{"id":36816,"date":"2016-03-19T13:26:13","date_gmt":"2016-03-19T12:26:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36816"},"modified":"2016-03-19T13:26:52","modified_gmt":"2016-03-19T12:26:52","slug":"lactante-menor-hipertermia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/lactante-menor-hipertermia\/","title":{"rendered":"Vivencia del Cuidado Humano en lactante menor con Hipertermia y Riesgo de D\u00e9ficit de Volumen de L\u00edquidos"},"content":{"rendered":"

Vivencia del Cuidado Humano en lactante menor con Hipertermia y Riesgo de D\u00e9ficit de Volumen de L\u00edquidos<\/strong><\/h1>\n

Se presenta la Vivencia del Cuidado Humano en lactante menor con Hipertermia y Riesgo de D\u00e9ficit de Volumen de L\u00edquidos en la Unidad de Infectolog\u00eda del Hospital Universitario Pedi\u00e1trico Dr. Agust\u00edn Zubillaga de Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela.<\/p>\n

<\/p>\n

Vivencia del Cuidado Humano en lactante menor con Hipertermia y Riesgo de D\u00e9ficit de Volumen de L\u00edquidos<\/strong><\/p>\n

\u00a0(*) Elsa Palma. Especialista en Enfermer\u00eda. \u00c1rea del Cuidado Humano. Docente del Programa de Enfermer\u00eda en la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. UCLA Barquisimeto \u2013 Venezuela<\/p>\n

(**) Perdomo Alejandra. Estudiante del VI Semestre del Programa de Enfermer\u00eda en la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado UCLA Barquisimeto \u2013 Venezuela. Pr\u00e1cticas Profesionales de Enfermer\u00eda<\/p>\n

Fundamentada en la teor\u00eda de Filosof\u00eda y Ciencia, el modelo de Virginia Henderson abarca los t\u00e9rminos Salud-Cuidado-Persona-Entorno desde una perspectiva hol\u00edstica, entendi\u00e9ndose como Salud a la calidad de salud m\u00e1s que la propia vida; es ese margen de vigor f\u00edsico y mental lo que permite a una\u00a0persona\u00a0trabajar con su m\u00e1xima efectividad y alcanzar un nivel potencial m\u00e1s alto de satisfacci\u00f3n en la vida. Es la independencia de la persona en la satisfacci\u00f3n de las 14 necesidades fundamentales.<\/p>\n

VIVENCIA DEL CUIDADO HUMANO EN LACTANTE MENOR CON HIPERTERMIA Y RIESGO DE D\u00c9FICIT DE VOLUMEN DE L\u00cdQUIDOS. <\/strong><\/p>\n

RESUMEN:<\/strong><\/p>\n

Se presenta la Vivencia del Cuidado Humano en lactante menor con Hipertermia y Riesgo de D\u00e9ficit de Volumen de L\u00edquidos en la Unidad de Infectologia del Hospital Universitario Pedi\u00e1trico Dr. Agust\u00edn Zubillaga de Barquisimeto, Estado Lara, Venezuela. Procedente del Barrio La Pastora, quien ingresa al servicio de AMI el d\u00eda 06-12-14 por presentar fiebre, malestar general y secreciones nasales.<\/p>\n

Previo consentimiento informado, luego de ser valorado se decide su ingreso al servicio de Enfermedades Infectocontagiosas. La madre refiere \u201cle doy pura t\u00e9tica pero ahorita no est\u00e1 comiendo bien\u201d, \u201cno est\u00e1 durmiendo bien, se ahoga con los moquitos y no puede respirar\u201d, \u201cmi hijo tiene fiebre, lo siento muy caliente\u201d. Luego del an\u00e1lisis de las expresiones manifestadas por la madre y tomando en cuenta los principios bio\u00e9ticos se aplica el Proceso Enfermero y la Estandarizaci\u00f3n del Plan de Cuidado utilizando la metodolog\u00eda del lenguaje NANDA, NIC y NOC.<\/p>\n

