{"id":37762,"date":"2016-06-30T22:06:53","date_gmt":"2016-06-30T20:06:53","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=37762"},"modified":"2016-06-30T22:07:32","modified_gmt":"2016-06-30T20:07:32","slug":"adiccion-internet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/adiccion-internet\/","title":{"rendered":"Adicci\u00f3n a internet y su relaci\u00f3n con factores familiares en adolescentes"},"content":{"rendered":"

Adicci\u00f3n a internet y su relaci\u00f3n con factores familiares en adolescentes<\/strong><\/h1>\n

Resumen: El presente estudio tiene como objetivo realizar un estado del arte de la adicci\u00f3n a internet relacionada con factores familiares en adolescentes.<\/p>\n

En primer lugar se presenta la prevalencia de adicci\u00f3n a internet en adolescentes publicada en varios pa\u00edses. En segundo lugar, los avances en el estudio de la relaci\u00f3n de la adicci\u00f3n con los factores familiares. En tercer lugar mencionaremos los principales instrumentos validados y utilizados para determinar la adicci\u00f3n a internet. Y Finalmente, se presentan conclusiones y recomendaciones sobre la importancia de profundizar el estudio de la Adicci\u00f3n a Internet en Latinoam\u00e9rica, en donde existe escasa literatura sobre este problema tan vigente. Y enfatizar en los factores familiares como lo es la funcionalidad familiar y su relaci\u00f3n con problemas de adicci\u00f3n.<\/p>\n

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Adicci\u00f3n a internet y su relaci\u00f3n con factores familiares en adolescentes<\/strong><\/p>\n

Autores: Md. Deyvar Aponte R.1<\/sup>, Dra. Paola Castillo 2<\/sup><\/p>\n

1 <\/sup>M\u00e9dico general. Residente del tercer a\u00f1o de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. Universidad Nacional de Loja<\/p>\n

2 <\/sup>Dra. en Medicina. Especialista de primer grado en Medicina General Integral. Docente de Medicina Familiar y Comunitaria. Universidad Nacional de Loja<\/p>\n

Entidad: Universidad Nacional de Loja<\/p>\n

Palabras clave: adicci\u00f3n, internet, funcionalidad familiar, adolescentes<\/p>\n

Objetivos:<\/p>\n

Resumir informaci\u00f3n sobre la Adicci\u00f3n a internet en adolescentes<\/p>\n

Conocer las prevalencias publicadas de Adicci\u00f3n a internet en adolescentes<\/p>\n

Identificar las aproximaciones te\u00f3ricas sobre la relaci\u00f3n entre Adicci\u00f3n a internet y factores familiares<\/p>\n

Identificar los principales instrumentos para valorar la adicci\u00f3n a internet<\/p>\n

Metodolog\u00eda. Se trata de una revisi\u00f3n descriptiva. Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda en las bases de datos: Pubmed, Cochrane, Google acad\u00e9mico, Scielo. Seleccionando los art\u00edculos que contengan las palabras clave: adicci\u00f3n, internet, funcionalidad familiar, adolescentes. Se organiz\u00f3 la informaci\u00f3n de acuerdo a los objetivos planteados.<\/p>\n

Desarrollo y discusi\u00f3n:<\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/p>\n

El amplio uso de Internet en estos momentos, ha provocado un alto impacto en el \u00e1mbito, laboral, acad\u00e9mico y social de las personas. En los adolescentes cada vez es mayor el acceso a Internet, como un medio de f\u00e1cil acceso a la informaci\u00f3n, entretenimiento y socializaci\u00f3n.\u00a0(Madell & Muncer, 2004). El uso excesivo de internet, puede provocar efectos adversos sobre el desarrollo psicosocial del adolescente. (Aysegul et al, 2008). Los eventos estresantes de la vida se asocian significativamente con el consumo de Internet para la gesti\u00f3n del estado de \u00e1nimo (por ejemplo, el entretenimiento y la b\u00fasqueda de informaci\u00f3n) y la compensaci\u00f3n social. La probabilidad de desarrollar patrones problem\u00e1ticos de comportamiento durante la adolescencia es eminente. (Leung, 2007). Por lo tanto como adolescentes, asignan periodos de tiempo cada vez mayores para conectarse, provocando un riesgo elevado para desarrollar adicci\u00f3n a internet. (Kormas et al, 2011)<\/p>\n

