{"id":36623,"date":"2016-02-17T20:20:51","date_gmt":"2016-02-17T19:20:51","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36623"},"modified":"2016-02-17T20:20:52","modified_gmt":"2016-02-17T19:20:52","slug":"repercusion-psicologica-de-la-cirugia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/repercusion-psicologica-de-la-cirugia\/","title":{"rendered":"Repercusi\u00f3n psicol\u00f3gica de la cirug\u00eda en el paciente desde el punto de vista enfermero"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Repercusi\u00f3n psicol\u00f3gica de la cirug\u00eda en el paciente desde el punto de vista enfermero<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El miedo a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica repercute en varios niveles de la persona, tanto psicol\u00f3gicos como fisiol\u00f3gicos. La repercusi\u00f3n psicol\u00f3gica que conlleva enfrentarse a una cirug\u00eda puede influir en el desarrollo del postoperatorio. Es importante la labor enfermera para reducir la ansiedad prequir\u00fargica en el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Repercusi\u00f3n psicol\u00f3gica de la cirug\u00eda en el paciente desde el punto de vista enfermero<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Arribas Bartolom\u00e9, Alejandra (Enfermera Unidad Vascular Complejo Hospitalario de Navarra).<\/li>\n<li>P\u00e9rez Ruda, M\u00aa Pilar (Enfermera Urgencias Complejo Hospitalario de Navarra).<\/li>\n<li>Espadas Sucunza, Mar\u00eda (Enfermera Unidad Pediatr\u00eda Complejo Hospitalario de Navarra),<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente quir\u00fargico es una persona que afronta un deterioro de su estado de salud y se esfuerza por recuperarla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente quir\u00fargico afronta una amenaza para sus necesidades b\u00e1sicas, algunos pacientes afrontan la enfermedad con coraje y fortaleza y otros con miedo e impotencia, depende de la personalidad y capacidad de adaptaci\u00f3n de las personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta situaci\u00f3n puede conllevar distintas repercusiones a nivel psicol\u00f3gico en el paciente, como son el estr\u00e9s y la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estr\u00e9s<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estr\u00e9s es un factor f\u00edsico, qu\u00edmico o emocional que provoca tensi\u00f3n en el individuo como resultado de la percepci\u00f3n de una amenaza. Se manifiesta por cambios en el comportamiento fisiol\u00f3gico y psicosocial. Su tolerancia depende de cada individuo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debemos diferenciar diferentes niveles de estr\u00e9s y su resultado en la persona cuando emergen.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Euestr\u00e9s: estr\u00e9s beneficioso, estimula al individuo.<\/li>\n<li>Distr\u00e9s: estr\u00e9s nocivo, sobrepasa la capacidad de afrontamiento del individuo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ansiedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ansiedad es una inquietud aprensiva, tensi\u00f3n, sentimientos de incertidumbre o un inter\u00e9s solicito originado por la anticipaci\u00f3n de una amenaza verdadera o imaginaria, estimulando los mecanismos de defensa corporal. Como manifestaciones fisiol\u00f3gicas cabe se\u00f1alar el pulso r\u00e1pido, las palpitaciones, respiraci\u00f3n r\u00e1pida, sequedad de boca y piel h\u00fameda. La funci\u00f3n intelectual se ve reducida durante los periodos de ansiedad. Tambi\u00e9n se ve alterada la percepci\u00f3n, la concentraci\u00f3n, el sentimiento de seguridad y la imagen de s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos los pacientes experimentan ansiedad durante el preoperatorio. No obstante, los pacientes con niveles altos de ansiedad y miedo suelen presentar m\u00e1s problemas en la inducci\u00f3n anest\u00e9sica, al despertar e incluso en el postoperatorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Miedos m\u00e1s habituales<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si bien cada persona afronta de una manera individual el hecho de enfrentarse a una cirug\u00eda, existe un dec\u00e1logo de los miedos m\u00e1s habituales que se presentan en estar personas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Miedo a lo desconocido: consecuencia de la incertidumbre del resultado quir\u00fargico o por falta de experiencia previa.