{"id":37838,"date":"2016-07-01T16:18:25","date_gmt":"2016-07-01T14:18:25","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=37838"},"modified":"2016-07-01T16:20:00","modified_gmt":"2016-07-01T14:20:00","slug":"prevenir-enfermedades-causadas-estres","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/prevenir-enfermedades-causadas-estres\/","title":{"rendered":"Abordaje y recursos para prevenir enfermedades causadas por estr\u00e9s"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Abordaje y recursos para prevenir enfermedades causadas por estr\u00e9s<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estr\u00e9s es un sentimiento de tensi\u00f3n f\u00edsica o emocional. Puede provenir de cualquier situaci\u00f3n o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estr\u00e9s es la reacci\u00f3n de su cuerpo a un desaf\u00edo o demanda. En peque\u00f1os episodios el estr\u00e9s puede ser positivo, como cuando le ayuda a evitar el peligro o cumplir con una fecha l\u00edmite. Pero cuando el estr\u00e9s dura mucho tiempo, puede da\u00f1ar su salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abordaje y recursos para prevenir enfermedades causadas por estr\u00e9s<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores: Daniel Pozo De Cos \u2013Estrada <sup>1; <\/sup>Mar\u00eda Li\u00f1\u00e1n L\u00f3pez <sup>2;<\/sup>, Mar\u00eda Luisa Gonz\u00e1lez Montoro <sup>3<\/sup> .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>1 <\/sup>Enfermero especialista en Salud Mental de Unidad de Gesti\u00f3n Cl\u00ednica de Jerez de la Frontera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>2 <\/sup>Enfermera especialista de Salud Mental del \u00c1rea de Gesti\u00f3n Sanitaria Sur de Granada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>3<\/sup> Enfermera del \u00c1rea de Gesti\u00f3n Sanitaria Sur de Granada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una\u00a0<strong>t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n<\/strong>\u00a0es cualquier m\u00e9todo, para procedimiento o actividad que ayudan a una persona a reducir su tensi\u00f3n f\u00edsica y\/o mental. Generalmente permiten que el individuo alcance un mayor nivel de calma, reduciendo sus niveles de\u00a0estr\u00e9s,\u00a0ansiedad\u00a0o ira. La relajaci\u00f3n f\u00edsica y mental est\u00e1 \u00edntimamente relacionada con la alegr\u00eda, la calma y el bienestar personal del individuo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCEPTO DE ESTR\u00c9S:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estr\u00e9s<\/strong> (del ingl\u00e9s <strong><em>stress<\/em><\/strong>, \u2018tensi\u00f3n\u2019) es una reacci\u00f3n fisiol\u00f3gica del organismo en el que entran en juego diversos mecanismos de defensa para afrontar una situaci\u00f3n que se percibe como amenazante o de demanda incrementada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estr\u00e9s es una respuesta natural y necesaria para la supervivencia, a pesar de lo cual hoy en d\u00eda se confunde con una patolog\u00eda. Esta confusi\u00f3n se debe a que este mecanismo de defensa puede acabar, bajo determinadas circunstancias frecuentes en ciertos modos de vida, desencadenando problemas graves de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando esta respuesta natural se da en exceso se produce una sobrecarga de tensi\u00f3n que repercute en el organismo y provoca la aparici\u00f3n de enfermedades y anomal\u00edas patol\u00f3gicas que impiden el normal desarrollo y funcionamiento del cuerpo humano. Algunos ejemplos son los olvidos (incipientes problemas de memoria), alteraciones en el \u00e1nimo, nerviosismo y falta de concentraci\u00f3n, en las mujeres puede producir cambios hormonales importantes como hinchaz\u00f3n de mamas, dolores en abdominales inferiores entre otros s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una patolog\u00eda emergente en el \u00e1rea laboral, que tiene una especial incidencia en el sector servicios, siendo el riesgo mayor en las tareas en puestos jer\u00e1rquicos que requieren mayor exigencia y dedicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estr\u00e9s cr\u00f3nico est\u00e1 relacionado con los trastornos de ansiedad, que es una reacci\u00f3n normal frente a diversas situaciones de la vida, pero cuando se presenta en forma excesiva o cr\u00f3nica constituye una enfermedad que puede alterar la vida de las personas, siendo aconsejable en este caso consultar a un especialista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRES CONCEPCIONES DEL ESTRES:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El estr\u00e9s como est\u00edmulo (Holmes):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<em>\u00ab El estr\u00e9s es cualquier circunstancia que, de forma inusual nos exige que cambiemos nuestra forma habitual de vida\u00bb<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ejemplo, si el coche est\u00e1 estropeado tengo que cambiar la manera habitual de ir al trabajo.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El estr\u00e9s como respuesta (Selye 1980).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00ab<em> La respuesta corporal, de activaci\u00f3n, que tenemos ante cualquier situaci\u00f3n-problema.\u00bb<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El estr\u00e9s como transacci\u00f3n (L\u00e1zarus)&gt;:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00ab<em> La incapacidad de ejecutar estrategias de afrontamiento adecuadas en una situaci\u00f3n problema\u00bb.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es el resultado de una relaci\u00f3n entre el sujeto y el entorno que es evaluado por \u00e9ste como desbordante o amenazante y que pone en peligro su bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONDICIONES AMBIENTALES QUE GENERAN ESTR\u00c9S:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha visto que una respuesta de estr\u00e9s depende en parte de las demandas de la situaci\u00f3n y en parte de las habilidades, recursos o forma de comportarse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">de una persona . Por lo tanto, saber el valor estresante en s\u00ed de una situaci\u00f3n puede no aclarar mucho, pues este valor depende de c\u00f3mo lo perciba cada persona ; as\u00ed una situaci\u00f3n puede no ser en absoluto estresante para algunos aunque lo sea intensamente para otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TIPOS DE ESTRESORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estresores o situaciones de estr\u00e9s pueden ser de tipo biol\u00f3gico o de tipo psicosocial. El estr\u00e9s puede venir por tener que hablar en p\u00fablico, pero tambi\u00e9n a causa de una baja temperatura ambiental:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podemos distinguir de acuerdo con Everly (1989) dos tipos de estresores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Psicosociales: <\/em>Son situaciones o est\u00edmulos que se convierten en estresores por la interpretaci\u00f3n cognitiva que la persona le asigna. La situaci\u00f3n de hablar en p\u00fablico se convierte en generadora de estr\u00e9s cuando consideramos la nueva situaci\u00f3n como una amenaza.