{"id":37026,"date":"2016-04-11T13:34:18","date_gmt":"2016-04-11T11:34:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=37026"},"modified":"2016-04-11T13:34:37","modified_gmt":"2016-04-11T11:34:37","slug":"cognicion-social-esquizofrenia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cognicion-social-esquizofrenia\/","title":{"rendered":"La relaci\u00f3n entre la cognici\u00f3n social y la esquizofrenia"},"content":{"rendered":"

La relaci\u00f3n entre la cognici\u00f3n social y la esquizofrenia<\/strong><\/h1>\n

La cognici\u00f3n social es un t\u00e9rmino que aparece en la psicolog\u00eda cognitiva, la evolutiva y la social. Los componentes de la cognici\u00f3n social son el procesamiento emocional, la percepci\u00f3n social, la teor\u00eda de la mente, los esquemas sociales y el estilo atribucional.<\/p>\n

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La relaci\u00f3n entre la cognici\u00f3n social y la esquizofrenia<\/strong><\/p>\n

Alfonso S\u00e1mano S\u00e1nchez (principal) Maestr\u00eda en psicolog\u00eda cl\u00ednica y psicoterapia. Docente de tiempo completo. Universidad Aut\u00f3noma de Baja California, unidad Valle de las Palmas, Tijuana B.C. M\u00e9xico.<\/p>\n

Carolina Pizano Noriega (Coautora) Maestr\u00eda habilidades directivas. Docente de tiempo completo. Universidad Aut\u00f3noma de Baja California, unidad Valle de las Palmas, Tijuana B.C. M\u00e9xico.<\/p>\n

Universidad Aut\u00f3noma de Baja California, unidad Valle de las Palmas.<\/p>\n

Resumen <\/strong><\/p>\n

Se describen las teor\u00edas del desarrollo cognitivo de John Flavell, la teor\u00eda sociocultural de Lev Vygotsky y la teor\u00eda del aprendizaje social de Albert Bandura. Se revisan las concepciones hist\u00f3ricas de la enfermedad mental que hicieron los fil\u00f3sofos como Hip\u00f3crates, Plat\u00f3n y Arist\u00f3teles. Se presentan las diferentes definiciones que a trav\u00e9s de la historia se ha dado a la enfermedad mental. Se presentan tres modelos te\u00f3ricos que definen a la esquizofrenia como el enfoque cognitivo, el psicoanal\u00edtico y el sist\u00e9mico. La cognici\u00f3n social se ha asociado a la funcionalidad del paciente; puede actuar como una variable mediadora en la recuperaci\u00f3n del paciente con trastornos graves.<\/p>\n

Palabras clave: cognici\u00f3n social, esquizofrenia, psicolog\u00eda cognitiva, teor\u00edas, pron\u00f3stico.<\/p>\n

El presente art\u00edculo intenta dar a conocer al lector los antecedentes hist\u00f3ricos, las definiciones y principales teor\u00edas tanto de la cognici\u00f3n social como de la esquizofrenia, la relaci\u00f3n que hay y c\u00f3mo el trastorno mental afecta a las habilidades sociales del paciente.<\/p>\n

Tres son las \u00e1reas que se tienen en donde aparece el concepto de cognici\u00f3n social, dichas \u00e1reas han aportado grandes conocimientos a la psicolog\u00eda. Est\u00e1s \u00e1reas son la psicolog\u00eda cognitiva, que trata de explicar la conducta a trav\u00e9s de procesos mentales, la psicolog\u00eda evolutiva estudia los cambios del ser humano a lo largo de su vida, y c\u00f3mo \u00e9ste reacciona al ambiente que tambi\u00e9n sufre cambios y la psicolog\u00eda social, estudia el c\u00f3mo comprendemos, recordamos y predecimos la conducta de otras personas.<\/p>\n

Existe una gran cantidad de definiciones del t\u00e9rmino cognici\u00f3n social, ya que dicho concepto lo podemos encontrar en la psicolog\u00eda cognitiva, evolutiva y social, en este art\u00edculo interesa el t\u00e9rmino que la psicolog\u00eda cognitiva ha definido.<\/p>\n

Existen un n\u00famero mayor de teor\u00edas que explican tanto el desarrollo cognitivo como la evoluci\u00f3n del mismo que las consideradas en este art\u00edculo, el objetivo es presentar las m\u00e1s significativas y aquellas que abordan el aspecto social en su definici\u00f3n. Por lo tanto las teor\u00edas expuestas brevemente son la teor\u00eda del desarrollo cognitivo de John Flavell, la teor\u00eda sociocultural de Lev Vygotsky y la teor\u00eda del aprendizaje social de Albert Bandura.<\/p>\n

En el tema de la esquizofrenia se desarrollan en primer lugar los antecedentes hist\u00f3ricos, iniciando en el mundo cl\u00e1sico con el pensamiento de los principales fil\u00f3sofos de la \u00e9poca como lo fueron Hip\u00f3crates, Plat\u00f3n, Arist\u00f3teles y sus aportaciones. La edad media se caracteriz\u00f3 por una \u00e9poca llena de magia y misticismo en la interpretaci\u00f3n de la enfermedad mental. Los avances en la \u00e9poca de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica marca el inicio de un tratamiento m\u00e1s humanitario hacia el paciente afectado de un trastorno mental. En segundo lugar se plantean las diferentes definiciones que a trav\u00e9s de la historia se ha dado a la enfermedad mental que hoy conocemos como esquizofrenia. En tercer lugar se presentan tres modelos te\u00f3ricos como el enfoque cognitivo, el psicoanal\u00edtico y el sist\u00e9mico que han sido considerados como importantes en el diagn\u00f3stico y tratamiento de la esquizofrenia. Por \u00faltimo la relaci\u00f3n que hay entre la cognici\u00f3n social y la esquizofrenia. Se ha encontrado que la cognici\u00f3n social es un factor asociado a la funcionalidad del paciente esto quiere decir que la cognici\u00f3n social puede actuar como una variable mediadora en la recuperaci\u00f3n del paciente con trastornos graves.<\/p>\n