Adicci\u00f3n a internet.<\/p>\n

Las nuevas tecnolog\u00edas de la comunicaci\u00f3n como el internet, nos traen muchos beneficios, tanto acad\u00e9micos, laborales, sociales, entre otros; sin embargo en algunas personas a provocado problemas que han alterado su vida laboral, social e inclusive biol\u00f3gica, por ello desde el a\u00f1o 1996, la Dra. Young inicia el estudio de una patolog\u00eda nueva en ese momento, lo que impuls\u00f3 a otros investigadores a profundizar el conocimiento sobre esta afecci\u00f3n\u00a0(Young K. , 1996). La adicci\u00f3n a Internet se describe t\u00edpicamente como un estado donde un individuo ha perdido el control del uso de Internet y mantiene el uso de Internet excesivamente hasta el punto en que el usuario experimenta resultados problem\u00e1ticos que afectan negativamente a su vida. (S.Young & Cristiano Nabuco de Abreu, 2011).<\/p>\n

Ejemplos de tales resultados son los casos en que los individuos evitaron dormir o saltarse las comidas, ya que estaban gastando tiempo en Internet, o donde el uso de Internet ha dado lugar a conflictos con los miembros familia o ha llevado a un detrimento de un trabajo o carrera educativa. (Kardefelt-Winther, 2014a). El manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los des\u00f3rdenes mentales en su quinta revisi\u00f3n (DSM-5), incluye al trastorno de juego en Internet en su secci\u00f3n 3: \u201cCondiciones para estudios posteriores\u201d, con el fin de estimular m\u00e1s su investigaci\u00f3n.\u00a0(Rehbein et al, 2015)<\/p>\n

El Internet ofrece una perspectiva todav\u00eda limitada de la realidad aumentada a los usuarios y les provee sentimientos de pertenencia que pueden compensar psicol\u00f3gicamente la falta de recompensas sociales en sus vidas reales. (Griffiths, Kuss, Billieux, & Pontes, 2015) Montag et al., realiz\u00f3 un estudio investigativo cuyos resultados confirmaron la existencia de distintas formas de adicci\u00f3n a Internet espec\u00edfico. La adicci\u00f3n a redes sociales se correlacion\u00f3 en un gran porcentaje con adicci\u00f3n a internet generalizada. (Montag et al., 2015)<\/p>\n

Las adicciones conductuales como adicci\u00f3n general al internet , la adicci\u00f3n a las redes sociales en l\u00ednea o incluso la adicci\u00f3n sexual en l\u00ednea representan conductas disfuncionales que han sido relacionados con factores comunes. (Billieux, 2012). Un estudio muestra que varias aplicaciones de Internet se asocian con uso compulsivo de internet (CIU). En la muestra de adolescentes las descargas, las redes sociales, el uso de MSN, Habbo Hotel, el chat, los blogs, los juegos en l\u00ednea, y juegos casuales est\u00e1n todos asociados con CIU. (Rooij, 2011)<\/p>\n

\u00a0Varios estudios han descrito a personas adictas al internet, estos eran principalmente individuos que utilizan el chat de Internet en sus hogares. (Mark D Griffiths, 2014) Estudios previos han encontrado que la desinhibici\u00f3n, el aburrimiento, y la b\u00fasqueda de sensaciones estaban relacionados con el abuso de Internet. (Velezmoro, Lacefield, & Roberti, 2010), adem\u00e1s los individuos que eran solitarios y con deficientes habilidades sociales pueden desarrollar fuertes comportamientos de uso compulsivo de Internet que produce resultados de vida negativos. (J. Kim, LaRose, & Peng, 2009). Otro estudio, evidenci\u00f3 que las motivaciones para el juego en l\u00ednea eran logro, escapismo e interacci\u00f3n social. Los resultados revelaron que a pesar que la soledad y la ansiedad social eran correlacionados con el uso excesivo, perdieron importancia cuando el estr\u00e9s se control\u00f3. (Kardefelt-Winther, 2014b)<\/p>\n

