{"id":37825,"date":"2016-07-01T14:34:06","date_gmt":"2016-07-01T12:34:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=37825"},"modified":"2017-05-28T09:01:50","modified_gmt":"2017-05-28T07:01:50","slug":"concienciacion-donacion-organos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/concienciacion-donacion-organos\/","title":{"rendered":"Importancia de la concienciaci\u00f3n sociosanitaria en la donaci\u00f3n de \u00f3rganos"},"content":{"rendered":"

Importancia de la concienciaci\u00f3n sociosanitaria en la donaci\u00f3n de \u00f3rganos<\/strong><\/h1>\n

Los logros alcanzados en donaci\u00f3n de \u00f3rganos en Espa\u00f1a en la \u00faltima d\u00e9cada han sido notables, tanto en n\u00famero de donaciones y trasplantes, como en resultados, siendo reconocida esta magn\u00edfica evoluci\u00f3n dentro y fuera de nuestro pa\u00eds.<\/p>\n

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Importancia de la concienciaci\u00f3n sociosanitaria en la donaci\u00f3n de \u00f3rganos<\/strong><\/p>\n

Es comprensible que resulte dif\u00edcil aceptar tanto en el entorno de pacientes y familiares, como entre los profesionales, que los beneficios de estos tratamientos no lleguen a todos los que lo necesitan y sin demora. En este sentido, las estrategias para aumentar el n\u00famero de extracciones con \u00f3rganos v\u00e1lidos, pasan obligatoriamente por optimizar la donaci\u00f3n.<\/p>\n

Para ello es necesario alcanzar la detecci\u00f3n de todos los posibles donantes en unidades de urgencia y cuidados intensivos y disminuir las p\u00e9rdidas de donantes debido a entrevistas familiares con resultado negativo. Para conseguir estos objetivos es necesario el apoyo del p\u00fablico y de los profesionales sanitarios, pilares ambos, sociedad y sanidad, imprescindibles para alcanzar la suficiente confianza, elemento clave para favorecer un entendimiento \u00f3ptimo y una mejor aceptaci\u00f3n de la donaci\u00f3n en los hospitales autorizados.<\/p>\n

AUTORAS<\/strong><\/p>\n

Noelia Murez Mojica. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. SAS.<\/p>\n

Arantza Mojica Blanco. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. SAS.<\/p>\n

Mar\u00eda del Pilar Tierra Burguillo. Universidad de Huelva, PHd.<\/p>\n

Los descriptores de la salud<\/strong> que han sido utilizados son: donaci\u00f3n de \u00f3rganos; conocimiento; trasplante; actitud.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

El trasplante de \u00f3rganos es una indicaci\u00f3n terap\u00e9utica resolutiva y eficaz en los estad\u00edos funcionales terminales e irreversible de ri\u00f1\u00f3n, coraz\u00f3n, h\u00edgado, pulm\u00f3n y p\u00e1ncreas. Los pacientes en estad\u00edos terminales de la funci\u00f3n renal y los de la funci\u00f3n endocrina pancre\u00e1tica tienen una alternativa terap\u00e9utica al trasplante: la di\u00e1lisis y la administraci\u00f3n ex\u00f3gena de insulina, respectivamente. Los pacientes en estad\u00edos terminales de su funci\u00f3n cardiaca, hep\u00e1tica o pulmonar, tienen como \u00fanica opci\u00f3n terap\u00e9utica el trasplante del \u00f3rgano lesionado. Aunque el n\u00famero de donantes en Espa\u00f1a sigue manteniendo una l\u00ednea ascendente, el \u00edndice de donantes por mill\u00f3n de habitantes (pmp) que es el est\u00e1ndar utilizado internacionalmente para comparar pa\u00edses o regiones, se encuentra estabilizado entre 33 y 35 donantes pmp, como consecuencia del fuerte crecimiento poblacional experimentado en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n

En 2008 tuvimos 34,2 donantes pmp, la cifra m\u00e1s alta del mundo, que duplica los 16,8 de la Uni\u00f3n Europea, y muy por encima de los 26,6 de los Estados Unidos. En la actualidad, Espa\u00f1a es el primer pa\u00eds del mundo en materia de donaci\u00f3n y trasplantes, en gran medida gracias a un peculiar modelo organizativo instaurado por la Organizaci\u00f3n Nacional de Trasplantes (ONT) hace ahora 20 a\u00f1os. Este modelo, en realidad una forma de gesti\u00f3n, se centra b\u00e1sicamente en una figura: el coordinador de trasplantes.<\/p>\n