Antecedentes hist\u00f3ricos<\/strong>.<\/strong><\/p>\n

Psicolog\u00eda cognitiva.<\/strong><\/p>\n

La psicolog\u00eda cognitiva es una disciplina con antecedentes de la psicolog\u00eda experimental y evolutiva. Es necesario remontarse a las investigaciones de Wilhem Wundt, donde marca el desarrollo de la psicolog\u00eda como disciplina. As\u00ed tambi\u00e9n hay que remontarse a enfoques como el estructuralismo que postulaba que los patrones de la conducta humana se pod\u00edan explicar de manera abstracta a trav\u00e9s de la l\u00f3gica matem\u00e1tica (Leahey, 2004).<\/p>\n

La psicolog\u00eda cognitiva surge en la d\u00e9cada de los 50\u00b4s y 60\u00b4s como una alternativa al conductismo. El enfoque conductista propone que la mente humana es como una caja negra inaccesible por lo tanto no puede ser estudiada. Por otro lado la psicolog\u00eda cognitiva explica la conducta a trav\u00e9s de procesos mentales. Algo importante a resaltar es que la nueva ciencia cognitiva rechazo la introspecci\u00f3n como m\u00e9todo para lograr el conocimiento. Dos son las caracter\u00edsticas importantes del enfoque cognitivo la primera, es el empleo del m\u00e9todo cient\u00edfico v\u00e1lido para la investigaci\u00f3n, segunda propone la existencia de estados mentales internos (creencias, deseos, motivaciones, esquemas) (Leahey, 2004).<\/p>\n

Psicolog\u00eda evolutiva.<\/strong><\/p>\n

En la d\u00e9cada de los 60\u00b4s surgen te\u00f3ricos con propuestas de c\u00f3mo aprende el ser humano siendo uno de los principales Burrhus Skinner con su teor\u00eda del aprendizaje donde propone las consecuencias agradables y desagradables de la conducta. Albert Bandura propone un aprendizaje por observaci\u00f3n o modelado. Freud desarrolla una teor\u00eda llegando a la conclusi\u00f3n que los problemas tienen una ra\u00edz inconsciente, dichos problemas se relacionan con conflictos sexuales y que esta g\u00e9nesis radica en<\/p>\n

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la infancia. Jean Piaget consideraba que la inteligencia es una forma de adaptaci\u00f3n biol\u00f3gica en la b\u00fasqueda de lograr un equilibrio en el exterior. No podemos dejar de mencionar a Lev Vygotsky, propone una teor\u00eda donde el curso evolutivo esta mediado sociogen\u00e9ticamente, dicho curso depende de los procesos de aprendizaje que ocurren en la interacci\u00f3n educativa y en situaciones culturales organizadas (Engler, 1996).<\/p>\n

Psicolog\u00eda social.<\/strong><\/p>\n

La cognici\u00f3n social estudia, desde el enfoque de la psicolog\u00eda social, c\u00f3mo comprendemos, recordamos y predecimos la conducta de otras personas (Kimble, Hirt, Diaz-Loving, Hosch, Lucker y Z\u00e1rate, 2002). Adem\u00e1s Lewin (1951) citado por Barra (1998), afirma que el contexto social influye en el individuo a trav\u00e9s de la percepci\u00f3n y la interpretaci\u00f3n que el sujeto hace del contexto social. As\u00ed tambi\u00e9n la cognici\u00f3n social estudia los mecanismos psicol\u00f3gicos en la toma de decisiones y los juicios sociales, que son la manera de evaluar a los dem\u00e1s, los juicios causales, es decir, c\u00f3mo deducimos las causas a partir de los eventos y los juicios de probabilidad, o sea, como calculamos la probabilidad de los eventos y los empleamos para la toma de decisiones (Kimble y otros, 2002). Temas como la inferencia social, las teor\u00edas de la atribuci\u00f3n, los sesgos en el proceso de atribuci\u00f3n y los juicios sobre la probabilidad son todo parte de la cognici\u00f3n social estudiada desde la psicolog\u00eda social.<\/p>\n

Definiciones.<\/strong><\/p>\n

Cognici\u00f3n social.<\/strong><\/p>\n

En este sentido, Rodr\u00edguez, Fern\u00e1ndez, Bagney, Dompablo, Torio, Rodr\u00edguez, Arias, y Rodr\u00edguez, (2013) definen a la cognici\u00f3n social al conjunto de operaciones mentales que subyacen a las interacciones sociales, como percibir, interpretar y generar respuestas ante las intenciones, emociones, tendencias y comportamientos de otros.<\/p>\n

Para Condor y Antaki (1997) la cognici\u00f3n social hace referencia al procesamiento mental de la informaci\u00f3n acerca del mundo social.<\/p>\n

Penn y otros (1997) citado por Rodr\u00edguez y Touri\u00f1o (2010), definen a la cognici\u00f3n social como procesos cognitivos implicados en c\u00f3mo la gente piensa sobre ella misma, otras personas, situaciones sociales e interacciones.<\/p>\n

Existen cinco procesos b\u00e1sicos dentro de la cognici\u00f3n social entre estos se encuentran el procesamiento emocional, la percepci\u00f3n social, la teor\u00eda de la mente (ToM), los esquemas sociales y el estilo atribucional.<\/p>\n

Procesamiento emocional.<\/strong><\/p>\n

Es similar a la inteligencia emocional e incluye identificar c\u00f3mo se sienten las personas, integrar los sentimientos de manera que las emociones faciliten el pensamiento, comprender las causas de las emociones y regular emociones de manera que ayuden a promover el crecimiento emocional (Rodr\u00edguez y otros, 2013). Al respecto, Rodr\u00edguez y Touri\u00f1o (2010) sostienen que los seres humanos poseen la capacidad de reconocer las emociones manifestadas en las distintas expresiones faciales presente desde los seis meses. Ekman y Friesen (1971) citado por Ortega, Tirapu y L\u00f3pez (2012), demostraron que las emociones b\u00e1sicas (alegr\u00eda, tristeza, ira, miedo, sorpresa y asco) son reconocidas a trav\u00e9s del rostro de forma universal.<\/p>\n

Percepci\u00f3n social.<\/strong><\/p>\n

Rodr\u00edguez y otros (2013), definen a la percepci\u00f3n social como las habilidades para identificar roles, reglas y contexto social. Se trata de inferir ciertas caracter\u00edsticas de un evento o experiencia, como el estado de \u00e1nimo, las intenciones, el tipo de v\u00ednculo entre otros aspectos. Dichas caracter\u00edsticas tienen que ver con el tipo de relaci\u00f3n que se establece entre las personas. En otras palabras es el proceso mediante el cual se forma una primera impresi\u00f3n de una persona y como se establece la relaci\u00f3n. Para Ortega y otros (2012) incluye las capacidades para valorar reglas y roles sociales, as\u00ed como para valorar el contexto social.<\/p>\n

