{"id":36589,"date":"2016-02-15T20:40:54","date_gmt":"2016-02-15T19:40:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36589"},"modified":"2016-02-15T20:40:55","modified_gmt":"2016-02-15T19:40:55","slug":"prevencion-de-neumoconiosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/prevencion-de-neumoconiosis\/","title":{"rendered":"Prevenci\u00f3n de neumoconiosis en trabajadores de una empresa metalmec\u00e1nica"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Prevenci\u00f3n de neumoconiosis en trabajadores de una empresa metalmec\u00e1nica<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las\u00a0enfermedades\u00a0respiratorias laborales producen anualmente m\u00e1s de dos millones y medio de casos en el mundo, por tanto la protecci\u00f3n personal constituye una barrera entre el hombre y el riesgo. El objetivo fue determinar las medidas de prevenci\u00f3n de neumoconiosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n de neumoconiosis en trabajadores de una empresa metalmec\u00e1nica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Miriam G\u00f3mez Ortega. Universidad Aut\u00f3noma del Estado de M\u00e9xico, Facultad de Enfermer\u00eda y Obstetricia. Doctora en Educaci\u00f3n Permanente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">B\u00e1rbara Dimas Altamirano. Universidad Aut\u00f3noma del Estado de M\u00e9xico, Facultad de Enfermer\u00eda y Obstetricia. Doctora en Alta Direcci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Guadalupe S\u00e1nchez Arias. Universidad Aut\u00f3noma del Estado de M\u00e9xico, Facultad de Enfermer\u00eda y Obstetricia Maestra en Administraci\u00f3n en Servicios de Salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00e9todo: <\/strong>estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, con muestra aleatoria de 80 trabajadores de 20 a 58 a\u00f1os de edad, que firmaron carta de consentimiento informado. Se aplic\u00f3 un cuestionario validado, y se realizaron espirometr\u00edas. El an\u00e1lisis se construy\u00f3 con el paquete SPSS versi\u00f3n 21.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados: <\/strong>el 10% son mujeres y 90 % hombres con una media de 38 a\u00f1os. El 76% son casados, 18% es fumador; consumiendo de 2 a 5 cigarros diarios, fuman el 19% por estr\u00e9s, y el 96% es sedentario. El 54% usa su equipo de protecci\u00f3n respiratoria siempre, el 26% en ocasiones, y el 20 no lo utiliza. En resultado de las espirometr\u00edas se encontr\u00f3: normales un 96% y con proceso obstructivo un 3%, hombres y Neumoconiosis con 1%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Discusi\u00f3n: <\/strong>La OMS en 2015, la prevenci\u00f3n primaria es vital para reducir el nivel de exposici\u00f3n de los individuos a los factores de riesgo, en la presente investigaci\u00f3n, son datos similares. <strong>Conclusiones: <\/strong>Los riesgos laborales son importantes, el puesto y la antig\u00fcedad son relevantes para presentar mayor riesgo de una enfermedad respiratoria. Las enfermedades pulmonares de tipo profesional son altamente prevenibles, mediante mejoras en la fuente, el uso de equipo de protecci\u00f3n personal y diagn\u00f3stico oportuno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: prevenci\u00f3n, neumoconiosis, trabajadores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En 2014, la Organizaci\u00f3n Internacional del Trabajo (OIT) calcul\u00f3 que los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales causan m\u00e1s de 2,3 millones de muertes anuales, de las cuales m\u00e1s de 350.000 son por accidentes de trabajo, y aproximadamente 2 millones son por enfermedades profesionales, derivadas de la acci\u00f3n continuada de una causa que tiene su origen o por motivo en el trabajo. Adem\u00e1s de causar un sufrimiento humano inconmensurable a las v\u00edctimas y sus familias, estas enfermedades suponen importantes