{"id":36878,"date":"2016-03-20T13:15:08","date_gmt":"2016-03-20T12:15:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36878"},"modified":"2016-03-20T13:15:10","modified_gmt":"2016-03-20T12:15:10","slug":"percepcion-estudiantes-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/percepcion-estudiantes-enfermeria\/","title":{"rendered":"Percepci\u00f3n de los Estudiantes del Cuarto Semestre del Programa de Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Percepci\u00f3n de los Estudiantes del Cuarto Semestre del Programa de Enfermer\u00eda <\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente estudio descriptivo tuvo como objetivo general analizar la percepci\u00f3n que tienen los estudiantes acerca de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica. El cual fue importante debido a que investigaciones previas expresan que la percepci\u00f3n y el desenvolvimiento durante las pr\u00e1cticas son aspectos resaltantes para el proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje en un ambiente complejo como el \u00e1rea cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Percepci\u00f3n de los Estudiantes del Cuarto Semestre del Programa de Enfermer\u00eda de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado, acerca de las Pr\u00e1cticas Cl\u00ednicas en Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hilda Mar\u00eda Matheus Rodr\u00edguez. Magister en Educaci\u00f3n Superior Menci\u00f3n Ciencias de la Salud. Licenciada en Enfermer\u00eda egresada de la Universidad Central de Venezuela. Docente de la Carrera de Enfermer\u00eda de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado Asignatura Enfermer\u00eda Pediatrica. Enfermera Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pedi\u00e1trico Agust\u00edn Zubillaga. Barquisimeto Estado Lara Venezuela.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Judith Francisco. Licenciada en Enfermer\u00eda Magister en Educaci\u00f3n Menci\u00f3n Planificaci\u00f3n Curricular Universidad de Carabobo Valencia, Estado Carabobo. Venezuela Doctora en Educaci\u00f3n Universidad Nova Southeastern. Florida. USA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La metodolog\u00eda fue cuantitativa; el procedimiento consisti\u00f3 en la aplicaci\u00f3n de un instrumento, con Escala de Likert, se efectu\u00f3 estad\u00edstica descriptiva y se realiz\u00f3 el an\u00e1lisis de los resultados. Se encontr\u00f3 que los estudiantes percibieron favorable el contexto y la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de dicha asignatura; asimismo, el logro de los objetivos durante las pr\u00e1cticas y la concordancia entre la teor\u00eda y la pr\u00e1ctica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0No obstante, percibieron de manera desfavorable el tiempo asignado para el aprendizaje en las pr\u00e1cticas, consider\u00e1ndolo insuficiente. Siendo \u00e9ste el \u00fanico elemento del ambiente instruccional percibido como desfavorable por los estudiantes. Igualmente, en cuanto a su desempe\u00f1o, apreciaron positivamente la preparaci\u00f3n previa a las pr\u00e1cticas en relaci\u00f3n con su motivaci\u00f3n y preparaci\u00f3n para la realizaci\u00f3n de procedimientos. Sin embargo, manifestaron una percepci\u00f3n desfavorable hacia la preparaci\u00f3n emocional previa a las pr\u00e1cticas y hacia sus prerrequisitos cognitivos. Es decir, aunque los estudiantes percibieron que se lograron los objetivos y que las pr\u00e1cticas se desarrollaron de manera positiva, consideraron insuficiente su preparaci\u00f3n emocional, lo cual pudiera ocasionar que la experiencia resultara una actividad estresante. (Ferrer y otros 2002).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados fueron \u00fatiles para identificar que el tiempo asignado para el aprendizaje en la pr\u00e1ctica y los prerrequisitos fueron indicadores percibidos desfavorablemente por parte de los estudiantes. Asimismo, este estudio podr\u00eda a mejorar el proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje, promoviendo el diagnostico de la preparaci\u00f3n emocional de los estudiantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras Clave<\/strong>: Enfermer\u00eda, Pr\u00e1cticas Cl\u00ednicas, Estudiantes, Percepci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan Sarromona (2000) la educaci\u00f3n es una acci\u00f3n din\u00e1mica del sujeto educando, con los otros sujetos y con su entorno. Espec\u00edficamente en el \u00e1rea cl\u00ednica de Enfermer\u00eda, los estudiantes viven experiencias complejas y novedosas que le agregan a esta \u00e1rea de la formaci\u00f3n, un conjunto de elementos que podr\u00edan hacer de este ambiente un espacio de aprendizaje poco amigable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta investigaci\u00f3n de tipo descriptiva, tuvo como prop\u00f3sito determinar la percepci\u00f3n de los estudiantes de Enfermer\u00eda acerca de las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas en las \u00e1reas de pediatr\u00eda. Se consider\u00f3 importante realizar este porque investigaciones previas expresan que la percepci\u00f3n y el desenvolvimiento durante las pr\u00e1cticas son aspectos resaltantes para el proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje en un ambiente tan complejo como lo es el \u00e1rea cl\u00ednica.Es por ello, que el prop\u00f3sito de este estudio, fue describir la experiencia educativa de los estudiantes de Enfermer\u00eda, en las \u00e1reas cl\u00ednicas pedi\u00e1tricas y valorar el ambiente instruccional desde su propia perspectiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con respecto a la ense\u00f1anza, Sarromona (2000) menciona que la educaci\u00f3n es una acci\u00f3n din\u00e1mica del sujeto educando, con los otros sujetos y con su entorno. Tambi\u00e9n se\u00f1ala que es un proceso de humanizaci\u00f3n, el cual es permanente e inacabado. Manifiesta adem\u00e1s que en \u00e9sta se enfatiza la relaci\u00f3n con el entorno, y que es una tarea tecnificada susceptible de ser llevada a la pr\u00e1ctica de manera sist\u00e9mica y profesionalizada, bajo responsabilidad del docente. Hasta este punto, el aprendizaje es un proceso interno del aprendiz, que en el ambiente educativo formal es el resultado de la planificaci\u00f3n de la ense\u00f1anza realizada por el docente. En las instituciones educativas este proceso es inseparable y es denominado proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje.Este proceso se desarrolla dentro de un ambiente instruccional adecuado, el cual debe contar con los recursos de apoyo necesarios y debe ser confortable para el trabajo. Queda entendido que en un proceso de esta naturaleza, el alumno es un elemento activo, mientras que el profesor es un facilitador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00e1mbito universitario se trata de lograr que los alumnos sean participantes activos de sus propios logros educacionales. Por ello, el \u00e9nfasis se traslada de la ense\u00f1anza al aprendizaje, del docente al alumno, de los productos a los procesos y existe una nueva relaci\u00f3n con el saber originado, entre otras cosas, por el uso de nuevas pr\u00e1cticas de aprendizaje (Salinas, 2000). Adem\u00e1s, agrega que los retos para la organizaci\u00f3n del proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje, depender\u00e1n en gran medida de escenario de aprendizaje (el hogar, el puesto de trabajo o el centro de recursos de aprendizaje), es decir, el marco espacio-temporal en el que el usuario desarrolla sus actividades de aprendizaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los factores que puede afectar el aprendizaje es la percepci\u00f3n. Esta fue definida por Matlin y Foley, citados por <strong>Herrera (2005),<\/strong> como la interpretaci\u00f3n de las sensaciones, d\u00e1ndoles significado y organizaci\u00f3n. Menciona adem\u00e1s Herrera (2005) que la organizaci\u00f3n, interpretaci\u00f3n, an\u00e1lisis e integraci\u00f3n de los <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">est\u00edmulos, implica la actividad no s\u00f3lo de los \u00f3rganos sensoriales, sino tambi\u00e9n del cerebro. La percepci\u00f3n es una experiencia sensorial consciente, que tiene como prop\u00f3sito ayudarnos a actuar en relaci\u00f3n con el ambiente seg\u00fan lo expresado por Goldstein (2005). Asimismo, Araya (2000) define la percepci\u00f3n, como el proceso de interpretar le realidad que nos rodea, de modo que sea posible reconocer los est\u00edmulos como un todo significativo. Con base en ello, menciona la percepci\u00f3n como uno de los factores cognitivos que intervienen en el aprendizaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con respecto a la formaci\u00f3n en el \u00e1rea de Enfermer\u00eda, el CIE (2004) expresa que: \u201clas enfermeras precisan una formaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n inicial y continua adecuadas, adem\u00e1s de un aprendizaje a lo largo de toda la vida, para ejercer su profesi\u00f3n de manera competente dentro del \u00e1mbito de la pr\u00e1ctica profesional\u201d. En el mismo sentido, Guti\u00e9rrez y La Torre (2002) mencionan, que debido a que los planes de estudio de Enfermer\u00eda estructuran sus ense\u00f1anzas en materias te\u00f3ricas y pr\u00e1cticas, en la docencia intervienen profesores y profesionales procedentes de dos contextos diferentes: la Universidad y las Instituciones Sanitarias. Adem\u00e1s agrega, que las ense\u00f1anzas pr\u00e1cticas han de proporcionar una experiencia cl\u00ednica adecuada, ya que el conocimiento pr\u00e1ctico se construye paso a paso, sobre la base de lo que se va encontrando en la realidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es por ello que en algunos pa\u00edses como Espa\u00f1a, las Enfermeras asistenciales desarrollan funciones de asociados cl\u00ednicos, es decir son enfermeros asistenciales que participan en la docencia en \u00e1reas cl\u00ednicas. As\u00ed, para Ferrer y otros (2002) es recomendable que los profesores realicen tutor\u00edas y dirijan las pr\u00e1cticas del alumnado en colaboraci\u00f3n con profesionales enfermeros de diversas unidades cl\u00ednicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo antes expuesto se apoya en las afirmaciones de Crespo y Gonz\u00e1lez (2003), quienes consideran que la universidad est\u00e1 en un contexto socioecon\u00f3mico en constante transformaci\u00f3n por lo cual las instituciones de Educaci\u00f3n Superior, est\u00e1n obligadas a realizar un an\u00e1lisis de sus propios fines, metas y funciones para adecuar su capacidad productiva y dar respuestas a los efectos de los cambios. Tal adaptaci\u00f3n requiere el dise\u00f1o y desarrollo de un curr\u00edculo innovador y por ende su