Palabras clave: lactante menor, temperatura corporal, seguridad y protecci\u00f3n, termorregulaci\u00f3n, estado respiratorio.<\/strong><\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El ser humano se considera un ser hol\u00edstico que se compone por factores biopsicosociales, espirituales y f\u00edsicos. Cuando uno de estos factores se ve alterado existe un desequilibrio en su salud. En este paciente se evidencia alteraci\u00f3n del factor biol\u00f3gico, ya que el paciente experimenta un proceso patol\u00f3gico que afecta su salud, en el aspecto espiritual no se puede mencionar ninguna alteraci\u00f3n dada su edad pero se debe tomar en cuenta la influencia de la madre que, en este caso se inclina a religi\u00f3n cat\u00f3lica, en el aspecto psicosocial se puede mencionar la conducta adquirida por el lactante durante el periodo de hospitalizaci\u00f3n se encontraba irritable y lloroso.<\/p>\n

La Temperatura Corporal, es la temperatura que se tiene dentro de un sistema que en este caso es el cuerpo humano, siendo promedio de 37 grados Celsius y que es lo que se denomina \u00abtemperatura normal\u00bb. Desde all\u00ed, si la variaci\u00f3n trasciende un grado hacia arriba o hacia abajo, ya se considera como una anormalidad corporal. La presente Vivencia est\u00e1 fundamentada en la teor\u00eda de Filosof\u00eda y Ciencia de la asistencia de Virginia Henderson, la cual refiere que el individuo sano o enfermo es un todo completo, que presenta catorce necesidades fundamentales y el rol de la enfermera consiste en ayudarle a recuperar su independencia lo m\u00e1s r\u00e1pidamente posible<\/p>\n

Respirar normalmente<\/p>\n

Dominio 11: seguridad\/protecci\u00f3n<\/p>\n

Dormir y descansar<\/p>\n

Dominio 4: actividad\/reposo<\/p>\n

Comer y beber de forma adecuada<\/p>\n

Dominio 2: nutrici\u00f3n<\/p>\n

Mantener la temperatura del cuerpo dentro de un margen adecuado<\/p>\n

Dominio 11: seguridad\/protecci\u00f3n<\/p>\n

Justificaci\u00f3n del Proceso Enfermero:
\nDatos Demogr\u00e1ficos:<\/strong><\/p>\n

Nombre del paciente: E.R.<\/p>\n

Edad: 01 mes<\/p>\n

Fecha de ingreso: 06\/12\/2014<\/p>\n

N\u00b0 Historia: 311859<\/p>\n

Sexo: masculino<\/p>\n

Lugar y fecha de nacimiento: Barquisimeto<\/p>\n

Nombre del representante: M.S.<\/p>\n

Direcci\u00f3n: La Pastora calle 20 \/ 15 y 16<\/p>\n

Constelaci\u00f3n familiar: 4 personas<\/p>\n

Dx m\u00e9dico actual: Sx Coqueluchoide<\/p>\n

D\u00edas de hospitalizaci\u00f3n: 4 d\u00edas<\/p>\n

Dx de Enfermer\u00eda actual: Hipertermia y Riesgo de D\u00e9ficit de Volumen de L\u00edquidos.<\/p>\n

Resumen de Ingreso:<\/strong> lactante masculino de 1 mes de edad procedente del barrio La Pastora, quien ingresa al servicio de AMI el d\u00eda 06-12-14 por presentar fiebre, malestar general y secreciones nasales. Luego de ser valorado se decide su ingreso al servicio de Enfermedades Infectocontagiosas con Dx m\u00e9dico 1. Crisis febril compleja<\/p>\n

Valoraci\u00f3n: Entrevista cl\u00ednica- Dominios<\/strong><\/p>\n

Dominio 2: nutrici\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Manifestaciones durante la entrevista (dato objetivo): <\/strong><\/p>\n

La madre refiere \u201cle doy pura t\u00e9tica pero ahorita no est\u00e1 comiendo bien\u201d<\/p>\n

Relaci\u00f3n con la teor\u00eda:<\/strong><\/p>\n

Comer y beber de forma adecuada<\/p>\n

Dominio 4:<\/strong> actividad\/reposo<\/p>\n

Manifestaciones durante la entrevista (dato objetivo): <\/strong><\/p>\n

La madre refiere \u201cno est\u00e1 durmiendo bien, se ahoga con los moquitos y no puede respirar\u201d<\/p>\n