Otra investigaci\u00f3n indic\u00f3 que la competencia social, la autoestima, y la soledad fueron predictores significativos de juego patol\u00f3gico seis meses m\u00e1s tarde. (Lemmens, Valkenburg, & Peter, 2011). En general, los adictos a Internet tienden a ser solitarios, tienen valores desviados, y en cierta medida falta de emociones y habilidades sociales (Byun et al., 2009). En Hong-Kong hallazgos<\/p>\n

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de un estudio muestran un preocupante c\u00edrculo vicioso entre la soledad y la adicci\u00f3n a Internet. (Yao & Zhong, 2014). Los jugadores de videojuegos online evocan una imagen estereotipada de un adolescente masculino, probablemente con sobrepeso y socialmente torpe o aislado. (Bergstrom, Fisher, & Jenson, 2014). El rol del Multijugador masivo de juegos de (MMORPG) parece ser particularmente problem\u00e1tico, debido a que estos juegos requieren un alto grado de compromiso y el tiempo la inversi\u00f3n de los jugadores en detrimento del trabajo, social y otras actividades y relaciones recreativas. (Kuss, Louws, & Wiers, 2012). Si el uso del juego masivo multijugador online era asociado con resultados negativos o positivos depend\u00eda en gran medida de los prop\u00f3sitos, contextos y las caracter\u00edsticas individuales de los usuarios. (Cuihua Shen & Williams, 2011)<\/p>\n

La distribuci\u00f3n de horas por semana en el Internet en un estudio muestra similitud con la conocida distribuci\u00f3n del consumo de alcohol. (Bergmark, Bergmark, & Findahl, 2011). La retirada de los juegos en Internet se presenta m\u00e1s consistentemente con \u00abirritabilidad\u00bb e \u00abinquietud\u00bb tras el cese de la actividad. (Kaptsis, King, Delfabbro, & Gradisar, 2015) La identificaci\u00f3n de los diversos motivos individuales que conducen al juego online es un requisito para la comprensi\u00f3n de su rol disfuncional y la elaboraci\u00f3n de medidas psicol\u00f3gicas de intervenci\u00f3n. (Billieux et al 2015)<\/p>\n

En relaci\u00f3n con el debate sobre las adicciones en Internet frente a las adicciones a Internet, el Modelo de Davis de uso patol\u00f3gico de Internet (UPI) fue el primero de diferenciar entre el uso de Internet patol\u00f3gico generalizada (UIPG) y el uso de Internet patol\u00f3gico espec\u00edfica (UIPE). (Montag et al., 2015)<\/p>\n

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  1. Prevalencia de Adicci\u00f3n a Internet.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Numerosos estudios se han realizado sobre la prevalencia de la adicci\u00f3n a internet, uno de los primeros estudios fue el de Greenfield en 1999, que mediante un test online de 36 \u00edtems, a 17251 individuos, determin\u00f3 una prevalencia de 6%, de adicci\u00f3n internet.\u00a0(Greenfield, 1999) Otro estudio epidemiol\u00f3gico realizado por el departamento de psiquiatr\u00eda de la Universidad de Standfor, mediante encuesta telef\u00f3nica a 2513 adultos en los Estados Unidos estableci\u00f3 una prevalencia del 0,7% de uso problem\u00e1tico de Internet.\u00a0(Aboujaoude E., 2006)<\/p>\n