p\u00e9rdidas econ\u00f3micas para las empresas y las sociedades en su conjunto, como la p\u00e9rdida de productividad y la reducci\u00f3n de la capacidad de trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Globalmente, la Organizaci\u00f3n Internacional del Trabajo, estima que se pierde aproximadamente el cuatro por ciento del producto interno bruto mundial (PIB), o cerca de 2,8 billones de d\u00f3lares de los Estados Unidos, en costos directos e indirectos por causa de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales (1). Cuando las medidas de prevenci\u00f3n y control en el trabajo fallan, pueden aparecer estas enfermedades profesionales, debido a las condiciones inseguras que son aqu\u00e9llas que derivan de la inobservancia o desatenci\u00f3n de las medidas establecidas como seguras, originando un riesgos de trabajo, que son los accidentes y enfermedades a que est\u00e1n expuestos los trabajadores en ejercicio o con motivo de su trabajo (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una de estas enfermedades, son las neumoconiosis, que provienen del griego pneuma (aire, viento) y konis (polvo) fue acu\u00f1ada en Alemania por Zenker en 1867 para se\u00f1alar los cambios pulmonares causados por la retenci\u00f3n de polvo inhalado. Progresivamente, se hizo evidente la necesidad de distinguir entre los efectos de diversos tipos de polvo. Era necesario diferenciar entre el polvo mineral o vegetal y su componente microbiol\u00f3gico. En consecuencia, la 3\u00aa Conferencia Internacional de Expertos sobre Neumoconiosis, organizada por la OIT en S\u00eddney en 1950, adopt\u00f3 la siguiente definici\u00f3n: La neumoconiosis es una enfermedad pulmonar diagnosticable causada por la inhalaci\u00f3n de polvo (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La neumoconiosis, es una acumulaci\u00f3n de polvo en los pulmones y las reacciones tisulares provocadas por su presencia. Pueden ser a causa de polvos fibrog\u00e9nicos como s\u00edlice, asbesto y talco o polvos no fibrog\u00e9nicos. La g\u00e9nesis de la neumoconiosis depende de las caracter\u00edsticas f\u00edsicas de la fibra, es decir, largo y di\u00e1metro, de su toxicidad por composici\u00f3n mineral y de las caracter\u00edsticas qu\u00edmicas de la superficie. El cuadro esencial de la neumoconiosis fibrog\u00e9nica consiste en la fibrosis pulmonar, producto de la reacci\u00f3n inflamatoria al polvo. Algunas de las neumoconiosis son progresivas y cancer\u00edgenas. Otros cuadros respiratorios importantes son la enfermedad bronquial obstructiva cr\u00f3nica y cuadros infecciosos, virales y bacterianos (4) que consiste en la fibrosis nodular de los pulmones y la dificultad para respirar causadas por la inhalaci\u00f3n prolongada de compuestos qu\u00edmicos, en este padecimiento con frecuencia se puede llegar a la muerte, por respirar estas part\u00edculas muy peque\u00f1as.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La exposici\u00f3n se puede presentar en la miner\u00eda, metalurgia, industria relacionada con qu\u00edmicos en actividades como cortar, romper, aplastar, perforar, triturar o cuando se efect\u00faa la limpieza abrasiva de estos materiales puede estar en la tierra, en el mortero y en el yeso. Las part\u00edculas muy peque\u00f1as pueden estar en el aire que se respira y quedar atrapadas en los pulmones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las part\u00edculas y fibras m\u00e1s peque\u00f1as son las m\u00e1s peligrosas dado que son las que pueden alcanzar los bronquios, generalmente se considera que este tama\u00f1o por debajo del cual se presenta el riesgo de sufrir da\u00f1os severos se da para part\u00edculas inferiores a las 5\u00a0micras. A medida que el polvo se acumula en sus pulmones, estos sufren da\u00f1os y se hace m\u00e1s dif\u00edcil respirar con el paso de los a\u00f1os, a nivel celular, la exposici\u00f3n