repercusi\u00f3n en los planes de estudio de las diversas disciplinas, entre las que se encuentra Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ahora bien, el profesional que ejerce actividades de docencia en ambientes cl\u00ednicos debe poseer unas caracter\u00edsticas espec\u00edficas que le permitan facilitar el aprendizaje de sus alumnos. Entre estas caracter\u00edsticas o rasgos, Navarro y otros (2000) afirman que un docente de pr\u00e1cticas cl\u00ednicas debe incluir, el poseer Diplomado en Enfermer\u00eda, tener estabilidad laboral, con conocimientos sobre pedagog\u00eda y adem\u00e1s, poseer experiencia docente. Asimismo, debe reunir los siguientes valores: eficiente, responsable, abierto y liberal, inteligente l\u00f3gica y racionalmente, creativo y flexible, que le guste la docencia y tenga clara las caracter\u00edsticas y funciones de su profesi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Asimismo, seg\u00fan Delgado y otros (2004) algunos planes de estudios de escuelas de Enfermer\u00eda, establecen que la ense\u00f1anza pr\u00e1ctica debe proporcionar una experiencia cl\u00ednica adecuada, la cual deber\u00e1 adquirirse bajo la supervisi\u00f3n de profesionales de Enfermer\u00eda cualificados. Adem\u00e1s agrega que los lugares donde los equipos de salud realizan la ense\u00f1anza, deben ser apropiados para los cuidados de Enfermer\u00eda que hayan de dispensarse, destacando la importancia de la preparaci\u00f3n de enfermeras asistenciales que asumen la responsabilidad en el aprendizaje del estudiante. No obstante, en la Evaluaci\u00f3n Curricular de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (2000), se reportaron fallas importantes relacionadas con el proceso ense\u00f1anza-aprendizaje en el Programa de Enfermer\u00eda. Entre estas fallas se destacan: contenidos program\u00e1ticos excesivos, repetici\u00f3n y superficialidad de objetivos y diversidad de criterios. Adem\u00e1s se encontr\u00f3 que la relaci\u00f3n alumno-profesor result\u00f3 por debajo del rango aceptado para asegurar la atenci\u00f3n ideal de los alumnos por los profesores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo indicado en el p\u00e1rrafo anterior es importante, si se tiene en cuenta que la ense\u00f1anza en ambientes cl\u00ednicos est\u00e1 enfocada al abordaje de problemas reales y es ejecutada en el contexto de la pr\u00e1ctica profesional. Es por ello que Spencer (2003) llama la atenci\u00f3n sobre algunos desaf\u00edos que podr\u00edan afectar el desarrollo de la misma. Entre los que destaca la presi\u00f3n del tiempo, las demandas de competencia, y el incremento en el n\u00famero de estudiantes. Asimismo Spencer afirma que el ambiente cl\u00ednico no es un \u00abambiente de ense\u00f1anza amigable\u00bb. Esto debido a que en muchos casos existe carencia de objetivos y expectativas claras, la observaci\u00f3n pasiva esta presente m\u00e1s que la participaci\u00f3n activa de los aprendices, la carencia de congruencia con el resto del curr\u00edculo, y la inadecuada supervisi\u00f3n y provisi\u00f3n de realimentaci\u00f3n. Sin embargo Gordon (2003), expresa que las salas de hospital, los teatros operativos, y la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en general, proveen el contexto para el aprendizaje activo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, seg\u00fan Delgado y otros (2004), la educaci\u00f3n cl\u00ednica de Enfermer\u00eda, tiene lugar en un complejo entorno, en el que las enfermeras asistenciales controlan las necesidades, tanto de los pacientes como de los estudiantes. Adem\u00e1s menciona que este entorno laboral-educacional puede facilitar la aparici\u00f3n de factores estresantes, en el cual los alumnos pueden sentir que no est\u00e1n capacitados para afrontar con seguridad su pr\u00e1ctica profesional, argumentando alteraci\u00f3n de sus necesidades de seguridad e informaci\u00f3n. En relaci\u00f3n a esto, Ferrer y otros (2002) expresa que las pr\u00e1cticas enfrentan a los alumnos a situaciones dif\u00edciles generadoras a estr\u00e9s y que se realizan en un entorno no siempre favorecedor. Espec\u00edficamente en el \u00e1rea de Enfermer\u00eda, en muchas ocasiones los alumnos durante sus pr\u00e1cticas se encuentran solos, en medio de una realidad no coincidente del todo (e incluso a veces demasiado alejada) con la ense\u00f1anza y modelos que se imparten en sus respectivas escuelas. (Guti\u00e9rrez y La Torre, 2002).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo antes expuesto coincide con las afirmaciones de P\u00e9rez y otros (2002), quien expresa que en las escuelas de Enfermer\u00eda el contraste entre lo que se ense\u00f1a en las aulas y lo que se pr\u00e1ctica en los centros asistenciales, suele provocar en los alumnos una gran confusi\u00f3n. Por lo cual, precisamente estos son elementos de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica que los docentes deben tener en <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">cuenta al momento de planificar y organizar la pr\u00e1ctica instruccional de Enfermer\u00eda. P\u00e9rez, efectu\u00f3 un estudio cualitativo con grupos de discusi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De igual manera Delgado y otros (2004), expresa que la educaci\u00f3n cl\u00ednica de Enfermer\u00eda en Urgencias, constituye un caso especial por la complejidad de la din\u00e1mica, la estructura del entorno y por el afrontamiento ineficaz que en muchos casos los estudiantes experimentan. Es por ello, que en la ense\u00f1anza pr\u00e1ctica cl\u00ednica de Enfermer\u00eda, profesores, alumnos y profesionales de Enfermer\u00eda asistenciales, necesitan reinterpretar su realidad, y trabajar conjuntamente en funci\u00f3n de los objetivos instruccionales y la salud de los pacientes. Espec\u00edficamente en el \u00e1rea de pediatr\u00eda, Le\u00f3n y otros (2004) manifiesta que las \u00e1reas de urgencias hospitalarias est\u00e1n sometidas a una enorme presi\u00f3n asistencial, sobre todo cuando se trata de pacientes pedi\u00e1tricos. Por sus caracter\u00edsticas anat\u00f3micas, por lo alarmantes que son los procesos padecidos por los ni\u00f1os, por la preocupaci\u00f3n y ansiedad que genera en los padres que el ni\u00f1o se enferme. Adem\u00e1s agrega que los cuidados y t\u00e9cnicas que la enfermera debe emplear con los ni\u00f1os requieren cualificaci\u00f3n y habilidades especiales, diferentes a las de cualquier \u00e1rea hospitalaria, que no sea la propia unidad pedi\u00e1trica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este sentido, seg\u00fan Bardallo y otros (2003), es necesario que las Universidades estructuren los curr\u00edculos adaptados a las nuevas competencias que se exigen a los profesionales de Enfermer\u00eda. As\u00ed mismo expresa, que el grado de ambig\u00fcedad e incertidumbre que acompa\u00f1e la actividad enfermera, hace que el estudiante deba adiestrarse en el manejo de estrategias que le permitan hacer frente con \u00e9xito, a las situaciones derivadas del ejercicio de Enfermer\u00eda, tales como la pr\u00e1ctica reflexiva, basada en la reflexi\u00f3n sobre la acci\u00f3n. Adem\u00e1s agrega que la acci\u00f3n de cuidar esta inmersa de forma permanente, en un escenario de situaciones no siempre controladas. De ah\u00ed la importancia de la reflexi\u00f3n para el trabajo enfermero. Asimismo, seg\u00fan Delgado y otros (2004), es necesario confluir en las estrategias instruccionales, entre todas las personas que intervienen en el proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje y establecer una relaci\u00f3n eficaz entre las Escuelas Universitarias de Enfermer\u00eda y las Instituciones Cl\u00ednicas, que permita realizar reuniones peri\u00f3dicas para la elaboraci\u00f3n conjunta de objetivos, protocolos y registros, lo que ayudara a disminuir al vac\u00edo entre la teor\u00eda y la pr\u00e1ctica, y encontrar nuevas formas de adquirir conocimientos habilidades y actitudes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso de esta investigaci\u00f3n, se observ\u00f3 una situaci\u00f3n interesante la cual est\u00e1 relacionada con los aspectos anteriormente comentados. Es el caso de la Asignatura Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica la cual est\u00e1 ubicada en el Cuarto Semestre de la Carrera de Enfermer\u00eda, del Decanato de Ciencias de la Salud, de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. Esta asignatura pertenece al \u00e1rea curricular conocimiento, y a la sub-\u00e1rea de Formaci\u00f3n Profesional. Tiene como requisito haber aprobado las asignaturas Enfermer\u00eda B\u00e1sica, Fisiopatolog\u00eda y Farmacolog\u00eda. Su prop\u00f3sito es que el estudiante aplique el proceso de Enfermer\u00eda, fundamentado en los aspectos \u00e9tico-legales, a la poblaci\u00f3n infanto-juvenil durante el continuo salud-enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta asignatura los estudiantes cursan 48 horas te\u00f3ricas y 96 horas pr\u00e1cticas. Las horas pr\u00e1cticas las cumplen acudiendo durante seis semanas al Hospital Universitario de Pediatr\u00eda Dr. Agust\u00edn Zubillaga, y otras seis semanas en \u00e1reas de pediatr\u00eda de instituciones de salud Ambulatorias del municipio. Para efectos de esta investigaci\u00f3n solo se consideraron las pr\u00e1cticas en \u00e1reas cl\u00ednicas hospitalarias. Para el momento de la realizaci\u00f3n de este estudio se trat\u00f3 de una pr\u00e1ctica de 12 d\u00edas h\u00e1biles, donde los estudiantes deben pasar por la Unidades Cl\u00ednicas de Emergencias (AMI), Cirug\u00eda, Agudos, e infectocontagiosos. Una vez concluida la experiencia cl\u00ednica, los estudiantes deben lograr dos grandes objetivos espec\u00edficos: aplicar t\u00e9cnicas y procedimientos en la atenci\u00f3n del infanto-juvenil hospitalizado y aplicar el proceso de Enfermer\u00eda en los problemas de salud m\u00e1s frecuentes en la poblaci\u00f3n infanto-juvenil. Todo esto bajo la tutor\u00eda del docente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con respecto al ambiente hospitalario al que asistieron los estudiantes, estuvo caracterizado por salas con escasez de personal, donde la relaci\u00f3n enfermera paciente es de 1\/25, informaci\u00f3n aportada en forma verbal por la coordinaci\u00f3n de Enfermer\u00eda del mencionado hospital para segundo semestre de 2005. Esto ocasiona que este personal permanezca ocupado en sus labores asistenciales y administrativas y que manifestaran poseer poco tiempo para apoyar a los estudiantes en su aprendizaje. El personal adem\u00e1s expres\u00f3 que la preparaci\u00f3n del alumno es insuficiente para asumir las labores asistenciales y que ellos disponen de poco tiempo para darles el soporte