<\/li>\n<li><em>Biogen\u00e9ticos:<\/em> Son est\u00edmulos o situaciones que se convierten en estresores por su capacidad para producir determinados cambios bioqu\u00edmicos o el\u00e9ctricos que autom\u00e1ticamente disparen las respuestas de estr\u00e9s, con independencia de la interpretaci\u00f3n cognitiva que hagamos de la situaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ambos tipos de estresores provienen tanto de est\u00edmulos externos como de aspectos internos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estresores internos pueden ser est\u00edmulos o sucesos de caracter\u00edsticas f\u00edsicas, como una mala digesti\u00f3n, enfermedad,\u2026 o de caracter\u00edsticas mas cognitivas <strong>COMO EL RECUERDO DE UNA SITUACI\u00d3N DESAGRADABLE, PENSAMIENTOS SOBRE LA PROPIA INUTILIDAD, SENTIMIENTOS DE CULPA,\u2026<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando se habla de situaciones estresantes se entiende como situaciones amenazantes, sin embargo hay otras como tener un hijo, descender los r\u00e1pidos de un rio,\u2026. tambi\u00e9n producen respuestas de estr\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CARACTER\u00cdSTICAS DE LAS SITUACIONES DE ESTR\u00c9S:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><u>Cambio o novedad en la situaci\u00f3n<\/u>: La situaci\u00f3n nueva hace que se crean nuevas demandas a las que es necesario adaptarse. Cuanto m\u00e1s novedosa es la situaci\u00f3n, m\u00e1s f\u00e1cil es que genere una respuesta de estr\u00e9s para hacerle frente. Lo l\u00f3gico es que la persona disponga de ciertas claves procedentes de experiencias parecidas para hacer frente a las situaciones novedosas. Una situaci\u00f3n nueva resultar\u00e1 mas estresante seg\u00fan la asociaci\u00f3n a experiencias previas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Falta de informaci\u00f3n:<\/u> El encontrarse ante una nueva<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">situaci\u00f3n sin saber qu\u00e9 hacer o c\u00f3mo afrontarla es una de las caracter\u00edsticas m\u00e1s importantes a la hora de generar estr\u00e9s. Esta sensaci\u00f3n de estar indefenso es especialmente estresante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Predictividad: <\/u>Cuanto menor sea la capacidad para predecir lo que puede suceder mas estresante ser\u00e1 esta. Las situaciones ambiguas son m\u00e1s estresantes que aquellas en las que es f\u00e1cil lo que suceder\u00e1, aunque sea aversivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">I<u>ncertidumbre: <\/u>Hace referencia a la probabilidad de que un acontecimiento ocurra, con independencia de que se pueda hacer o no. Por ejemplo, cuando un m\u00e9dico dice a su paciente que existe un 50% de probabilidad del tumor se reproduzca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Ambig\u00fcedad de la situaci\u00f3n de estr\u00e9s: <\/u>Este apartado hace referencia a si la informaci\u00f3n necesaria para evaluar una situaci\u00f3n es clara o suficiente. Muchas veces hay informaci\u00f3n pero no sabemos organizarla o interpretarla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Inminencia situaci\u00f3n de estr\u00e9s:<\/u> Es el intervalo de tiempo que transcurre desde que se predice el acontecimiento hasta que \u00e9ste ocurre realmente. Cuanto mas inminente es el acontecimiento, m\u00e1s intensamente es valorado como estresantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a0Falta de habilidades o conductas para hacer frente y manejar la situaci\u00f3n: <\/u>El enfrentarse a una situaci\u00f3n para la que no se dispone de conductas eficaces implica nuevamente la sensaci\u00f3n de indefensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Alteraciones de las condiciones biol\u00f3gicas del organismo: <\/u>Obligan a trabajar m\u00e1s intensamente para volver al estado de equilibrio. Aunque la persona disfrute de la situaci\u00f3n, est\u00e1 sometido a estr\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Duraci\u00f3n de la situaci\u00f3n de estr\u00e9s: <\/u>En l\u00edneas generales, cuanto m\u00e1s duradera sea la situaci\u00f3n estresante, mayores consecuencias negativas tendr\u00e1 para la persona. Es habitual relacionar periodos de estr\u00e9s prolongados con la aparici\u00f3n de trastornos psicol\u00f3gicos (trastorno ansioso-depresivo, desadaptativo, insomnio,\u2026).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>FUENTES DE ESTR\u00c9S:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estamos en una sociedad donde normalmente se nos educa para que seamos productivos, pero no para desarrollar habilidades para afrontar la hostilidad que genera ese medio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen varias fuentes de estr\u00e9s, adem\u00e1s del efecto acumulativo y continuado de peque\u00f1as situaciones que nos provocan sensaci\u00f3n de malestar. \u00abEstoy estresado por todo\u00bb, \u00abno s\u00e9 que me pasa\u00bb, \u00ab estoy muy ansiosa,\u2026\u00bb, y lo que es peor, \u00absi no s\u00e9 que me pasa \u00bf c\u00f3mo lo voy a cambiar?.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Estresores laborales psicol\u00f3gicos:<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; <\/em>Ambig\u00fcedad en al rol del trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; <\/em>Conflicto con el rol laboral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; <\/em>Tener demasiado o poco trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Tener demasiada o nula responsabilidad.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Estresores ambientales:<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; <\/em>Ruidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Luz, calor, aire acondicionado, seguridad laboral,\u2026<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estresores del d\u00eda a d\u00eda:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Llegar tarde al trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Encontrarse con facturas inesperadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Discusiones familiares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Accidente de trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Conflicto con compa\u00f1ero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Conflicto con usuario.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El estr\u00e9s del estr\u00e9s:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Lo que me espera ma\u00f1ana\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; No voy a poder con todo,\u2026..<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ASPECTOS PERSONALES DEL ESTR\u00c9S:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Aspectos cognitivos: <\/em>La forma en que el individuo interpreta una situaci\u00f3n espec\u00edfica y decide enfrentarse a ella determina en gran medida se convierta en estresante o no.Es imprescindible considerar esta actividad cognitiva y observar c\u00f3mo las diferentes formas en que \u00e9sta se lleve a cabo condicionan el valor estresante de una situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TIPOS GENERALES DE ENFRENTAMIENTO A LAS SITUACIONES DE ESTR\u00c9S:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo con Meichenbaum y Turk (1982), existen tres tiposgenerales de personas en funci\u00f3n de su forma de afrontar en estr\u00e9s:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Individuos autorreferentes (ineficaces):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Preocupaci\u00f3n por la propia realizaci\u00f3n (se comparan con otros).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Rumiaci\u00f3n del problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Preocupaci\u00f3n por las respuestas corporales asociadas a la activaci\u00f3n fisiol\u00f3gica (sudoraci\u00f3n, taquicardia, temblor,\u2026)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Consideraci\u00f3n reiterativa sobre posibles consecuencias de una conducta inadecuada en una determinada tarea o situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Pensamientos y sentimientos referidos a la propia inutilidad (autocr\u00edtica, autocondenas,\u2026).<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Individuos autoeficaces (centrados en la tarea):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Alto concepto de la propia eficacia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Buscan las demandas o exigencias de la situaci\u00f3n (tratan de recabar m\u00e1s informaci\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Prestan atenci\u00f3n para identificar posibles obst\u00e1culos de la situaci\u00f3n a sus conductas de afrontamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Han aprendido a desarrollar conductas adecuadas para hacer frente a las situaciones de manera competente.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Individuos negativistas (niegan el problema):<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Niegan la existencia del problema, por lo que no se preocupan de las demandas del medio ni hacen ning\u00fan esfuerzo por afrontarlas o superarlas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>FASES O ACTIVIDADES IMPLICADAS EN LOS ASPECTOS COGNITIVOS:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Recepci\u00f3n autom\u00e1tica de la informaci\u00f3n.<\/li>\n<li>An\u00e1lisis de la informaci\u00f3n en t\u00e9rminos de demanda de la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>An\u00e1lisis de la situaci\u00f3n en t\u00e9rminos de recursos propios para hacer frente a las demandas.