{"id":37500,"date":"2016-06-04T13:41:26","date_gmt":"2016-06-04T11:41:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=37500"},"modified":"2016-06-04T13:48:57","modified_gmt":"2016-06-04T11:48:57","slug":"media-estancia-salud-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/media-estancia-salud-mental\/","title":{"rendered":"Activos para la salud en un dispositivo de media estancia de salud mental"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Activos para la salud en un dispositivo de media estancia de salud mental<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las personas que sufren enfermedades mentales y en particular, los trastornos mentales graves (TMG), est\u00e1n asociados a tasas de prevalencia m\u00e1s altas de problemas som\u00e1ticos, a mayores tasas de mortalidad para determinadas patolog\u00edas y a una esperanza de vida menor respecto a la poblaci\u00f3n general.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Activos para la salud en un dispositivo de media estancia de salud mental<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Luisa Gonz\u00e1lez Montoro. Grado en Enfermer\u00eda. AGS Sur de Granada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Daniel Pozo de Cos-Estrada. Enfermero especialista en salud mental. UGC salud mental hospital de Jerez.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Li\u00f1\u00e1n L\u00f3pez. Enfermera especialista en Salud Mental. AGS Sur de Granada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los dispositivos de media- larga estancia, se trabaja de forma multidisciplinar, me parece positivo, que un@ enfermer@ lidere un programa de promoci\u00f3n de salud que a\u00fana las diferentes actuaciones de los diferentes profesionales que tratan a un usuario de estos dispositivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Introducir en el Hospital de D\u00eda en el que trabajo el marco te\u00f3rico de activos para la salud y las diferentes etapas de la intervenci\u00f3n en la prevenci\u00f3n de la enfermedad desde que el usuario ingresa y facilitar la continuidad a su alta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Elaborar un programa de promoci\u00f3n de salud, cuyo objetivo es aumentar la calidad de vida de personas que deben permanecer durante una estancia larga en un dispositivo de salud mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Hacer extrapolable a dispositivos similares en salud mental, centros de desintoxicaci\u00f3n, c\u00e1rceles, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Desarrollo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todo el equipo (facultativos, Enfermer\u00eda, terapia ocupacional, etc) colabora en este programa realizando diferentes talleres, actividades, entrevistas, etc<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Que el personal de Enfermer\u00eda lidere un programa de promoci\u00f3n de salud en el que coordine actuaciones de diferentes profesionales implicados en un usuario y su familia, unifica las actuaciones hacia el objetivo de aumentar la calidad de vida de personas con trastornos mentales graves.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Implementar este programa en dispositivos similares de media- larga estancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Promoci\u00f3n de la salud, Salud Mental, Activos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.- Descripci\u00f3n del proyecto<\/strong><\/p>\n<p>INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un activo para la salud, se puede definir como cualquier factor o recurso que potencie la capacidad de los individuos, de las comunidades y poblaciones para mantener la salud y el bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los trastornos mentales graves (TMG), est\u00e1n asociados a un aumento de morbimortalidad que se debe en muchos casos a la aparici\u00f3n de patolog\u00edas concurrentes, cuya prevenci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento se ve dificultada por el hecho de padecer una enfermedad mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, como en el resto de las personas, los estilos de vida y los entornos en los que su vida se desarrolla, son factores determinantes de su nivel de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo anterior hace aconsejable desplegar mecanismos de promoci\u00f3n de la salud general en personas con enfermedad mental y articular mecanismos de coordinaci\u00f3n y cooperaci\u00f3n entre los diferentes profesionales implicados