    Un estudio en Sud\u00e1frica mostr\u00f3 una tasa de prevalencia de adicci\u00f3n a internet del 3,3%, con una relaci\u00f3n hombre: mujer de aproximadamente 3: 1. (Adiele & Olatokun, 2014). En Grecia 7,2% de los hombres y 5,1% de las mujeres adolescentes entraron en la categor\u00eda de adicci\u00f3n al internet. (Fisoun et al., 2012). En los pa\u00edses bajos el 3,7% de la muestra fueron clasificados como adictos a Internet. (Kuss, Griffiths, & Binder, 2013). De acuerdo a un reporte estad\u00edstico en China, la prevalencia de adicci\u00f3n a internet en adolescentes se ubic\u00f3 entre 9.72 a 11.06%.\u00a0(Cui, 2006)<\/p>\n

    En el proceso de b\u00fasqueda de fuentes bibliogr\u00e1ficas en Am\u00e9rica Latina, se han encontrado apenas contados estudios y estad\u00edsticas sobre adicci\u00f3n a Internet en pa\u00edses como Chile con una prevalencia de 18%. (Camelo, Le\u00f3n, & Salcedo, 2013)<\/p>\n

    En Ecuador un solo estudio reporta una prevalencia de adicci\u00f3n a internet del 45,7% en adolescentes, (Tipantu\u00f1a & M., 2013) mostrando un gran contraste con los resultados reportados en otros pa\u00edses, posiblemente debido al uso de otro instrumento, la escala de adicci\u00f3n a Internet de Lima, que solo ha sido validada en la poblaci\u00f3n Peruana, contrario a lo que sucede con el Test de Adicci\u00f3n a Internet de Young, utilizado por la mayor\u00eda de estudios en sus diferentes versiones.<\/p>\n

    Debido a la variabilidad en los valores reportados de prevalencia de adicci\u00f3n a Internet, en el a\u00f1o 2014, Cheng y Yee-lam, realizaron un metan\u00e1lisis multinacional proporcionando estimaciones de la prevalencia mundial. Se utilizaron estrategias de b\u00fasqueda para publicaciones de prevalencia, desde el a\u00f1o 1996 a 2012, que hayan adoptado el Test de Adicci\u00f3n a Internet de Young. Los datos estuvieron compuestos por 164 cifras de prevalencia, derivados de 80 reportes, incluyendo 89281 participantes de 31 naciones en siete regiones del mundo. A efectos aleatorios, el metan\u00e1lisis mostro una prevalencia global estimada del 6% [95% CI 5.1\u20136.9], con moderada heterogeneidad (I2 = 44%, p < 0.0001). La prevalencia m\u00e1s alta fue en el oriente medio con un 10,9% [95% CI 5.4\u201316.3], y la m\u00e1s baja en el norte y occidente de Europa con 2,6% [95% CI 1.0\u20134.1]. Por otra parte la prevalencia de adicci\u00f3n a internet fue m\u00e1s alta en los pa\u00edses con gran consumo de tiempo en el tr\u00e1fico, mayor contaminaci\u00f3n e insatisfacci\u00f3n con la calidad de vida en general. (Cheng & Yee-lam Li, 2014)<\/p>\n

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    1. Adicci\u00f3n a Internet y factores familiares.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Uno de los pilares fundamentales de la calidad de vida de las personas, lo constituye la familia, que funciona como un subsistema promotor de otros sistemas. Cuando se altera una parte de este subsistema, se ven afectadas todas las dem\u00e1s partes. En los momentos actuales, la familia, ha sufrido muchos cambios. El rol de los integrantes del grupo familiar est\u00e1 siendo diferente, gracias a las transformaciones a que se ha visto sometida la sociedad. Uno de los factores familiares, que juegan un papel trascendental en el normal desenvolvimiento dentro de la sociedad, lo constituye la funcionalidad familiar.\u00a0(Ortiz & Garc\u00eda, 2013)<\/p>\n

