\u00f3n en estos pacientes (10).<\/p>\n

Aproximadamente el 5% de personas de 65 o m\u00e1s a\u00f1os en Europa residen en servicios de larga duraci\u00f3n, residencias o centros de larga estancia. La malnutrici\u00f3n es uno de los principales problemas a los que deben enfrentarse<\/p>\n

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los profesionales de estos centros (11), ya que se estiman unos valores comprendidos entre el 24 y 74% de prevalencia de desnutrici\u00f3n en este colectivo (12).<\/p>\n

Por ello, el Consejo de Europa ha publicado la resoluci\u00f3n \u00abLa comida y la atenci\u00f3n nutricional en los hospitales: C\u00f3mo prevenir la desnutrici\u00f3n. Informe y recomendaciones\u00bb. Se trata de un documento de inter\u00e9s en esta materia (6).<\/p>\n

La prevalencia de desnutrici\u00f3n es mayor en pacientes institucionalizados de edad avanzada en comparaci\u00f3n con otras comunidades de pacientes (13). Entre los residentes, predominan las afecciones musculares y esquel\u00e9ticas (artritis, reumatismos) y las secuelas producidas por enfermedades psiqui\u00e1tricas (demencias), cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. Por tanto, una importante dependencia f\u00edsica y mental es la principal caracter\u00edstica de este colectivo (14).<\/p>\n

La desnutrici\u00f3n comporta una peor calidad de vida, una evoluci\u00f3n m\u00e1s t\u00f3rpida de las enfermedades, estancias hospitalarias m\u00e1s prolongadas y m\u00e1s reingresos hospitalarios, y, en definitiva una mayor agravaci\u00f3n econ\u00f3mica y social que podr\u00eda, en parte, evitarse si se llevaran a cabo todas aquellas maniobras destinadas a prevenir el desarrollo de la desnutrici\u00f3n o a tratarla precozmente (15).<\/p>\n

Estudios espa\u00f1oles en los que se ha utilizado el MNA para la valoraci\u00f3n nutricional muestran un 50 y un 68% de desnutridos a nivel hospitalario, un 6 y 8% en r\u00e9gimen de institucionalizaci\u00f3n, un 46% en unidad de convalecencia y un 20% en cuidados domiciliarios (16).<\/p>\n

Como consecuencia de ello, las investigaciones que giran alrededor del envejecimiento han tomado gran relevancia dentro del \u00e1mbito cient\u00edfico y social (17). Todos los esfuerzos tendr\u00edan que ir dirigidos a su prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoz, pero los signos cl\u00ednicos del d\u00e9ficit cal\u00f3rico-proteico suelen ser tard\u00edos y presentan evidentes dificultades de interpretaci\u00f3n en el anciano, al poder ser originados por causas no nutricionales (18).<\/p>\n

As\u00ed como objetivo principal, nos planteamos describir el estado nutricional de los usuarios de la Residencia Tercera Edad Ballesol Zaragoza III; como objetivos secundarios, por un lado describir las caracter\u00edsticas generales de dichos usuarios por grupos de edad y sexo y por otro, describir si existen diferencias en el estado nutricional de dichos usuarios en funci\u00f3n del sexo, grupos de edad, deterioro cognitivo y estado funcional.<\/p>\n

MATERIAL Y M\u00c9TODO<\/strong><\/p>\n

Se trata de un estudio observacional, de tipo descriptivo transversal. En \u00e9l analizamos datos correspondientes a 92 personas institucionalizadas (32 hombres y 60 mujeres) de un centro geri\u00e1trico privado de Zaragoza (Residencia 3\u00ba Edad Ballesol Zaragoza III), con edades comprendidas entre 60 y 101 a\u00f1os.<\/p>\n

Se excluyeron aquellos residentes que estuviesen ingresados en hospital de agudos en el momento de recogida de datos, los que presentaban enfermedades agudas o cr\u00f3nicas (descompensadas), los que estuviesen en estado terminal y los que llevasen nutrici\u00f3n enteral.<\/p>\n

Los datos se consultaron en las historias cl\u00ednicas de los usuarios, informatizadas en el programa de Gesti\u00f3n Ballesol, exclusivo del propio centro. Los participantes fueron estudiados entre marzo y abril de 2015 y la investigaci\u00f3n fue aprobada por la direcci\u00f3n de la residencia en la que se recogieron los datos. Para ello, se solicit\u00f3 consentimiento por escrito a la directora de la Residencia Ballesol Zaragoza III, inform\u00e1ndole del prop\u00f3sito del estudio.<\/p>\n