en la atenci\u00f3n de estas personas, de manera global y enfocando los problemas de salud desde una perspectiva biopsicosocial. (1)<\/p>\n<p>OBJETIVOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Introducir en el Hospital de D\u00eda en el que trabajo el marco te\u00f3rico de la promoci\u00f3n de salud y las diferentes etapas de intervenci\u00f3n desde que el usuario ingresa y facilitar la continuidad a su alta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Elaborar un programa de promoci\u00f3n de salud, cuyo objetivo es aumentar la calidad de vida de personas que deben permanecer durante una estancia larga en un dispositivo de salud mental. (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Que este programa sea extrapolable a dispositivos similares en salud mental, centros de desintoxicaci\u00f3n, c\u00e1rceles, etc.<\/p>\n<p>METODOLOG\u00cdA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La metodolog\u00eda es participativa, intervienen todos los profesionales que trabajan en el Hospital de D\u00eda. En gran parte s\u00f3lo consiste en coordinar las actividades que ya se ven\u00edan desarrollando e introducir algunas como el taller de meditaci\u00f3n y el apoyo mutuo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Hospital de d\u00eda es un dispositivo multidisciplinar (facultativos, enfermeros, terapeutas ocupacionales, etc). Cada estamento tiene sus actividades, que van desde talleres grupales trimestrales, actividades grupales puntuales, actividades individuales, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con este programa se pretende unificar, coordinar y evaluar los objetivos de las actividades. Para ello debemos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actuar desde los cuatro niveles de intervenci\u00f3n, desde la promoci\u00f3n de la salud en los estilos de vida, la prevenci\u00f3n primaria, prevenci\u00f3n secundaria y la rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed, para que las personas puedan elegir una conducta m\u00e1s saludable tienen que conocerla, al menos, saber las ventajas y los riesgos de cada conducta. Han de contar con motivaci\u00f3n y tambi\u00e9n es importante que el entorno facilite que podamos elegirlas. Para facilitar la elecci\u00f3n de las conductas m\u00e1s saludables existen diferentes instrumentos de intervenci\u00f3n sobre el entorno, por ello, intervenir con familiares y cuidadores, es tarea primordial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso de las personas que viven en los recursos de FAISEM, las intervenciones deben tambi\u00e9n dirigirse a las normas de convivencia, cocina, horarios, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n enumeraremos las actividades que se realizan en el Hospital de D\u00eda desde la primera entrevista del usuario y los informes de derivaci\u00f3n que van encaminados a la continuidad de los cuidados y el seguimiento de los logros. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para gu\u00eda, utilizaremos los \u00edtems m\u00e1s habituales que se tienen en cuenta cuando se trabaja sobre estilos de vida. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.- ALIMENTACI\u00d3N <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controles anal\u00edticos para detecci\u00f3n y prevenci\u00f3n de patolog\u00edas metab\u00f3licas. (figura 1)<\/li>\n<li>Control de peso peri\u00f3dicamente.<\/li>\n<li>Taller de alimentaci\u00f3n. (Enfermer\u00eda grupal, trimestral)<\/li>\n<li>Taller de cocina.(grupal, anual)<\/li>\n<li>Consejo sanitario.(Enfermer\u00eda individual)<\/li>\n<li>Elaboraci\u00f3n de dietas personalizadas. Charlas informativas con la familia.<\/li>\n<li>Comedor con compa\u00f1eros.<\/li>\n<li>Modelaje con monitores de comedor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.- EJERCICIO F\u00cdSICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0(En horario de Hospital de D\u00eda y con instalaciones del ayuntamiento)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>f\u00fatbol<\/li>\n<li>baloncesto<\/li>\n<li>piscina<\/li>\n<li>caminar (1 mill\u00f3n de pasos, excursiones, etc)<\/li>\n<li>gimnasio municipal<\/li>\n<li>yoga y psicomotricidad (en las salas del Hospital de D\u00eda)<\/li>\n<li>playa, etc\u2026<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.- HIGIENE PERSONAL<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>taller de higiene e imagen personal.(Enfermer\u00eda grupal, espor\u00e1dico)<\/li>\n<li>entrevistas individuales.<\/li>\n<li>derivaci\u00f3n a dentista.