te\u00f3rico necesario. Esta situaci\u00f3n puede ocasionar inconvenientes a la hora de organizar las actividades asistenciales, pues son las enfermeras las que est\u00e1n a cargo de la planificaci\u00f3n de las mismas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, por las caracter\u00edsticas propias de las Unidades Pedi\u00e1tricas los estudiantes se encuentran con situaciones dif\u00edciles, generadoras de angustia, ya que las medidas terap\u00e9uticas o diagn\u00f3sticas les pueden causar dolor o molestias a los ni\u00f1os, los cuales ya est\u00e1n angustiados por encontrarse en un ambiente desconocido y hostil. Asimismo la respuesta de los ni\u00f1os ante la enfermedad la cirug\u00eda y la muerte es diferente a la del adulto por lo que requieren m\u00e1s apoyo psicol\u00f3gico y los estudiantes no poseen las herramientas para afrontar tales situaciones. A esto se suma que los padres y familiares est\u00e1n angustiados por la enfermedad del ni\u00f1o y prefieren que los cuidados los realice el profesional, en lugar del estudiante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ahora bien, es importante destacar que para los estudiantes, la pr\u00e1ctica en pediatr\u00eda es la segunda experiencia en \u00e1reas cl\u00ednicas, pues la primera fue en Enfermer\u00eda b\u00e1sica con pacientes adultos. Los coordinadores de esta asignatura han reportado en reiteradas oportunidades en los Consejos Departamentales Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (Espec\u00edficamente el \u2116 1 de fecha 16 de Enero de 2005, perteneciente al lapso I de 2005), que pose\u00edan una distribuci\u00f3n docente alumno de 1\/20, lo cual ocasiona que muchos de estos estudiantes, pasen a Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica sin presentar algunas destrezas para los procedimientos b\u00e1sicos de Enfermer\u00eda. Esto se hace manifiesto al llegar al \u00e1rea <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">pedi\u00e1trica y se refleja en inseguridad, temor y falta de precisi\u00f3n para ejecutar los procedimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, los estudiantes tambi\u00e9n se enfrentaron con un escenario real, que muchas veces no coincide con el ideal impartido en la asignatura. Es decir, en ocasiones el material requerido para ejecutar un procedimiento o t\u00e9cnica es insuficiente (incompleto), y en ocasiones algunos art\u00edculos necesarios para el cuidado deben ser aportados por el familiar del paciente, y en aquellos que son de bajos recursos la carencia de los mismos dificulta las labores del cuidado. Esto dificulta a\u00fan m\u00e1s el desempe\u00f1o del estudiante, quien debe vencer las barreras del ejercicio pr\u00e1ctico en un \u00e1rea tan delicada, al mismo tiempo con recursos insuficientes para ejercer la pr\u00e1ctica seg\u00fan la pauta aprendida en la universidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s de los factores antes mencionados respecto al ambiente cl\u00ednico y el d\u00e9ficit de personal, es importante destacar el incremento paulatino en el n\u00famero de estudiantes (56 estudiantes para el lapso I de 2005, 74 estudiantes para el lapso I de 2006) condicion\u00f3 una proporci\u00f3n profesor-alumno inadecuada, la cual se calcul\u00f3 en 1\/16 para el lapso II de 2005. Es por esta raz\u00f3n que los estudiantes manifestaron que el profesor permanece poco tiempo con cada uno de ellos, durante las pr\u00e1cticas dificultando la supervisi\u00f3n de los procedimientos y la evaluaci\u00f3n formativa necesaria para el desarrollo de las habilidades del alumno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En funci\u00f3n a la situaci\u00f3n antes planteada, se generaron las siguientes preguntas de investigaci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-\u00bfC\u00f3mo perciben los estudiantes, el ambiente instruccional de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-\u00bfC\u00f3mo perciben los estudiantes su propio desempe\u00f1o durante la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En funci\u00f3n de las preguntas realizadas se plantearon los siguientes objetivos de investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos de la Investigaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>General<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Analizar la percepci\u00f3n que tienen los estudiantes acerca de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Espec\u00edficos<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar la percepci\u00f3n de los estudiantes acerca de el ambiente instruccional de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica.<\/li>\n<li>Determinar la percepci\u00f3n de los estudiantes acerca de su propio desempe\u00f1o durante la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Justificaci\u00f3n de la Investigaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Enfermer\u00eda como trabajo de equipo debe estar basado en la cooperaci\u00f3n (Kron y Dubbin, 1984), donde cada paciente tiene derecho a recibir el mejor cuidado que se le pueda proporcionar y las enfermeras tienen derecho a recibir ayuda para ejecutar su trabajo en las mejores condiciones posibles. La estad\u00eda para la formaci\u00f3n pr\u00e1ctica de los alumnos en los hospitales, podr\u00eda significar una ayuda para el personal, si los mismos est\u00e1n integrados con el equipo de Enfermer\u00eda. Es por esto que profesores, alumnos y profesionales asistenciales necesitan reinterpretar su realidad y trabajar conjuntamente en funci\u00f3n de los objetivos instruccionales y la salud de sus pacientes y adem\u00e1s analizar en que medida los procesos educativos favorecen la reflexi\u00f3n sobre las vivencias y la realidad, para la construcci\u00f3n de nuevos y m\u00e1s complejos significados, as\u00ed como contribuir al mejoramiento de nuestro particular sistema de salud. Es decir, que los procesos educativos proporcionen soluci\u00f3n a determinados problemas, en lugar de agregar otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed pues, el prop\u00f3sito de esta investigaci\u00f3n fue describir la experiencia educativa en las \u00e1reas cl\u00ednicas pedi\u00e1tricas, tomando como fuente de datos, la percepci\u00f3n del alumnado y adem\u00e1s valorar el entorno, ya que a partir de los hallazgos se contribuir\u00eda a mejorar en parte, la satisfacci\u00f3n de los estudiantes y la calidad del proceso de ense\u00f1anza- aprendizaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es por ello que, en todo plan de estudios para la formaci\u00f3n de profesionales de Enfermer\u00eda, las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas constituyen un componente esencial para conformar el curr\u00edculo. Estas pr\u00e1cticas deber\u00edan organizarse de manera que los alumnos se beneficien para desarrollar al m\u00e1ximo sus aptitudes y potencial creativo. Es decir esta actividad vivencial y de contacto con un escenario real debe permitirles observar, ensayar, comprender y analizar situaciones propias de una tarea espec\u00edfica y adem\u00e1s relacionarse con un ambiente de trabajo en el cual, eventualmente podr\u00edan desempe\u00f1arse como profesionales en el futuro. Por esta raz\u00f3n la identificaci\u00f3n de las debilidades de la organizaci\u00f3n de este proceso, probablemente permita hacer ajustes y mejoras en el plan de estudios y a su vez permitir\u00eda que los estudiantes puedan recibir apoyo y orientaci\u00f3n espec\u00edfica en cada situaci\u00f3n presentada y lograr su integraci\u00f3n en el equipo de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo con lo expuesto, este estudio permitir\u00eda identificar las dificultades con las que se encuentran los estudiantes durante las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas de pediatr\u00eda, las inherentes al ambiente de trabajo, as\u00ed como tambi\u00e9n aquellas relativas a su propia formaci\u00f3n y desempe\u00f1o. Por lo tanto, los resultados de investigaci\u00f3n podr\u00edan ser de utilidad para identificar los \u00e1mbitos m\u00e1s prioritarios sobre los cuales hay que hacer \u00e9nfasis para optimizar el proceso ense\u00f1anza-aprendizaje en actividades pr\u00e1cticas. Con ello, esta investigaci\u00f3n contribuir\u00eda a mediano plazo con la instituci\u00f3n a mejorar la formaci\u00f3n del profesional de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, los profesores tambi\u00e9n podr\u00edan beneficiarse, porque conocer tales debilidades y fortalezas, les permitir\u00e1 asesorar o gestionar el ambiente de trabajo en el cual los alumnos est\u00e1n utilizando los recursos. As\u00ed como tambi\u00e9n, guiarlos en el desarrollo de la experiencia, monitorear su progreso y proporcionarles realimentaci\u00f3n y apoyo. Hay que destacar que los resultados podr\u00edan ayudar a mejorar la formaci\u00f3n de los alumnos, esto a largo plazo permitir\u00e1 egresar mejores profesionales, que brindaran un mejor servicio a la poblaci\u00f3n. Es decir un profesional capaz de llevar innovaci\u00f3n y transformaciones de la realidad en funci\u00f3n del bienestar de su paciente-cliente, dando un aporte al equipo de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes de Investigaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un estudio cualitativo, cuyo objetivo fue conocer las expectativas y los miedos de los estudiantes del primer curso de Enfermer\u00eda de La Universidad de Almer\u00eda, Guti\u00e9rrez y La Torre (2002) usaron la observaci\u00f3n, los grupos de discusi\u00f3n y entrevistas abiertas, encontrando entre otros los siguientes resultados: (a) Los estudiantes al inicio del curso tienen miedo a cometer fallos con los pacientes, que no les guste la profesi\u00f3n que han elegido y a contraer una enfermedad infecciosa,(b) Perciben los primeros d\u00edas de pr\u00e1ctica especialmente duros para ellos,(c) Consideran que hay cierta confusi\u00f3n en los profesionales de Enfermer\u00eda asistenciales, respecto a lo que se espera de ellos y adem\u00e1s consideran que est\u00e1n desinformados sobre las actividades que pueden realizar durante los periodos pr\u00e1cticos de primer curso, (d) Afirman que los profesores pasan poco tiempo con ellos, ya que se sienten solos cuando realizan las pr\u00e1cticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Asimismo, en un estudio descriptivo y transversal realizado en Espa\u00f1a por Ferrer y otros (2002), cuyo objetivo fue analizar la situaci\u00f3n de las pr\u00e1cticas de La Escuela Universitaria de Enfermer\u00eda de Soria, se aplic\u00f3 un cuestionario, en el que participaron tanto profesores como a alumnos de los tres cursos. Entre sus resultados encontr\u00f3: a) El grado de ansiedad va