Las variables de estudio que se evaluaron fueron: la edad, el sexo, la ingesta de suplementos nutricionales, el estado nutricional con el MNA-SF, en el cual la primera parte de cribaje est\u00e1 compuesta por 6 \u00edtems y una segunda parte de evaluaci\u00f3n con 12 \u00edtems (s\u00f3lo se aplica si ha aparecido riesgo en la de cribaje), autonom\u00eda en las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria (ABDV) mediante el \u00cdndice de Barthel , uno de los mejores instrumentos para monitorizar la dependencia funcional de las personas que presentan alguna discapacidad f\u00edsica, evaluando 10 tipos de actividades y clasific\u00e1ndose en 5 grupos de dependencia seg\u00fan el puntaje total (0-100 puntos),\u00a0 y estado cognitivo mediante el test de Pfeiffer, el cual eval\u00faa la funci\u00f3n cognitiva a trav\u00e9s de 10 preguntas y clasific\u00e1ndose en 4 grupos seg\u00fan las respuestas err\u00f3neas (0-10 errores).<\/p>\n

La edad se codific\u00f3 como cuantitativa discreta y se recodific\u00f3 en tres grupos de edad: <80\/81-90 a\u00f1os\/>91 a\u00f1os; el sexo como cualitativa dicot\u00f3mica y se recodific\u00f3 a trav\u00e9s de pregunta cerrada: hombre\/mujer; el estado nutricional como cuantitativa discreta y se recodific\u00f3 en variable cualitativa nominal con 3 opciones: bien nutrido (24-30 puntos) \/ situaci\u00f3n de riesgo (17-23,5 puntos) \/ desnutrici\u00f3n (<17 puntos); el estado funcional como cuantitativa discreta y se recodific\u00f3 en variable cualitativa nominal con 5 opciones: independiente (100 puntos) \/dependencia leve (60-95 puntos) \/ dependencia moderada (40-55 puntos) \/ dependencia grave (20-35 puntos) \/ dependencia total (<20 puntos) y el estado cognitivo como cuantitativa discreta y se recodific\u00f3 en variable cualitativa nominal con 4 opciones: normal (0-2 errores) \/ leve deterioro (3-4 errores) \/ moderado deterioro (5-7 errores) \/ severo deterioro (8-10 errores).<\/p>\n

AN\u00c1LISIS ESTAD\u00cdSTICO<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis descriptivo (mediana, media y desviaci\u00f3n est\u00e1ndar) para la caracterizaci\u00f3n de cada una de las variables cuantitativas, y se calcularon frecuencias para las variables cualitativas, clasific\u00e1ndolas por grupos de edad y sexo.\u00a0\u00a0Para conocer si exist\u00eda asociaci\u00f3n entre las variables, se aplicaron pruebas no param\u00e9tricas (la distribuci\u00f3n de la variable dependiente result\u00f3 no ser normal). El nivel de significaci\u00f3n se estableci\u00f3 en un\u00a0 95% en todos los casos (p\u22640,05). Todos los datos se analizaron mediante la aplicaci\u00f3n inform\u00e1tica SPSS para Windows (versi\u00f3n 20.0).<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Se estudiaron a 92 sujetos, de los cuales 32 (34,8%) eran hombres y 60 (65,2%) mujeres. El promedio de edad fue de 85,08 a\u00f1os (DT: 7,827). El residente m\u00e1s joven era var\u00f3n y ten\u00eda 60 a\u00f1os y la residente m\u00e1s anciana result\u00f3 ser una mujer con 101 a\u00f1os. El 22,8% ten\u00eda menos de 80 a\u00f1os, el 56,5% oscilaba entre 81 y 90 a\u00f1os y el otro 19% restante superaba los 90 a\u00f1os. La edad media<\/p>\n

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para los varones fue de 82,25 a\u00f1os y de 86,58 a\u00f1os para las mujeres.<\/p>\n

En relaci\u00f3n a los grupos de edad, el grupo de mayor edad (>91 a\u00f1os), es el que present\u00f3 un peor estado nutricional, encontr\u00e1ndose el 10,5% desnutrido. Atendiendo al estado funcional, s\u00f3lo un 4,8% del grupo del menor edad (<80 a\u00f1os) result\u00f3 ser independiente. Es importante se\u00f1alar, que en los tres grupos de edad se observan mayores porcentajes de residentes sin deterioro cognitivo que con alg\u00fan tipo de deterioro.<\/p>\n

En funci\u00f3n del sexo, los hombres obtuvieron en el MNA una puntuaci\u00f3n de 16,69 (DT=4,64) y las mujeres una media de 16,50 (DT=4,39). Cabe destacar, que ning\u00fan hombre present\u00f3 desnutrici\u00f3n, a diferencia con el sexo femenino, donde el 6,7% de las mujeres, estaban desnutridas.<\/p>\n

