{"id":37260,"date":"2016-05-09T18:01:12","date_gmt":"2016-05-09T16:01:12","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=37260"},"modified":"2016-05-09T18:01:55","modified_gmt":"2016-05-09T16:01:55","slug":"consumo-alcohol-adolescentes-rol-familia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/consumo-alcohol-adolescentes-rol-familia\/","title":{"rendered":"Factores asociados al consumo de alcohol en adolescentes. Rol de la familia"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Factores asociados al consumo de alcohol en adolescentes. Rol de la familia<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una revisi\u00f3n de trabajos de investigaci\u00f3n sobre las causas que motivan a los adolescentes a iniciarse a edades cada vez m\u00e1s tempranas en el consumo de bebidas alcoh\u00f3licas, destacando entre los principales factores los de tipo familiar, como la mala convivencia, comunicaci\u00f3n, afectividad y crianza permisiva, que han incidido negativamente en la aparici\u00f3n y perpetuaci\u00f3n del problema en este grupo poblacional. Por lo tanto la familia se convierte en el primer escenario de socializaci\u00f3n y crecimiento personal de sus miembros, y es aqu\u00ed donde el joven adquiere y aprende h\u00e1bitos que continuar\u00e1n en su vida adulta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores asociados al consumo de alcohol en adolescentes. Rol de la familia<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor: Dra. Paola Katherine Paqui Baho <sup>1 <\/sup>, Md. Zairena Yosela Verdugo Tinitana <sup>2<\/sup><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Doctora en Medicina General y Cirug\u00eda. Medico Posgradista de Medicina Familiar y Comunitaria de la Universidad Nacional de Loja.<\/li>\n<li>M\u00e9dico General. Posgradista de Medicina Familiar y Comunitaria de la Universidad Nacional de Loja.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidad Nacional de Loja. \u00c1rea de Posgrado de Medicina Familiar y Comunitaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de existir pol\u00edticas p\u00fablicas y leyes que restringen el acceso a las bebidas alcoh\u00f3licas para menores de edad, sin embargo estas acciones no han detenido su consumo, convirti\u00e9ndose en un problema de salud p\u00fablica que demanda el an\u00e1lisis de las causas, as\u00ed como se hace necesario la implementaci\u00f3n desde el \u00e1mbito m\u00e9dico y familiar de medidas preventivas con un abordaje integral, oportuno para la detecci\u00f3n precoz e intervenci\u00f3n en aquellos casos de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: consumo de alcohol, adolescencia, factores familiares<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de la familia la etapa de la adolescencia constituye un periodo dif\u00edcil tanto para el adolescente como para los miembros de su familia, es durante esta etapa que pueden manifestar ciertas conductas de riesgo tanto para su salud como para la de terceros. Entre una de estas conductas se encuentra el consumo de alcohol \u201cque puede describirse en t\u00e9rminos de gramos de alcohol consumido o por el contenido alcoh\u00f3lico de las distintas bebidas, en forma de unidades de bebida est\u00e1ndar\u201d. (Anderson, Gual, &amp; Colom, 2008)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se calcula que el uso nocivo del alcohol causa cada a\u00f1o 2,5 millones de muertes, y una proporci\u00f3n considerable de ellas corresponde a personas j\u00f3venes, lo que contribuye de forma importante a la carga mundial de morbilidad, y ocupa el tercer lugar entre los principales factores de riesgo de muerte prematura y discapacidad a nivel mundial. (OMS, 2010)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas, junto con Europa, tiene las tasas m\u00e1s altas de consumo de alcohol en el mundo. Es as\u00ed que en todo el mundo 3,3 millones de personas murieron en 2012 debido al uso nocivo del alcohol, que puede aumentar el riesgo de las personas para desarrollar m\u00e1s de 200 enfermedades.