Teor\u00eda de la mente.<\/strong><\/p>\n

Rodr\u00edguez, Acosta y Rodr\u00edguez (2010) mencionan que el t\u00e9rmino \u201cteor\u00eda de la mente\u201d (ToM) fue empleado por primera vez por David Premack Y Guy Woodruff en 1978, para explicar la conducta ante una situaci\u00f3n problem\u00e1tica donde hab\u00eda que elegir dos opciones. El concepto teor\u00eda de la mente se define como la capacidad de atribuir estados mentales a uno mismo y a los otros (Premack y Woodruff, 1978). Por otro lado Tirapu, P\u00e9rez, Erekatxo y Pelegr\u00edn (2007) definen el concepto ToM como una habilidad heterometacognitiva donde un sistema cognitivo logra advertir los contenidos de otro sistema cognitivo. El concepto ToM se ha asociado con la esquizofrenia (Rodr\u00edguez y otros 2010), el autismo (G\u00f3mez, 2010) y con trastornos generalizados del desarrollo (Portela, V\u00edrsedo y Gayubo, 2003).<\/p>\n

Esquemas sociales.<\/strong><\/p>\n

Se refiere a la conciencia de los roles, reglas y objetivos que caracterizan las situaciones sociales y gu\u00edan las interacciones sociales (Rodr\u00edguez y otros, 2013). Adem\u00e1s Ortega y otros (2012) consideran que los esquemas sociales permiten a la persona saber c\u00f3mo debe actuar, cu\u00e1l es su rol y el de los dem\u00e1s en esa situaci\u00f3n, las reglas que rigen en ese momento y los motivos por los que se encuentra ah\u00ed.<\/p>\n

Estilo atribucional.<\/strong><\/p>\n

La atribuci\u00f3n es el proceso cognitivo en el cual se trata de explicar las situaciones que se experimentan. Refleja c\u00f3mo las personas infieren las causas de eventos concretos positivos o negativos. Existen atribuciones externas o internas (Rodr\u00edguez y otros, 2013). Es la manera en que cada sujeto interpreta y explica las causas de un resultado determinado, ya sea positivo o negativo (Ortega y otros, 2012).<\/p>\n

Teor\u00edas y<\/strong> modelos.<\/strong><\/p>\n

El desarrollo cognitivo de John H. Flavell.<\/strong><\/p>\n

Para Flavell (1976), citado por Le\u00f3n (2007) propuso un modelo de cognici\u00f3n social, donde el ni\u00f1o conoce, organiza y representa su realidad social; en su teor\u00eda del desarrollo social se refiere a un yo sensomotor, un yo preconceptual, un yo conceptual y finalmente un yo formal. Este avance en el desarrollo social del ni\u00f1o, determina la comprensi\u00f3n social, en primer lugar, de s\u00ed mismo, despu\u00e9s de su entorno y<\/p>\n

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por \u00faltimo de la sociedad. Es decir el ni\u00f1o puede alcanzar un conocimiento de sobre sus propios procesos cognitivos adem\u00e1s de regularlos.<\/p>\n

Teor\u00eda sociocultural de Lev Vygotsky.<\/strong><\/p>\n

En la teor\u00eda sociocultural de Vygotsky se hace patente una participaci\u00f3n activa por parte de los ni\u00f1os con su ambiente. Vygotsky (1934) citado por Papalia, Duskin y Martorell (2004), afirmaba que el ni\u00f1o aprende a trav\u00e9s de la interacci\u00f3n social, esto ayuda al ni\u00f1o a interiorizar el pensamiento y conductas propias de su sociedad. En la teor\u00eda de Vygotsky el componente social del desarrollo es muy importante. El contexto social influye en el aprendizaje m\u00e1s que las actitudes y creencias.<\/p>\n

Teor\u00eda del aprendizaje social del Albert Bandura.<\/strong><\/p>\n

Para Bandura (1978) citado por Engler (1996) los procesos cognitivos y los factores sociales configuran el aprendizaje, este aprendizaje se observa tanto en la conducta como en el entorno. Bandura (1978) citado por Engler (1996) desarrolla el concepto de determinismo rec\u00edproco donde afirma que el aprendizaje se da a trav\u00e9s de una interacci\u00f3n rec\u00edproca entre el ambiente, la conducta y el pensamiento. Las influencias ambientales pueden ser sociales como la familia, los amigos, la pareja, etc\u00e9tera. Las influencias conductuales son el comportamiento manifiesto as\u00ed como sus consecuencias y por \u00faltimo las influencias cognitivas que son los procesos de pensamiento.<\/p>\n

Antecedentes hist\u00f3ricos<\/strong> de la enfermedad mental.<\/strong><\/p>\n

El mundo cl\u00e1sico.<\/strong><\/p>\n

La curiosidad humana es un deseo de entender no solo el mundo f\u00edsico sino tambi\u00e9n el espiritual y mental. Desde tiempos de la edad de piedra se consideraba que las enfermedades eran provocadas por dioses, magia y demonios. Algunas religiones consideran la existencia de un alma que representa la esencia de la persona como un intento de dar una explicaci\u00f3n a estos fen\u00f3menos (Leahey, 2004).<\/p>\n

Esta curiosidad est\u00e1 presente al tratar de comprender, entre muchas otras cosas, el origen de la enfermedad mental y sus consecuencias. En la antig\u00fcedad los pueblos primitivos eran conscientes de las enfermedades solo que desconoc\u00edan su origen atribuy\u00e9ndoles dichas causas a aspectos sobrenaturales como dioses y esp\u00edritus (L\u00f3pez, 2006).<\/p>\n

Hip\u00f3crates (460-377 A.C.) es considerado el padre de la medicina moderna. Consideraba que la enfermedad se debe a causas naturales y no a dioses o demonios (Butcher, Mineka y Hooley, 2007).<\/p>\n

Butcher y otros (2007) mencionan que Hip\u00f3crates consideraba que los trastornos mentales se deb\u00edan a que el cerebro se enfermaba y a los golpes sufridos en la cabeza. Clasific\u00f3 a los trastornos mentales en man\u00eda, melancol\u00eda y frenitis describiendo cada una de ellos de manera muy detallada.<\/p>\n