Como se puede observar, en relaci\u00f3n al estado nutricional, el 4,3% de los residentes presentaron desnutrici\u00f3n, el 40,2% estaba en riesgo de malnutrici\u00f3n y el 55,4% se encontraba con un buen estado nutricional. Atendiendo al estado funcional, un 43,5% present\u00f3 dependencia leve, un 19,6% dependencia moderada, un 15,2% dependencia grave y \u00fanicamente un 1,1% era independiente. Seg\u00fan el estado cognitivo, el 37% de los usuarios no present\u00f3 ning\u00fan tipo de deterioro, el 13% deterioro leve, el 18,5% deterioro moderado y el 31,5% restante, padec\u00eda un deterioro severo.<\/p>\n

En cuanto a los resultados del \u00edndice de Barthel, las mujeres obtuvieron peores resultados con respecto a los hombres, y eso se traduce, en que el 20% y el 26,7% de ellas, presentaron una dependencia grave y una dependencia total respectivamente en sus tareas en la vida diaria. Sin embargo, s\u00f3lo una mujer de todos los residentes, result\u00f3 ser independiente. Y en cuanto al estado cognitivo, ocurre lo mismo que con el estado funcional. El sexo masculino destaca obteniendo mejores resultados y reflejando casi la mitad de los varones (46,9%), un buen estado cognitivo sin deterioro alguno a diferencia del 31,7% de las mujeres. Sin embargo, en el grupo femenino, un elevado porcentaje de mujeres (36,7%), present\u00f3 un deterioro cognitivo severo obteniendo m\u00ednimas puntuaciones en el test de Pfeiffer.<\/p>\n

Las tablas 1 y 2 (ver tabla 1: Resultados descriptivos MNA SF, \u00cdndice de Barthel y escala de Pfeiffer seg\u00fan la edad y ver tabla 2: Resultados descriptivos MNA SF, \u00cdndice de Barthel y escala de Pfeiffer seg\u00fan el sexo) \u00a0muestran los resultados m\u00e1s detallados de la escala MNA SF, del \u00edndice de Barthel y del Test de Pefiffer atendiendo a la edad y al sexo de los usuarios de la Residencia Tercera Edad Ballesol Zaragoza III.<\/p>\n

Posteriormente, se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis de correlaci\u00f3n asociando el estado nutricional de los usuarios de la residencia con el sexo, edad, estado funcional y cognitivo.<\/p>\n

En relaci\u00f3n con el sexo no se obtuvieron diferencias significativas (p=0,536; U=885,500).<\/p>\n

Al relacionar el estado nutricional con la edad, tras aplicar la correcci\u00f3n de Bonferroni, se observan diferencias evidentes entre los grupos de edad de <80 a\u00f1os y el grupo de 81-90 a\u00f1os (p=0,018; U=354,5).<\/p>\n

En relaci\u00f3n al estado nutricional seg\u00fan el estado funcional, las diferencias m\u00e1s evidentes tras aplicar la correcci\u00f3n de Bonferroni, se observan entre los grupos que presentan dependencia leve y dependencia grave (p=0,022; U=166).<\/p>\n

Por \u00faltimo, cabe destacar que no se observan diferencias significativas al aplicar la correcci\u00f3n de Bonferroni al asociar el estado nutricional y el estado cognitivo (p>0,05).<\/p>\n

DISCUSI\u00d3N Y CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

El MNA es un instrumento de evaluaci\u00f3n nutricional que ha demostrado su validez en la identificaci\u00f3n de sujetos institucionalizados con riesgo de malnutrici\u00f3n. En nuestro estudio se ha dividido el estado nutricional en tres grupos: estado nutricional normal, en riego de malnutrici\u00f3n y malnutridos, como en la mayor\u00eda de los art\u00edculos revisados (19 – 22), mientras que en el estudio de Soler Gonz\u00e1lez s\u00f3lo se mencionan dos grupos (16).<\/p>\n

La muestra estudiada tiene una media de edad de 85,08 a\u00f1os, pero en otros estudios con los que hemos comparado resultados la edad media es menor (6-16).<\/p>\n

En cuanto al sexo, tenemos clara mayor\u00eda de mujeres (65,2%) coincidiendo con todos los estudios consultados (4-12). A pesar de que no se han detectado diferencias significativas entre hombres y mujeres en riesgo de desnutrici\u00f3n (6,16,20), s\u00ed que se pone de manifiesto que la prevalencia de individuos malnutridos y en riesgo de malnutrici\u00f3n es mayor en mujeres, al igual que en los estudios de Pe\u00f1arrieta MI et al. (19), Cardona-Arango D et al. (23) y Morillas J et al. (24).<\/p>\n