al polvo genera el rompimiento de org\u00e1nulos celulares-vasculares llamados lisosomas, los cuales contienen numerosas enzimas que degradan componentes internos, que se depositan en los pulmones, causando importantes da\u00f1os en ellos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta enfermedad es de tipo funcional, es de causa interna y los s\u00edntomas pueden no aparecer en las primeras etapas cr\u00f3nicas. De hecho, no ser detectada durante 15 a 20 a\u00f1os despu\u00e9s de haber estado expuesto. A medida que se avanza, los s\u00edntomas pueden incluir: Dificultad para respirar, tos fuerte y debilidad. Esto es debido a que la habilidad del cuerpo de combatir infecciones puede ser debilitada en los pulmones, es posible que aparezcan otras enfermedades (como la tuberculosis) que pueden causar: Fiebre, p\u00e9rdida de peso, sudores nocturnos, dolores en el pecho, insuficiencia respiratoria, estos s\u00edntomas pueden empeorar con el tiempo y causar la muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las medidas de prevenci\u00f3n son:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controlar de modo generalizado la exposici\u00f3n al polvo, reduciendo al m\u00ednimo el polvo presente en los lugares de trabajo.<\/li>\n<li>Utilizar materiales de chorreo abrasivo que sean menos peligrosos.<\/li>\n<li>Instalar controles t\u00e9cnicos (ventilaci\u00f3n de escapes localizados) y m\u00e9todos de contenci\u00f3n (gabinetes y m\u00e1quinas de limpieza a chorro) para evitar que el polvo escape al aire.<\/li>\n<li>Capacitar a los trabajadores acerca de los efectos del polvo en la salud y de las t\u00e9cnicas de trabajo apropiadas para reducir el polvo.<\/li>\n<li>Mojar las superficies antes de proceder a limpiarlas.<\/li>\n<li>Utilizar aspiradoras con filtros de aire para part\u00edculas de alta eficacia o barrer sobre mojado durante las tareas de limpieza.<\/li>\n<li>No barrer nunca en seco ni limpiar el polvo con aire comprimido.<\/li>\n<li>Llevar puestas mascarillas de respiraci\u00f3n siempre que sea necesario para evitar respirar el polvo.<\/li>\n<li>Tener en cuenta de que las mayores concentraciones de polvos pueden encontrarse en interiores durante labores tales como chorreo abrasivo o corte con sierra de ladrillos, etc. Llevar puestas mascarillas de respiraci\u00f3n con suministro de aire en caso de levantarse demasiado polvo.<\/li>\n<li>Asear mediante el ba\u00f1o, y colocarse ropa limpia antes de salir del lugar de trabajo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los puntos clave para prevenir la neumoconiosis son reducir el polvo en el aire que contiene y evitar respirar polvos. Aunque una vez que aparece no existe cura para esta enfermedad, puede prevenirse totalmente si los empleadores y trabajadores colaboran para minimizar la exposici\u00f3n (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed tambi\u00e9n de suma importancia el examen de salud que tiene por objetivo identificar una enfermedad bas\u00e1ndose en los s\u00edntomas que presenta el paciente, el historial cl\u00ednico y los ex\u00e1menes complementarios como la espirometr\u00eda que es el estudio que mide vol\u00famenes, flujos y capacidades del aparato respiratorio en una unidad de tiempo, que permite establecer en el trabajador el grado de afectaci\u00f3n de la mec\u00e1nica ventilatoria, sus patrones, as\u00ed como las alteraciones funcionales que puedan existir (5) para reubicaci\u00f3n de puesto de trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta enfermedad se caracteriza por largos per\u00edodos de latencia, tienden a pasar desapercibidas hasta la manifestaci\u00f3n de s\u00edntomas y signos agudos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es por eso que la lucha contra las enfermedades profesionales debe figurar en un lugar m\u00e1s destacado en los programas nacionales y mundiales relativos a la cultura