Maher y Maher (1994) citado por Butcher y otros (2007) menciona que Hip\u00f3crates explic\u00f3 la personalidad con el paradigma de los cuatro humores del cuerpo humano (sangre, flema, bilis y bilis negra).<\/p>\n

Plat\u00f3n (429-347 A.C.) propuso un tratamiento para aquellas personas que hab\u00edan cometido un crimen debido a su enfermedad mental. Consideraba que dicha persona no era responsable de los actos por lo que se le deber\u00eda tratar distinto, deb\u00eda pagar por el da\u00f1o y eximirle del castigo (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

Sin embargo Plat\u00f3n a diferencia de Hip\u00f3crates manten\u00eda la creencia que la enfermedad esa causada por los dioses.<\/p>\n

Arist\u00f3teles (384-322 A.C.) describi\u00f3 a los trastornos mentales y en especial a la conciencia. Propuso que la frustraci\u00f3n y el conflicto eran factores que dan por resultado el trastorno mental, sin embargo tiempo despu\u00e9s rechazo esta hip\u00f3tesis. Por otro lado propuso que la enfermedad mental se deb\u00eda a alteraciones de alguno de los humores propuestos por Hip\u00f3crates como la bilis a la que se le atribu\u00eda impulsos suicidas (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

La edad media.<\/strong><\/p>\n

La ciencia y la filosof\u00eda tal como la concibieron los griegos, tratando de entender la mente y el mundo, en sus propios t\u00e9rminos da un giro en la Edad Media donde la mente humana y el mundo era entendido en funci\u00f3n de un Dios que nadie ve\u00eda (Leahey, 2004).<\/p>\n

Durante este periodo el conocimiento existente estaba basado en Dios, el alma, el mundo espiritual, la fe y la tradici\u00f3n. Thomas, (1971) citado por Leahey, (2004) refiere que la magia, las profec\u00edas y las visiones era algo cotidiano durante la Edad Media.<\/p>\n

Tomando en cuenta este contexto la enfermedad mental tiene una serie de explicaciones que van desde pr\u00e1cticas demoniacas, castigos divinos, pruebas celestiales y brujer\u00eda.<\/p>\n

En la Edad Media la Iglesia Cat\u00f3lica suministraba tratamiento a las personas con una alteraci\u00f3n mental interpretando \u00e9sta como una posesi\u00f3n demoniaca, el tratamiento sugerido era el exorcismo, la tortura o en casos extremos la muerte por la hoguera (Compas y Gotlib, 2003).<\/p>\n

El exorcismo como uno de los principales tratamientos contra la locura, aunque variaban algunas de las t\u00e9cnicas, consist\u00eda en oraciones, encantamientos, brebajes, purgantes y rituales (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

En general los trastornos mentales fueron muy comunes en la Edad Media durante esta \u00e9poca de la humanidad las explicaciones giraban en torno a causas sobrenaturales (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

Uno de los episodios sobresalientes de esta \u00e9poca fue la protagonizada en Italia a principios del siglo XIII el cual se le conoce como tarantismo, consiste en danzas maniacas realizadas por un grupo de personas caracterizadas por saltos y convulsiones, este tipo de locura colectiva se extendi\u00f3 al resto de Europa donde tambi\u00e9n se le conoci\u00f3 como el Baile de San Vito (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

Sin embargo contrario a algunas creencias Schoeneman (1984) citado por Butcher y otros (2007) asegura que muchas de las mujeres acusadas de ser brujas en realidad eran mujeres de mal temperamento y con una lengua muy afilada y no tanto una enferma mental.<\/p>\n

Los conocimientos m\u00e9dicos griegos sobrevivieron gracias al trabajo de un m\u00e9dico \u00e1rabe llamado Ab\u00fa Ali al-Husayn Ibn Sin\u00e1 (980-1037) llamado Avicena<\/p>\n

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cuyos trabajos tuvieron mucha influencia en la filosof\u00eda y psicolog\u00eda de la Edad Media (Leahey, 2004).<\/p>\n

Polvan (1969) citado por Butcher y otros, (2007) indican que el primer hospital mental se fund\u00f3 en Bagdad en el 792 D.C. en dicho hospital el enfermo recib\u00eda un tratamiento humanitario muy distinto al tratamiento de los europeos.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n cient\u00edfica.<\/strong><\/p>\n

El renacimiento fue una \u00e9poca donde se rompe con un pasado oscuro caracterizado por la ignorancia y la superstici\u00f3n de la Edad Media. Se considera el a\u00f1o 1453 como el inicio del Renacimiento con la ca\u00edda de Constantinopla (Leahey, 2004).<\/p>\n

Al inicio de esta \u00e9poca se destacan los aspectos humanos de la vida, surge la investigaci\u00f3n cient\u00edfica y se dejan detr\u00e1s las supersticiones entorno a la enfermedad mental (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

El surgimiento de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica se da en la Europa del siglo XVI. Paracelso (1490-1541) un m\u00e9dico suizo quien critico las supersticiones de la \u00e9poca, este m\u00e9dico atribu\u00eda la conducta anormal a causas f\u00edsicas y no tanto a posesiones demoniacas. Sin embargo consideraba que la luna ejerc\u00eda una influencia sobre el ser humano (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

Johann Weyer (1515-1588) m\u00e9dico alem\u00e1n considerado como el padre de la psicopatolog\u00eda moderna, en sus publicaciones argumentaba que las personas acusadas de brujer\u00eda, pacto con Satan\u00e1s y posesiones demoniacas en realidad eran personas con problemas mentales y que se estaban cometiendo errores muy graves con personas inocentes (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

Franz Joseph Gall (1758-1828) fisi\u00f3logo alem\u00e1n fundador de la frenolog\u00eda, investig\u00f3 la relaci\u00f3n entre las funciones mentales y el medio ambiente. Localizo algunas \u00e1reas cerebrales definiendo sus funciones, resumiendo sus ideas considero que cada \u00e1rea cerebral tiene una funci\u00f3n psicol\u00f3gica, a mayor desarrollo de dicha \u00e1rea mayor presencia en el comportamiento del sujeto y es en las protuberancias o depresiones del cr\u00e1neo donde se refleja el mayor desarrollo de las facultades mentales (Olabarria, 2009).<\/p>\n

