{"id":37530,"date":"2016-06-04T14:16:33","date_gmt":"2016-06-04T12:16:33","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=37530"},"modified":"2016-06-15T22:29:14","modified_gmt":"2016-06-15T20:29:14","slug":"enfermeria-ante-la-violencia-genero","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermeria-ante-la-violencia-genero\/","title":{"rendered":"Enfermer\u00eda ante la violencia de g\u00e9nero"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Enfermer\u00eda ante la violencia de g\u00e9nero<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">La violencia contra las mujeres es un fen\u00f3meno que ocurre en todos los pa\u00edses, clases sociales y \u00e1mbitos de la sociedad. Seg\u00fan la definici\u00f3n de la Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas, la violencia de g\u00e9nero es \u201ccualquier acto o intenci\u00f3n que origina da\u00f1o o sufrimiento f\u00edsico, sexual o psicol\u00f3gico a las mujeres, incluyendo las amenazas de dichos actos, la coerci\u00f3n o privaci\u00f3n arbitraria de libertad, ya sea en la vida p\u00fablica o privada\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfermer\u00eda ante la violencia de g\u00e9nero<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mari Carmen Garc\u00eda Garc\u00eda. Diplomada en Enfermer\u00eda. Servicio Andaluz de Salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La violencia de g\u00e9nero puede adoptar formas diferentes: f\u00edsica, verbal, ps\u00edquica, sexual, social, econ\u00f3mica. La violencia contra las mujeres por sus parejas (o ex parejas) podr\u00eda estar afectando al menos a una de cada 7 mujeres en Espa\u00f1a y da lugar anualmente a m\u00e1s de medio centenar de muertes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se prev\u00e9 que la incidencia y las cifras de mortalidad por malos tratos sigan disminuyendo, tal y como indica la tendencia de los \u00faltimos diez a\u00f1os. Se estima que a nivel mundial aproximadamente el 35% de las mujeres han sido v\u00edctimas de violencia f\u00edsica y\/o sexual. El porcentaje de mujeres maltratadas que denuncian en Espa\u00f1a es relativamente bajo, estim\u00e1ndose entre un 2 y 10% de los casos totales. Seg\u00fan el Centro de Estudios Reina Sof\u00eda, las cifras han ido en aumento, en el a\u00f1o 2002 se produjeron 30.199 denuncias de mujeres, mientras que en 2013 las cifras ascend\u00edan a 124.894 denuncias. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud se\u00f1ala que la violencia de g\u00e9nero es un problema prioritario en salud p\u00fablica, y requiere de intervenciones conjuntas desde todos los \u00e1mbitos educativos, sociales y sanitarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar las principales medidas a adoptar contra la violencia de g\u00e9nero.<\/li>\n<li>Identificar las principales l\u00edneas estrat\u00e9gicas de actuaci\u00f3n contra la violencia de g\u00e9nero a nivel nacional e internacional.<\/li>\n<li>Identificar las principales intervenciones a realizar desde el \u00e1mbito sanitario y en particular desde el colectivo enfermero.<\/li>\n<li>Unificar criterios de cuidados fomentando el desarrollo de los diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda y la aplicaci\u00f3n de estos por parte de los profesionales.<\/li>\n<li>Colaborar con los dem\u00e1s profesionales implicados en la actuaci\u00f3n contra la violencia de g\u00e9nero.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Metodolog\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la realizaci\u00f3n de este trabajo se ha aplicado un dise\u00f1o de car\u00e1cter descriptivo que se ha basado en una estrategia de b\u00fasqueda en bases de datos como Cochrane, Elsevier, Scielo, Cinalh y Google Acad\u00e9mico. As\u00ed, como fuentes oficiales como la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud o el Instituto de la Mujer. Se han comparado los distintos art\u00edculos encontrados y seleccionado los m\u00e1s relevantes publicados en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: v<\/strong>iolencia, mujeres, Enfermer\u00eda, medidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Contenidos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La atenci\u00f3n a las mujeres v\u00edctimas de la violencia de g\u00e9nero ha sido recogida a nivel internacional y nacional, estableci\u00e9ndose las directrices b\u00e1sicas de regulaci\u00f3n y actuaci\u00f3n. Entre los principales textos normativos cabe destacar:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; A nivel Internacional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de la Conferencia Mundial de los Derechos Humanos celebrada en Viena en 1993 la Asamblea General de las Naciones Unidas aprob\u00f3 la \u201cDeclaraci\u00f3n sobre la eliminaci\u00f3n de la