<\/li>\n<li>Toma de decisiones sobre qu\u00e9 conducta o conductas llevar a cabo para hacer frente a las demandas.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AFRONTAMIENTO DEL ESTR\u00c9S:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>El afrontamiento representa cualquier esfuerzo, sea sano o no, consciente o no, que prevenga, elimine o debilite los estresores o que permita tolerar sus efectos de la manera menos da\u00f1ina.<\/li>\n<li>Ante una situaci\u00f3n evaluamos, se puede considerar algo positivo, neutro, amenazante o un reto personal. Esta evaluaci\u00f3n va a poner en marcha respuestas o estrategias de afrontamiento.<\/li>\n<li>Es importante reaccionar de forma positiva, considerando lo imprevisto <strong><em>como un reto personal en lugar de una amenaza. <\/em><\/strong>Lo que tiene soluci\u00f3n, se intenta solucionar y lo que no la tiene, no hay por qu\u00e9 empecinarse. Hay que fomentar pensamientos optimistas.\u00bb<em> Lo que estoy haciendo es lo mejor que puedo hacer en este momento\u00bb.<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las estrategias de afrontamiento funcionan de tres formas:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Eliminando o modificando las condiciones que originan el problema:<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Voy a coger el coche y est\u00e1 pinchado, la cambio. El saber algo de mec\u00e1nica me ha permitido modificar la situaci\u00f3n que origina el problema.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><em>Controlando y neutralizando los aspectos problem\u00e1ticos:<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Subo al coche y no funciona. En lugar de ponerme nervioso, hago uso de mi autocontrol. Analizo la situaci\u00f3n, pienso que ahora lo que m\u00e1s me interesa es llegar al trabajo. Mas tarde me ocupar\u00e9 del coche. Le veo una soluci\u00f3n inmediata.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><em>Manteniendo las consecuencias emocionales dentro de los l\u00edmites tolerables:<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procuro mantener la serenidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00c9TODOS DE AFRONTAMIENTO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Directos: <\/em>Se orientan hacia el cambio de la fuente del estr\u00e9s. Se buscan soluciones al problema al que se encuentran.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; La persona identifica la fuente de estr\u00e9s, dedica toda su atenci\u00f3n al acontecimiento estresante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; Emplea todos sus recursos cognitivos y conductuales para provocar el cambio, de manera que la situaci\u00f3n pase de estresante a no serlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; Se busca recomponer el equilibrio roto por la presencia de la situaci\u00f3n amenazante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<em>Defensivo o centrado en la emoci\u00f3n: <\/em>Se orienta hacia la supresi\u00f3n de efectos negativos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211;<\/em> Implican la evitaci\u00f3n del acontecimiento estresante o bien se reduzcan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">las respuestas emocionales, cognitivas y fisiol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Se orientan hacia la supresi\u00f3n de los efectos negativos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO DIRECTAS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Confrontaci\u00f3n: <\/u>Es el esfuerzo directo por cambiar la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; <em>Me mantengo firme y lucho por lo que quiero.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Expreso mi indignaci\u00f3n o lo que siento a quien caus\u00f3 el problema.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Me enfrento a la situaci\u00f3n a\u00fan asumiendo grandes riesgos.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0<\/em><u>B\u00fasqueda de apoyo social: <\/u>Es el esfuerzo de encontrar apoyo informativo, tangible o emocional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<em>&#8211; Acudo a personas amigas que puedan echarme una mano.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Acepto la muestra de simpat\u00eda y compresi\u00f3n que me ofrecen.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Cuento a otras personas la situaci\u00f3n por la que estoy atravesando, c\u00f3mo me siento.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211;<em> Acudo a un experto que puede ayudarme a entender mejor la situaci\u00f3n.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>B\u00fasqueda soluciones o planificaci\u00f3n<\/u>: Representa el an\u00e1lisis de distintas alternativas de soluci\u00f3n y el esfuerzo por llevarlas a la pr\u00e1ctica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; <em>Analizo detenidamente<\/em> <em>la situaci\u00f3n y me trazo un plan de acci\u00f3n, paso a paso.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Me planteo al menos un par de soluciones alternativas al problema.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Trato de sacar provecho de mi experiencia anterior con problemas similares.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Me centro en lo que tengo que hacer para que todo funcione correctamente.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO DEFENSIVAS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Autocontrol:<\/u> Representan los esfuerzos por regular y controlar los propios sentimientos y actos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; <em>Intento controlar mis sentimientos y que no me domine el problema.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><em>&#8211; Procuro que los dem\u00e1s no se enteren de lo mal que lo estoy pasando.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0<\/em><\/strong><em>&#8211; Intento no actuar precipitadamente, ni dejarme llevar por corazonadas<\/em> <em>o impulsos moment\u00e1neos.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Hago todo lo posible para que mis sentimientos no interfieran en mis actividades.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Distanciamiento:<\/u> Representa el esfuerzo por mantenerse alejado del problema como forma de autocontrol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Procuro distraerme y no pensar demasiado en el problema.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Procuro seguir como si nada hubiera ocurrido.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Intento olvidarme del problema por unos d\u00edas.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Me niego a tomar el problema demasiado en serio.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00c9TODOS DE AFRONTAMIENTO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><em>Directos: <\/em>Se orientan hacia el cambio de la fuente del estr\u00e9s. Se buscan soluciones al problema al que se encuentran.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; La persona identifica la fuente de estr\u00e9s, dedica toda su atenci\u00f3n al acontecimiento estresante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; Emplea todos sus recursos cognitivos y conductuales para provocar el cambio, de manera que la situaci\u00f3n pase de estresante a no serlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; Se busca recomponer el equilibrio roto por la presencia de la situaci\u00f3n amenazante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<em>Defensivo o centrado en la emoci\u00f3n: <\/em>Se orienta hacia la supresi\u00f3n de efectos negativos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211;<\/em> Implican la evitaci\u00f3n del acontecimiento estresante o bien se reduzcan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">las respuestas emocionales, cognitivas y fisiol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Se orientan hacia la supresi\u00f3n de los efectos negativos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO DIRECTAS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Confrontaci\u00f3n: <\/u>Es el esfuerzo directo por cambiar la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Me mantengo firme y lucho por lo que quiero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Expreso mi indignaci\u00f3n o lo que siento a quien caus\u00f3 el problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Me enfrento a la situaci\u00f3n a\u00fan