disminuyendo a medida que el alumno avanza en los cursos de diplomatura. b)Los alumnos del tercer curso se sienten menos integrados con miembros del equipo de salud, que los del primero y el segundo, c) Los alumnos consideran de corta duraci\u00f3n las pr\u00e1cticas en servicios concretos y especializados a pesar de haber considerados los objetivos adecuados, d)Los alumnos opinan que la nota de pr\u00e1cticas cl\u00ednicas es muy subjetiva, e)Los alumnos del primer y segundo curso, no consideran que la realizaci\u00f3n de las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas los capacite para la incorporaci\u00f3n al mundo laboral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De igual manera se llev\u00f3 a cabo un estudio en M\u00e9xico por Garc\u00eda y Matus (2002), cuyo objetivo era evaluar la aptitud cl\u00ednica en los estudiantes de Licenciatura de Enfermer\u00eda y Obstetricia, antes y despu\u00e9s de iniciar la etapa pr\u00e1ctica en el \u00e1rea de pediatr\u00eda. El estudio fue comparativo y se aplic\u00f3 dos instrumentos, uno al t\u00e9rmino de la etapa te\u00f3rica y el segundo al concluir la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Entre sus resultados encontr\u00f3: a) La aptitud cl\u00ednica no depende solo de los conocimientos adquiridos en el aula, sino de la estimulaci\u00f3n de la reflexi\u00f3n hacia situaciones reales, b) La actitud cr\u00edtica reflexiva no est\u00e1 suficientemente estimulada dentro del \u00e1mbito educativo. Por esta raz\u00f3n sugiere enfrentar a los estudiantes a situaciones reales para desarrollar un sentido cr\u00edtico, elaborando ex\u00e1menes que exploren algo m\u00e1s que la memoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por su parte P\u00e9rez y otros (2002), en un trabajo cualitativo donde revis\u00f3 la opini\u00f3n de los alumnos y de los profesionales de Enfermer\u00eda asistenciales, acerca de la formaci\u00f3n pr\u00e1ctica en Enfermer\u00eda en la Escuela Universitaria de La Comunidad de Madrid. La metodolog\u00eda empleada fue de cuatro grupos de discusi\u00f3n formados por alumnos, ex-alumnos, tutores de atenci\u00f3n primaria y profesionales de Enfermer\u00eda de hospitales. Su objetivo era detectar problemas durante las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas y ver si existen diferencias entre atenci\u00f3n primaria y atenci\u00f3n especializada. En sus resultados encontr\u00f3, que el discurso de los estudiantes de Enfermer\u00eda y de sus tutores sobre las pr\u00e1cticas durante la diplomatura, muestra la insatisfacci\u00f3n de ambos colectivos. En todos los grupos aparece la angustia como protagonista de sus actividades, tanto docentes, como discentes y asistenciales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mientras tanto, en una investigaci\u00f3n realizada por Sancho y Loro (2003), sobre la percepci\u00f3n del alumnado sobre el cumplimiento de los objetivos de las pr\u00e1cticas asistenciales en las unidades de urgencias del Hospital General Universitario de Valencia en Espa\u00f1a, cuyo objetivo era medir el aprendizaje de determinadas t\u00e9cnicas, el aporte de los seminarios impartidos, las preferencias del alumnado en cuanto a su ubicaci\u00f3n y grado de satisfacci\u00f3n dentro de la unidad de urgencias. La muestra estuvo constituida por 25 estudiantes de Enfermer\u00eda del tercer curso. A los cuales se le administr\u00f3 un cuestionario al inicio de las pr\u00e1cticas y otro al finalizar las mismas, donde seria evaluado el conocimiento previo del alumno y su percepci\u00f3n en cuanto a calidad de las pr\u00e1cticas, su propio aprendizaje y grado de satisfacci\u00f3n respectivamente. En sus resultados concluy\u00f3 que las pr\u00e1cticas fueron muy positivas, se cumplieron los objetivos, los seminarios fueron enriquecedores y seg\u00fan el criterio de los estudiantes las pr\u00e1cticas se desarrollaron con normalidad en un ambiente agradable y cordial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e1s recientemente en un estudio realizado en Brasil por Fiorano y Salazar (2003), se exploraron las expresiones emocionales de los enfermeros cuando desempe\u00f1an actividades acad\u00e9micas pr\u00e1cticas en la asignatura de Enfermer\u00eda de cuidados cr\u00edticos y se analiz\u00f3 su contribuci\u00f3n para las estrategias docentes frente a los aspectos emocionales de los alumnos. Encontr\u00f3 en sus resultados, comportamientos emocionales temporalmente limitantes de la conducta esperada, tales como sentimiento de inseguridad, impotencia, decepci\u00f3n y miedo. Por lo tanto concluye que, es necesario entender las emociones en el proceso ense\u00f1anza\/aprendizaje, pues el desarrollo integral del hombre ocurre a partir de la integraci\u00f3n de las funciones cognitivas, sociales y afectivas. El estudio fue desarrollado con enfermeros reci\u00e9n graduados del curso de diplomatura de una universidad de Brasil. La metodolog\u00eda empleada fue preguntas semi-estructuradas en entrevista dirigida, un estudio de tipo cualitativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con respecto al ambiente hospitalario, en un estudio descriptivo donde se exploraron aspectos como la relaci\u00f3n enfermera-estudiante, apoyo educativo y la relaci\u00f3n entre teor\u00eda y pr\u00e1ctica, en 49 alumnos de la Escuela de Enfermer\u00eda de Huelva y 45 enfermeras asistenciales de las unidades de urgencias de hospitales de Huelva Delgado y otros (2004) encontr\u00f3, entre otros, los siguientes resultados: (a) El ambiente de la unidad de urgencias no facilita el aprendizaje, (b) Los profesionales no encuentran integraci\u00f3n con los estudiantes durante sus pr\u00e1cticas, (c) Los alumnos no encuentran apoyo de los profesionales en situaciones dif\u00edciles, (d) A algunos enfermeros no les gusta cooperar con los estudiantes para el logro de sus objetivos de aprendizaje, (e) Para los enfermeros, los alumnos no poseen suficiente formaci\u00f3n te\u00f3rica para asumir con \u00e9xito el desarrollo de sus pr\u00e1cticas. Este \u00faltimo resultado es relevante y Delgado lo define como un shock <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">de la realidad, el cual puede interferir en la formaci\u00f3n del estudiante. Los datos fueron obtenidos mediante la encuesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De igual manera, se llev\u00f3 a cabo un estudio descriptivo en la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (Venezuela) por Gim\u00e9nez (2005), cuyo objetivo fue analizar las actitudes de los estudiantes de Enfermer\u00eda del octavo semestre, frente a la pr\u00e1ctica profesional en \u00e1reas pedi\u00e1tricas hospitalarias. Para lo cual uso una encuesta estructurada y entre sus resultados encontr\u00f3 que, los estudiantes poseen vocaci\u00f3n, pero que se requiere que varios factores que ellos suponen vitales para mejorar la pr\u00e1ctica profesional sean considerados. Por lo que presenta una propuesta de lineamientos para generar cambios de actitud de los estudiantes de Enfermer\u00eda frente a la pr\u00e1ctica profesional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para finalizar la revisi\u00f3n de las referencias de investigaciones, es necesario destacar que los aspectos m\u00e1s primordiales analizados por los investigadores acerca de las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas y acerca de la formaci\u00f3n de Enfermer\u00eda durante las pr\u00e1cticas fueron los aspectos afectivos o la intervenci\u00f3n de las emociones durante el proceso de ense\u00f1anza- aprendizaje. De hecho, la ansiedad estuvo presente en la mayor\u00eda de los resultados revisados. Fiorano y Salazar (2003), Guti\u00e9rrez y La Torre (2002), Ferrer y otros (2002). Tambi\u00e9n se destac\u00f3 la percepci\u00f3n de los alumnos acerca del cumplimiento de los objetivos de las pr\u00e1cticas, su propio aprendizaje y el grado de satisfacci\u00f3n tanto de alumnos como de profesores. En efecto, uno de los resultados se hac\u00eda referencia a la insatisfacci\u00f3n de ambos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">P\u00e9rez y otros (2002), Sancho y Loro (2003). Asimismo se resaltaron la aptitud y actitud de los estudiantes y la conjugaci\u00f3n de situaciones reales y la reflexi\u00f3n, donde se presentaron resultados como la preparaci\u00f3n insuficiente de los alumnos para acudir a las pr\u00e1cticas. (Garc\u00eda y Matus, 2002; Gim\u00e9nez, 2005). De igual manera, se destacaron los factores organizacionales de las pr\u00e1cticas, el \u00e1mbito hospitalario, los convenios y la relaci\u00f3n enfermera-estudiante. (Sancho y Loro, 2003; Delgado y otros, 2004). Asimismo se consider\u00f3 el incremento de la carga laboral que presupone, el atender estudiantes para los profesionales asistenciales, as\u00ed en algunos resultados se encontr\u00f3 que \u00e9stos incrementan la carga de trabajo, el gasto de material y el tiempo empleado en la ejecuci\u00f3n de los procedimientos. (Morales, 2004). En cuanto al tipo de estudio se destacaron varios de metodolog\u00eda cualitativa: Guti\u00e9rrez y La Torre (2002), P\u00e9rez y otros (2002), Fiorano y Salazar (2003) y varios de tipo descriptivo observacional Sancho y Loro (2003), Garc\u00eda y Matus (2002), Delgado y otros (2004).