de prevenci\u00f3n en materia de seguridad y salud. Por tanto el objetivo de la presente investigaci\u00f3n fue determinar las medidas de prevenci\u00f3n de neumoconiosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00e9todo: <\/strong>Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, con muestra aleatoria de 80 trabajadores de 20 a 58 a\u00f1os de edad, de una empresa metalmec\u00e1nica, con una jornada laboral de 8 horas, entre antig\u00fcedad laboral de 2 a 18 a\u00f1os. Trabajadores que firmaron carta de consentimiento informado. Se aplic\u00f3 un cuestionario validado, y se realiz\u00f3 un examen diagn\u00f3stico de espirometr\u00eda. El an\u00e1lisis se construy\u00f3 con el paquete SPSS versi\u00f3n 21.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados: <\/strong>El 10% son mujeres y 90% hombres con una media de 38 a\u00f1os. El 76% son casados, 18% es fumador; consumiendo de 2 a 5 cigarros diarios, fuman el 19% por estr\u00e9s, y el 96% es sedentario. El 54% usa su equipo de protecci\u00f3n respiratoria siempre, el 26% en ocasiones, y el 20 no lo utiliza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En resultado de las espirometr\u00edas se encontr\u00f3: normales un 96% y con proceso obstructivo un 3%, hombres y neumoconiosis con 1% en trabajadores de mayor antig\u00fcedad de 15 a 18 a\u00f1os. El 100% de los trabajadores se recibi\u00f3 capacitaci\u00f3n, sobre medidas de prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Discusi\u00f3n: <\/strong>La OMS en 2015, la prevenci\u00f3n primaria es vital para reducir el nivel de exposici\u00f3n de los individuos a los factores de riesgo, en la presente investigaci\u00f3n, se encuentran datos similares, donde las medidas de prevenci\u00f3n deben ser prioritarias en las enfermedades laborales a trav\u00e9s de la capacitaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones: <\/strong>Los riesgos laborales son importantes, el puesto y la antig\u00fcedad son relevantes para presentar mayor riesgo de una enfermedad respiratoria. Las enfermedades pulmonares de tipo profesional son altamente prevenibles, mediante mejoras en la fuente, el uso de equipo de protecci\u00f3n personal y diagn\u00f3stico oportuno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">OIT, Investigaci\u00f3n de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Junio 2015. Disponible en: http:\/\/www.ilo.org\/wcmsp5\/groups\/public\/@ed_dialogue\/@lab_admin\/documents\/publication\/wcms_346717.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Secretar\u00eda del Trabajo y Previsi\u00f3n Social. NOM-019-STPS-2011, Constituci\u00f3n, integraci\u00f3n, organizaci\u00f3n y funcionamiento de las comisiones de seguridad e higiene. M\u00e9xico. 2011.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alois D. Enciclopedia de salud y seguridad en el trabajo. Junio 2015. Disponible en: http:\/\/www.insht.es\/InshtWeb\/Contenidos\/Documentacion\/TextosOnline\/EnciclopediaOIT\/tomo1\/10.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">2015. Enfermedades respiratorias asociadas a agentes inhalables. Accesado. Mayo 2015. Disponible en: http:\/\/www.paritarios.cl\/especial_enfermedades_respiratorias.htm<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gonz\u00e1lez, S. Neumoconiosis, fisiolog\u00eda del sistema respiratorio. Mayo 2015. Disponible en: http:\/\/escuela.med.puc.cl\/paginas\/publicaciones\/anatomiapatologica\/02respiratorio\/2neumoconiosis.html<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prevenci\u00f3n de neumoconiosis en trabajadores de una empresa metalmec\u00e1nica Introducci\u00f3n: Las\u00a0enfermedades\u00a0respiratorias laborales producen anualmente m\u00e1s de dos millones y medio de casos en el mundo, por tanto la protecci\u00f3n personal constituye una barrera entre el hombre y el riesgo. 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