<\/li>\n<li>\u00a0\u201c\u00a0 \u00a0a pod\u00f3logo.<\/li>\n<li>coordinaci\u00f3n con familiares \/ auxiliares de ayuda a domicilio\/monitores de Faisem<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.- H\u00c1BITOS T\u00d3XICOS<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Taller de deshabituaci\u00f3n tab\u00e1quica .(Enfermer\u00eda grupal, espor\u00e1dico) (5)<\/li>\n<li>Respetar horarios de actividades sin fumar.<\/li>\n<li>Taller de drogas \u201cno te cuelgues\u201d.(Enfermer\u00eda grupal, espor\u00e1dico).<\/li>\n<li>Controles anal\u00edticos de t\u00f3xicos.<\/li>\n<li>Coordinaci\u00f3n con CCD<\/li>\n<li>Entrevista individual.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong> OTRAS ADICCIONES<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Entrevista individual<\/li>\n<li>Entrevista familiar<\/li>\n<li>Coordinaci\u00f3n con CCD<\/li>\n<li>Acuerdos familiares (econ\u00f3micos y conductuales).<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong> SEXUALIDAD<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Taller de sexualidad (Enfermer\u00eda grupal, espor\u00e1dico)<\/li>\n<li>Informaci\u00f3n sobre el uso adecuado de anticonceptivos.(individual)<\/li>\n<li>Derivaci\u00f3n a ginec\u00f3logo\/ur\u00f3logo.<\/li>\n<li>Grupo de psicoeducaci\u00f3n pacientes.<\/li>\n<li>Grupo de psicoeducaci\u00f3n familiares<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong> MOVILIDAD Y SEGURIDAD VIAL<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Acompa\u00f1amiento en salidas.<\/li>\n<li>Uso de transporte p\u00fablico \/ Uso de transporte sanitario.<\/li>\n<li>Educaci\u00f3n vial. (clases impartidas por un agente municipal de Motril).<\/li>\n<li>Conducci\u00f3n y medicaci\u00f3n \/ Conducci\u00f3n y t\u00f3xicos.<\/li>\n<li>Renovaci\u00f3n de permiso de conducir.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong> RELACIONES PERSONALES Y SOCIALES<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Taller de habilidades sociales y comunitarias.(grupal, anual)<\/li>\n<li>Asociaci\u00f3n de usuarios.<\/li>\n<li>Compartir actividades con recursos de FAISEM<\/li>\n<li>Taller de ocio y tiempo libre (grupal, trimestral))<\/li>\n<li>Ambiente terap\u00e9utico en Hospital de D\u00eda<\/li>\n<li>Relaci\u00f3n con otras ONGs.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong> AFRONTAMIENTO DE LOS CAMBIOS VITALES Y DEL ESTR\u00c9S<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Psicoeducaci\u00f3n de pacientes<\/li>\n<li>Psicoeducaci\u00f3n de familiares<\/li>\n<li>Grupo psicoeducativo: \u201cUn paso adelante\u201d<\/li>\n<li>Psicoterapia individual<\/li>\n<li>Psicoterapia familiar<\/li>\n<li>Taller de relajaci\u00f3n \/ meditaci\u00f3n. (Enfermer\u00eda grupal, lleva 2 a\u00f1os ininterrumpidamente) (6)<\/li>\n<li>Informe de continuidad de cuidados de Enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Ayuda mutua entre usuarios.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9ste programa ha sido acogido por el resto de compa\u00f1eros con positividad, pues quedan recogidas y coordinadas con objetivos concretos, muchas actividades que se desempe\u00f1aban de forma aislada.<\/p>\n<p>PLAN DE TRABAJO Y DISTRIBUCI\u00d3N DE TAREAS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los talleres y actividades est\u00e1n creados y liderados por diferentes profesionales, teniendo en cuenta sus competencias e inquietudes personales, independientemente de su categor\u00eda profesional. As\u00ed por ejemplo, el taller de \u00abYoga\u00bb y \u00abMeditaci\u00f3n\u00bb es impartido por una enfermera; el de \u00abHabilidades sociales\u00bb y \u00abOcio\u00bb, por el terapeuta ocupacional, el de \u00abpsicoeducaci\u00f3n\u00bb por psic\u00f3logo y enfermera conjuntamente, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La duraci\u00f3n se consens\u00faa con el equipo, para cuadrar el horario conjunto del Hospital de D\u00eda. Todo el mundo conoce qu\u00e9 actividad hay en cada momento y se respetan los espacios para favorecer el ambiente terap\u00e9utico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Se van cambiando las actividades y se elaboran Horarios con diferentes programas, seg\u00fan necesidades de los usuarios, algunas se mantienen todo el a\u00f1o, otras se votan en Asamblea en la que participan profesionales y usuarios.