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De esta manera se concluye que exist\u00edan muchos elementos descritos en el planteamiento del problema en las investigaciones revisadas para apoyar el estudio de las percepciones del estudiante acerca del ambiente instruccional y acerca de su propio desempe\u00f1o durante las pr\u00e1cticas de Enfermer\u00eda pedi\u00e1trica. De hecho, algunos de los resultados de estas investigaciones afirmaron que el proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje en ambientes cl\u00ednicos, posee muchas dimensiones que pueden afectar o contribuir a dicho proceso. Por esto, se consider\u00f3 de inter\u00e9s describir el contexto y el desempe\u00f1o, desde la perspectiva de los estudiantes, pues estos factores han sido considerados en investigaciones realizadas en otras latitudes y creemos necesario revisar en nuestra realidad, nuestro escenario de \u00e1rea cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es por ello, que en este estudio se analiz\u00f3 la percepci\u00f3n del estudiante acerca del ambiente instruccional y acerca de su propio desempe\u00f1o durante las pr\u00e1cticas de Enfermer\u00eda pedi\u00e1trica. En relaci\u00f3n con lo expresado anteriormente Tanner (2004), manifest\u00f3 que la ciencia de la ense\u00f1anza cl\u00ednica en Enfermer\u00eda es bastante incipiente y que de hecho existen muy pocas investigaciones acerca de los factores en el ambiente educacional que proporcionen una autentica diferencia en el aprendizaje de los estudiantes. En relaci\u00f3n con el tipo de estudio Cuesta (2000), expres\u00f3 que los estudios cualitativos en salud se inician coincidiendo con el auge de las ciencias sociales, y que Enfermer\u00eda es el grupo profesional de la salud que m\u00e1s proyectos cualitativos est\u00e1 realizando, ya que trabaja con un m\u00e9todo inductivo y enfocado en las personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bases Te\u00f3ricas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los p\u00e1rrafos siguientes se describe el basamento te\u00f3rico que sustent\u00f3 este trabajo. En tal sentido se presenta una breve conceptualizaci\u00f3n acerca de la percepci\u00f3n, seguida de teor\u00edas educativas y teor\u00edas referidas a la Enfermer\u00eda en el \u00e1rea cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acerca de la Percepci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los factores que puede afectar el aprendizaje es la percepci\u00f3n. Esta fue definida por Matlin y Foley, citados por Herrera (2005), como la interpretaci\u00f3n de las sensaciones, d\u00e1ndoles significado y organizaci\u00f3n. Menciona adem\u00e1s Herrera (2005) que la organizaci\u00f3n, interpretaci\u00f3n, an\u00e1lisis e integraci\u00f3n de los est\u00edmulos, implica la actividad no s\u00f3lo de los \u00f3rganos sensoriales, sino tambi\u00e9n del cerebro. La percepci\u00f3n es una experiencia sensorial consciente, que tiene como prop\u00f3sito ayudarnos a actuar en relaci\u00f3n con el ambiente seg\u00fan lo expresado por Goldstein (2005). Asimismo, Araya (2000) ha definido la percepci\u00f3n, como el proceso de interpretar le realidad que nos rodea, de modo que sea posible reconocer los est\u00edmulos como un todo significativo. Con base en ello, menciona la percepci\u00f3n como uno de los factores cognitivos que intervienen en el aprendizaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, Gonz\u00e1lez y Rangel (2002) consideraron que la percepci\u00f3n es un proceso c\u00edclico de car\u00e1cter activo, constructivo relacionado por procesos cognitivos superiores y que transcurre en el tiempo. Asimismo el proceso de percepci\u00f3n, tal como lo propuso Hermann von Helmholtz, citado por Enciclopedia Wikipedia (2009), es de car\u00e1cter inferencial y constructivo, generando una representaci\u00f3n interna de lo que sucede en el exterior al modo de hip\u00f3tesis. Adem\u00e1s agreg\u00f3, que \u00e9ste es un modelo virtual de la realidad que utiliza la informaci\u00f3n almacenada en las energ\u00edas, procedimientos internos para decodificarlas e informaci\u00f3n procedente de la memoria que ayuda a terminar y completar la decodificaci\u00f3n e interpreta el significado de lo recuperado, d\u00e1ndole significado, sentido y valor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Teor\u00eda del Aprendizaje de Albert Bandura<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Albert Bandura (1986), expres\u00f3 que en su teor\u00eda social del <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">aprendizaje, se destaca la importancia del ambiente, para la conducta de la persona, as\u00ed como los factores personales (motivaci\u00f3n, retenci\u00f3n y producci\u00f3n motora). En esta teor\u00eda de Bandura se mencionan los conceptos de refuerzo y observaci\u00f3n. Asimismo la observaci\u00f3n y a la imitaci\u00f3n son importantes para Bandura (1986), y la imitaci\u00f3n puede darse por instinto, por el desarrollo y por el conocimiento. De igual manera Bandura citado por Parini y otros (2002), analizaron la conducta en el marco te\u00f3rico de la reciprocidad tr\u00edadica, las interacciones rec\u00edprocas de conductas, variables ambientales y factores personales como las cogniciones. Seg\u00fan la postura cognoscitiva social de Bandura, las personas no se impulsan por fuerzas internas, ni es controlada o moldeada por est\u00edmulos externos, sino a trav\u00e9s de determinaci\u00f3n rec\u00edproca entre el ambiente, la conducta y los factores personales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bandura (1986) en la teor\u00eda cognitivo social, le dio suma importancia a los procesos de modelamiento, el cual consiste en cambios conductuales, cognoscitivos y afectivos que vienen de observar a uno o m\u00e1s modelos. Bandura (1986) enuncia las funciones del modelamiento. Entre estas, la facilitaci\u00f3n de la respuesta, que se refiere a los impulsos sociales que hacen que los observadores sigan algunas acciones; la inhibici\u00f3n y desinhibici\u00f3n, es decir, que las conductas modeladas generen en los observadores expectativas y el aprendizaje por observaci\u00f3n, en la cual el individuo aprende indirectamente (vicariamente) mediante la observaci\u00f3n y la representaci\u00f3n simb\u00f3lica de otras personas y situaciones. Este aprendizaje por observaci\u00f3n incluye, la atenci\u00f3n, la retenci\u00f3n, la producci\u00f3n y la motivaci\u00f3n. Otro factor que influye en el aprendizaje por observaci\u00f3n son las perspectivas, as\u00ed los observadores son propensos a realizar acciones modeladas que creen que son apropiadas y que tendr\u00e1n resultados reforzadores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Filosof\u00eda de Patricia Benner<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Del principiante al experto: Excelencia y Poder de la Enfermer\u00eda Cl\u00ednica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En su filosof\u00eda Benner (1984), ha dicho que la Enfermer\u00eda es una paradoja cultural en una sociedad altamente tecnificada, y que tardamos en valorar y articular las actividades asistenciales. Consider\u00f3 que el individualismo externo dificulta la percepci\u00f3n de la brillantez de la asistencia en el ejercicio profesional experto. En su obra, se evidencia la influencia de Virginia Henderson y se aplica el modelo de adquisici\u00f3n de habilidades de Stuart Dreyfus y Herbert Dreyfus \u201cDe principiante a experto\u201d. Se trata de un modelo de situaci\u00f3n en el cual se describen cinco fases: principiante, principiante avanzado, competente, habilidoso y experto. Benner estudi\u00f3 el ejercicio cl\u00ednico de la Enfermer\u00eda con el prop\u00f3sito de descubrir y describir el conocimiento que lleva a la pr\u00e1ctica profesional y adem\u00e1s describir la diferencia que existe entre conocimiento te\u00f3rico y pr\u00e1ctico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este orden de ideas Benner (1984), afirm\u00f3 que el desarrollo de una disciplina pr\u00e1ctica consiste en extender el conocimiento pr\u00e1ctico (saber c\u00f3mo), mediante investigaci\u00f3n cient\u00edfica basados en la teor\u00eda y mediante la documentaci\u00f3n del \u201csaber c\u00f3mo\u201d, desarrollado a trav\u00e9s de la experiencia cl\u00ednica en ejercicio de esa profesi\u00f3n. Consider\u00f3 que las enfermeras no se han esforzado en documentar su aprendizaje cl\u00ednico, y esta ausencia de observaci\u00f3n de sus actividades y observaciones cl\u00ednicas priva a la teor\u00eda de Enfermer\u00eda del car\u00e1cter \u00fanico y de la riqueza del conocimiento que conlleva al ejercicio cl\u00ednico experto. Este aporte del \u201csaber c\u00f3mo\u201d de la Enfermer\u00eda es el aporte con que ha contribuido Benner.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bases Legales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La pol\u00edtica seg\u00fan de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (1992), el Modelo Curricular Integral para la Universidad Centro Occidental \u201cLisandro Alvarado\u201d contempla entre otras \u00e1reas del curr\u00edculo, el \u00e1rea de Pr\u00e1cticas Profesionales. Dicha \u00e1rea est\u00e1 referida al conjunto de actividades planificadas a fin de lograr que el estudiante pueda de manera progresiva, enfrentarse a una situaci\u00f3n real de trabajo, la cual permitir\u00e1 vincular el aprendizaje te\u00f3rico con las respectivas actividades profesionales. En el mismo documento se expresa que desde el punto de vista legal, el \u00e1rea de Pr\u00e1ctica Profesional tiene su fundamento jur\u00eddico en la Ley Org\u00e1nica de Educaci\u00f3n (1980), y su reglamentaci\u00f3n en el decreto que regula la creaci\u00f3n de la Fundaci\u00f3n \u201cEducaci\u00f3n \u2013 Industria\u201d. (FUNDEI).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Asimismo se expres\u00f3 que la pr\u00e1ctica profesional se desarrolla en niveles progresivos de complejidad, de los m\u00e1s simples a los m\u00e1s complejos, que requiere de un grupo de personas de diferentes sectores acad\u00e9micos, administrativo laboral, industrial, t\u00e9cnico y cient\u00edfico y adem\u00e1s debe ser orientada, organizada, dirigida y supervisada por personal acad\u00e9mico de la manera respectiva, y profesionales de la instituci\u00f3n o empresa que ofrece la pr\u00e1ctica profesional.De acuerdo a las pol\u00edticas de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado (1992) La pr\u00e1ctica profesional deber\u00e1 organizarse en (3) niveles, al inicio de los estudios Universitarios, a mediados de la carrera y la termino de ella., con actividades vivenciales, de entrenamiento e integrales de car\u00e1cter formativo respectivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el caso de la asignatura Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica, la pr\u00e1ctica se ubic\u00f3 en el nivel intermedio, luego de que le participante ha cursado algunas asignaturas de formaci\u00f3n b\u00e1sica y profesional a fin de aplicar de forma integrada en su campo de acci\u00f3n profesional los conocimientos, habilidades y destrezas adquiridos en dichas asignaturas. Este nivel se hace operativo mediante el entrenamiento sistem\u00e1tico y dirigido en el manejo de equipos, aplicaci\u00f3n de t\u00e9cnicas especificas, estrategias y procedimientos para la utilizaci\u00f3n de materiales y herramientas. Tales actividades deben ser supervisadas y evaluadas permanentemente hasta conseguir las destrezas y habilidades requeridas. Este ciclo est\u00e1 constituido por pr\u00e1cticas de corta duraci\u00f3n a trav\u00e9s de modalidades como: in situ, experiencia simulada, micro ense\u00f1anza, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Metodolog\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tipo de Estudio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente estudio es de tipo descriptivo. De acuerdo con Pineda y otros (l994), este tipo de investigaci\u00f3n consiste en descripciones detalladas de situaciones, eventos, personas, interacciones y comportamientos que son observables. En estas no se busca la relaci\u00f3n causa-efecto, ni la explicaci\u00f3n de los fen\u00f3menos. En este <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">estudio espec\u00edficamente se analiz\u00f3 la percepci\u00f3n de los estudiantes acerca del ambiente instruccional, donde se analizaron dos sub.