Relaci\u00f3n con la teor\u00eda:<\/strong> Dormir y descansar. Respirar normalmente<\/p>\n

Dominio 11: seguridad\/protecci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Manifestaciones durante la entrevista (dato objetivo): <\/strong><\/p>\n

\u201cmi hijo tiene fiebre, lo siento muy caliente\u201d<\/p>\n

Relaci\u00f3n con la teor\u00eda:<\/strong> Mantener la temperatura del cuerpo dentro de un margen adecuado.<\/p>\n

Examen F\u00edsico <\/strong><\/p>\n

Datos de inspecci\u00f3n:<\/strong> lactante masculino de 1 mes de edad, aspecto aseado, vestido acorde a su edad y al lugar, piel blanca, caliente al tacto, v\u00edas a\u00e9reas con abundantes secreciones, v\u00eda perif\u00e9rica permeable en miembro inferior izquierdo, lloroso e irritable.<\/p>\n

Examen f\u00edsico focalizado: s\/v: FC: 70x\u2019 FR: 56x\u2019 Pulso: 64x\u2019 Temp: 39\u00b0C<\/p>\n

Piel: Roja y caliente al tacto<\/p>\n

Nariz: abundantes secreciones<\/p>\n

Torax: ruidos agregados (sibilantes)<\/p>\n

<\/p>\n

Cuadro de Necesidades Humanas:<\/strong><\/p>\n

Escala de Maslow modificada por Kalish<\/strong><\/p>\n

Necesidades interferidas<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Fisiolog\u00eda.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    1.1 Alimentos<\/strong><\/p>\n

    Problema real: Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades<\/p>\n

    Problema de riesgo o salud: Riesgo de nivel de glucemia inestable<\/p>\n

      \n
    • Aire<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

      Problema Real: Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas<\/p>\n

      Problema de riesgo o salud: Riesgo de asfixia<\/p>\n

      1.3 Temperatura<\/strong><\/p>\n

      Problema Real: Hipertermia<\/p>\n

      Problema de riesgo o salud: Riesgo de d\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos<\/p>\n

      1.4 Descanso<\/strong><\/p>\n

      Problema Real: Disconfort<\/p>\n

      Problema de riesgo o salud:<\/p>\n

      An\u00e1lisis Cr\u00edtico reflexivo: Etiqueta Diagnostica<\/strong><\/p>\n

      Cuadro Anal\u00edtico-Reflexivo<\/strong><\/p>\n

      Datos subjetivos:<\/strong><\/p>\n

      La madre refiere<\/p>\n

      \u201cmi hijo tiene fiebre, lo siento muy caliente\u201d<\/p>\n

      Datos objetivos:<\/strong><\/p>\n

      Temperatura corporal de 39\u00b0C,<\/p>\n

      Piel roja y caliente al tacto<\/p>\n

      Dominio y clase alterado<\/strong><\/p>\n

      Dominio 11: Seguridad\/ Protecci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n

      Ausencia de peligro, lesi\u00f3n f\u00edsica o trastorno del sistema inmunitario, evitaci\u00f3n de las p\u00e9rdidas y preservaci\u00f3n de la protecci\u00f3n y seguridad.<\/p>\n

      Clase 6: Termorregulaci\u00f3n. <\/strong>Procesos fisiol\u00f3gicos de regulaci\u00f3n del calor y la energ\u00eda corporales con el objetivo de proteger el organismo<\/p>\n

      Etiqueta diagnostica<\/strong><\/p>\n

      00007 Hipertermia. <\/strong><\/p>\n

      Elevaci\u00f3n de la temperatura corporal por encima del rango normal. Seg\u00fan NANDA<\/p>\n

      DX de Enfermer\u00eda real<\/strong><\/p>\n

      00007 Hipertermia r\/c enfermedad m\/p aumento de la temperatura corporal por encima del l\u00edmite normal.<\/p>\n

      Dx de Enfermer\u00eda de riesgo<\/strong><\/p>\n

      00028 Riesgo de d\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos. <\/strong><\/p>\n

      Riesgo de sufrir un disminuci\u00f3n del l\u00edquido intravascular, intersticial o intracelular. Seg\u00fan NANDA<\/p>\n