<\/p>\n<p>VIABILIDAD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este programa est\u00e1 implantado en el Hospital de D\u00eda desde hace 1 a\u00f1o sin ninguna dificultad con unos resultados muy positivos como se muestra en las evaluaciones realizadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todas las actividades han sido evaluadas, (figura 2) la mayor\u00eda han obtenido una valoraci\u00f3n muy positiva, la asistencia ha sido muy alta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las preguntas que se contestaban con puntuaci\u00f3n del 1 al 5, han obtenido el 80% un 4 y el 20% un 5.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las m\u00e1s altas han sido las referidas a los monitores\/docentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las que se contestaban de forma abierta han sido con una s\u00f3la palabra en su mayor\u00eda y con detalles sin relevancia.<\/p>\n<p>IMPLICACIONES PARA LOS AVANCES EN LA CALIDAD DE VIDA Y SALUD F\u00cdSICA DE LAS PERSONAS CON TRASTORNO MENTAL GRAVE.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Se han impulsado mecanismos de promoci\u00f3n de la salud general en personas con trastornos mentales graves a trav\u00e9s de coordinaci\u00f3n y cooperaci\u00f3n entre los diferentes profesionales implicados en la atenci\u00f3n de \u00e9stas, enfocando los problemas de salud desde una perspectiva biopsicosocial.<\/li>\n<li>Se ha concienciado a las personas que padecen alguna enfermedad mental y a sus familias, que la salud org\u00e1nica y el bienestar social es tan importante como la salud mental y todo est\u00e1 interrelacionado.<\/li>\n<li>Se han detectado patolog\u00edas org\u00e1nicas incipientes y se han prevenido el agravamiento de otras gracias a las intervenciones de diferentes especialistas coordinado desde el Hospital de D\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Anexos &#8211; Activos para la salud en un dispositivo de media estancia de salud mental<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><iframe loading=\"lazy\" style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Activos-para-la-salud-en-un-dispositivo-de-media-estancia-de-salud-mental.pdf&amp;embedded=true\" width=\"300\" height=\"150\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Activos-para-la-salud-en-un-dispositivo-de-media-estancia-de-salud-mental.pdf\">Anexos &#8211; Activos para la salud en un dispositivo de media estancia de salud mental<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bibliograf\u00eda:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">(1) Consejer\u00eda de Salud. Junta de Andaluc\u00eda. \u201cII Plan Integral de Salud Mental de Andaluc\u00eda. 2008-2012\u201d. (2008).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(2) Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Neuropsiquiatr\u00eda (AEN): Hacia una atenci\u00f3n comunitaria de salud mental de calidad. <em>Cuadernos t\u00e9cnicos.<\/em>1,2. (2000).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(3) OMS. Promoci\u00f3n de la Salud Mental. Conceptos, evidencia emergente, pr\u00e1ctica. Dep.. Salud Mental de la OMS. Ginebra, 2008.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(4) American Heart Association. Metabolic Syndrome. October 11, 2007.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(5) J.M. Sendra-Guti\u00e9rrez <sup>a<\/sup>, B. C. Pe\u00f1a <sup>b<\/sup>, M. L. Vargas Arag\u00f3n <sup>c<\/sup>. \u201cTabaquismo y trastorno mental grave: conceptualizaci\u00f3n, abordaje te\u00f3rico y estudios de intervenci\u00f3n\u201d. <em>Versi\u00f3n\u00a0impresa<\/em>ISSN\u00a002115735.Rev.Asoc.Esp.Neuropsiq.\u00a0vol.32\u00a0no.116\u00a0Madrid\u00a0oct.-dic.\u00a02012.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">(6) C.K . Germer, \u201cEl poder del Mindfulness\u201d. Edit, paid\u00f3s .2011.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Activos para la salud en un dispositivo de media estancia de salud mental Las personas que sufren enfermedades mentales y en particular, los trastornos mentales graves (TMG), est\u00e1n asociados a tasas de prevalencia m\u00e1s altas de problemas som\u00e1ticos, a mayores tasas de mortalidad para determinadas patolog\u00edas y a una esperanza de vida menor respecto a &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Activos para la salud en un dispositivo de media estancia de salud mental\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/media-estancia-salud-mental\/#more-37500\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Activos para la salud en un dispositivo de media estancia de salud mental\">Leer 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