(World Health Organization, 2014)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patrones de consumo de alcohol en adolescentes<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al analizar la pr\u00e1ctica de consumo de alcohol es necesario conocer la edad de inicio, as\u00ed como el patr\u00f3n de consumo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan un estudio realizado en Oviedo-Espa\u00f1a, por Salom\u00f3, en una muestra de 1.624 estudiantes de Secundaria de Girona con edades comprendidas entre los 12 y los 18 a\u00f1os, revela que un 20,9% de los adolescentes se consideran consumidores habituales de alcohol, y que el consumo se incrementa con la edad, independientemente del g\u00e9nero.(Salam\u00f3 Avellaneda, Gras Perez, &amp; Font-Mayolas, 2010)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Am\u00e9rica Latina, espec\u00edficamente en Colombia existen datos similares que revelan que el consumo de bebidas alcoh\u00f3licas entre adolescentes en Colombia es muy frecuente y est\u00e1 asociado al aumento de la edad y a la escolarizaci\u00f3n (Scoppetta, G\u00f3mez, &amp; Lanziano, 2011), as\u00ed mismo otro estudio encuentra que la media de edad del consumo de alcohol entre adolescentes es de 15,2 a\u00f1os (SD=1,42); y de estos el 50,2 % son mujeres; llegando a la conclusi\u00f3n que la frecuencia de consumo de alcohol y tabaco es bastante alta en este grupo de edad (13-18 a\u00f1os). (Manrique-Abril, Ospina, &amp; Garcia-Ubaque, 2011)De este modo Rodr\u00edguez, ha demostrado una clara correlaci\u00f3n entre la edad en la que se comienza a consumir alcohol y el riesgo de ser alcoh\u00f3lico en la edad adulta. Cuanto antes se comienza a beber, el riesgo es mayor. (Rodr\u00edguez Garc\u00eda, Sanchiz Ruiz, &amp; Bisquerra Alzina, 2014)En Ecuador la Encuesta Nacional de Salud y Nutrici\u00f3n ENSANUT, revela que el 45.6% de los adolescentes de 10 a 19 a\u00f1os declara haber consumido alguna vez bebidas que contienen alcohol. Para el grupo de 10 a 14 a\u00f1os es 21.3%, mientras que para el grupo de 15 a 19 a\u00f1os es 71.7%. (Freire et al., 2013)<strong>Factores familiares asociados al consumo de alcohol en adolescentes.<\/strong>P\u00e9rez citado en Lugo (2010) indica que las causas que llevan a consumir alcohol a los j\u00f3venes son m\u00faltiples y variables, destacando las causas: gen\u00e9ticas, socioculturales, familiares y personales.(Lugo, Ledesma, &amp; Addosio, 2010)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica Hummel, analiza las relaciones entre el funcionamiento familiar, el momento de la pubertad y el uso de sustancias en adolescentes; en sus resultados reporta que la combinaci\u00f3n de pubertad y la mala calidad de la relaci\u00f3n entre padres y adolescentes se ha relacionado con niveles m\u00e1s altos de consumo de sustancias. Las conclusiones del presente estudio son: los adolescentes que experimentan pobre calidad de la relaci\u00f3n entre padres y adolescentes y en el momento de la pubertad pueden representar un grupo de alto riesgo, que pueden beneficiarse de los enfoques encaminados a reducir el riesgo de abuso de sustancias.(Hummel, Shelton, Heron, Moore, &amp; van den Bree, 2013)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un estudio realizado en Chile con 80 adolescentes de entre 14 y 19 a\u00f1os, sobre los factores protectores y de riesgo en el consumo de alcohol de adolescentes, utilizando para la recolecci\u00f3n de informaci\u00f3n el cuestionario \u201c\u00bfC\u00f3mo es t\u00fa familia?. Se concluye que los factores de mayor riesgo fueron el modo de enfrentar los problemas y dentro de \u00e9l la falta de apoyo religioso, las dificultades de comunicaci\u00f3n intrafamiliar, el tipo y caracter\u00edsticas de la familia; y los factores de menor riesgo fueron los valores, como el esfuerzo personal y la cohesi\u00f3n familiar.(Cid-Monckton &amp; Pedrao, 2011)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si se analizan los efectos potenciales de la cohesi\u00f3n familiar en los problemas relacionados con el alcohol en la adolescencia, un estudio realizado en 10992<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">j\u00f3venes de diferentes razas como negros, latinos, asi\u00e1ticos; usando como grupo de referencia los j\u00f3venes de raza blanca; se determina que en los adolescentes negros y asi\u00e1ticos hay niveles m\u00e1s bajos de problemas relacionados con el alcohol que en los blancos , y que los latinos no presentan valores estad\u00edsticamente significativos en cuanto al mismo grupo de referencia; sin embargo determinan que una alta cohesi\u00f3n familiar (apoyo, afecto, aceptaci\u00f3n), se relaciona con niveles bajos de problemas relacionados con el alcohol en los adolescentes.