En el siglo XVI existieron instituciones p\u00fablicas para atender a los enfermos mentales, sin embargo los paciente no recib\u00edan un cuidado y tratamiento adecuados sino era para \u201climpiar\u201d las calles de personas donde probablemente su enfermedad era la pobreza (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

En la Espa\u00f1a del siglo XVI se registraron a todos los pobre que se encontraban mendigando en la calles, en sus casas u hospitales. Se les asignaba un trabajo que estuviera de acuerdo a sus capacidades, solo a los enfermos mentales se les atend\u00eda a los asilos para dementes u hospital para inocentes (Pile\u00f1o, Morillo, Salvadores y Nogales, 2003).<\/p>\n

Mientras tanto en M\u00e9xico el primer asilo para enfermos mentales fue el de San Hip\u00f3lito fundado en el a\u00f1o 1567 por Bernardino \u00c1lvarez, la construcci\u00f3n fue hecha pensando en la atenci\u00f3n de los enfermos mentales, de los pobres y mendigos (Viqueira, 1965).<\/p>\n

Definici<\/strong>\u00f3n de esquizofrenia.<\/strong><\/p>\n

El t\u00e9rmino esquizofrenia est\u00e1 compuesto de dos palabras griegas, esquizo del griego \u03c3\u03c7\u03af\u03b6\u03b5\u03b9\u03bd (schizein), que significa \u201cescindir\u201d y frenia del griego \u03c6\u03c1\u03ae\u03bd (phren), que significa \u201cmente\u201d. Por lo tanto, esquizofrenia significa \u201cmente escindida\u201d (Belloch, Sand\u00edn y Ramos, 2008).<\/p>\n

Rufo de \u00c9feso m\u00e9dico griego del Imperio Romano describe a la melancol\u00eda con lo que hoy considerar\u00edamos como f\u00f3bicos, paranoicos y obsesivos (\u00c1lvarez y Colina, 2011).<\/p>\n

\u00c1lvarez y Colina (2011), citan a Constantino el Africano (1020-1087), quien describe a la melancol\u00eda de esta manera \u201cOtros oyen aguas que corren, vientos que se mueven tempestuosos, voces temibles y terribles, que suenan en sus o\u00eddos, sonidos que no cesan ni de d\u00eda ni de noche. Todas esas cosas son falsas. Para otros que tienen el olfato corrupto, todas las cosas huelen f\u00e9tidas\u201d.<\/p>\n

\u00c1lvarez y Colina (2011), mencionan que el planteamiento fenomenol\u00f3gico define a la esquizofrenia como un trastorno de la conciencia y, en particular, de la identidad personal (ipseidad), cuyas alteraciones caracter\u00edsticas ser\u00edan una suerte de hiperre\ufb02exividad por la que toma presencia la propia articulaci\u00f3n de uno con el mundo y una concomitante disminuci\u00f3n del sentido del yo como sujeto de la experiencia.<\/p>\n

Emil Kraepelin (1856-1926) a principios del siglo XX describi\u00f3 una enfermedad a la que llamo demencia precoz, a la que considero una enfermedad cr\u00f3nica que se inicia en la juventud, sus s\u00edntomas son una pobreza de pensamiento, una p\u00e9rdida de juicio con incoherencia, un desvinculamiento afectivo y una ausencia de la voluntad (Doron y Parot, 2008).<\/p>\n

Por otro lado Eugen Bleuler (1857-1939) a \u00e9l se le debe el t\u00e9rmino esquizofrenia e iniciador de la psiquiatr\u00eda del siglo XX su influencia perduro hasta los a\u00f1os 70\u00b4s. Bleuler public\u00f3 Dementia praecox oder Gruppe der Schizophrenien, donde describ\u00eda el rasgo psicopatol\u00f3gico caracter\u00edstico de la esquizofrenia, la escisi\u00f3n del yo. Con lo que surge el t\u00e9rmino \u201cesquizofrenia\u201d (mente escindida) (Novella y Huertas, 2010).<\/p>\n

La esquizofrenia es un trastorno mental que afecta al pensamiento, las emociones y el comportamiento, caracterizado por ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catat\u00f3nico y s\u00edntomas negativos tales como aplanamiento afectivo, abulia o alogia. (DSM-IV, 1994).<\/p>\n

Por \u00faltimo la definici\u00f3n dada en el diccionario de la APA (2010) la definici\u00f3n es la siguiente, trastorno psic\u00f3tico que se caracteriza por perturbaciones en el pensamiento, en la sensibilidad emocional y en el comportamiento.<\/p>\n

Teor\u00edas y modelos.<\/strong><\/p>\n

Teor\u00eda cognitiva.<\/strong><\/p>\n

En la d\u00e9cada de los 70\u00b4s se replanteo la importancia de las percepciones y pensamientos dejando de lado la conducta observable (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

De esta nueva visi\u00f3n surge la terapia cognitiva, este modelo terap\u00e9utico establece que los pensamientos influyen en las emociones, motivaciones y comportamientos (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

La terapia cognitiva revoluciono la<\/p>\n

<\/p>\n

psicoterapia al desarrollar t\u00e9cnicas y estrategias para que las personas afronten de manera m\u00e1s adecuada sus dificultades. Te\u00f3ricos como Albert Ellis y Aaron Beck son sus principales exponentes de este modelo terap\u00e9utico (Engler, 1996).<\/p>\n

Albert Ellis desarroll\u00f3 la t\u00e9cnica de la Terapia Racional Emotiva (TRE). Para Ellis los seres humanos son creadores de s\u00edmbolos y lenguaje. No s\u00f3lo piensan en el problema sino perciben, se dirigen a la acci\u00f3n y sienten acerca de \u00e9ste (Engler, 1996).<\/p>\n

Para Aaron Beck las emociones son una funci\u00f3n de la manera en la que interpretamos y predecimos el mundo, el futuro y a s\u00ed mismo. Los pacientes deprimidos son dominados por esquemas negativos que los llevan a tener una visi\u00f3n negativa. (Gross, 2012).<\/p>\n

Las t\u00e9cnicas empleadas en un proceso de terapia cognitiva surgen de tres principios: el empirismo colaborativo, el dialogo socr\u00e1tico y el descubrimiento guiado (Semerari, 2002).<\/p>\n