violencia contra la mujer\u201d que constituye un hito a nivel internacional, ya que se aborda la violencia de g\u00e9nero dentro del \u00e1mbito de los derechos humanos. La Unidad de Salud de la Mujer de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud se estableci\u00f3 en 1980 para promover y coordinar las actividades de salud y desarrollo de la mujer en todos los programas que creen ellos mismos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; A nivel Nacional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las principales directrices se recogen en la Ley Org\u00e1nica 1\/ 2004 de Medidas de Protecci\u00f3n Integral contra la Violencia de G\u00e9nero, y en el Real Decreto 1030\/2006 de 15 de septiembre por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud elaboradas con el prop\u00f3sito de erradicar progresivamente la violencia de g\u00e9nero, incluyendo la elaboraci\u00f3n de un Plan Nacional de Sensibilizaci\u00f3n y Prevenci\u00f3n de la Violencia de G\u00e9nero. El plan Nacional se plantea con dos objetivos prioritarios, por un lado mejorar la respuesta frente a la violencia de g\u00e9nero, y por otro conseguir un cambio en el modelo de relaci\u00f3n social. En l\u00edneas generales contempla dos par\u00e1metros de actuaci\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; La prevenci\u00f3n, distinguiendo los niveles de prevenci\u00f3n primaria (cuando el conflicto no ha aparecido), secundaria (con la presencia de conflicto) y terciaria (arbitrando procesos de protecci\u00f3n a la v\u00edctima declarada como tal a todos los efectos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; La sensibilizaci\u00f3n, proporcionando los instrumentos necesarios para identificar los casos o las situaciones de riesgo para que se produzca, y el conocimiento de los recursos disponibles para su abordaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los ejes transversales, por su parte, son cinco: investigaci\u00f3n y estudio, formaci\u00f3n y especializaci\u00f3n de profesionales, movilizaci\u00f3n de actores, coordinaci\u00f3n de todos los sectores y un adecuado seguimiento y evaluaci\u00f3n de las medidas establecidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde el \u00e1mbito de la Enfermer\u00eda se puede actuar de modo \u00fatil, ya que por la posici\u00f3n estrat\u00e9gica de esta profesi\u00f3n, las v\u00edctimas de g\u00e9nero consideran a la enfermera cercana y asequible. Por ello, para que la actuaci\u00f3n sea correcta debe llevarse a cabo un plan de cuidados en v\u00edctimas de violencia de g\u00e9nero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A cada caso, hay que aplicarle unos cuidados diferentes, es decir, un plan individualizado y fruto de ello hay que hacer una valoraci\u00f3n individual de cada caso porque depende de cada persona y de la violencia que haya padecido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n debe centrarse en los indicadores de sospecha (signos y s\u00edntomas de violencia) haciendo un abordaje biopsicosocial y comprobar en qu\u00e9 nivel se sit\u00faa la violencia. La valoraci\u00f3n de la enfermera debe variar en funci\u00f3n del tipo y de la fase en que se encuentre dentro del ciclo de la violencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los indicadores y s\u00edntomas de la mujer que padece violencia de g\u00e9nero son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>S\u00edntomas f\u00edsicos como cefaleas, molestias gastrointestinales, mareos o dificultades respiratorias.<\/li>\n<li>S\u00edntomas psicol\u00f3gicos como insomnio, depresi\u00f3n, ansiedad, baja autoestima o trastornos de conducta alimentaria.<\/li>\n<li>S\u00edntomas obst\u00e9trico-ginecol\u00f3gicos que pueden ser lesiones genitales o en mamas durante el embarazo, infecciones ginecol\u00f3gicas de repetici\u00f3n, ausencia de control de fecundidad o dispaurenia y dismenorrea.<\/li>\n<li>Antecedentes personales que pueden ir desde abuso de alcohol u otras drogas a abusos de medicamentos, sobre todo psicof\u00e1rmacos.<\/li>\n<li>Utilizaci\u00f3n de los servicios sanitarios como pueda ser ausencias prolongadas sin ir al combinado con per\u00edodos donde acude con mucha frecuencia o acude con la pareja cuando antes no lo hac\u00eda.