asumiendo grandes riesgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>B\u00fasqueda de apoyo social: <\/u>Es el esfuerzo de encontrar apoyo informativo, tangible o emocional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Acudo a personas amigas que puedan echarme una mano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Acepto la muestra de simpat\u00eda y compresi\u00f3n que me ofrecen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Cuento a otras personas la situaci\u00f3n por la que estoy atravesando, c\u00f3mo me siento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Acudo a un experto que puede ayudarme a entender mejor la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>B\u00fasqueda soluciones o planificaci\u00f3n<\/u>: Representa el an\u00e1lisis de distintas alternativas de soluci\u00f3n y el esfuerzo por llevarlas a la pr\u00e1ctica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211;\u00a0Analizo detenidamente la situaci\u00f3n y me trazo un plan de acci\u00f3n, paso a paso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Me planteo al menos un par de soluciones alternativas al problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Trato de sacar provecho de mi experiencia anterior con problemas similares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Me centro en lo que tengo que hacer para que todo funcione correctamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO DEFENSIVAS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Autocontrol:<\/u> Representan los esfuerzos por regular y controlar los propios sentimientos y actos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; Intento controlar mis sentimientos y que no me domine el problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; Procuro que los dem\u00e1s no se enteren de lo mal que lo estoy pasando.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>&#8211; Intento no actuar precipitadamente, ni dejarme llevar por corazonadas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">o impulsos moment\u00e1neos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Hago todo lo posible para que mis sentimientos no interfieran en mis actividades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Distanciamiento:<\/u> Representa el esfuerzo por mantenerse alejado del problema como forma de autocontrol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Procuro distraerme y no pensar demasiado en el problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Procuro seguir como si nada hubiera ocurrido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Intento olvidarme del problema por unos d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Me niego a tomar el problema demasiado en serio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Reevaluaci\u00f3n positiva: <\/u>Consiste en buscar posibles aspectos positivos en la situaci\u00f3n o tras ella.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Pienso que pasar por esta experiencia me va a enriquecer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Intento cambiar de alg\u00fan modo la visi\u00f3n que ten\u00eda de mi mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; La situaci\u00f3n me ayuda a centrar mi esfuerzo en las cosas que son realmente importantes en la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Aceptaci\u00f3n de la responsabilidad:<\/u> Autoinculpaci\u00f3n. Se asume la responsabilidad en el problema y el prop\u00f3sito de hacer las cosas mejor en el futuro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Asumo que yo me hab\u00eda buscado el problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Me prometo que las cosas ser\u00e1n diferentes la pr\u00f3xima vez.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Acepto mi responsabilidad e intento compensar los errores cometidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Me siento culpable de lo ocurrido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Escape evitaci\u00f3n: <\/u>Son los deseos e intentos de escapar, huir y evitar el problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; <em>Fantaseo y sue\u00f1o con tiempos mejores.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Intento sentirme mejor comiendo, bebiendo, fumando, tomando drogas o medic\u00e1ndome. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Conf\u00edo en que ocurra un milagro.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0&#8211; Me niego a aceptar que lo que me atormenta haya sucedido realmente.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La utilidad de estas estrategias reactivas depende de las peculiaridades caracter\u00edsticas de la situaci\u00f3n o problemas que se est\u00e9n confrontando, as\u00ed como de la evaluaci\u00f3n del proceso de afrontamiento en s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las situaciones de estr\u00e9s producir\u00e1n un aumento general de al activaci\u00f3n fisiol\u00f3gica del organismo. Este aumento fue descrito por Selye (1956,1976) como <em>s\u00edndrome general de activaci\u00f3n<\/em>, distingui\u00e9ndose tres fases en su desarrollo:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Fase de alarma;<\/em> Ante una situaci\u00f3n de estr\u00e9s el organismo produce de manera inmediata una intensa activaci\u00f3n fisiol\u00f3gica. Si este esfuerzo extraordinario permite superar el estr\u00e9s se pone fin al SGA. Si la situaci\u00f3n de estr\u00e9s se mantiene, al no poder mantener mucho tiempo este esfuerzo extra, el organismo evolucione a una segunda fase.<\/li>\n<li><em>Fase de resistencia; <\/em>El organismo, en su intento por utilizar recursos excepcionales para superar la situaci\u00f3n, mantiene una activaci\u00f3n fisiol\u00f3gica superior a la normal, pero menos intensa a la anterior. Si este esfuerzo mantenido permite llegar a una soluci\u00f3n se pondr\u00e1 fin al SGA. De lo contrario, esta hiperactivaci\u00f3n puede mantenerse durante un tiempo mayor facilitando m\u00e1s recursos del organismo, que se est\u00e1n gastando a mayor velocidad de lo que se adquieren. Si no es posible solucionar la situaci\u00f3n de estr\u00e9s, se pasa a la \u00faltima fase.<\/li>\n<li><em>Fase de agotamiento; <\/em>El organismo se agota y pierde su capacidad de activaci\u00f3n, que cae incluso por debajo de niveles normales. La intensidad de la respuesta del organismo junto a las condiciones.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La experiencia continuada al estr\u00e9s puede afectar de manera negativa a la vida de la persona, perjudicando su actividad profesional, social y familiar, incrementado el malestar psicol\u00f3gico y f\u00edsico, deteriorando, en una palabra, el nivel general de bienestar y calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No podemos decir que el estr\u00e9s cause la enfermedad en s\u00ed, pero s\u00ed impide la recuperaci\u00f3n de enfermedades, especialmente cuando se une con otros factores de salud, como el tabaquismo, falta de ejercicio, dieta inadecuada,\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De entre los posibles efectos del estr\u00e9s, reviste particular significaci\u00f3n su incidencia sobre la salud del individuo al incrementar su susceptibilidad y vulnerabilidad a una amplia gama de trastornos f\u00edsicos, pues baja las defensas del organismo aumentando la sensibilidad de las personas a los problemas f\u00edsicos que han existido anteriormente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ENFERMEDADES AGRAVADAS POR EL ESTR\u00c9S:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alteraciones card\u00edacas.<\/li>\n<li>Asmas<\/li>\n<li>Trastornos digestivos<\/li>\n<li>\u00dalceras<\/li>\n<li>S\u00edndrome de colon irritable<\/li>\n<li>Hipercolesterinemia<\/li>\n<li>Mareos<\/li>\n<li>Insomnio<\/li>\n<li>Hipertensi\u00f3n arterial (HTA)<\/li>\n<li>Diabetes<\/li>\n<li>Trastornos endocrinos<\/li>\n<li>C\u00e1ncer, sida, alergias<\/li>\n<li>Catarro, gripe<\/li>\n<li>Dolores musculares y de espalda.<\/li>\n<li>Ca\u00edda del cabello<\/li>\n<li>Cefaleas tensionales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRASTORNOS PSICOPATOL\u00d3GICOS:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conductas de ansiedad.<\/li>\n<li>Depresi\u00f3n y otros trastornos afectivos.<\/li>\n<li>Trastornos esquizofr\u00e9nicos.<\/li>\n<li>Consumo de drogas<\/li>\n<li>Conductas obsesivo compulsivas<\/li>\n<li>Conductas de exhibicionismo y travestismo.