      Plan de cuidado<\/strong><\/p>\n

      Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda NANDA: 00007 Hipertermia r\/c enfermedad m\/p aumento de la temperatura corporal dentro del l\u00edmite normal.<\/p>\n

      Teor\u00eda: Virginia Henderson. 7\u00ba.- Mantener la temperatura corporal: Ser capaz de mantener el calor corporal modificando las prendas de vestir y el entorno.<\/p>\n

      Resultado del NOC<\/strong><\/p>\n

        \n
      1. termorregulaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Equilibrio entre la producci\u00f3n, la ganancia y la p\u00e9rdida de calor.<\/p>\n

        Resultados del NIC intervenciones de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n

        Campo 2: fisiol\u00f3gico complejo<\/strong><\/p>\n

        Clase M: termorregulaci\u00f3n:<\/strong> intervenciones para mantener la temperatura corporal dentro de l\u00edmites normales<\/p>\n

        3900 Regulaci\u00f3n de la temperatura<\/strong><\/p>\n

        Acciones de Enfermer\u00eda:<\/strong><\/p>\n

        -Colocar pa\u00f1itos h\u00famedos en pliegues corporales durante 45 minutos.<\/p>\n

        -Administrar abundantes l\u00edquidos.<\/p>\n

        -Controlar la temperatura corporal cada 1 hora.<\/p>\n

        Campo 2: fisiol\u00f3gico complejo<\/strong><\/p>\n

        Clase H: control de f\u00e1rmacos: intervenciones para facilitar los efectos deseados de los agentes farmacol\u00f3gicos.<\/p>\n

          \n
        1. Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n oral.<\/li>\n<\/ol>\n

          -Administrar antipir\u00e9tico indicado por el m\u00e9dico.<\/p>\n

          Escala de Liker<\/strong><\/p>\n

          A la valoraci\u00f3n del\u00a0paciente se encontraba en el nivel desviaci\u00f3n sustancial del rango esperado (2), al realizar los cuidados de Enfermer\u00eda se deja al paciente en el nivel desviaci\u00f3n leve del rango esperado (4)<\/p>\n

          Plan de cuidado<\/strong><\/p>\n

          Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda NANDA: 00031 Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas r\/c mucosidad excesiva m\/p sonidos respiratorios adventicios.<\/p>\n

          Teor\u00eda: Virginia Henderson. 1\u00ba.- Respirar con normalidad:\u00a0Captar ox\u00edgeno y eliminar gas carb\u00f3nico.<\/p>\n

          Resultado del NOC<\/strong><\/p>\n

            \n
          1. Estado respiratorio: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias.<\/li>\n<\/ol>\n

            Grado en que las v\u00edas traqueo bronquiales permanecen permeables.<\/p>\n

            Resultados del NIC intervenciones de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n

            Campo 1: fisiol\u00f3gico b\u00e1sico.<\/p>\n

            Clase C: Control de inmovilidad: intervenciones para controlar el movimiento corporal restringido y las secuelas.<\/p>\n

            0840 Cambio de posici\u00f3n:<\/strong><\/p>\n

            -Colocar en posici\u00f3n (semi Fowler).<\/p>\n

            Campo 2: fisiol\u00f3gico complejo: <\/strong>cuidados que apoyan la regulaci\u00f3n homeost\u00e1tica.<\/p>\n

            Clase K: control respiratorio: <\/strong>intervenciones para fomentar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas y el intercambio gaseoso.<\/p>\n

            3160 Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/strong><\/p>\n

            Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

            -NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros 2009-2011.<\/p>\n

            -Lozada Alicia. Lenguajes estandarizados Nanda-Noc-Nic.<\/p>\n

            -Ann Marriner Tomey. Modelos y teor\u00edas en Enfermer\u00eda. Editorial Mosby. 4\u00b0 Edici\u00f3n.<\/p>\n

            -Manual GLOBE de medicamentos. VADEM\u00c9CUM Venezolano 2014-2015. -Editorial GLOBE.<\/p>\n

            http:\/\/www.ucla.edu.ve\/dmedicin\/enlinea\/fiebre\/definicion_2.htm<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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