Teor\u00eda psicoanal\u00edtica.<\/strong><\/p>\n

La pulsi\u00f3n es el concepto b\u00e1sico del modelo psicoanal\u00edtico, ya que se considera que la conducta humana est\u00e1 determinada por pulsiones, deseos, conflictos y fantas\u00edas cuando se presenta un desequilibrio de fuerzas pulsionales, el comportamiento se desestabiliza dando por resultado una conducta de riesgo (Kirchner, Torres y Forns, (1988).<\/p>\n

La psiquis se encuentra dividida en tres planos delimitados que Sigmund Freud denomin\u00f3 inconsciente, preconsciente y consciente, y dentro de estas tres instancias se encuentran el Ello, el Yo y el Supery\u00f3 cada una con su propia actividad ps\u00edquica (Tallaferro, 2009).<\/p>\n

Existen tres tipos de ansiedad seg\u00fan el psicoan\u00e1lisis, la ansiedad real, la ansiedad neur\u00f3tica y la ansiedad moral con la finalidad de que la persona enfrente su ansiedad el Yo desarrolla mecanismos de defensa que son procedimientos que ayuda a prevenir dicha ansiedad, su funci\u00f3n b\u00e1sica es la de proteger al Yo para lograr una maduraci\u00f3n tanto personal como social, sin embargo si son distorsionados se pueden volver desadaptativos (Engler, 1996).<\/p>\n

Los postulados del psicoan\u00e1lisis en cuanto al desarrollo de los instintos y al desarrollo de los procesos de pensamiento son los siguientes: el desarrollo psicoafectivo implica atribuirle al infante una sexualidad precoz. Este desarrollo instintivo est\u00e1 vinculado con una serie de estadios ligados a zonas libidinales distingui\u00e9ndose cinco etapas (oral, anal, f\u00e1lica, latencia y genital). En cuanto a los procesos del pensamiento se distinguen los procesos primarios y secundarios de pensamiento, donde en el primero predomina un lenguaje del inconsciente y un pensamiento m\u00e1gico, el segundo predomina un lenguaje consciente y un pensamiento l\u00f3gico (Kirchner y otros, 1988).<\/p>\n

Teor\u00eda sist\u00e9mica.<\/strong><\/p>\n

La teor\u00eda sist\u00e9mica est\u00e1 basada en la Pragm\u00e1tica de la Comunicaci\u00f3n Humana, en la Teor\u00eda General de Sistemas y en conceptos Cibern\u00e9ticos. En este modelo la patolog\u00eda es considerada como una patolog\u00eda de la relaci\u00f3n y no tanto un conflicto del individuo. Se da importancia a la idea de que todos los miembros de la familia est\u00e1n insertos en un sistema. Por lo que, un cambio en uno afecta a todos los dem\u00e1s del sistema. El s\u00edntoma tiene valor comunicacional, cumple la funci\u00f3n de mantener en equilibrio el sistema. La terapia busca que el sistema modifique las secuencias comunicativas defectuosas (Cibanal, 2006).<\/p>\n

Desde esta perspectiva el trastorno de uno de los miembros de la familia es s\u00f3lo el s\u00edntoma de un problema que vincula a toda la familia (Butcher y otros, 2007).<\/p>\n

Una estrategia de la terapia familiar es centrarse en mejorar la comunicaci\u00f3n, la interacci\u00f3n y la relaci\u00f3n dentro de las familias (Satir, 1991).<\/p>\n

Salvador Minuchin aborda los problemas familiares desde el enfoque de la Terapia Familiar Estructural donde su objetivo es modificar la organizaci\u00f3n de la familia buscando que los miembros de las familias se relacionen de manera comprensiva (Butcher y otros, 2007)<\/p>\n

Situaci\u00f3n cl\u00ednica actual.<\/strong><\/p>\n

Diagn\u00f3stico y clasificaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

Cuando el fen\u00f3meno a clasificar es un trastorno mental se reduce su complejidad a elaborar un listado de las categor\u00edas de los trastornos mentales agrup\u00e1ndolos en clases tomando en cuenta sus caracter\u00edsticas afines (Ortega y Rodr\u00edguez, 2001).<\/p>\n

La importancia de la clasificaci\u00f3n en el \u00e1mbito psiqui\u00e1trico es de suma importancia esto con la finalidad de emplear un lenguaje com\u00fan facilitando la comunicaci\u00f3n al aplicar los mismos criterios para asignar una determinada categor\u00eda (Ortega y Rodr\u00edguez, 2001).<\/p>\n

Spitzer y Williamn (1992) citado por Ortega y Rodr\u00edguez (2001) definen a la validez como medida en que toda la clasificaci\u00f3n y cada una de sus categor\u00edas diagn\u00f3sticas sirve a los fines de la comunicaci\u00f3n, del control y de la comprensi\u00f3n de los trastornos mentales.<\/p>\n

Las clasificaciones se dividen en categoriales y dimensionales, las primeras se refieren a un modelo de distinci\u00f3n cualitativa esto se asocia a conceptos tales como categor\u00eda, conjunto clase o cluster, la segunda clasificaci\u00f3n hace referencia a un modelo de distinci\u00f3n cuantitativa, esto permite visualizar las relaciones que existen entre los objetos (Belloch y otros, 2008).<\/p>\n

Los sistemas de clasificaci\u00f3n categorial m\u00e1s comunes son \u201cLa clasificaci\u00f3n internacional de las enfermedades\u201d (CIE) y \u201cEl manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los trastornos mentales\u201d (DSM) (Ortega y Rodr\u00edguez, 2001).<\/p>\n

Los modelos dimensionales son: El modelo de T.J. Crow de dos dimensiones, la primera se denominaba esquizofrenia tipo I donde predominaban los s\u00edntomas como alucinaciones, ideas delirantes y agitaci\u00f3n, la segunda dimensi\u00f3n la llamo esquizofrenia tipo II donde los s\u00edntomas eran m\u00e1s severos como la apat\u00eda, la abulia, anhedonia y la dificultad para socializar. El modelo de tres dimensiones de Opler y Kay est\u00e1n considerados los s\u00edntomas negativos, los s\u00edntomas positivos y la psicopatolog\u00eda general. El modelo de cinco factores de Strauss, Carpenter y Wing sus factores son la desorganizaci\u00f3n del pensamiento, alteraciones de la percepci\u00f3n, alteraciones motoras, trastornos afectivos y agitaci\u00f3n. (Ortega y<\/p>\n