<\/li>\n<li>Problemas de insomnio.<\/li>\n<li>Conductas de alimentaci\u00f3n alteradas (obesidad, anorexia, bulimia)<\/li>\n<li>Trastornos de la personalidad.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El deterioro de un \u00f3rgano diana depende de si es activado de forma reiterada o intensa y de la fortaleza o estado f\u00edsico de dicho \u00f3rgano. Pero no hay que olvidar posibles factores de tipo constitucional. Es evidente que unas personas est\u00e1n m\u00e1s predispuestas que otras a desarrollar determinado tipo de trastorno tanto f\u00edsico como ps\u00edquico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Habitualmente se habla de predisposici\u00f3n biol\u00f3gica para se\u00f1alar que una persona con determinadas caracter\u00edsticas tiene mayores posibilidades de desarrollar un determinado trastorno que otra sin esas caracter\u00edsticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tan importante es la predisposici\u00f3n biol\u00f3gica como la<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">psicol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si hemos aprendido por una experiencia aciaga es normal que cada vez que tenga que hacerlo se produzca una situaci\u00f3n de estr\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VIAS PRINCIPALES MEDIANTE LAS CUALES EL ESTR\u00c9S FAVORECE EL DESARROLLO DE TRASTORNOS F\u00cdSICOS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0El estr\u00e9s provoca desequilibrios fisiol\u00f3gicos en el funcionamiento normal del organismo. Al estar sometido a un estr\u00e9s prolongado provoca hipertensi\u00f3n arterial (HTA) o alteraciones del ritmo card\u00edaco, lo que posibilita desarrollar alteraciones cardiovasculares severas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0A su vez influye en el sistema inmunitario lo que favorece la posibilidad de padecer infecciones de diferente tipo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0El estr\u00e9s constituye un factor de riesgo para la salud ya que influye en el desarrollo de h\u00e1bitos de conducta poco saludables o claramente peligrosos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Para escapar de estr\u00e9s recurrimos al alcohol, fumar u otras drogas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Incrementamos el desarrollo de conductas de riesgo como conducir sin respetar medidas de seguridad o bajo efectos del alcohol,\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0O si al estar absorbido por el estr\u00e9s nos impide practicar conductas saludables, como hacer ejercicio de manera regular, comer saludablemente,..<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tanto por una v\u00eda como por otra se ir\u00e1n creando<em> condiciones precursoras del proceso pat\u00f3geno <\/em>que en definitiva se podr\u00eda traducir en <em>debilitamiento de las defensas f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En estas condiciones favorecer\u00e1n la aparici\u00f3n o desarrollo de patolog\u00edas concretas, as\u00ed como una gama de conductas de enfermedad como el consumo abusivo de f\u00e1rmacos, absentismo laboral, empleo abusivo de los servicios de salud, quejas diversas,\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estas conductas pueden ser reflejo del debilitamiento de los recursos psicol\u00f3gicos para hacer frente a la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TECNICAS DE RESTRUCTURACI\u00d3N COGNITIVA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las mayor parte de los problemas asociados al estr\u00e9s tienen un componente cognitivo importante, cuando no decisivo. Pero no debe olvidarse que los aspectos cognitivos y fisiol\u00f3gicos pueden modificarse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente disponemos de t\u00e9cnicas sencillas y eficaces para que una persona aprenda a controlar y modificar sus respuestas cognitivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Problemas derivados de las alteraciones en los aspectos cognitivos:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Filtra la informaci\u00f3n existente. Puede que s\u00f3lo se fije en aspectos amenazantes lo que produce respuestas a estr\u00e9s.<\/li>\n<li>A la hora de evaluar la situaci\u00f3n se presta atenci\u00f3n a aspectos externos o al momento de mal estar. No se tienen en cuenta recursos o habilidades. Todo el tiempo se pasa dando vueltas a pensamientos negativos sin buscar soluciones.<\/li>\n<li>No se es flexible para buscar distintas interpretaciones y as\u00ed poder encontrar formas de actuar mas adecuadas.<\/li>\n<li>Se interpretan las situaciones o los eventos en t\u00e9rminos polarizados: todo\/nada, blanco\/negro, si no es mi amigo\/ est\u00e1 contra m\u00ed. No hay posibilidades intermedias, o se es perfecto o se es un fracasado. El menor fallo o vacilaci\u00f3n ocasionar\u00e1 un desastre.<\/li>\n<li>Se establecen criterios inadecuados para valorar las propias capacidades o habilidades conductuales por defecto o por exceso.<\/li>\n<li>Ante una situaci\u00f3n problem\u00e1tica se emiten intensas reacciones emocionales que alteran la evoluci\u00f3n de la situaci\u00f3n, no siendo capaz de discriminar entre informaci\u00f3n relevante e irrelevante. Asimismo estas respuestas emocionales desorganizan o incluso bloquean la respuesta en marcha de conductas para hacer frente a las demandas de esas situaciones. La selecci\u00f3n de la respuesta opera de forma autom\u00e1tica y totalmente desadaptativa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T\u00c9CNICAS DE DETECCI\u00d3N DE PENSAMIENTO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Fundamentos:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una persona puede encontrarse con sensaciones difusas de malestar, con intranquilidad o desasosiego de origen poco claro. Estas sensaciones que aparecen como en segundo plano a las que no se les da importancia suelen mantenerse durante amplios periodos de tiempo generando malestar que se acaba imponiendo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estas sensaciones vienen asociadas por una<em> \u00abcadena de pensamientos\u00bb<\/em> que se presentan de forma reiterada (rumiaciones de pensamiento), se refieren a sucesos pasados respecto a los que nada se puede hacer ya (no ten\u00eda qua haberme equivocado,\u2026), o a sucesos futuros amenazantes que pueden ocurrir (seguro que no vuelven a confiar m\u00e1s en m\u00ed,\u2026).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos pensamientos <strong><u>no<\/u><\/strong> orientan sobre que se deba hacer y adem\u00e1s producen un elevado grado de malestar y de ansiedad con repercusiones negativas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo en estos casos no es razonar sobre si fue tan desgraciado el suceso anterior o si existe realmente alguna posibilidad de que llegue a producirse lo que esta temiendo que se produzca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo m\u00e1s adecuado ser\u00eda conseguir que no aparezcan, o hacerlas desaparecer a fin de que no produzcan efectos negativos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Forma de proceder:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar la aparici\u00f3n de estos pensamientos r\u00e1pidamente ya que estos mantenidos producen efectos indeseables.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se puede hacer un alto cada hora para dirigir la atenci\u00f3n , durante breves segundos e identificar que se est\u00e1 pensando y constatar que los pensamientos son adecuados.