(Reeb et al., 2015)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al continuar analizando el \u00e1mbito familiar Guillen en su investigaci\u00f3n sobre Conducta de beber alcohol en los j\u00f3venes: factores de riesgo y protecci\u00f3n asociados, realizado en 1023 j\u00f3venes de 13 a 24 a\u00f1os, toma en cuenta tres variables familiares para predecir el consumo de alcohol, como: a) composici\u00f3n de la familia; b) los padres o hermanos bebedores y la aprobaci\u00f3n de beber; c) relaci\u00f3n de los padres y entre padres e hijos; encontrando que la relaci\u00f3n familiar positiva, alta cohesi\u00f3n familiar, interdependencia de las actividades diarias y proximidad entre sus miembros son valores que fortalecen y ciega de las adversidades siendo factores protectores del consumo de alcohol y al contrario una falta de comunicaci\u00f3n y supervisi\u00f3n familiar as\u00ed como conductas bebedoras de sus familiares favorecen el consumo de alcohol entre los j\u00f3venes (Guill\u00e9n, Roth, Alfaro, &amp; Fern\u00e1ndez, 2015)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los factores familiares como pronosticadores de trayectorias alcoh\u00f3licas en adolescentes mayores de 15 a\u00f1os; investigaci\u00f3n realizada en 772 participantes y sus padres, arroja resultados que sugieren que permitir que los adolescentes beban en casa no es factor protector ni de riesgo sino que depende del tipo de estructura familiar en la que viven los adolescentes, siendo menor el consumo en la estructura familiar intacta es decir aquella que cuenta con ambos padres biol\u00f3gicos y con un estilo de crianza consistente.(Levitt &amp; Cooper, 2015)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo en un estudio sobre si la desorganizaci\u00f3n familiar influye en el consumo de drogas de los hijos, al realizar una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica, el autor encuentra que una familia no intacta no es sin\u00f3nimo de familia desorganizada. Por lo tanto la estructura familiar dejaba de ser significativa en la predicci\u00f3n del consumo de alcohol, pasando a ser la cercan\u00eda emocional con los padres y una buena gesti\u00f3n de la familia (establecimiento de reglas sobre el consumo de alcohol y salidas los fines de semana) los factores que mejor predec\u00edan el consumo intensivo de alcohol (binge drinking). (Beco\u00f1a et al., 2012)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado en Estados Unidos al analizar el estilo de crianza, la religiosidad y el uso de alcohol en 5419 adolescentes, encontr\u00f3 que el estilo de crianza autorizada (padres que ofrecen a sus hijos altos niveles de apoyo, calor, cuidado y control o disciplina), est\u00e1 ligado a una disminuci\u00f3n del riesgo de consumo de alcohol en los adolescentes en mayor proporci\u00f3n que la crianza indulgente (padres altamente solidarios, pero que no ofrecen mucho control o supervisi\u00f3n), mientras que la crianza autoritaria y negligente se asocia a riesgo aumentado de consumo de alcohol.(Hoffmann &amp; Bahr, 2014)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed mismo Pape, revela en su estudio sobre El consumo de alcohol con los padres asociado con el alto riesgo de beber entre los adolescentes, realizado en 7616 participantes de 14 a 17 a\u00f1os, donde mediante una encuesta se determin\u00f3 que los adolescentes que beben con sus padres presenta un patr\u00f3n de consumo de alto riesgo, esto a su vez ligado a paternidad permisiva y estilos de crianza sub \u00f3ptima que aumentan a\u00fan m\u00e1s el riesgo.