<\/li>\n<li>Miedo al dolor y al malestar. Muchos pacientes temen m\u00e1s al dolor que a la intervenci\u00f3n en s\u00ed misma.<\/li>\n<li>Miedo a la muerte, lo cual constituye un miedo \u201cleg\u00edtimo\u201d, ya que ninguna operaci\u00f3n ofrece, a pesar de los avances anest\u00e9sico\/quir\u00fargicos de hoy en d\u00eda, una seguridad. El paciente que teme a la muerte en el quir\u00f3fano tiene un riesgo mayor de parada cardiaca en la mesa de operaciones, que el paciente con enfermedad cardiaca conocida.<\/li>\n<li>Miedo a la anestesia, incluyendo reacciones a la inducci\u00f3n, situaciones de emergencia m\u00e9dica o de \u201cdespertar\u201d intraoperatorio. Algunos pacientes temen la p\u00e9rdida de conocimiento. Esto se relaciona estrechamente con el miedo a la muerte.<\/li>\n<li>Miedo a la deformidad, mutilaci\u00f3n o p\u00e9rdida de una parte valiosa del cuerpo. La cirug\u00eda interrumpe la integridad corporal y amenaza a su imagen.<\/li>\n<li>Miedo al aislamiento, al rechazo o al abandono. Temor a la separaci\u00f3n del grupo de apoyo usual, siendo atendido por extra\u00f1os durante este per\u00edodo altamente estresante.<\/li>\n<li>Miedo a la despersonalizaci\u00f3n y a la p\u00e9rdida de autocontrol. El paciente teme el tratamiento impersonal y la dependencia de los dem\u00e1s. La anestesia general implica una dependencia completa del equipo de quir\u00f3fano para la supervivencia.<\/li>\n<li>Miedo de invasi\u00f3n de la privacidad. Los pacientes deben contestar a preguntas personales acerca de su cuerpo y su vida privada; dar informaci\u00f3n sobre sus familias, exponer sus cuerpos a la exploraci\u00f3n realizada por personas extra\u00f1as, aceptar ayuda para realizar funciones corporales, etc.<\/li>\n<li>Miedo a confiar en un objeto mec\u00e1nico o un \u00f3rgano trasplantado. La preocupaci\u00f3n por el fracaso de un dispositivo o el rechazo de un \u00f3rgano puede llegar a ser abrumadora.<\/li>\n<li>Miedo a la alteraci\u00f3n de los patrones de vida, ya que el ingreso hospitalario y procedimiento quir\u00fargico interfiere con las actividades personales, familiares, laborales y sociales.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los factores psicol\u00f3gicos, especialmente la ansiedad, afectan a la recuperaci\u00f3n postquir\u00fargica. Los pacientes m\u00e1s ansiosos son los que sufren una recuperaci\u00f3n m\u00e1s larga y dif\u00edcil.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las t\u00e9cnicas psicol\u00f3gicas empleadas con pacientes quir\u00fargicos parecen ser efectivas para reducir la ansiedad prequir\u00fargica y facilitar la recuperaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quiles Sebasti\u00e1n MJ, M\u00e9ndez Carrillo FX, Ortigosa Quiles JM. Preocupaciones prequir\u00fargicas: estudio emp\u00edrico con poblaci\u00f3n infantil y adolescente. Anales Espa\u00f1oles de Pediatr\u00eda. 2001; 55 (2): 129-34.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Moix Queralt\u00f3 J. Emoci\u00f3n y cirug\u00eda. Anales de psicolog\u00eda. 1994; 10 (2): 167-75.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Castillero Amador Y, P\u00e9rez Lazo-de-la-Vega M. Preparaci\u00f3n psicol\u00f3gica para la cirug\u00eda mayor. Revista Electr\u00f3nica de Motivaci\u00f3n y Emoci\u00f3n. 2003; 6 (13).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Basozabal Zamakona B, Duran D\u00edaz-de-Real, MA. Manual de Enfermer\u00eda Quir\u00fargica Hospital de Galdakao. 143-51.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jim\u00e9nez Galv\u00e1n C. Introducci\u00f3n a la cirug\u00eda y gesti\u00f3n del \u00e1rea quir\u00fargica. Cuidados y protocolos de Enfermer\u00eda en la preparaci\u00f3n de los enfermos quir\u00fargicos. Esterilizaci\u00f3n. 16-22.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Repercusi\u00f3n psicol\u00f3gica de la cirug\u00eda en el paciente desde el punto de vista enfermero Resumen El miedo a la intervenci\u00f3n quir\u00fargica repercute en varios niveles de la persona, tanto psicol\u00f3gicos como fisiol\u00f3gicos. La repercusi\u00f3n psicol\u00f3gica que conlleva enfrentarse a una cirug\u00eda puede influir en el desarrollo del postoperatorio. 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