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Una vez identificados los pensamientos verbalizarlos, es importante que sea parecida a los pensamientos, es decir como si pensara en voz alta. Ej: \u00ab horror, qu\u00e9 mal,\u2026 c\u00f3mo me mira mi jefe,\u2026. no valgo,\u2026\u00bb. A continuaci\u00f3n establecer el est\u00edmulo con el que vamos a bloquear el pensamiento. Por ejemplo una palmada, un grito \u00a1Stop!, \u00a1NO!,\u2026 a Continuaci\u00f3n se siguen los siguientes pasos:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211;<em> <strong>Paso 1\u00ba<\/strong><\/em>, con los ojos cerrados se generan los pensamientos expres\u00e1ndolos en voz alta y luego se interrumpe con el est\u00edmulo de corte fijado. Si la estimulaci\u00f3n es suficientemente intensa detendr\u00e1 moment\u00e1neamente la cadena de pensamiento. Para que no vuelva a aparecer esta cadena se realizar\u00e1n las siguientes tareas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Recordar pormenorizadamente una situaci\u00f3n agradable por ej, excursi\u00f3n por la monta\u00f1a, un viaje, una pel\u00edcula,\u2026<\/li>\n<li>Centrar la atenci\u00f3n en la situaci\u00f3n presente durante cinco segundos, luego cerrar los ojos y tratar de reconstruirla mentalmente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este paso se repite varias veces (de 8 a 10) hasta que resulte f\u00e1cil generar la cadena y cortarla a voluntad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>&#8211; Paso 2\u00ba; <\/em><\/strong>Ahora la cadena de pensamiento se genera s\u00f3lo mentalmente. Cuando se perciba con claridad la cadena de pensamiento se procede a interrumpirlo con el est\u00edmulo de corte fijado (siempre el mismo) y se centra la atenci\u00f3n durante 20 \u00f3 30 segundos. En la tarea establecida de antemano. Se repite este paso 8 \u00f3 10 veces.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0&#8211; Paso 3\u00ba; <\/em><\/strong>La cadena se genera solo mentalmente y cuando se percibe con claridad se<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">interrumpe con el est\u00edmulo de corte que se aplica ahora mentalmente (se grita \u00a1stop!,..) de forma imaginaria. Inmediatamente despu\u00e9s se pasa al ejercicio de prestar atenci\u00f3n. Se repite la t\u00e9cnica hasta dominarla y poder detener el pensamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez aprendida la t\u00e9cnica se practica de manera sistem\u00e1tica durante al menos 15 d\u00edas hasta controlarla. Una vez dominada la t\u00e9cnica servir\u00e1 para romper la cadena de pensamiento que deseemos cortar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es posible que sobre todo al principio los pensamientos de car\u00e1cter negativo cortados vuelvan a aparecer mas veces.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si mantenemos su utilizaci\u00f3n sistem\u00e1tica el control sobre estos pensamientos puede ser elevado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T\u00e9cnicas de soluci\u00f3n de problemas:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es habitual encontrarse a los largo de la vida con m\u00faltiples situaciones que requieren una decisi\u00f3n como escoger un trabajo, una pareja,\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En algunos casos la falta de decisi\u00f3n para dar una soluci\u00f3n adecuada puede convertirse en un problema incluso mayor que el original. Esta situaci\u00f3n de indecisi\u00f3n suele producir un serio malestar. Pero ahora no es posible hacer desaparecer sin m\u00e1s estos pensamientos. No se puede negar la existencia del problema, es necesario solucionarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta situaci\u00f3n puede facilitar la aparici\u00f3n de respuestas emocionales que hagan cada vez m\u00e1s incapaz a la persona de buscar o generar soluciones, ayudando tambi\u00e9n a que se produzcan pensamientos de incapacidad o de inutilidad personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La t\u00e9cnica de resoluci\u00f3n de problemas desarrollada por D\u00b4Zirilla y Goldfried (1971) tiene como objetivo general ayudar a solucionar problemas, a tomar decisiones y decisiones acertadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sus objetivos espec\u00edficos son ayudar a las personas a reconocer un problema en el momento que empieza a presentarse, inhibir la tendencia a responder de forma impulsiva, facilitar una amplia gama de posibles respuestas adecuadas a la situaci\u00f3n y establecer un procedimiento para escoger la respuesta mas conveniente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Un problema aparece cuando no se dispone de forma inmediata de una respuesta eficaz para afrontar la situaci\u00f3n.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esto implica que ninguna situaci\u00f3n es problem\u00e1tica en s\u00ed misma, sino que es la falta de una respuesta apropiada lo que la hace problem\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Forma de proceder:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><em> Cambio en la forma de considerar los problemas:<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las situaciones problem\u00e1ticas son algo habitual y normal en la vida, es l\u00f3gico que sean frecuentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo primero ser\u00eda identificar la situaci\u00f3n problema cuando aparece, inhibir la tentaci\u00f3n de responder impulsivamente.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><em>Definici\u00f3n y formulaci\u00f3n del problema:<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una definici\u00f3n clara facilita la respuesta. En la vida los problemas no suelen venir definidos claramente. Es necesario aprender a definir los problemas en t\u00e9rminos objetivos y solucionables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los problemas no deben definirse en situaciones o comportamientos de otras personas, sino en t\u00e9rminos que <strong>impliquen las conductas propias para hacer frente a la situaci\u00f3n. <\/strong>La capacidad para pasar de problemas abstractos a t\u00e9rminos concretos define a un buen solucionador de problemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para detallar los diferentes aspectos implicados en el problema, as\u00ed como la respuesta habitual que da la persona, puede ser \u00fatil formularse preguntas como las siguientes:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00bfQu\u00e9 sucede, ha sucedido o dejado de suceder que me molesta?, \u00bfd\u00f3nde sucede?, \u00bfc\u00f3mo sucede?, \u00bfqui\u00e9n est\u00e1 implicado?<\/li>\n<li>\u00bfQu\u00e9 hago o dejo de hacer en esa situaci\u00f3n?, \u00bfcu\u00e1ndo y c\u00f3mo lo hago?, \u00bfcu\u00e1nto tardo en reaccionar?, \u00bfpor qu\u00e9 lo hago?,\u2026<\/li>\n<li><em>Generar posibles respuestas alternativas al problema.<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuantas m\u00e1s alternativas de soluci\u00f3n o m\u00e1s conductas haya para hacer frente a un problema, mas f\u00e1cil es que se le pueda escoger una adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta obligaci\u00f3n de generar alternativas inhibe la tentaci\u00f3n de actuar impulsivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la hora de generar las alternativas de respuesta puede servir de gu\u00eda las siguientes consideraciones:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Excluir cualquier cr\u00edtica sobre posibles respuestas. Todo vale.<\/li>\n<li>Lo mejor es generar una gran cantidad de respuestas.<\/li>\n<li>Puede ser importante combinar ideas o alternativas para dar con otras respuestas mejores.<\/li>\n<li><em>Toma de decisiones: <\/em>Hay que establecer los criterios con los que evaluar la idoneidad de las alternativas de respuesta generada. Seg\u00fan el problema se formularse varios criterios. Estos criterios se pueden formular con distinto peso o valor<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ejemplo:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ganar dinero (9).<\/li>\n<li>Tener mayor seguridad en el puesto de trabajo.<\/li>\n<li>Evitar conflictos con compa\u00f1eros (10).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La alternativa que obtenga la puntuaci\u00f3n m\u00e1s elevada ser\u00e1 la seleccionada como respuesta a emitir en la situaci\u00f3n problema.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><em> Verificaci\u00f3n:<\/em> Se constata si realmente la respuesta es eficaz como se juzg\u00f3 y consigue poner fin al problema.