Estos profesionales, mayoritariamente intensivistas, est\u00e1n perfectamente entrenados para detectar cualquier posible donante (una persona fallecida o que va a fallecer en situaci\u00f3n de muerte encef\u00e1lica) y hacer que todo el proceso que sigue a continuaci\u00f3n (mantenimiento, diagn\u00f3stico de muerte, entrevista familiar etc.), funcione sin el m\u00e1s m\u00ednimo fallo. El \u00e9xito de este modelo, mundialmente reconocido por su eficacia, se basa por tanto en haber concentrado los esfuerzos en los profesionales sanitarios: en su formaci\u00f3n, en su coordinaci\u00f3n, en su motivaci\u00f3n, en su organizaci\u00f3n\u2026 No se han invertido grandes sumas en in\u00fatiles campa\u00f1as o registros de donantes que han sido un fracaso en muchos pa\u00edses. Lo que se ha desarrollado ha sido un sistema que no deja nada a la improvisaci\u00f3n.<\/p>\n

EL COORDINADOR DE TRASPLANTES HOSPITALARIO<\/strong><\/p>\n

En los hospitales con capacidad de generar donantes de \u00f3rganos existe un profesional, el coordinador de trasplantes hospitalario, con la formaci\u00f3n adecuada en todos los temas t\u00e9cnicos, cient\u00edficos, jur\u00eddicos y administrativos concernientes al tema de la donaci\u00f3n y trasplante. Este profesional dirige todo el proceso de la donaci\u00f3n de \u00f3rganos.<\/p>\n

El concepto de Coordinador de Trasplantes naci\u00f3 en los pa\u00edses anglosajones a mediados de los ochenta, cuando los avances m\u00e9dicos hicieron posible la llegada de la extracci\u00f3n multiorg\u00e1nica. El hecho de que de un mismo donante se pasaran a extraer varios \u00f3rganos, y a veces por parte de equipos quir\u00fargicos ubicados muy lejos del hospital donde se produc\u00eda la donaci\u00f3n, cambi\u00f3 por completo el panorama del momento, provocando la implantaci\u00f3n de una log\u00edstica verdaderamente compleja.<\/p>\n

En Espa\u00f1a, los primeros coordinadores de trasplante surgen en Catalu\u00f1a a mediados de los 80, pero es desde 1989, gracias al relanzamiento de la Organizaci\u00f3n Nacional de Trasplantes (ONT), cuando progresivamente se implanta la red de coordinadores que ahora disponemos y que constituye un modelo de referencia para el resto del mundo.<\/p>\n

Los coordinadores de trasplantes hospitalarios est\u00e1n disponibles las 24 horas del d\u00eda y participan en cualquier actividad hospitalaria relacionada con obtenci\u00f3n y trasplante de \u00f3rganos, esta dedicaci\u00f3n permanente hace necesario que sobre todo en hospitales con gran actividad de donaciones y\/o trasplantes sea necesario hablar de verdaderos Equipos de Coordinaci\u00f3n de Trasplantes (ECT), integrados por personas de distintos estamentos y especialidades. La procedencia o especialidad del coordinador del trasplante ha evolucionado progresivamente en los \u00faltimos a\u00f1os y siendo primordial, por encima de todo, una alta sensibilizaci\u00f3n en el ejercicio de su tarea, se ha visto en estos \u00faltimos a\u00f1os un aumento exponencial del n\u00famero de m\u00e9dicos intensivistas y diplomados en Enfermer\u00eda dedicados a la coordinaci\u00f3n de trasplantes.<\/p>\n

Este equipo deber\u00eda desarrollar una serie de funciones determinadas que abarcasen todo el proceso de donaci\u00f3n de \u00f3rganos y tejidos, tanto en su nivel sanitario como social, e incluso facilitasen a las unidades correspondientes el proceso de trasplante, garantizando el acceso equitativo de los pacientes a esta terap\u00e9utica.<\/p>\n

A modo de resumen, el Equipo de Coordinaci\u00f3n debe hacerse cargo de planear y organizar el operativo log\u00edstico correspondiente al proceso de donaci\u00f3n tanto desde el punto de vista intra como interhospitalario.<\/p>\n