(Pape, Rossow, &amp; Storvoll, 2015)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un estudio realizado en Manab\u00ed-Ecuador, sobre influencia de pares, familia, espiritualidad entretenimiento y consumo de drogas, realizado a 250 estudiante mayores de 18 a\u00f1os, encuentra en los \u00faltimos 3 meses el 58.8% de los j\u00f3venes consumieron alcohol, adem\u00e1s se corrobora que la influencia de los pares es un factor de riesgo para el consumo mientras que la espiritualidad y las buenas relaciones familiares son factores protectores.(Scott et al., 2015)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sigue siendo complejo establecer si es la misma din\u00e1mica familiar que interviene en la etiolog\u00eda de la enfermedad adictiva o si, debido a esta, existe una din\u00e1mica familiar en proceso de disfunci\u00f3n o ya es una familia disfuncional. Donde hay claridad es en la relaci\u00f3n entre familia y dependencia a sustancias, no solo como factor desencadenante, sino como factor de sostenimiento y prolongaci\u00f3n del consumo.(Rojas &amp; Rodriguez, 2014)<strong>Conclusiones.<\/strong>El consumo de alcohol durante la etapa de la adolescencia ha llegado a cifras preocupantes, lo que representa un problema de salud p\u00fablica, multicausal y que demanda la instauraci\u00f3n de medidas preventivas y de detecci\u00f3n temprana sobre todo de aquellos j\u00f3venes en riesgo, debido a las m\u00faltiples implicaciones biol\u00f3gicas, psicol\u00f3gicas y sociales que este problema acarrea.Muchos de los factores asociados al consumo riesgoso de alcohol se relacionan con variables familiares por lo tanto las acciones deben ir encaminadas a prevenir desde el \u00e1mbito familiar el consumo no solo de alcohol sino de otras drogas, con un enfoque integral, familiar y mediante el establecimiento de normas claras y patrones de crianza no permisivos siempre apegados a la afectividad, cohesi\u00f3n y comunicaci\u00f3n entre padres e hijos, de este modo la familia lograr\u00e1 convertirse en un factor protector.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anderson, P., Gual, A., &amp; Colom, J. (2008). <em>Alcohol y atenci\u00f3n primaria de la salud<\/em>. <em>Organizacion Panamericana De La Salud<\/em> (Vol. 274). Washington DC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Beco\u00f1a, E., Mart\u00ednez, \u00da., Calafat, A., Juan, M., Duch, M., &amp; Fern\u00e1ndez-Hermida, J. R. (2012). \u00bfC\u00f3mo influye la desorganizaci\u00f3n familiar en el consumo de drogas de los hijos? Una revisi\u00f3n. <em>Adicciones<\/em>, <em>24<\/em>(3), 253\u2013268.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cid-Monckton, P., &amp; Pedrao, L. (2011). Factores familiares protectores y de riesgo relacionados al consumo de drogas en adolescentes. <em>Revista Latinoamericana. Enfermagen<\/em>, <em>13<\/em>(738), 87\u201394.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Freire, W. B., Ram\u00edrez, M., Belmont, P., Mendieta, M., Silva, M., Romero, N., \u2026 Monge, R. (2013). <em>Resumen Ejecutivo. Tomo I. Encuesta Nacional de Salud y Nutrici\u00f3n del Ecuador. ENSANUT-ECU 2011-2013<\/em> (Priemra). Ecuador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Guill\u00e9n, N., Roth, E., Alfaro, A., &amp; Fern\u00e1ndez, E. (2015). Youth alcohol drinking behavior: Associated risk and protective factors. <em>Revista Iberoamericana de Psicolog\u00eda Y Salud<\/em>, <em>6<\/em>(2), 53\u201363. http:\/\/doi.org\/10.1016\/j.rips.2015.03.001<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hoffmann, J. P., &amp; Bahr, S. J. (2014). Parenting style, religiosity, peer alcohol use, and adolescent heavy drinking. <em>Journal of Studies on Alcohol and Drugs<\/em>, <em>75<\/em>(2), 222\u2013227. Retrieved from http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">gov\/pubmed\/24650815<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hummel, A., Shelton, K. H., Heron, J., Moore, L., &amp; van den Bree, M. B. M. (2013). A systematic review of the relationships between family functioning, pubertal timing and adolescent substance use. <em>Addiction<\/em>, <em>108<\/em>(3), 487\u2013496. http:\/\/doi.org\/10.1111\/add.12055<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Levitt, A. S. H. P., &amp; Cooper, M. L. P. (2015). Should Parents Allow Their Adolescent Children to Drink at Home\u202f? Family Factors as Predictors of Alcohol Involvement Trajectories Over 15 Years. <em>Journal of Studies on Alcohol and Drugs<\/em>, <em>76<\/em>, 661\u2013670.