      La funcionalidad familiar se describe como la capacidad para enfrentar y superar cada una de las etapas del ciclo vital y las crisis por las que atraviesa. En Cuba Se realiz\u00f3 un estudio observacional, transversal, descriptivo a 100 estudiantes de entre 15 y 19 a\u00f1os de edad. Al aplicar la Prueba de Percepci\u00f3n del Funcionamiento Familiar SS-FIL, se encontr\u00f3 que el 48% de las familias son Moderadamente Funcional, el 29% Disfuncional, solo el 21% Funcional y 2% Severamente Disfuncional.\u00a0(Hern\u00e1ndez, Cargill, & Guti\u00e9rrez, 2011)<\/p>\n

      Algunos estudios informaron una mayor relaci\u00f3n entre adicci\u00f3n a internet y la disfunci\u00f3n familiar. (Li, Garland, & Howard, 2014). En Taiw\u00e1n un estudio con 8941 adolescentes, determin\u00f3 que la depresi\u00f3n, la baja vigilancia por parte de la familia, la poca conectividad con la escuela, conflictos familiares, tener amigos con elevada ingesta de alcohol y vivir en zonas rurales, fueron factores para presentar adicci\u00f3n a internet. (Yen, Ko, Yen, Chang, & Cheng, 2009)<\/p>\n

      Los problemas de Internet est\u00e1n fuertemente relacionados con algunas variables psicol\u00f3gicas como la depresi\u00f3n, ansiedad, aislamiento social y problemas de sue\u00f1o. (Reed, Vile, Osborne, Romano, & Truzoli, 2015)<\/p>\n

      Un estudio explor\u00f3 la asociaci\u00f3n con la depresi\u00f3n. Entre las muestras, el 1,6% fue diagnosticado como adictos a Internet, mientras que el 38,0% se clasific\u00f3 como posibles adictos a Internet. Los niveles de depresi\u00f3n e ideaci\u00f3n suicida fueron m\u00e1s altos en el grupo de Internet-adictos. (K. Kim et al., 2006). Tambi\u00e9n se la relacion\u00f3 con la autoestima. Utilizando an\u00e1lisis de mediaci\u00f3n, encontraron evidencia en las mujeres de la relaci\u00f3n entre autoestima y adicci\u00f3n a internet. No se encontraron efectos significativos para los varones. (Fioravanti, D\u00e8ttore, & Casale, 2012)<\/p>\n

      En USA se realiz\u00f3<\/p>\n

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      un estudio longitudinal realizado entre 2001 y 2002, casi todos los encuestados reportaron el uso de Internet para obtener informaci\u00f3n, entretenimiento y como medio de escape. Aquellos que tuvieron niveles altos o medios de apoyo social mostraron mayores puntuaciones para depresi\u00f3n. (Boneva, 2008)<\/p>\n

      En Ecuador, en la ciudad de Quito, se efectu\u00f3 un estudio en el que se observ\u00f3 una asociaci\u00f3n positiva estad\u00edsticamente significativa entre la Adicci\u00f3n a Internet (dimensi\u00f3n I y II) y trastornos sociales, con OR de 8.77e IC 95%. (Tipantu\u00f1a & M., 2013)<\/p>\n

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      1. Instrumentos para valorar la Adicci\u00f3n a Internet.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Se han evaluado varios instrumentos para valorar la adicci\u00f3n a internet, por ejemplo: el Korean translation of the Internet Addiction Test (KIAT), el alfa de Cronbach de toda la escala fue de 0,91, y la fiabilidad test-retest tambi\u00e9n fue buena (r = 0,73). (Lee et al., 2013)<\/p>\n

        En Lima se desarroll\u00f3 la Escala de la Adicci\u00f3n a Internet de Lima\u2019 (EAIL), El an\u00e1lisis psicom\u00e9trico del instrumento present\u00f3 un coeficiente Alfa de Cronbach de 0,84, con valores de correlaci\u00f3n \u00edtem-total de 0,45 hasta 0,59. (Lam-Figueroa et al., 2011)<\/p>\n

