{"id":36735,"date":"2016-03-15T12:49:50","date_gmt":"2016-03-15T11:49:50","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36735"},"modified":"2016-03-15T12:50:52","modified_gmt":"2016-03-15T11:50:52","slug":"valoracion-dolor-medicina-rural","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/valoracion-dolor-medicina-rural\/","title":{"rendered":"Valoraci\u00f3n y consideraci\u00f3n del impacto del dolor en una paciente en la consulta de Medicina rural"},"content":{"rendered":"

Valoraci\u00f3n y consideraci\u00f3n del impacto del dolor en una paciente en la consulta de Medicina rural<\/strong><\/h1>\n

RESUMEN:<\/p>\n

Realizamos consulta programada para evaluar el impacto del dolor en la calidad de vida de una paciente. Empleamos escalas de valoraci\u00f3n del dolor.<\/p>\n

<\/p>\n

Valoraci\u00f3n y consideraci\u00f3n del impacto del dolor en una paciente en la consulta de Medicina rural<\/strong><\/p>\n

AUTORES: Manuel Maestre Moreno (m\u00e9dico de familia), Antonio F. Aragon\u00e9s Jim\u00e9nez (m\u00e9dico de familia), Antonia M\u00e1rquez Herzog (enfermera).<\/p>\n

Centro de trabajo: Unidad de Gesti\u00f3n Cl\u00ednica de Estepa (Sevilla).<\/p>\n

Direcci\u00f3n de correo electr\u00f3nico de contacto:<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: Dolor, escala y conciliaci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/p>\n

Para realizar un diagn\u00f3stico completo del dolor debemos definir:<\/p>\n

    \n
  1. Etiolog\u00eda del dolor.<\/li>\n
  2. Tipo y calidad del dolor (nociceptivo, neurop\u00e1tico y mixto).<\/li>\n
  3. Patr\u00f3n del dolor: Inicio, localizaci\u00f3n e irradiaci\u00f3n, factores desencadenantes y moduladores, secuencia temporal e intensidad del dolor en situaci\u00f3n basal y en la crisis.<\/li>\n
  4. Impacto del dolor en la calidad de vida.<\/li>\n
  5. Respuesta a los tratamientos previos.<\/li>\n
  6. Establecer el pron\u00f3stico del dolor.<\/li>\n<\/ol>\n

    Es fundamental en este punto, la intervenci\u00f3n de Enfermer\u00eda para realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor, observando adem\u00e1s las claves no verbales de las molestias, considerando las influencias culturales sobre la respuesta al dolor y empleando medidas de control del dolor antes de que sea severo.<\/p>\n

    Para evaluar la intensidad del dolor existen diversos instrumentos que facilitan al paciente definirla y transmitirla al profesional que le atiende, y tambi\u00e9n es \u00fatil como forma reglada de compartir la informaci\u00f3n de la severidad entre los profesionales; nos referimos a las escalas.<\/p>\n

    ANAMNESIS Y EXPLORACI\u00d3N CL\u00cdNICA:<\/p>\n

    Paciente de 48 a\u00f1os de edad, al\u00e9rgica a la penicilina y derivados y con antecedentes personales de: hernia discal L4-L5, rinitis al\u00e9rgica, cefalea en racimos, cervicoartrosis, e hipotiroidismo, la cual presenta numerosas quejas relacionadas con la columna cervical, dorsal y lumbar. Dada la falta de respuesta a los diferentes tratamientos instaurados (analg\u00e9sicos, aines y m\u00f3rficos menores). Se decide de acuerdo con Enfermer\u00eda citaci\u00f3n para consulta programada y realizar una evaluaci\u00f3n del dolor y del impacto de este sobre su calidad de vida antes de decidir derivaci\u00f3n a especializada.<\/p>\n

    EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS:<\/p>\n

    Realizamos valoraci\u00f3n del dolor mediante cuestionarios y escalas que eval\u00faan funcionalidad, calidad de vida, afrontamiento y apoyo social.<\/p>\n

      \n
    • Valoraci\u00f3n num\u00e9rica del dolor (puntuaciones de 0 no dolor a 10 m\u00e1ximo dolor)<\/li>\n
    • La paciente se sit\u00faa en el punto 8.<\/li>\n
    • Escala visual del dolor (caras)<\/li>\n
    • La paciente se sit\u00faa en el m\u00e1ximo (10 cara de insatisfacci\u00f3n, de m\u00e1ximo dolor)<\/li>\n
    • Escala de Lanss del dolor neurop\u00e1tico.<\/li>\n
    • Se obtiene una puntuaci\u00f3n de 11 +8 en las pruebas sensoriales.<\/li>\n
    • Cuestionario del dolor Espa\u00f1ol (CDE).<\/li>\n
    • Valor de intensidad sensorial: 7 puntos (valor oscila entre 0 y 7).<\/li>\n
    • Valor de intensidad afectiva: 6 puntos (valor oscila entre 0 y 6).<\/li>\n
    • Valor de intensidad evaluativa: 1 punto (valor oscila entre 0 y 1).<\/li>\n
    • Valor de intensidad total: 14 puntos.<\/li>\n
    • Escala tipo Likert (de 0 a 5).<\/li>\n
    • Valor de intensidad actual: 4 puntos.<\/li>\n
    • Escala visual anal\u00f3gica: 8 puntos.<\/li>\n
    • Palpaci\u00f3n de puntos de fibromialgia positivos en la mayor\u00eda de los 18 puntos.<\/li>\n
    • Indice de Barthel: Puntuaci\u00f3n 100.<\/li>\n
    • Puntuaci\u00f3n 100, en conclusi\u00f3n La paciente es independiente.<\/li>\n
    • Cuestionario de Oviedo del sue\u00f1o:<\/li>\n
    • Satisfacci\u00f3n subjetiva del sue\u00f1o: 3 puntos.<\/li>\n
    • Insomnio: 31 puntos.<\/li>\n
    • Hiperinsomnio: 5 puntos.<\/li>\n
    • Total: 39 puntos.<\/li>\n<\/ul>\n