<\/p>\n

Rodr\u00edguez, 2001).<\/p>\n

Los criterios diagn\u00f3sticos para la esquizofrenia son: una alteraci\u00f3n persistente de por lo menos seis meses incluyendo por lo menos un mes con ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catat\u00f3nico y s\u00edntomas negativos (aplanamiento afectivo, alogia, abulia). Est\u00e1 presente una disfunci\u00f3n en los social y laboral, se deben excluir el trastorno esquizoafectivo y los trastornos del estado de \u00e1nimo (DSM-IV, 1994)<\/p>\n

Tratamiento.<\/strong><\/p>\n

La rehabilitaci\u00f3n cognitiva tiene como objetivo mejorar el rendimiento de procesos de pensamiento tales como el procesamiento de la informaci\u00f3n, la atenci\u00f3n, la memoria, las capacidades conceptuales (Sol\u00f3rzano, Padr\u00f3s y Gonz\u00e1lez, 2011).<\/p>\n

Sol\u00f3rzano y otros, (2011) consideran que un procedimiento efectivo en el tratamiento de la esquizofrenia es una combinaci\u00f3n de terapia psicol\u00f3gica y un tratamiento farmacol\u00f3gico mejorando el funcionamiento social del paciente y disminuyendo el estr\u00e9s familiar.<\/p>\n

Dicho procedimiento consta de cinco subprogramas (diferenciaci\u00f3n cognitiva, percepci\u00f3n social, comunicaci\u00f3n verbal, habilidades sociales y soluci\u00f3n de problemas interpersonales) es objetivo es mejorar las disfunciones cognitivas, los d\u00e9ficits sociales y conductuales propias de la esquizofrenia. La sesiones son en grupo de siete personas con una duraci\u00f3n aproximada de 60 minutos tres veces por semana con un m\u00ednimo de tres meses, es de corte cognitivo conductual (Sol\u00f3rzano y otros, 2011).<\/p>\n

McGlashan y Keats (1989) citados por Ingelmo, Ramos y Mu\u00f1oz (1997) explican que el tratamiento farmacol\u00f3gico es eficaz en s\u00f3lo el 10% de los pacientes, y el 90% es psicoterap\u00e9utico esta combinaci\u00f3n hace que los pacientes sean funcionales.<\/p>\n

Ingelmo y otros, (1997) explican en base a la teor\u00eda psicoanal\u00edtica que el paciente con esquizofrenia tienen una serie de d\u00e9ficits coma la separaci\u00f3n entre proceso primario y secundario donde no se ha establecido su funci\u00f3n de normalizaci\u00f3n, hay dificultades en comprender el significado convencional del lenguaje, la subjetividad es disfuncional, la represi\u00f3n no existe, as\u00ed como tampoco no existe un aparato ps\u00edquico diferenciado, tienen dificultades para distinguir entre lo interno y lo externo, entre el pasado y el presente, entre el yo y el objeto, hay poca tolerancia a la ansiedad, los impulsos se controlan con dificultad, la autoestima se regula en funci\u00f3n del estado de \u00e1nimo o por sentimientos de culpa.<\/p>\n

El tratamiento a pacientes esquizofr\u00e9nicos con un modelo psicoanal\u00edtico es el de atribuir significado a las experiencias ps\u00edquicas del paciente, de darle la posibilidad de emplear la simbolizaci\u00f3n, y dotarlas de sentido con el objetivo de organizar el funcionamiento mental. Es decir darle un sentido de existencia. El papel del terapeuta es el de contenedor de las vivencias que el paciente no puede tolerar, capaz de crear una atm\u00f3sfera donde el paciente pueda sostenerse ante momentos de intenso dolor ps\u00edquico, siendo emp\u00e1tico, actuando como un yo auxiliar (Ingelmo y otros, 1997).<\/p>\n

Surge en los en los a\u00f1os cincuenta la terapia familiar con las investigaciones de autores tales como Bateson, Lidz, Wynne y Bowen. Estos autores afirman que la psicosis es un s\u00edntoma de una interacci\u00f3n familiar disfuncional (Garc\u00eda, 2008).<\/p>\n

Las intervenciones familiares bajo el modelo sist\u00e9mico busca prevenir la reca\u00edda y mejorar el ajuste social del paciente con esquizofrenia a trav\u00e9s de la psicoeducaci\u00f3n, de la expresi\u00f3n de la emoci\u00f3n, de la adherencia al medicamento, a la resoluci\u00f3n de problemas y la rehabilitaci\u00f3n social (Espina y Gonz\u00e1lez, 2003).<\/p>\n

La terapia familiar incluye la neutralidad del terapeuta, se busca que la familia haga uso de sus recursos, se remarca la importancia de la comunicaci\u00f3n e interacci\u00f3n familiar, se interpretan dichas comunicaciones buscando que la familia actu\u00e9. Tambi\u00e9n se busca que todos los familiares se den cuenta de c\u00f3mo afectan cada uno el sistema familiar con sus acciones, buscando con ello que modifiquen sus conductas (Garc\u00eda, 2008).<\/p>\n

Pron\u00f3stico.<\/strong><\/p>\n

El pron\u00f3stico, el diagn\u00f3stico y el tratamiento dan lugar a formular un juicio a los cambios que se pueden presentar en el curso de un trastorno mental, tomando en cuenta su duraci\u00f3n, evoluci\u00f3n, resultado y reca\u00eddas. En base a la previsi\u00f3n de los conocimientos resultantes de la evaluaci\u00f3n de los s\u00edntomas, de la historia cl\u00ednica, de las caracter\u00edsticas de la personalidad, de los factores de riesgo, de los factores de protecci\u00f3n y del contexto del paciente, que sirven para hacer predicciones significativas (Ib\u00e1\u00f1ez y Echebur\u00faa 2015).<\/p>\n

Ib\u00e1\u00f1ez y Echebur\u00faa (2015) mencionan que el pron\u00f3stico debe estar estrechamente relacionado con el cuadro cl\u00ednico, el diagn\u00f3stico y el tratamiento. Donde el diagn\u00f3stico va a permitir relacionar las observaciones cl\u00ednicas con lo que se sabe de los trastornos mentales. Al igual, la evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica hace \u00e9nfasis con el problema, con el paciente y el contexto, considerando las t\u00e9cnicas de tratamiento m\u00e1s adecuadas. Por \u00faltimo, el pron\u00f3stico y el tratamiento est\u00e1n en estrecha relaci\u00f3n con la evoluci\u00f3n del estado del paciente, tomando en cuenta lo que se sabe de \u00e9l, del trastorno, su curso y las anticipaciones acerca de la eficacia del proceso terap\u00e9utico.<\/p>\n