<\/li>\n<li>Situaciones de mayor vulnerabilidad como por ejemplo embarazo, noviazgo, separaci\u00f3n o dependencia f\u00edsica o econ\u00f3mica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En base a todo esto que se ha planteado se proponen diagn\u00f3sticos enfermeros seg\u00fan la taxonom\u00eda correspondiente. Los diagn\u00f3sticos son riesgo de suicidio, desesperanza, dolor cr\u00f3nico, riesgo de lesi\u00f3n, deterioro de la integridad cut\u00e1nea, s\u00edndrome post traum\u00e1tico, interrupci\u00f3n de los procesos familiares, deterioro del patr\u00f3n de sue\u00f1o, temor, s\u00edndrome traum\u00e1tico de la violaci\u00f3n (reacci\u00f3n silente), baja autoestima situacional, ansiedad, baja autoestima cr\u00f3nica, afrontamiento inefectivo, aislamiento social, conflicto de decisiones, disfunci\u00f3n sexual, fatiga y negaci\u00f3n ineficaz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dada las graves repercusiones que para las mujeres v\u00edctimas tiene la violencia de g\u00e9nero, deber\u00edan potenciarse, a\u00fan m\u00e1s, el desarrollo e implementaci\u00f3n de programas de prevenci\u00f3n e intervenci\u00f3n en este \u00e1mbito. Asimismo, la violencia de g\u00e9nero es un problema prioritario en salud p\u00fablica y requiere de intervenciones conjuntas en todos los niveles, nacional e internacional y desde todos los \u00e1mbitos, educativos, sociales y sanitarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00e1mbito sanitario se est\u00e1n desarrollando programas formativos encaminados a potenciar las habilidades de las enfermeras para detectar, informar y evaluar los malos tratos ya que las profesionales demandan una mayor formaci\u00f3n que permita una mejor atenci\u00f3n y capacitaci\u00f3n, aumentar los recursos disponibles y reforzar la coordinaci\u00f3n interdisciplinar e interinstitucional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel de la Enfermer\u00eda es muy importante ya que constituimos un elemento importante a la hora de abordar el problema, ya que tenemos una doble responsabilidad, primero \u00e9tica y segundo profesional porque tenemos que dise\u00f1ar, implementar y evaluar programas que vayan a la especificidad de este colectivo en particular por lo que la formaci\u00f3n, reducir barreras organizativas y una buena gesti\u00f3n de los recursos que existen pueden ser dos elementos claves para luchar contra esta lacra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Organizaci\u00f3n de las Naciones Unidas. Declaraci\u00f3n sobre la eliminaci\u00f3n de la violencia contra la mujer de 1993 (48\/ 104).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Estimaciones mundiales y regionales de la violencia contra la mujer: prevalencia y efectos de la violencia conyugal y de la violencia sexual no conyugal en la salud; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Instituto de la Mujer. Estad\u00edsticas de la Violencia de g\u00e9nero. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Plan Nacional de Sensibilizaci\u00f3n y Prevenci\u00f3n de la Violencia de G\u00e9nero. Marco Conceptual y ejes de Intervenci\u00f3n. Madrid: Ministerio de igualdad; 2006.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Linares Cano J.N. An\u00e1lisis e intervenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en la Violencia de G\u00e9nero. Importancia del diagn\u00f3stico dentro del equipo en salud. III Congreso para el estudio de la violencia contra las mujeres, 2012.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rangel da Silva L., Domingues Bernardes Silva M., Mota Xavier de Meneses T., Rodr\u00edguez Borrero M.A., Meneses dos Santos I.M., Lemos A. El fen\u00f3meno de la violencia de g\u00e9nero en la mujer a partir de la producci\u00f3n cient\u00edfica de Enfermer\u00eda. Revista Enfermer\u00eda Global, Vol. 10 (2), 2011.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Arredondo Provecho A.B., del Pliego Pilo G., Nadal Rubio M., Roy Rodr\u00edguez R. Conocimientos y opiniones de los profesionales de la salud de atenci\u00f3n especializada acerca de la violencia de g\u00e9nero. Enfermer\u00eda Cl\u00ednica, Vol. 18 (4), 2008.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Arredondo Provecho A.B., Broco Barredo M., Alcal\u00e1 Ponce de Le\u00f3n T., Rivera \u00c1lvarez A., Jim\u00e9nez Trujillo I., Gallardo Pino C. Profesionales de atenci\u00f3n primaria de Madrid y violencia de pareja hacia la mujer en el a\u00f1o 2010. Revista Espa\u00f1ola de Salud P\u00fablica, Vol. 86 (1), 2012.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">-Ministerio de Sanidad y Consumo. Protocolo Com\u00fan para la Actuaci\u00f3n Sanitaria ante la Violencia de G\u00e9nero. Comisi\u00f3n contra la Violencia de G\u00e9nero. Madrid: Consejo Interterritorial del SNS; 2007.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Calvo Gonz\u00e1lez G., Camacho Bejarano R. La violencia de g\u00e9nero: evoluci\u00f3n, impacto y claves para su abordaje. Enfermer\u00eda Global, N\u00ba33, 2014.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Enfermer\u00eda ante la violencia de g\u00e9nero La violencia contra las mujeres es un fen\u00f3meno que ocurre en todos los pa\u00edses, clases sociales y \u00e1mbitos de la sociedad. 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