      Los otros dos \u00edtems de este cuestionario son de informaci\u00f3n cl\u00ednica, indican que la paciente toma medicaci\u00f3n para dormir todos los d\u00edas, que a veces tiene pesadillas y adem\u00e1s que ronca.<\/p>\n

        \n
      • Subescala de ansiedad de Glolberg:<\/li>\n
      • Puntuaci\u00f3n (existe ansiedad debido a la falta de control del dolor).<\/li>\n
      • Cuestionario de afrontamiento del dolor cr\u00f3nico (CAD):<\/li>\n<\/ul>\n

        Puntuaci\u00f3n total 48 puntos. Indica que la paciente no cuenta sus problemas a otros, busca informaci\u00f3n sobre dolor, le es indiferente la religi\u00f3n, no busca distracciones, no tiene autocontrol ni autoafirmaci\u00f3n.<\/p>\n

          \n
        • Cuestionario de DUKE-UNC:<\/li>\n
        • Puntuaci\u00f3n total 31, refleja apoyo social percibido bajo.<\/li>\n<\/ul>\n

          DIAGN\u00d3STICO Y TRATAMIENTO:<\/p>\n

            \n
          • Fibromialgia<\/li>\n
          • S\u00edndrome ansioso-depresivo.<\/li>\n
          • Hipotiroidismo<\/li>\n
          • Insomnio<\/li>\n<\/ul>\n

            Ya estaba tomando escitalopram 10 por las ma\u00f1anas, eutirox 25 mgrs, lormetazepam 1 mgrs por la noche, flunarizina 5 mgrs a tomar 2 comprimidos por la noche (para prevenir crisis de migra\u00f1a), se le decide cambiar m\u00f3rfico menor (tramadol), por oxicodona 5 mg\/ naloxona 2.50 mg a raz\u00f3n de 1 comprimido cada 12 horas, se a\u00f1ade celecoxibs 200 cada 24 horas y paracetamol 1000 mgrs cada 12 horas en caso de no notar alivio de su dolor.<\/p>\n

            EVOLUCI\u00d3N:<\/p>\n

            En visita posterior de control la paciente reconoce estar algo m\u00e1s aliviada pero que el dolor continua, a pesar de los nuevos tratamientos, reconoce tener problemas para llevar a cabo su trabajo sin problemas (es cocinera en la guarder\u00eda municipal), no ha notado posibles efectos secundarios de nueva medicaci\u00f3n y duerme algo mejor. Pero persiste el dolor.<\/p>\n

            Creemos que se beneficiar\u00eda de valoraci\u00f3n por parte de especializada (unidad del dolor) a la vista de valoraci\u00f3n del dolor y del impacto de este en su quehacer diario.<\/p>\n

            DISCUSI\u00d3N:<\/p>\n

            El dolor en uno de los motivos m\u00e1s frecuentes de consulta en atenci\u00f3n primaria, siendo fundamental en los pacientes con dolores cr\u00f3nicos, una adecuada valoraci\u00f3n del mismo as\u00ed como llegar a determinar como \u00e9ste influye en la calidad de vida de nuestros pacientes, as\u00ed de acuerdo a dichas valoraciones sabremos qu\u00e9 actitud tomar, si decidirnos por la puesta en marcha de tratamientos m\u00e1s o menos potentes, de acuerdo al control del dolor, como para el asesoramiento a cerca de determinados ejercicios o posturas que pudieran influir en la atenuaci\u00f3n del mismo o bien en el caso de escasa respuesta, a la derivaci\u00f3n a especializada seg\u00fan las puntuaciones y valoraciones realizadas.<\/p>\n

            Las escalas para la valoraci\u00f3n de dolor son muy simples y asequibles para cualquier profesional de atenci\u00f3n primaria y nos muestran de forman personalizada como se siente el paciente y las repercusiones que sus dolores tienen en su vida.<\/p>\n

            Resaltar el papel de Enfermer\u00eda en la realizaci\u00f3n de dichas valoraciones y en el seguimiento de este tipo de pacientes cr\u00f3nicos.<\/p>\n

            BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/p>\n

            Formaci\u00f3n b\u00e1sica en cuidados paliativos entrenamiento Iavante. Carmen Aguilera Gonz\u00e1lez…et al. Campanillas, M\u00e1laga. Fundaci\u00f3n Iavante. 2010.<\/p>\n

            Golob AL, Wipf JE. Low back pain. Med Clin North Am. 2014; 98:405-28.PMID:24758954.<\/p>\n

            CADIME. Uso de opioides en dolor oncol\u00f3gico. Bolet\u00edn Terap\u00e9utico Andaluz 2007;23:3.<\/p>\n

            Watson M., Lucas C., Hoy A., Back I. Manual Oxford de Cuidados Paliativos. Madrid: Ed. Grupo Aula M\u00e9dica. 2007.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Valoraci\u00f3n y consideraci\u00f3n del impacto del dolor en una paciente en la consulta de Medicina rural RESUMEN: Realizamos consulta programada para evaluar el impacto del dolor en la calidad de vida de una paciente. 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