En relaci\u00f3n con el estado nutricional, el resultado var\u00eda, ya que se han obtenido resultados menores que en otras investigaciones, siendo m\u00e1s bajo el estado de desnutrici\u00f3n en nuestra poblaci\u00f3n a estudio (16, 25) y m\u00e1s alto el resultado de riesgo de malnutrici\u00f3n (16).<\/p>\n

El riesgo de malnutrici\u00f3n se ve m\u00e1s afectado entre los grupos de edad de <80 a\u00f1os y 81-90 a\u00f1os; igual que ocurri\u00f3 en la mayor\u00eda de los estudios donde se analiz\u00f3 el estado nutricional de personas institucionalizadas (19, 20). As\u00ed, el grupo de m\u00e1s de 90 a\u00f1os tiene el porcentaje m\u00e1s elevado en bien nutridos. En cambio, en el estudio de De Luis DA et al. (6), el mejor resultado de bien nutridos se encuentran entre 65 y 74 a\u00f1os y el porcentaje mayor de riesgo de desnutrici\u00f3n es de m\u00e1s de 95 a\u00f1os.<\/p>\n

La mayor dependencia funcional, en las actividades b\u00e1sicas e instrumentales, s\u00ed se hab\u00eda relacionado, como en nuestro caso, con mayor proporci\u00f3n de malnutrici\u00f3n. Puede que esto se deba a que el MNA contiene preguntas que eval\u00faan la autonom\u00eda funcional y se relaciona con un mayor riesgo de desnutrici\u00f3n cuando se encuentra alterada (20).<\/p>\n

Es importante se\u00f1alar que en nuestro estudio los porcentajes mayores de deterioro cognitivo severo se obtienen en los grupos de edad de < 80 a\u00f1os y de 81-90 a\u00f1os, al igual que ocurre con el resultado obtenido en el \u00edndice de Barthel. Por lo tanto, se podr\u00eda decir que, al menos en nuestra poblaci\u00f3n, se relaciona el riesgo de malnutrici\u00f3n con una dependencia total y un deterioro cognitivo severo. Tambi\u00e9n en el estudio realizado por Soler (26) aseguran que los pacientes con dependencia funcional total presentan mayor malnutrici\u00f3n que los<\/p>\n

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pacientes con menor grado de dependencia funcional.<\/p>\n

En cuanto al estado cognitivo, no obtuvimos resultados concluyentes que relacionasen el estado cognitivo con el estado nutricional. En cambio, varios art\u00edculos consultados\u00a0 s\u00ed concluyen que a mayor grado de deterioro cognitivo, mayor porcentaje de pacientes con puntuaciones inferiores en la escala MNA (27).<\/p>\n

Aunque el estudio presentado puede tener limitaciones y sesgos (tama\u00f1o muestral reducido, \u00e1mbito limitado a una \u00fanica residencia de ancianos, entre otros) puede ser representativo de la situaci\u00f3n nutricional de un tipo de poblaci\u00f3n determinada y de alto riesgo. Es preciso remarcar que s\u00ed se ha tenido en cuenta la ingesta de suplementos nutricionales, solo que ninguno de los residentes inger\u00eda dichos suplementos, y que la metodolog\u00eda utilizada en este estudio no establece una situaci\u00f3n de malnutrici\u00f3n, sino m\u00e1s bien un riesgo de presentarla.<\/p>\n

Las intervenciones nutricionales han demostrado su utilidad en personas mayores con desnutrici\u00f3n, tanto en la prevenci\u00f3n de morbilidad como en la reducci\u00f3n de mortalidad. Como se ha demostrado en este y en otros estudios, el riesgo de malnutrici\u00f3n resulta mayor en poblaci\u00f3n especialmente fr\u00e1gil y es responsabilidad de los profesionales el conseguir una educaci\u00f3n nutricional adecuada, as\u00ed como establecer estrategias de prevenci\u00f3n primaria y secundaria de la malnutrici\u00f3n (20).<\/p>\n

Esto conlleva, a su vez, una mayor dependencia f\u00edsica. Por lo tanto hay que resaltar el papel fundamental que desarrolla la Enfermer\u00eda detectando el riesgo de desnutrici\u00f3n en ancianos mediante la realizaci\u00f3n de test validados como el MNA, para poder intervenir adecuadamente, disminuir el riesgo de sufrir patolog\u00edas asociadas a la desnutrici\u00f3n y mejorar la calidad de vida de esta poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Anexos – Estado nutricional de las personas mayores institucionalizadas en una residencia de Zaragoza<\/strong><\/p>\n