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lugo, M., Ledesma, F., &amp; Addosio, R. (2010). Consumo de alcohol por adolescentes y percepcion de la funcion familiar. <em>Medico de Familia<\/em>, <em>18<\/em>(1), 25\u201331. Retrieved from http:\/\/www.imdb.com\/title\/tt0115284\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manrique-Abril, F. G., Ospina, J. M., &amp; Garcia-Ubaque, J. C. (2011). Consumo de alcohol y tabaco en escolares y adolescentes de Tunja, Colombia, 2009. <em>Revista de Salud Publica<\/em>, <em>13<\/em>(1), 89\u2013101. http:\/\/doi.org\/10.1590\/S0124-00642011000100008<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Martinez, I., Fuentes, M., Garcia, F., &amp; Madrid, I. (2013). El estilo de socializacion familiar como factor de prevencion o riesgo para el consumo de sustancias y otros problemas de conducta en los adolescentes espa\u00f1oles. <em>Adicciones<\/em>, <em>25<\/em>, 235\u2013242.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OMS. (2010). <em>Estrategia mundial para reducir el uso nocivo del alcohol<\/em>. <em>OMS &#8211; 63<sup>a<\/sup> Assembleia Geral Mundial de Sa\u00fade.<\/em> Retrieved from www.who.org<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pape, H., Rossow, I., &amp; Storvoll, E. E. (2015). Is Drinking with Parents Associated with High-Risk Drinking among Adolescents\u202f? <em>European Addiction Research<\/em>, <em>21<\/em>, 291\u2013299. http:\/\/doi.org\/10.1159\/000381673<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reeb, B. T., Yee, S., Chan, S., Conger, K. J., Martin, M. J., Hollis, N. D., \u2026 Russell, S. T. (2015). Prospective Effects of Family Cohesion on Alcohol-Related Problems in Adolescence\u202f: Similarities and Differences by Race \/ Ethnicity. <em>Journal of Youth and Adolescence<\/em>, <em>44<\/em>(10), 1941\u20131953. http:\/\/doi.org\/10.1007\/s10964-014-0250-4<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rodr\u00edguez Garc\u00eda, F. D., Sanchiz Ruiz, M. L., &amp; Bisquerra Alzina, R. (2014). Consumo de alcohol en la adolescencia: Consideraciones m\u00e9dicas y orientaciones educativas. <em>Salud Mental<\/em>, <em>37<\/em>(3), 255\u2013260. Retrieved from http:\/\/www.scielo.org.mx\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0185-33252014000300010&amp;lng=es&amp;nrm=iso&amp;tlng=es<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rojas, M., &amp; Rodriguez, A. (2014). <em>Funci\u00f3n parental paterna y materna en adolescentes consumidores de drogas, adolescentes infractores de la ley y un grupo control.<\/em> (Primera). Peru: Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito. Retrieved from http:\/\/www.unodc.org<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Salam\u00f3 Avellaneda, A., Gras Perez, M., &amp; Font-Mayolas, S. (2010). Patrones de consumo de alcohol en la adolescencia. <em>Psicothema<\/em>, <em>22<\/em>, 189\u2013195.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Scoppetta, O., G\u00f3mez, A., &amp; Lanziano, C. (2011). Perfiles asociados al consumo de alcohol de adolescentes escolarizados mediante analisis de correspondencias multiples. <em>Acta Colombiana de Psicologia<\/em>, <em>14<\/em>, 139\u2013146.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Scott, M., Noh, S., Brands, B., Hamilton, H., Gastaldo, D., &amp; Miotto, G. (2015). Influencia de pares, familia, espiritualidad, entretenimiento y consumo de drogas en estudiantes de Universidad en Manabi, Ecuador. <em>Texto Y Contexto Enfermagen<\/em>, <em>24<\/em>, 154\u2013160.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">World Health Organization. (2014). <em>Global status report on alcohol and health 2014<\/em>. <em>Global status report on alcohol<\/em>. http:\/\/doi.org\/\/entity\/substance_abuse\/publications\/global_alcohol_report\/en\/index.html<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Factores asociados al consumo de alcohol en adolescentes. 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