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez seleccionada la respuesta se establece un periodo para llevarla a cabo. Durante este tiempo no se vuelva a cuestionar la soluci\u00f3n del problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si al evaluar los resultados la alternativa seleccionada ha logrado alcanzar los criterios establecidos el problema est\u00e1 solucionado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si no los alcanza es necesario volver a pasos anteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T\u00c9CNICA DE REORGANIZACI\u00d3N COGNITIVA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>CONDUCTAS IRRACIONALES Y SUS EFECTOS:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En algunos casos los problemas de una persona se deben a una alteraci\u00f3n sistem\u00e1tica en la forma de percibir la situaci\u00f3n, de evaluarla y de evaluar los propios recursos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El punto de partida de esta t\u00e9cnica es el supuesto de que nos decimos, es decir, nuestros pensamientos, nuestras repuestas cognitivas, determinan nuestro comportamiento e incluso las respuestas emocionales con que reaccionamos ante las distintas situaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El problema en este caso no depende de la situaci\u00f3n en s\u00ed, sino de la forma en que la interpreta la persona y los pensamientos que genera al respecto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se puede exponer este punto de vista siguiendo la propuesta inicial de Albert Ellis (1962).<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Suceso real que afecta a la persona.<\/li>\n<li>Cadena de pensamientos que aparecen como respuesta a este suceso A.<\/li>\n<li>Emociones y conductas que causa B.<\/li>\n<li>Esfuerzo para modificar B.<\/li>\n<li>Consecuencias beneficiosas sobre los sentimientos y las conductas que se producen a consecuencia de D.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un suceso A afecta a la persona, la cual genera una serie de pensamientos ante la situaci\u00f3n<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">de ese suceso, o en respuesta a \u00e9l. Si las verbalizaciones son racionales permiten una interpretaci\u00f3n correcta de la realidad y permiten organizar de manera adaptativa las conductas de la persona, se producir\u00e1n respuestas emocionales positivas. Si alguna verbalizaci\u00f3n es irracional se producir\u00e1n respuestas emocionales negativas y conductas inadecuadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo no es modificar el punto A, que en muchos casos no es posible, sino la cadena de pensamientos B. El esfuerzo se debe de centrar en modificar lo que se dice en respuesta al suceso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En muchas situaciones el caso real puede ser grave (por ejemplo, muerte de un familiar), pero aun en estos casos el problema depender\u00e1 m\u00e1s de la forma en que el individuo interprete ese suceso que de la gravedad del mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No es raro comprobar c\u00f3mo ante un mismo problema y en condiciones similares, unas personas se hunden y otras no. Si la forma de evaluar e interpretar la realidad no facilita el actuar positivamente sobre ella sino que inhibe la acci\u00f3n y deteriora es estado de \u00e1nimo, podemos considerarla <em>inadaptada<\/em> y plagada de respuestas irracionales. \u00c9l t\u00e9rmino <em>irracional <\/em>s\u00f3lo hace referencia a si permita o facilita respuestas adaptativas o no.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Entre las causas que provocan estas evaluaciones irracionales est\u00e1s las siguientes:<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Marcada distorsi\u00f3n acerca de la importancia de los eventos y tendencia a percibir de forma desproporcionada ciertas situaciones.<\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n err\u00f3nea de los propios recursos.<\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n defectuosa del propio rendimiento.<\/li>\n<li>Interpretaci\u00f3n parcial de las conductas de otras personas y deterioro consiguiente de las relaciones sociales.<\/li>\n<li>Selecci\u00f3n inadecuada de las conductas para hacer frente a las situaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>La mayor parte de estas ideas se suelen presentar a trav\u00e9s de cuatro formas fundamentales.<\/em><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00ab Es terrible; ser\u00e1 horroroso; puede ser horroroso;\u2026\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab Deber\u00edan ser; es necesario que,\u2026\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab No puedo aguantar; es imposible de soportar;\u2026<\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n de la val\u00eda personal, lo que lleva a la autocondena, la autodevaluaci\u00f3n y al autodesprecio.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Forma de proceder:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo es identificar pensamientos irracionales que organizan el comportamiento inadecuado y cambiarlos por otros m\u00e1s adaptativos y eficaces para funcionar en la vida habitual:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Descripci\u00f3n e identificaci\u00f3n de los sucesos reales de manera objetiva. <\/em>Detallar por escrito aspectos como qu\u00e9 sucedi\u00f3, quien estaba presente, c\u00f3mo y cu\u00e1ndo sucedi\u00f3, durante cu\u00e1nto tiempo. Es importante contrastar la informaci\u00f3n con otra persona presente en la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li><em>Interpretar los patrones de pensamiento espec\u00edficos a partir de ese suceso. <\/em>Luego se estudia cu\u00e1l es la idea irracional que subyace a esos pensamientos.<\/li>\n<li><em>Describir brevemente las respuestas emocionales y los comportamientos que siguieron a esos pensamientos. <\/em>Basta con una o dos palabras (\u00ab me sent\u00ed triste, defraudado, irritado,\u2026)<\/li>\n<li><em>Discutir, criticar, cuestionar y modificar estos pensamientos y autoafirmaciones irracionales consecuentes al suceso real. <\/em>El punto b\u00e1sico es dejar sin fundamento real la posible idea irracional, de forma que quede en evidencia lo incorrecto de pensamientos espec\u00edficos generados. Se pueden usar preguntas como estas: \u00ab \u00bfQu\u00e9 pruebas tengo de que sea verdad?; \u00bf qu\u00e9 es lo peor qu\u00e9 podr\u00eda pasar si fuera verdad?; \u00bf qu\u00e9 probabilidades hay de que mi interpretaci\u00f3n de la realidad sea realista?.<\/li>\n<li><em>Sustituir los pensamientos desadaptativos por otros que generen respuestas emocionales positivas y conductas m\u00e1s adecuadas.<\/em> Se pueden usar frases como: \u00ab No me afecta esta situaci\u00f3n; que graciosas son estas tonter\u00edas que me estoy diciendo; No hay evidencia de lo que me digo sea verdad,\u2026\u00bbSi los pensamientos son del tipo devaluador: \u00ab He conseguido lo que me he propuesto seriamente; Debo centrarme en identificar tres aspectos positivos de la situaci\u00f3n y que puedo aprender de esta situaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T\u00c9CNICAS PARA MODIFICAR LA ACTIVACI\u00d3N FISIOL\u00d3GICA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tensi\u00f3n o activaci\u00f3n est\u00e1 producida por aspectos muy variados, <em>como pensamientos <\/em>(\u00ab tengo que llegar a tiempo a la cita y estoy bloqueado, adem\u00e1s no puedo avisar\u2026.seguro que se van y pierdo el contrato,..\u00bb) el <em>ambiente externo <\/em>(\u00ab los coches de mi alrededor tocando el claxon,\u2026\u00bb) o incluso las <em>propias actuaciones o conductas <\/em>(\u00abhe intentado cambiar de carril y me quedo atascado en medio,\u2026\u00bb).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cualquier caso, si se presenta de forma reiterada o se mantiene el exceso de tensi\u00f3n se producir\u00e1n efectos similares de deterioro de la actuaci\u00f3n, sentimiento de malestar personal e incluso posibles trastornos psicofisiol\u00f3gicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El principal objetivo es producir un cambio fisiol\u00f3gico a trav\u00e9s de las t\u00e9cnicas directas basadas en la modificaci\u00f3n de las respuestas fisiol\u00f3gicas. Nos centramos en los componente som\u00e1ticos, el entrena- miento en el control de la respiraci\u00f3n y la relajaci\u00f3n progresiva o diferencial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>LA IMPORTANCIA DE LA RESPIRACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un adecuado control de nuestra respiraci\u00f3n, en especial en los momentos mas problem\u00e1ticos, es una de las estrategias m\u00e1s sencillas para hacer frente a las situaciones de estr\u00e9s y manejar los aumentos en la activaci\u00f3n fisiol\u00f3gica producidos por \u00e9stas. Algunos autores consideran que una buena respiraci\u00f3n es un ant\u00eddoto general contra el estr\u00e9s (Davis, Mckay y Eshelman, 1985), otros que es una de las t\u00e9cnicas m\u00e1s interesantes para contrarrestar sus efectos fisiol\u00f3gicos (Everly, 1989).