        Lortie y Guitton evaluaron 14 cuestionarios para evaluar la Adicci\u00f3n a Internet, los m\u00e9todos para evaluar la adicci\u00f3n, variaron considerablemente, Tres dimensiones de la adicci\u00f3n predominaron: uso compulsivo (79%), los resultados negativos (86%) y la prominencia (71%). Menos com\u00fan fueron el escapismo (21%), s\u00edntomas de abstinencia (36%) y otras dimensiones. Las medidas de validez y fiabilidad se encontraron dentro de los l\u00edmites normalmente aceptables.\u00a0(Lortie & Guitton, 2013)<\/p>\n

        Uno de los cuestionarios m\u00e1s utilizados es el Intenet Addiction Test (IAT) desarrollado en 1996 por Young adaptado a los criterios del DSM IV para el juego patol\u00f3gico. Luego en 1998 Young presenta el IAT con los 8 elementos originales, m\u00e1s 12 nuevos \u00edtems. (Young K. , 1998). El an\u00e1lisis factorial del IAT revel\u00f3 seis factores: prominencia, uso excesivo, descuido del trabajo, anticipaci\u00f3n, falta de control y desprecio de la vida social. Estos factores mostraron una buena consistencia interna y validez concurrente. En general el IAT es un instrumento v\u00e1lido y fiable. (Widyanto & McMurran, 2004). Tambi\u00e9n se valid\u00f3 la versi\u00f3n en espa\u00f1ol del IAT. La fiabilidad de las puntuaciones fue buena (r = 0,899, Kappa = 0,650 y la diferencia de medias utilizando Bland-Altman = -3,5). La evaluaci\u00f3n psicom\u00e9trica identific\u00f3 dos factores (inversi\u00f3n emocional; rendimiento y gesti\u00f3n del tiempo). Las propiedades de fiabilidad y psicom\u00e9tricas obtenidas en aquel estudio apoyaron la conclusi\u00f3n de que el IAT en idioma espa\u00f1ol, representa una herramienta \u00fatil para el an\u00e1lisis de los problemas derivados de un mal uso de Internet.\u00a0(Fern\u00e1ndez, y otros, 2015)<\/p>\n

        Es claro el amplio uso de Internet, tanto en el \u00e1mbito acad\u00e9mico, laboral y social, produciendo un impacto en la vida de las personas, y por lo tanto en su funci\u00f3n familiar.<\/p>\n

        El estudio de la Adicci\u00f3n a Internet es un problema vigente y relevante, estudiado ampliamente en los pa\u00edses desarrollados, con una prevalencia mundial aproximada del 6%.<\/p>\n

        Existen pocos estudios sobre Adicci\u00f3n a Internet en los pa\u00edses Latinoamericanos.<\/p>\n

        Se dispone de escasos estudios que relacionen la adicci\u00f3n a internet con la funcionalidad familiar.<\/p>\n

        Uno de los instrumentos m\u00e1s utilizados para valorar la Adicci\u00f3n a Internet es el Internet Addiction Test desarrollado por la Dra. Young.<\/p>\n

        Se deber\u00eda profundizar m\u00e1s en el estudio la relaci\u00f3n que tiene la adicci\u00f3n a internet con los factores familiares.<\/p>\n

        Se recomienda estudiar m\u00e1s la Adicci\u00f3n a Internet en los pa\u00edses Latinoamericanos, para obtener datos fidedignos de prevalencia, adem\u00e1s validaci\u00f3n en nuestro medio, de instrumentos \u00fatiles para determinar la Adicci\u00f3n a Internet, como el IAT. Con el fin de a futuro, lograr posibles alternativas de intervenci\u00f3n.<\/p>\n

        BIBLIOGRAF\u00cdA.<\/strong><\/p>\n

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        Adicci\u00f3n a internet y su relaci\u00f3n con factores familiares en adolescentes Resumen: El presente estudio tiene como objetivo realizar un estado del arte de la adicci\u00f3n a internet relacionada con factores familiares en adolescentes. En primer lugar se presenta la prevalencia de adicci\u00f3n a internet en adolescentes publicada en varios pa\u00edses. En segundo lugar, los … <\/p>\n

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