Ib\u00e1\u00f1ez y Echebur\u00faa (2015) consideran que se ha descuidado la atenci\u00f3n al pron\u00f3stico minimizando su importancia. En la toma de decisiones el pron\u00f3stico no posee una identidad propia como si lo tienen el diagn\u00f3stico y tratamiento. Sin embargo el pron\u00f3stico si posee una caracter\u00edstica a resaltar; completa al diagn\u00f3stico y es un puente de datos con el tratamiento y a su vez hay una relaci\u00f3n con las expectativas de recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

Por \u00faltimo los factores que se deben considerar para el pron\u00f3stico son a) factores que tienen que ver con el trastorno (Inicio, curso, evoluci\u00f3n de los s\u00edntomas, duraci\u00f3n, presencia de s\u00edntomas asociados, grado de interferencia negativa en la vida cotidiana, riesgo de comorbilidad con respecto a determinados trastornos, tratamientos prescritos, factores de riesgo predisponentes, factores precipitantes). b) factores relacionados con el paciente (edad y sexo, estado civil, nivel educativo y socioecon\u00f3mico, salud actual y anterior a la aparici\u00f3n del problema, constituci\u00f3n f\u00edsica y<\/p>\n

<\/p>\n

aspecto externo, problemas preexistente, h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n y de sue\u00f1o, rasgos de personalidad, redes de apoyo familiar y social, intensidad y extensi\u00f3n de la afectaci\u00f3n personal del trastorno, grado de aceptaci\u00f3n o de rechazo del problema, reacciones de los dem\u00e1s ante el paciente, grado de sufrimiento y nivel de desadaptaci\u00f3n generados, preocupaciones y miedos colaterales, motivaci\u00f3n para el tratamiento y adherencia terap\u00e9utica, respuesta al tratamiento inicial y riesgo de reca\u00eddas, posici\u00f3n que ocupa la familia como factor de riesgo, indiferente o de apoyo, creencias sobre el trastorno, actitudes, atribuciones causales, sensaci\u00f3n de control sobre los s\u00edntomas, expectativas de curaci\u00f3n) (Ib\u00e1\u00f1ez y Echebur\u00faa 2015).<\/p>\n

La cognici\u00f3n social y la esquizofrenia.<\/strong><\/p>\n

Karasu (1995) citado por Semerari (2002) afirma que al tener una conciencia de los propios procesos psicol\u00f3gicos aunado a un dominio cognitivo de las dificultades, determina una mejor adaptaci\u00f3n social protegiendo al paciente de reca\u00eddas.<\/p>\n

Semerari (2002) menciona que la funci\u00f3n metacognitiva es primordial como factor terap\u00e9utico debido a que un d\u00e9ficit en esta funci\u00f3n es determinante para la comprensi\u00f3n y tratamiento de trastornos como la esquizofrenia.<\/p>\n

De esta manera la definici\u00f3n que hace Semerari (2002) de la metacognici\u00f3n es la de una capacidad autoreflexiva sobre los propios procesos mentales y de la comprensi\u00f3n de la mente ajena y de afrontar el propio estado y los propios procesos psicol\u00f3gicos, elaborando estrategias para resolver una dificultad.<\/p>\n

Es por ello ser humano debe ser capaz de integrar las funciones cognitivas, las emociones y la conducta dentro de un marco interpersonal significativo para evitar un deterioro como se presenta en muchas de las patolog\u00edas mentales (Semerari, 2002).<\/p>\n

Una de las caracter\u00edsticas fundamentales de la esquizofrenia es el deterioro de la comunicaci\u00f3n, interfiriendo en la calidad de vida del paciente y el de sus familiares (Rodr\u00edguez y otros, 2013).<\/p>\n

Se ha encontrado que la cognici\u00f3n social es un factor asociado a la funcionalidad, por ejemplo la percepci\u00f3n social y el comportamiento social; entre la resoluci\u00f3n de problemas sociales y funcionamiento en la comunidad; y entre la percepci\u00f3n emocional y funcionamiento de la comunidad (Rodr\u00edguez y otros, 2013).<\/p>\n

Leonhard y Corrigan (2001) citado por Rodr\u00edguez y Touri\u00f1o (2010) afirman las dificultades que el paciente esquizofr\u00e9nico presenta en relaci\u00f3n al procesamiento emocional que tienen que ver con la familiaridad y complejidad de la situaci\u00f3n, la abstracci\u00f3n y el procesamiento sem\u00e1ntico.<\/p>\n

El paciente desestima el contexto social al procesar los est\u00edmulos sociales presentando problemas al entender la informaci\u00f3n que requiere un proceso de abstracci\u00f3n (Rodr\u00edguez y Touri\u00f1o, 2010).<\/p>\n

Conclusiones.<\/strong><\/p>\n

La cognici\u00f3n social ha sido objeto de muchas investigaciones en diferentes \u00e1reas de la psicolog\u00eda, tales como la psicolog\u00eda evolutiva, la social, la cognitiva, la neuropsicolog\u00eda, la organizacional, etc.<\/p>\n

A saber, est\u00e1 dividida en componentes tales como el procesamiento emocional, la percepci\u00f3n social, la teor\u00eda de la mente, los esquemas sociales y el estilo atribucional, todos ellos con una influencia en la interacci\u00f3n social.<\/p>\n

La esquizofrenia como un trastorno que afecta al paciente y a la familia con un desgaste emocional, cognitivo y social sin embargo existe un pron\u00f3stico de recuperaci\u00f3n importante a trav\u00e9s de fortalecer las diferentes \u00e1reas en la que est\u00e1 dividida la cognici\u00f3n social como el procesamiento emocional y la percepci\u00f3n social.<\/p>\n

Como resultado de este art\u00edculo presentado es posible concluir que existe una relaci\u00f3n entre los procesos cognitivos subyacentes en la interacci\u00f3n social y en la recuperaci\u00f3n del paciente grave.<\/p>\n

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La relaci\u00f3n entre la cognici\u00f3n social y la esquizofrenia La cognici\u00f3n social es un t\u00e9rmino que aparece en la psicolog\u00eda cognitiva, la evolutiva y la social. 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