-dimensiones, el contexto y el proceso de ense\u00f1anza aprendizaje. Adem\u00e1s se analiz\u00f3 la percepci\u00f3n de los estudiantes acerca de su propio desempe\u00f1o en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Poblaci\u00f3n y Muestra<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo a lo expresado por Fern\u00e1ndez (l999), se entiende por poblaci\u00f3n al conjunto de elementos sobre los que se pretende generalizar o inferir los resultados. As\u00ed mismo, para Seltiz citado por Hern\u00e1ndez y otros (l997), una poblaci\u00f3n es el conjunto de todos los casos que concuerdan con una serie de especificaciones. Para efectos de este estudio la poblaci\u00f3n estuvo conformada por los estudiantes del Cuarto Semestre de Enfermer\u00eda de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado, cursantes la asignatura Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica y que estaban realizando sus pr\u00e1cticas cl\u00ednicas en el \u00e1rea hospitalaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por su parte Pineda y otros (1994), destaca que lo importante no es la proporci\u00f3n, que la muestra representa al total de la poblaci\u00f3n, sino el tama\u00f1o absoluto de la muestra y expresa que el 30 por ciento de la poblaci\u00f3n es lo m\u00ednimo recomendado, para no caer en la categor\u00eda de muestra peque\u00f1a. Para efectos de esta investigaci\u00f3n, la muestra estuvo representada por 30 estudiantes de Enfermer\u00eda, cursantes de la asignatura Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica quienes representaron el 50% de la poblaci\u00f3n en estudio. Estos fueron seleccionados por muestreo aleatorio simple, mediante la elecci\u00f3n al azar por el n\u00famero de lista asignado en registro acad\u00e9mico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ejecuci\u00f3n de este estudio se sigui\u00f3 el siguiente procedimiento:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Se les inform\u00f3 a los estudiantes que constituyeron la poblaci\u00f3n el objetivo de esta investigaci\u00f3n y se les solicit\u00f3 su colaboraci\u00f3n y su consentimiento para participar como informantes durante la investigaci\u00f3n. La aceptaci\u00f3n del consentimiento fue el hecho de haber contestado el instrumento<\/li>\n<li>Se elabor\u00f3 el instrumento de medici\u00f3n, dise\u00f1ado para los estudiantes del cuarto semestre de Enfermer\u00eda, el cual estuvo determinado por un cuestionario que const\u00f3 de 19 \u00edtems con 5 alternativas de respuestas: Totalmente de Acuerdo (TA), De Acuerdo (DA), Neutral (N), En Desacuerdo (ED), Totalmente en Desacuerdo (TD). Utilizando la escala de Likert, el estudiante marc\u00f3 con una X la alternativa que mejor expres\u00f3 su percepci\u00f3n acerca de las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas en Enfermer\u00eda pedi\u00e1trica.<\/li>\n<li>Para determinar la validez el instrumento, el mismo se someti\u00f3 a juicio de expertos, como lo recomienda Kerlinger (1986) quien sugiere un comit\u00e9 de expertos seleccionados. En el caso de esta investigaci\u00f3n estos expertos fueron escogidos atendiendo el siguiente perfil: Un Psic\u00f3logo cl\u00ednico con 6 a\u00f1os de experiencia docente en la Universidad Centroccidental \u201cLisandro Alvarado, Una Licenciada. en Enfermer\u00eda perteneciente a la Secci\u00f3n de Salud Reproductiva, con Maestr\u00eda en Salud Reproductiva y Doctorado en Enfermer\u00eda; y una Licenciada en Enfermer\u00eda con Maestr\u00eda en Salud Reproductiva, con 13 a\u00f1os de experiencia docente en esta misma \u00e1rea y m\u00e1s de 10 a\u00f1os de experiencia en el trabajo de comisiones curriculares del Programa de Enfermer\u00eda y de la Universidad Centroccidental \u201cLisandro Alvarado\u201d. Estos expertos recibieron una comunicaci\u00f3n solicit\u00e1ndoles su colaboraci\u00f3n. Se le suministr\u00f3 suficiente informaci\u00f3n acerca del prop\u00f3sito de la investigaci\u00f3n, un resumen del contenido, el plan de operacionalizaci\u00f3n de la variable y un formato para anotar la pertinencia, redacci\u00f3n y correspondencia de cada uno de los \u00edtems.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El resultado de la validaci\u00f3n de cada uno de los expertos fue revisado, para modificar, ajustar, eliminar o agregar los \u00edtems que fueron considerados por los expertos. En tal sentido los expertos revisaron dos veces el instrumento. En la primera revisi\u00f3n fueron objetados 4 \u00edtems por ser considerados no pertinentes. Asimismo, 9 \u00edtems fueron se\u00f1alados para modificaci\u00f3n de redacci\u00f3n, en los cuales se induc\u00eda la respuesta o se abordaban m\u00e1s de un aspecto a la vez. El resultado de esta primera validaci\u00f3n fue un instrumento de 19 \u00edtems, el cual fue sometido a la segunda revisi\u00f3n, recibiendo validaci\u00f3n y aprobaci\u00f3n total por parte de los expertos. Es decir, se hizo revisi\u00f3n del instrumento desde el punto de vista metodol\u00f3gico y tem\u00e1tico con el prop\u00f3sito de verificar si los \u00edtems eran pertinentes, coherentes y pose\u00edan adecuada redacci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Una vez validado el instrumento se realiz\u00f3 una prueba piloto para determinar la confiabilidad del cuestionario. Esta se realiz\u00f3 a un grupo de 10 estudiantes que no eran parte de la poblaci\u00f3n y que pose\u00edan caracter\u00edsticas similares<\/li>\n<li>Se solicit\u00f3 la lista de los estudiantes que cursaban el cuarto Semestre de Enfermer\u00eda de la UCLA Lapso 2007-1, se le asign\u00f3 un n\u00famero a cada uno. Luego todos los n\u00fameros se introdujeron en una caja para extraer, por sorteo los integrantes de la muestra, es decir por muestreo aleatorio simple. Despu\u00e9s a los seleccionados se les explic\u00f3 el procedimiento de la investigaci\u00f3n y se les solicit\u00f3 su colaboraci\u00f3n y su consentimiento para participar en esta investigaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Se procedi\u00f3 a aplicar el cuestionario a la muestra de estudiantes seleccionada del Cuarto Semestre de Enfermer\u00eda del Lapso 2007-1, del Decanato de Ciencias de la Salud de la Universidad Centroccidental \u201cLisandro Alvarado\u201d los cuales estaban cursando la asignatura Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica para la fecha de su aplicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Cada estudiante respondi\u00f3 el cuestionario de manera individual.<\/li>\n<li>El cuestionario fue aplicado en presencia del investigador, con el objetivo de aclarar dudas en caso de que se presentaran.<\/li>\n<li>Este procedimiento fue efectuado por la investigadora<\/li>\n<li>Los datos fueron recopilados y presentados en gr\u00e1ficos para su posterior an\u00e1lisis<\/li>\n<li>Se elabor\u00f3 una escala para medir la percepci\u00f3n, seg\u00fan dimensiones, subdimensiones e indicadores.<\/li>\n<li>Para el an\u00e1lisis estad\u00edstico de los datos obtenidos del cuestionario, se realiz\u00f3 una distribuci\u00f3n de frecuencias y se procedi\u00f3 a obtener el promedio de frecuencia de las respuestas de los estudiantes.<\/li>\n<li>Finalmente se realiz\u00f3 el an\u00e1lisis de los resultados y se formularon las conclusiones y recomendaciones.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnica e Instrumento de Recolecci\u00f3n de los Datos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El m\u00e9todo que se utiliz\u00f3 para la recolecci\u00f3n de datos fue la aplicaci\u00f3n de un <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">instrumento compuesto por 19 \u00edtems presentados en forma de planteamientos o afirmaciones. En cada uno de dichos planteamientos se solicit\u00f3 por escrito a los estudiantes seleccionar una de las opciones, con lo cual se esperaba medir la percepci\u00f3n de los sujetos a los que se le administr\u00f3. Es decir, se present\u00f3 cada opci\u00f3n y se le pidi\u00f3 al sujeto que seleccionara, eligiendo una de las cinco alternativas de la escala tipo Likert, a cada alternativa se le asign\u00f3 un valor num\u00e9rico y as\u00ed se obtuvo una puntuaci\u00f3n respecto a cada planteamiento. Luego se elabor\u00f3 una escala para medir la percepci\u00f3n seg\u00fan dimensiones, sub dimensiones e indicadores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Confiabilidad del Instrumento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bajo la perspectiva de Hern\u00e1ndez (2003), toda investigaci\u00f3n debe llevar un instrumento para medir una variable de inter\u00e9s que cumpla con dos requisitos indispensables como son la confiabilidad y la validez. Es por ello, que la confiabilidad fue realizada mediante la aplicaci\u00f3n del instrumento a un grupo de 10 estudiantes de un grupo de estudiantes no pertenecientes a la poblaci\u00f3n en estudio. Luego los resultados de este proceso fueron sometidos a un procesamiento para determinar el coeficiente de confiabilidad. Para la determinaci\u00f3n de la confiabilidad del instrumento se realiz\u00f3 Prueba Alfa de Cronbach, obteni\u00e9ndose una puntuaci\u00f3n de 0,797 de 10 instrumentos analizados. Determinando de esta manera que el instrumento utilizado fue confiable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnica de Procesamiento y An\u00e1lisis de los Datos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente los datos fueron analizados mediante estad\u00edstica descriptiva, se aplic\u00f3 paquete estad\u00edstico SPSS, versi\u00f3n 12.0. En el cuestionario se le aplic\u00f3 la escala de Likert, las respuestas se codificaron dependiendo de la direcci\u00f3n de las afirmaciones: favorable o positiva y desfavorable o negativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N Y AN\u00c1LISIS DE LOS RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n se describen y analizan los resultados que se generaron, de la presente investigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el Gr\u00e1fico 1 se muestra que 60% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable acerca de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica, asimismo 40% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable, mientras 0% expres\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable. Este resultado es relevante ya que los estudiantes consideraron las pr\u00e1cticas medianamente favorables, es decir consideraron que se lograron los objetivos y que las pr\u00e1cticas se desarrollaron de manera positiva. Las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas tienen un gran impacto educativo ya que los conocimientos que se adquieren en ellas, permitir\u00e1n el desarrollo de las habilidades y actitudes propias de cada estudiante que les ser\u00e1n necesarias para la adquisici\u00f3n de competencias que les permita incorporarse como profesionales en el \u00e1mbito sanitario (Zapico, Y\u00e1nez y otros, 2002).