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PREPARACI\u00d3N PARA EL CONTROL DE LA RESPIRACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ha de comenzar el entrenamiento adoptando una postura c\u00f3moda, preferentemente acostado y con los ojos cerrados, a fin de que no molesten ni distraigan est\u00edmulos externos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debe de realizarse en condiciones de tranquilidad, escaso ruido exterior y ropas holgadas que no opriman.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los periodos de entrenamiento iniciales es necesario disponer de cierto tiempo para poder desconectarse de toda posible urgencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ejercicio 1\u00ba:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se coloca una mano encima del vientre, debajo del ombligo, y otra encima del est\u00f3mago para que las sensaciones t\u00e1ctiles refuercen las sensaciones internas y ayuden a percibir mejor los efectos de cada ciclo de inspiraci\u00f3n-espiraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n se comienza a realizar inspiraciones pausadas tratando en cada inspiraci\u00f3n de llenar de aire la parte inferior de los pulmones. La realizaci\u00f3n adecuada del ejercicio debe de producir que se mueva la mano colocada sobre el vientre pero no la colocada sobre el est\u00f3mago y pecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de respirar con la intensidad habitual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ejercicio 2\u00ba:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En posici\u00f3n de tumbado, tratar de dirigir el aire en primer lugar a la parte inferior del tronco y despu\u00e9s, en la misma<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">inspiraci\u00f3n pero marcando un tiempo diferente, dirigir el aire hacia la parte media. Ha de notar que primero se hincha la zona de su cuerpo bajo la mano del vientre y despu\u00e9s la zona de su cuerpo que est\u00e1 bajo su segunda mano (el est\u00f3mago).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ejercicio 3\u00ba:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la posici\u00f3n de tumbado desarrollar una inspiraci\u00f3n completa en tres tiempos. Hay que dirigir el aire de cada inspiraci\u00f3n en primer lugar hacia la zona del vientre, luego hacia la del est\u00f3mago y por \u00faltimo hacia el pecho. La inspiraci\u00f3n no debe de ser forzada, por lo que conviene no exagerar la cantidad de aire que se dirige a cada zona, en especial a las primeras, a fin de no tener que forzar para la parte de inspiraci\u00f3n pectoral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ejercicio 4\u00ba:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Llevamos a cabo la inspiraci\u00f3n como en el ejercicio 3\u00ba y despu\u00e9s comenzar a realizar la espiraci\u00f3n cerrando bastante los labios para que \u00e9sta produzca un tenue ruido. De esta forma se puede, ayudado por el ruido regular que la espiraci\u00f3n sea pausada y constante, no brusca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ejercicio 5\u00ba:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este es similar al anterior. La inspiraci\u00f3n mantiene el recorrido habitual pero ya no se hace en tres tiempos sino en uno continuo. La espiraci\u00f3n es igual que en el ejercicio anterior. Hay que estar atentos en este ejercicio a seguir realizando en primer lugar la inspiraci\u00f3n ventral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ejercicio 6\u00ba:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez dominada las respiraciones en condiciones muy favorables, se puede utilizar \u00e9sta en condiciones habituales, ordinariamente no favorables. Para ello se trata de repetir el 5\u00ba ejercicio estando sentado, de pie, andando,\u2026Asimismo se modifican otras condiciones personales como realizar los ejercicios con los ojos abiertos, con ropas menos adecuadas, hablando,\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo se modifican las condiciones ambientales con la introducci\u00f3n de ruidos, la presencia de otras personas. Es importante a lo largo de todas estas variaciones ser capaz de identificar o de recrear las sensaciones experimentadas cuando el entrenamiento se llevaba a cabo en condiciones \u00f3ptimas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ENTRENAMIENTO EN RELAJACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos centraremos en el procedimiento en relajaci\u00f3n progresiva. Este procedimiento, desarrollado por Jacobson (1938), consiste en hacer que la persona sea capaz de identificar el estado de tensi\u00f3n de cada parte del cuerpo mediante ejercicios f\u00edsicos de contracci\u00f3n-relajaci\u00f3n. Posteriormente, al identificar la tensi\u00f3n en alguna zona o zonas espec\u00edficas pondr\u00e1 en marcha los recursos aprendidos para relajar dichas zonas. Probablemente es el procedimiento de relajaci\u00f3n m\u00e1s utilizado y el m\u00e1s aconsejable para su uso en nuestro entorno cultural.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta relajaci\u00f3n tiene como objetivo ense\u00f1ar a la persona a relajarse por medio de ejercicios en los que tense y destense alternativamente sus distintos grupos musculares. Estos ejercicios de tensi\u00f3n relajaci\u00f3n distensi\u00f3n alternados permitir\u00e1n en condiciones \u00f3ptimas identificar las diferentes sensaciones que se producen en cada zona del cuerpo seg\u00fan est\u00e9 o no en tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Preparaci\u00f3n y condiciones para comenzar el entrenamiento:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es conveniente adoptar una postura c\u00f3moda y llevar a cabo una reducci\u00f3n de posibles est\u00edmulos que distraigan o molesten, para atender a las propias sensaciones corporales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por la misma raz\u00f3n, es conveniente tener los ojos cerrados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En las primeras sesiones es importante que las condiciones ambientales sean apropiadas necesit\u00e1ndose unas condiciones tranquilas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo m\u00e1s apropiado ser\u00e1 usar prendas amplias y retirar zapatos, cinturones, gafas u otros objetos que puedan molestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La postura m\u00e1s adecuada en estas sesiones ser\u00e1 estar tumbado. El objetivo es que ning\u00fan m\u00fasculo est\u00e9 en tensi\u00f3n para sostener el cuerpo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n se puede adoptar la postura de recostarse en un sill\u00f3n c\u00f3modo que permita adem\u00e1s de sostener el tronco, apoyar la cabeza, las piernas y los pies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alluisi, E. A., &amp; Fleishman, E. A. (1982).\u00a0<em>Human performance and productivity. Vol.3, Stress and performance effectiveness<\/em>.\u00a0Hillsdale, N.J.: Lawrence Erlbaum.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ant\u00f3n, A. (1999).\u00a0<em>El estr\u00e9s del m\u00e9dico [Recurso electr\u00f3nico]: m\u00e9todo de relajaci\u00f3n<\/em>. Madrid: D\u00edaz de Santos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ant\u00f3n, A. (2002).\u00a0<em>Estr\u00e9s en la Enfermer\u00eda [Recurso electr\u00f3nico]: m\u00e9todo de relajaci\u00f3n<\/em>. Madrid: D\u00edaz de Santos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Arce Arnaez, M. A., Dom\u00ednguez Carmona, M., Otero Puime, \u00c1., &amp; Universidad Complutense de Madrid. Facultad de Medicina. Departamento de Medicina Preventiva Salud P\u00fablica e Historia de la Ciencia. (1992).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Amutio Careaga, A. (1999):\u00a0<em>Teor\u00eda y pr\u00e1ctica de la relajaci\u00f3n. Un nuevo sistema de entrenamiento.<\/em>\u00a0Barcelona: Mart\u00ednez Roca.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Abordaje y recursos para prevenir enfermedades causadas por estr\u00e9s El estr\u00e9s es un sentimiento de tensi\u00f3n f\u00edsica o emocional. Puede provenir de cualquier situaci\u00f3n o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o nervioso. El estr\u00e9s es la reacci\u00f3n de su cuerpo a un desaf\u00edo o demanda. 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