{"id":36927,"date":"2016-03-20T14:03:29","date_gmt":"2016-03-20T13:03:29","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=36927"},"modified":"2016-03-20T14:03:29","modified_gmt":"2016-03-20T13:03:29","slug":"tratamiento-no-farmacologico-dolor-pediatrico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/tratamiento-no-farmacologico-dolor-pediatrico\/","title":{"rendered":"Tratamiento no farmacol\u00f3gico ante el dolor pedi\u00e1trico"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Tratamiento no farmacol\u00f3gico ante el dolor pedi\u00e1trico<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento del dolor se ha convertido en una parte crucial de los cuidados del paciente pedi\u00e1trico. Disponemos de medidas farmacol\u00f3gicas y no farmacol\u00f3gicas frente al dolor. A\u00f1adir adem\u00e1s que la presencia de los padres es considerada una de las intervenciones m\u00e1s importantes para la reducci\u00f3n del dolor, estr\u00e9s y ansiedad del ni\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento no farmacol\u00f3gico ante el dolor pedi\u00e1trico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora: Mar\u00eda de Orte P\u00e9rez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: dolor, medidas, tratamiento no farmacol\u00f3gico, Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este art\u00edculo pretende describir a trav\u00e9s de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica las medidas no farmacol\u00f3gicas con las que contamos, que se pueden clasificar en: cognitivo-conductual, hipnosis, apoyo y estrategias f\u00edsicas. Son una serie de medidas encaminadas a elevar el umbral del dolor y\/o modular la v\u00eda dolorosa con el fin de disminuir su percepci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los profesionales de Enfermer\u00eda que atienden a ni\u00f1os deben estar familiarizados con las medidas no farmacol\u00f3gicas de las que disponen, con el fin de que el paciente se mantenga lo m\u00e1s confortable posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: dolor, medidas, tratamiento no farmacol\u00f3gico, Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRATAMIENTO DEL DOLOR. Medidas no farmacol\u00f3gicas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay una serie de medidas generales para controlar el dolor, que se centran en la prevenci\u00f3n, sobre todo evitando el est\u00edmulo doloroso cr\u00f3nico y minimizando los procedimientos dolorosos. Adem\u00e1s, la presencia de los padres juega un papel muy importante para la reducci\u00f3n del dolor, del estr\u00e9s y de la negativa del ni\u00f1o a la hora de realizar los procedimientos invasivos, en cualquiera de las edades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Promover el desarrollo de los v\u00ednculos afectivos madre\/padre &#8211; hijo debe ser una prioridad de los profesionales. El desarrollo afectivo se inicia en las primeras horas de vida, inmediatamente tras el parto. Elaborar estrategias de atenci\u00f3n y que \u00e9stas se apliquen desde el nacimiento es b\u00e1sico para promover el desarrollo del v\u00ednculo, y deben tener continuidad a lo largo de todo el proceso de enfermedad en la edad pedi\u00e1trica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se muestran a continuaci\u00f3n la clasificaci\u00f3n de las medidas no farmacol\u00f3gicas, una serie de procedimientos que manejados correctamente har\u00e1n que el ni\u00f1o pueda disminuir su percepci\u00f3n del dolor, elevando su umbral, en la medida de lo posible<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clasificaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.-Cognitivo-conductual:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Distracci\u00f3n: captar la atenci\u00f3n, manteniendo el pensamiento ocupado (m\u00fasica, im\u00e1genes&#8230;).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Reformulaci\u00f3n cognitiva: sustituir los pensamientos de dolor por otros positivos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Relajaci\u00f3n muscular progresiva: contraer y relajar cada vez una serie de m\u00fasculos con el objetivo de interrumpirla tensi\u00f3n que produce el dolor en ellos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Relajaci\u00f3n Autog\u00e9nica: centrar la atenci\u00f3n en notar un estado f\u00edsico y despu\u00e9s relajar los m\u00fasculos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Imaginer\u00eda y visualizaci\u00f3n: relajados, centrarse en im\u00e1genes placenteras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Respiraciones profundas: inspiraci\u00f3n\/espiraci\u00f3n a un ritmo con abdomen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.- Hipnosis<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Inducci\u00f3n: captar y retener la atenci\u00f3n del ni\u00f1o intensificando el foco en una actividad mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Concentraci\u00f3n: incluye im\u00e1genes o sensaciones f\u00edsicas que modifican la experiencia sensorial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Sugesti\u00f3n: sugesti\u00f3n para controlar una experiencia y reducir las sensaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.