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PTIRIASIS VERSICOLOR<\/p>\n
Es una infecci\u00f3n cut\u00e1nea superficial (s\u00f3lo afecta a la capa m\u00e1s superficial de la piel), cr\u00f3nica, causada por un hongo par\u00e1sito habitual de la piel normal, denominado Malassezia furfur. El hongo Pityrosporum orbiculare se a\u00edsla desde la pubertad en la piel normal, sin enfermedad en un 90% de la poblaci\u00f3n. En algunas personas provoca la enfermedad, siendo \u00e9sta inofensiva, pero con una alteraci\u00f3n est\u00e9tica importante.<\/p>\n
Es poco o nada contagiosa, ya que adem\u00e1s del hongo, son imprescindibles ciertas condiciones especiales para que se produzca la enfermedad como: humedad o sudoraci\u00f3n, embarazo, tratamientos con corticoides, predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, diabetes, disminuci\u00f3n de la inmunidad, etc. Debido a estos factores, el Pityrosporum orbiculare se transforma en una forma diferente, capaz de producir la enfermedad, denomin\u00e1ndose entonces hongo Malassezia furfur. (1)<\/p>\n
HISTORIA CL\u00cdNICA: ANAMNESIS:<\/b><\/p>\n
Se presenta un caso cl\u00ednico, de un hombre de unos 40 a\u00f1os, presentando como cl\u00ednica m\u00e1culas de coloraci\u00f3n variable, de aspecto marr\u00f3n e hipocr\u00f3micas, que al ser raspadas se descaman f\u00e1cilmente. Tras su diagn\u00f3stico de ptiriasis versicolor, cede a antif\u00fangicos t\u00f3picos.<\/p>\n Evoluci\u00f3n desde hace 6 meses, presentando m\u00e1culas de coloraci\u00f3n variable, (2) de color marr\u00f3n rosado, hipocr\u00f3micas en tronco, que al ser raspadas se descaman f\u00e1cilmente, lo que se conoce con el nombre de signo de la u\u00f1ada. Se presenta sobre todo en hombres adolescentes y adultos j\u00f3venes, y particularmente en climas c\u00e1lidos.<\/p>\n S\u00cdNTOMAS: <\/b>El s\u00edntoma principal son los parches (3) de piel decolorada con bordes bien delineados y escamas finas. Los parches a menudo son de color canela oscuro, con un tono rojizo y los sitios m\u00e1s comunes son la espalda, las axilas, la parte superior del brazo, el t\u00f3rax y el cuello. Las \u00e1reas afectadas no se oscurecen en el sol. Otros s\u00edntomas abarcan, aumento de la sudoraci\u00f3n y picaz\u00f3n. En las personas de raza negra, puede haber p\u00e9rdida del color de la piel o aumento del color de la piel.<\/p>\n DIAGN\u00d3STICO: <\/b>Un raspado de la piel que se examine bajo el microscopio debe mostrar el hongo levaduriforme.<\/p>\n TRATAMIENTO: Aplicaci\u00f3n <\/b>de medicamentos antimic\u00f3ticos como clotrimazol, ketoconazol y miconazol. Los champ\u00faes anticaspa de venta libre, aplicados a la piel durante 10 minutos cada d\u00eda en la ducha, tambi\u00e9n pueden ayudar a tratar la piel. El paciente evolucion\u00f3 y mejor\u00f3 mucho con \u00e9ste tratamiento.<\/p>\n DISCUSI\u00d3N:<\/b><\/p>\n CONCEPTO: <\/b>Es relativamente com\u00fan y es causada por el hongo Pityroporum ovale, un tipo de hongo levaduriforme que normalmente se encuentra en la piel humana (4). Es la micosis m\u00e1s frecuente (5). Afecta a ambos sexos por igual, el consenso actual, es que la Malassezia globosa es la especie m\u00e1s frecuentemente asociada con \u00e9ste proceso, sin embargo a veces puede aparecer Malassezia furfur, ambos hongos sapr\u00f3fitos.<\/p>\n ETIOLOG\u00cdA<\/b>: El agente etiol\u00f3gico es el es el Pityrosporum ovale. Es un hongo sapr\u00f3fito, es decir que vive (6) sobre nuestra piel sin producir enfermedad. Ya que todo el mundo posee este hongo, la enfermedad no es contagiosa, no se transmite ni directamente ni indirectamente por las escamas de las lesiones.<\/p>\n S\u00cdNTOMAS: <\/b>EL paciente (7) consulta generalmente porque tienen unas manchas redondeadas, marrones en invierno y blanquecinas en verano, localizadas en la parte superior de espaldas, hombros y cuello. A veces se pueden mostrar como lesiones pustulosas foliculares en esas mismas localizaciones. El nombre de \u00e9sta micosis versicolor, hace referencia al cambio de tonalidad que tienen las lesiones en el verano, respecto al invierno.<\/p>\n DIAGNOSTICO: <\/b>A parte de la cl\u00ednica, nos ayudamos del raspado del raspado de las lesiones con una cucharilla, observando c\u00f3mo se desprenden escamas aglutinadas en forma de l\u00e1mina, lo que constituye el sino de la u\u00f1ada. Con la luz de Wood, las lesiones emiten una fluorescencia amarillenta.<\/p>\n <\/p>\n![\"ptiriasis-versicolor-maculas-hipocromicas\"](\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/2-ptiriasis-versicolor-maculas-hipocromicas.png\")
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