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el Gr\u00e1fico 2 se muestra que 63% de los estudiantes expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable acerca de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica. Asimismo 37% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable, mientras 0% expres\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable. Este resultado es relevante si se considera que Bandura (1986), destac\u00f3 la importancia del ambiente para el aprendizaje, as\u00ed como tambi\u00e9n los factores personales (motivaci\u00f3n, retenci\u00f3n y producci\u00f3n motora). En este sentido hizo \u00e9nfasis en la determinaci\u00f3n rec\u00edproca entre el ambiente, la conducta y los factores personales (cognitivos, emocionales).Por su parte, Spencer resalt\u00f3 la importancia del ambientes cl\u00ednicos de ense\u00f1anza, expresando que la ense\u00f1anza en ambientes cl\u00ednicos est\u00e1 enfocada en el abordaje de problemas reales y es ejecutada en el contexto de la pr\u00e1ctica profesional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 3 se muestra que 60% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable acerca del contexto, asimismo 37% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable, mientras 3% se ubic\u00f3 en una tendencia desfavorable. Es decir, que los estudiantes encuestados, manifestaron que el contexto donde se desarrollan sus pr\u00e1cticas es medianamente favorable para el aprendizaje. Este resultado es relevante, ya que existen estudios donde se destaca que el contexto en \u00e1rea cl\u00ednica, no es siempre favorecedor para el aprendizaje. Para el caso de esta investigaci\u00f3n, los estudiantes encuestados consideraron el contexto medianamente favorable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 4 se muestra que 50% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable; 40% una percepci\u00f3n favorable; mientras que 10% se ubic\u00f3 en desfavorable, cuando se les pregunt\u00f3 acerca de la cordialidad, la cooperaci\u00f3n, la receptividad y el apoyo de tipo acad\u00e9mico del personal asistencial hacia los estudiantes de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este hallazgo es relevante, si se considera que el personal asistencial es importante para el proceso de ense\u00f1anza- aprendizaje de los alumnos de Enfermer\u00eda en \u00e1reas cl\u00ednicas. Esto se debe, a que los planes de estudio de Enfermer\u00eda estructuran sus ense\u00f1anzas en materias te\u00f3ricas y pr\u00e1cticas, y que en la docencia intervienen profesionales procedentes de dos contextos diferentes: la Universidad y las Instituciones Sanitarias, en una relaci\u00f3n denominada docencia servicio (Guti\u00e9rrez y La Torre, 2002). En esta relaci\u00f3n, ambas instituciones se benefician, pues adem\u00e1s que los estudiantes aprenden con los profesionales en servicio, la estad\u00eda para la formaci\u00f3n pr\u00e1ctica de los alumnos en los hospitales, podr\u00eda significar una ayuda para el personal, si los estudiantes se sienten aceptados, bien tratados y logran estar integrados con el equipo de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 5 se muestra que 50% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable; 23.3% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable y 26.7% expres\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable cuando se le pregunt\u00f3 acerca de la organizaci\u00f3n, los recursos y la estructura de la Unidad Cl\u00ednica donde acuden a las pr\u00e1cticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Este resultado es importante ya que seg\u00fan Salinas (2000), la organizaci\u00f3n del proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje, depender\u00e1 en gran medida del escenario, es decir, el marco espacio-temporal en el que el usuario desarrolla sus actividades de aprendizaje. Asimismo, Gordon (2003) manifiesta que los escenarios de pr\u00e1ctica cl\u00ednica en general, proveen el contexto para el aprendizaje activo de los estudiantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el Gr\u00e1fico 6, se muestra que 60% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">favorable acerca del proceso de ense\u00f1anza- aprendizaje, asimismo 33% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este resultado es relevante, si se considera que seg\u00fan Fonseca (1995) el proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje es una interacci\u00f3n del alumno y el profesor, la cual debe ser planificada con la intenci\u00f3n especifica de facilitar el aprendizaje. Adem\u00e1s agrega que se trata de un sistema, cuya meta es lograr un cambio de conducta (aprendizaje) en el alumno. Este proceso se desarrolla dentro de un ambiente instruccional adecuado, el cual debe contar con los recursos de apoyo necesarios y debe ser confortable para el trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 7, se muestra que 40% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable; 17% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable, mientras 43.3% una percepci\u00f3n desfavorable, cuando se les pregunt\u00f3 si el tiempo asignado para el aprendizaje en la pr\u00e1ctica era suficiente para adquirir destrezas y para el logro de los objetivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este resultado es relevante, ya que el tiempo es un recurso importante a ser considerado en la organizaci\u00f3n de las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas. Es por ello que en algunos estudios como el de Ferrer y otros (2002), los alumnos, a pesar de haber logrado los objetivos de aprendizaje, consideraron que las pr\u00e1cticas en servicios concretos y especializados, hab\u00edan sido de corta duraci\u00f3n. Posiblemente requiriendo mayor cantidad de tiempo para desarrollarlas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 8, se muestra que 63% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable; 27%, expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable; y 10% manifest\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable cuando se les pregunt\u00f3 acerca del logro de objetivos de aprendizaje en las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es necesario destacar este resultado, ya que seg\u00fan la Normativa de Dise\u00f1os Curriculares de Pregrado UCLA (2004a), las pr\u00e1cticas de iniciaci\u00f3n profesional, constituyen un componente esencial para conformar el curr\u00edculo en la formaci\u00f3n integral del estudiante; esto es debido a que en este tipo de actividad se coloca a \u00e9ste, en situaciones reales y concretas con: ambientes, materiales, instrumentos, procesos, estrategias, personas o grupos de personas; a fin de que observe, comprenda, ensaye y analice situaciones propias de una tarea espec\u00edfica. Asimismo, en estas pr\u00e1cticas se incluyen estrategias de aprendizaje que posibilitan el acercamiento progresivo y secuencial del estudiante con situaciones reales de trabajo; las cuales pueden asumir diversas formas, desde las m\u00e1s sencillas hasta las m\u00e1s complejas. Es por ello, estas pr\u00e1cticas deber\u00edan organizarse de manera que los alumnos se beneficien para desarrollar al m\u00e1ximo sus aptitudes y potencial creativo. Para el caso de esta asignatura, el objetivo es que el estudiante ensaye y comprenda situaciones espec\u00edficas del ejercicio de Enfermer\u00eda. Se trata de la segunda experiencia de los estudiantes en escenario real y se caracteriza por pr\u00e1cticas de corta duraci\u00f3n, ya que la asignatura pertenece a la sub.-\u00e1rea curricular, Formaci\u00f3n profesional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 9 se muestra que 60% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable acerca de la concordancia entre la teor\u00eda y la pr\u00e1ctica. Asimismo 7% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable, mientras que 33% expres\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable al referirse al mismo cuestionamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente resultado es relevante, ya que en las escuelas de Enfermer\u00eda el contraste entre lo que se ense\u00f1a en las aulas y lo que se ejecuta en los centros asistenciales, suele provocar en los alumnos una gran confusi\u00f3n (P\u00e9rez y otros, 2002). Es por esto que la concordancia entre la teor\u00eda y la pr\u00e1ctica debe tomarse en cuenta en el momento de planificar la formaci\u00f3n de competencias en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el Gr\u00e1fico 10 se muestra que 53,3% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable acerca de su propio desempe\u00f1o en la pr\u00e1ctica; asimismo 43,3% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable, mientras 3.3% expres\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable. Este resultado es relevante, si se considera que el objetivo de las pr\u00e1cticas consiste en que el alumno ensaye y analice situaciones espec\u00edficas del ejercicio de la Enfermer\u00eda. En este caso el objetivo no est\u00e1 dirigido hacia el logro de habilidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 11 se muestra que 40% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable; 13% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable; mientras que 47% expres\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable acerca de sus prerrequisitos cognitivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Es necesario destacar este resultado porque seg\u00fan Ausubel citado por Can\u00f3nico y Rond\u00f3n (2005), los conocimientos que existen en la estructura cognoscitiva del sujeto que aprende, son importantes para facilitar el logro de aprendizajes significativos, toda vez que el estudiante logra relacionarlos con el nuevo aprendizaje o las nuevas experiencias cl\u00ednicas. De esta manera, el conocimiento nuevo se vincula de forma intencionada y sustancialmente con los conceptos y proposiciones existentes en la estructura cognoscitiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 12 se muestra que 77% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable, acerca de su preparaci\u00f3n actitudinal (compromiso, motivaci\u00f3n). Asimismo 10% expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable, mientras que 13% expres\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este hallazgo es relevante, ya que de acuerdo con Ardila (1977), el aprendizaje no es un proceso simplemente intelectual, sino tambi\u00e9n actitudinal, donde el profesor act\u00faa como condicionador emocional y permite que el objeto de aprendizaje adquiera una valencia positiva o negativa para el aprendiz. Asimismo, el aprendizaje debe ser llevado a la pr\u00e1ctica de manera sist\u00e9mica, bajo responsabilidad del docente. Este debe motivar a los alumnos, tratar los problemas personales y tener en cuenta las diferencias individuales al organizar el ambiente ideal para que se produzca el aprendizaje (Marcelo citado por Sarromona, 2000).