- Apoyo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Manifestaci\u00f3n de inquietudes: dar oportunidad para expresar las preocupaciones relacionadas con el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Reafirmaci\u00f3n: normaliza la experiencia del dolor al compararla con otros pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Apoyo para comunicar las necesidades: alentar a los ni\u00f1os para se comuniquen<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Informaci\u00f3n: explicar los procedimientos a ni\u00f1os y cuidadores, el dolor esperado y su duraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4.-Estrategias f\u00edsicas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Fr\u00edo y\/o Calor: Aplicaciones superficiales de calor o fr\u00edo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Contacto f\u00edsico: masajes con diferentes t\u00e9cnicas. En lactantes: m\u00e9todo madre-canguro<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Estimulaciones el\u00e9ctricas de bajo voltaje en nervios perif\u00e9ricos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Acupuntura: inserci\u00f3n de agujas en diferente lugares de la superficie corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Otras: diferentes t\u00e9cnicas como Reiki, reflexolog\u00eda, aromaterapia, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.- A. Valdivielso Serna. Dolor agudo, analgesia y sedaci\u00f3n en el ni\u00f1o detecci\u00f3n y valoraci\u00f3n. Anales espa\u00f1oles de pediatr\u00eda: Publicaci\u00f3n oficial de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda ( AEP), ISSN 0302-4342, Vol. 48, N\u00ba. 1 (ENE), 1998, p\u00e1gs. 81-88<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.- Dolores Merino Navarro, Francisca M. Garc\u00eda Padilla, Mar\u00eda Isabel Mariscal Crespo, Maria Garc\u00eda Melchor, Mar\u00eda del Valle L\u00f3pez Santos. Manejo del dolor infantil por los profesionales de Enfermer\u00eda. Evidentia: Revista de Enfermer\u00eda basada en la evidencia, ISSN-e 1697-638X, Vol. 5, N\u00ba. 22, 2008<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.- A. Valdivielso Serna. Dolor agudo, analgesia y sedaci\u00f3n en el ni\u00f1o (I): detecci\u00f3n y valoraci\u00f3n Anales espa\u00f1oles de pediatr\u00eda: Publicaci\u00f3n oficial de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda ( AEP), ISSN 0302-4342, Vol. 48, N\u00ba. 1 (ENE), 1998, p\u00e1gs. 81-88<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4.- Mar\u00eda Eliana Eberhard F, Ximena Mora D.; Manejo del dolor en el paciente pedi\u00e1trico. Rev Chil Pediatr 75 (3); 277-279, 2004.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5.- Pilar Brea-Rivero, V\u00edctor Reyes-Alc\u00e1zar, Manuel Herrera-Usagre, Isabel M Morales-Gil. Evaluaci\u00f3n y mejor\u00eda del dolor en ni\u00f1os atendidos por enfermeras acreditadas: estudio descriptivo. Medwave 2013;13(11):e5860 doi: 10.5867\/medwave.2013.11.5860<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6.- Dra. Daycee Bre\u00f1a Escobar. Protocolo para el manejo del dolor en Pediatr\u00eda. Revista M\u00e9dica Electr\u00f3nica version On-line ISSN 1684-1824Rev. Med. Electr\u00f3n. v.31 n.1 Matanzas ene.-feb. 2009<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7.- Ana Mar\u00eda Collado Madurga, Rogelio Odales Ibarra, Aimee Pi\u00f1\u00f3n G\u00f3mez, Alina Alerm Gonz\u00e1lez, Ubaldo Gonz\u00e1lez P\u00e9rez, Leanne Acosta Quintana. El dolor infantil, un acercamiento a la problem\u00e1tica desde la bio\u00e9tica. Revista Cubana de Pediatr\u00eda, versi\u00f3n ISSN 0034-7531 vol.84 no.3, Ciudad de la Habana jul.-set. 2012<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8.- M\u00aa Carmen Sell\u00e1n SotoI, M\u00aa Luisa D\u00edaz Mart\u00ednez, Antonio V\u00e1zquez Sell\u00e1n. Valoraci\u00f3n del dolor y aplicaci\u00f3n de intervenciones terap\u00e9uticas enfermeras en el paciente neonatal y pedi\u00e1trico, en contextos asistenciales hospitalarios. Revista Cubana de Enfermer\u00eda, versi\u00f3n ISSN 0864-0319, vol.28 no.2 Ciudad de la Habana abr.-jun. 2012<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9.- http:\/\/www.seup.org\/pdf_public\/gt\/analg_valoracion.pdf. 20\/09\/2015 (10:30 h.)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10.- http:\/\/www.iasp-pain.org\/. 22\/09\/2015 (10:00 h.)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11.- https:\/\/books.google.es\/books?hl=es&amp;lr=&amp;id=w1PHMtw0eAMC&amp;oi=fnd&amp;pg=PA107&amp;dq=reiki+dolor+ni%C3%B1os&amp;ots=86BPNCK3iE&amp;sig=U1b5EBe4EBtMazOLlYLNCazyNzE#v=onepage&amp;q&amp;f=false. 10\/11\/2015 (9:20 h.)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tratamiento no farmacol\u00f3gico ante el dolor pedi\u00e1trico El tratamiento del dolor se ha convertido en una parte crucial de los cuidados del paciente pedi\u00e1trico. Disponemos de medidas farmacol\u00f3gicas y no farmacol\u00f3gicas frente al dolor. 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