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 13, se muestra que 56.7% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable, acerca de su preparaci\u00f3n emocional para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Asimismo 27% expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable, mientras que 17% expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este resultado se relaciona con lo expuesto por Ferrer y otros (2002), quienes consideraron que las pr\u00e1cticas <\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">enfrentan a los alumnos con situaciones dif\u00edciles generadoras de estr\u00e9s y que se realizan en un entorno no siempre favorecedor. Adem\u00e1s agrega que la acci\u00f3n de cuidar, propia del hacer profesional de Enfermer\u00eda, est\u00e1 inmersa de forma permanente en un escenario de situaciones no siempre controladas (Bardallo y otros, 2003). Asimismo, Fiorano y Salazar (2003) consideraron que en el desarrollo de actividades pr\u00e1cticas existen comportamientos emocionales temporalmente limitantes de la conducta esperada, tales como inseguridad, miedo e impotencia, los cuales pueden afectar el aprendizaje pues en su construcci\u00f3n se integran funciones cognitivas, sociales y afectivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el gr\u00e1fico 14 se muestra que 44% de los estudiantes encuestados expres\u00f3 una percepci\u00f3n favorable acerca de su preparaci\u00f3n para el logro de habilidades. Asimismo 23% expres\u00f3 una percepci\u00f3n medianamente favorable, mientras que 33% expres\u00f3 una percepci\u00f3n desfavorable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este resultado es importante, ya que seg\u00fan Delgado y otros (2004), en los planes de estudio de escuelas de Enfermer\u00eda, la ense\u00f1anza pr\u00e1ctica debe proporcionar una experiencia cl\u00ednica adecuada, la cual deber\u00e1 adquirirse bajo la supervisi\u00f3n de profesionales de Enfermer\u00eda cualificados. Asimismo menciona que los lugares donde los equipos de salud realizan la ense\u00f1anza, deben ser apropiados para los cuidados de Enfermer\u00eda que hayan de dispensarse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conclusiones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n se presentan las conclusiones derivadas de los resultados obtenidos en esta investigaci\u00f3n:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los Estudiantes cursantes de la Asignatura Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica del Cuarto Semestre del Programa de Enfermer\u00eda del Decanato de Ciencias de la Salud de la Universidad Centroccidental \u201cLisandro Alvarado\u201d, percibieron favorable el contexto y la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de dicha asignatura. Es decir, apreciaron que el escenario en el cual se desarrollaron las pr\u00e1cticas era organizado y con los recursos necesarios, lo cual se puede considerar una fortaleza para la asignatura. Igualmente la percepci\u00f3n de los estudiantes fue favorable en relaci\u00f3n con la actitud del personal asistencial. Esto es, porque estimaron de manera favorable la cordialidad, la cooperaci\u00f3n, la receptividad y el apoyo de tipo acad\u00e9mico del personal asistencial en el escenario de pr\u00e1cticas. Este hallazgo indica que la actitud del personal asistencial fue considerada positiva por los estudiantes. De igual manera, constituye otra fortaleza para la asignatura contar con la colaboraci\u00f3n del personal en servicio para apoyar la formaci\u00f3n de los alumnos y la labor del docente. En resumen, fue percibido favorable el ambiente instruccional, en relaci\u00f3n con el contexto.<\/li>\n<li>Asimismo, en relaci\u00f3n con el proceso de ense\u00f1anza- aprendizaje, los estudiantes encontraron favorable el logro de los objetivos durante las pr\u00e1cticas y la concordancia entre la teor\u00eda y la pr\u00e1ctica, lo cual representa otra fortaleza para la asignatura. No obstante, los estudiantes percibieron de manera desfavorable el tiempo asignado para el aprendizaje en las pr\u00e1cticas el consider\u00e1ndolo insuficiente. Es decir, \u00e9ste fue el \u00fanico elemento del ambiente instruccional que fue percibido desfavorable por parte de los estudiantes.<\/li>\n<li>De igual manera, con respecto a su desempe\u00f1o los estudiantes apreciaron positivamente la preparaci\u00f3n previa a las pr\u00e1cticas en relaci\u00f3n con su motivaci\u00f3n y la preparaci\u00f3n para la realizaci\u00f3n de procedimientos. Albert Bandura (1986), expres\u00f3 en su teor\u00eda social del aprendizaje que es importante el ambiente para la conducta de la persona, as\u00ed como los factores personales (motivaci\u00f3n, retenci\u00f3n y producci\u00f3n motora). Mientras que Can\u00f3nico y Rond\u00f3n (2005), afirmaron que en la teor\u00eda de Ausubel la motivaci\u00f3n influye en el aprendizaje significativo de manera catal\u00edtica al energizarlo mejorando la disponibilidad de la estructura cognoscitiva. Sin embargo, los estudiantes manifestaron una percepci\u00f3n desfavorable hacia la preparaci\u00f3n emocional antes de acudir a las pr\u00e1cticas y hacia sus prerrequisitos cognitivos. Es decir, aunque los estudiantes percibieron que se lograron los objetivos instruccionales y que las pr\u00e1cticas se desarrollaron de manera positiva, consideraron insuficiente su preparaci\u00f3n emocional, lo cual pudiera ocasionar que la experiencia de las pr\u00e1cticas resultara una actividad estresante. (Ferrer y otros 2002).<\/li>\n<li>Los resultados del presente estudio fueron \u00fatiles para identificar que el tiempo asignado para el aprendizaje en la pr\u00e1ctica fueron indicadores percibidos desfavorablemente por parte de los estudiantes. Asimismo, este estudio podr\u00eda a mejorar el proceso de ense\u00f1anza-aprendizaje, promoviendo el diagn\u00f3stico de la preparaci\u00f3n emocional de los alumnos y los prerrequisitos, antes del inicio de las pr\u00e1cticas. Asimismo, los resultados de esta investigaci\u00f3n podr\u00edan contribuir a mantener y fortalecer el ambiente instruccional, en el cual se desarrollan las pr\u00e1cticas, el cual es indispensable para facilitar el logro de los objetivos de aprendizaje y para estrechar la relaci\u00f3n docencia servicio, en el cual la disposici\u00f3n del personal asistencial juega un rol determinante.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recomendaciones<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Profundizar el estudio de los hallazgos encontrados, utilizando metodolog\u00eda cualitativa que permita obtener datos m\u00e1s espec\u00edficos en relaci\u00f3n con el tema en estudio.<\/li>\n<li>Revisar internamente el programa de la asignatura y su relaci\u00f3n vertical con asignaturas del mismo eje curricular para evaluar los prerrequisitos cognitivos.<\/li>\n<li>Dise\u00f1ar y aplicar evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica al inicio de las pr\u00e1cticas, con el prop\u00f3sito de realizar an\u00e1lisis de la audiencia y constatar la preparaci\u00f3n emocional y cognitiva necesaria para el desempe\u00f1o en las pr\u00e1cticas.<\/li>\n<li>Revisar el programa en conjunto con los docentes de la asignatura y la comisi\u00f3n de curr\u00edculo para evaluar la pertinencia del tiempo asignado a las actividades pr\u00e1cticas.<\/li>\n<li>Promover en la asignatura, la inclusi\u00f3n de objetivos dirigidos a afianzar la preparaci\u00f3n emocional de los alumnos antes de incorporarse a las pr\u00e1cticas.<\/li>\n<li>Para cumplir con la recomendaci\u00f3n anterior solicitar a trav\u00e9s de coordinaci\u00f3n de asignatura, la jefatura de Secci\u00f3n Salud Reproductiva, la asesor\u00eda de especialistas del Departamento de Ciencias de la Conducta.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Anexos &#8211; Percepci\u00f3n de los Estudiantes del Cuarto Semestre del Programa de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><iframe style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Percepci\u00f3n-de-los-Estudiantes-del-Cuarto-Semestre-del-Programa-de-Enfermer\u00eda.pdf&amp;embedded=true\" width=\"300\" height=\"150\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/percepcion-estudiantes-enfermeria\/anexos-percepcion-de-los-estudiantes-del-cuarto-semestre-del-programa-de-enfermeria\/\" target=\"_blank\" rel=\"attachment wp-att-36879\">Anexos -Percepci\u00f3n de los Estudiantes del Cuarto Semestre del Programa de Enfermer\u00eda<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alarc\u00f3n, N y M\u00e9ndez, R. 2001. 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Autor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. 2004c, Pol\u00edticas Acad\u00e9micas Vicerrectorado Acad\u00e9mico. Barquisimeto. Autor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. 2000. Evaluaci\u00f3n Curricular. Comisi\u00f3n Central de Curr\u00edculo. Barquisimeto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado. l992. Pol\u00edtica y Organizaci\u00f3n para el Desarrollo de las \u00e1reas Curriculares Orientaci\u00f3n \u2013 Consejer\u00eda. Actividades de Auto Desarrollo y Pr\u00e1cticas Profesionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Werneck, H.2002. Sea a Boa Scola e a que Reprova, o Bom Hospital e o que Mata. Octava Edici\u00f3n. DP&amp;A Editora. Brasil R\u00edo de Janeiro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Zapico Ya\u00f1ez, F y otros. 2003. Aprendizaje y Satisfacci\u00f3n de los Estudiantes de Enfermer\u00eda en las Pr\u00e1cticas Cl\u00ednicas (I) Hospital Enfermer\u00eda Cl\u00ednica vol. 7 1 16-24.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Percepci\u00f3n de los Estudiantes del Cuarto Semestre del Programa de Enfermer\u00eda El presente estudio descriptivo tuvo como objetivo general analizar la percepci\u00f3n que tienen los estudiantes acerca de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica. 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