{"id":38116,"date":"2016-07-26T20:58:28","date_gmt":"2016-07-26T18:58:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38116"},"modified":"2017-05-28T09:00:56","modified_gmt":"2017-05-28T07:00:56","slug":"test-percepcion-funcionamiento-familiar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-percepcion-funcionamiento-familiar\/","title":{"rendered":"Validaci\u00f3n del test de percepci\u00f3n de funcionamiento familiar FF SIL en Loja \u2013 Ecuador"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Validaci\u00f3n del test de percepci\u00f3n de funcionamiento familiar FF SIL en Loja \u2013 Ecuador <\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong>.- Se aplic\u00f3 el test FF Sil a 74 estudiantes de los tres cursos de bachillerato de un colegio escogido al azar en la ciudad de Loja de los cuales 38 son hombres y 36 mujeres, de entre 15 a 20 a\u00f1os con la finalidad de validar el instrumento en nuestra localidad para futuras investigaciones de la percepci\u00f3n de funcionalidad familiar y su relaci\u00f3n con la problem\u00e1tica de los adolescentes de nuestro territorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Validaci\u00f3n del test de percepci\u00f3n de funcionamiento familiar FF SIL en Loja \u2013 Ecuador <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ARTICULO ORIGINAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dr. Le\u00f3nidas Brito Torres. M\u00e9dico especialista en Atenci\u00f3n Primaria de Salud. Universidad Nacional de Loja<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dr. Jos\u00e9 Manuel Procel. M\u00e9dico especialista en Atenci\u00f3n Primaria de Salud. Universidad Nacional de Loja<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dra. Liliana Carri\u00f3n Bravo. M\u00e9dica General R3 de Medicina Familiar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>.- funcionalidad familiar, adolescentes, validaci\u00f3n, FF sil.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong>.- Un cambio fundamental en la pol\u00edtica de salud del Ecuador durante la aplicaci\u00f3n de un sistema de salud basado en atenci\u00f3n primaria renovada ha sido el rescatar la importancia de la familia en el proceso salud-enfermedad, orientado hacia el cuidado de la salud y el mejoramiento de la calidad de vida de la poblaci\u00f3n, ha implicado modificar el enfoque curativo y de programas verticales hacia una atenci\u00f3n integral al individuo, la familia, la comunidad y el entorno (1). Por tal raz\u00f3n es condici\u00f3n sine qua non hacer una valoraci\u00f3n amplia del estado de salud de la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores consideramos tres instrumentos para la medici\u00f3n de la funcionalidad familiar como es el APGAR familiar de Smilkstein, la escala de funcionalidad familiar de Garc\u00eda y el FF sil, siendo este \u00faltimo uno de los instrumentos m\u00e1s utilizados para valorar la funcionalidad familiar(2) (3). Para el dise\u00f1o de esta prueba se sigui\u00f3 el principio de que fuera un instrumento sencillo, de bajo costo, de f\u00e1cil comprensi\u00f3n para cualquier nivel de escolaridad, que pudiera ser aplicado por el personal que labora en las \u00e1reas de salud en general.(4) Este instrumento eval\u00faa el funcionamiento familiar a partir de la percepci\u00f3n de uno de los miembros y su aplicaci\u00f3n se realizar\u00e1 al miembro de la familia que, a criterio del equipo de salud, tenga capacidad para responderla, en condiciones de privacidad adecuadas.(3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se ha considerado el test \u201cComo es su familia\u201d recomendado por la OPS (Organizaci\u00f3n Panamericana de la salud) pues a pesar que valora funcionalidad familiar tambi\u00e9n valora conductas de riesgo de los adolescentes partiendo de la premisa de las familias nucleares(5),el n\u00famero de preguntas, de factores y sub factores y la capacitaci\u00f3n previa no contribuyen a su uso cl\u00ednico.(6)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s el estudio toma en cuenta el hecho de que la validaci\u00f3n de un instrumento es un proceso continuo y din\u00e1mico que va adquiriendo m\u00e1s consistencia cuantas m\u00e1s propiedades psicom\u00e9tricas se hayan medido en distintas culturas, con distintas poblaciones y sujetos(7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00e9todos para la evaluaci\u00f3n de la Funcionalidad familiar<\/strong>.- Existen varios instrumentos para evaluar funcionamiento familiar, uno de los m\u00e1s conocidos es el apgar familiar, este tiene como ventajas ser autoaplicado, entendible por personas con educaci\u00f3n limitada, se completa en muy poco tiempo, valora cinco dominios adaptaci\u00f3n, participaci\u00f3n, crecimiento, afecto y recursos(8). Por otra parte el test propuesto por Garc\u00eda contiene 45 reactivos explorando dos aspectos familiares (positivos y negativos) de la convivencia familiar y requiere ser aplicado al jefe del hogar. En tanto que el FFsil es m\u00e1s completo, pues valora siete dimensiones.(9) y mide la percepci\u00f3n de funcionalidad a cualquier miembro de la familia que tenga capacidad para responderla, en condiciones de privacidad adecuadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El puntaje global resultante de la suma de la respuesta de los 14 reactivos permite clasificar en funcionamiento familiar en: familia funcional (70 a 57 puntos, familia moderadamente funcional (56 a 46 puntos), familia disfuncional (42 a 28 puntos y familia severamente disfuncional (27 a 14 puntos) .(10)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cohesi\u00f3n.- Uni\u00f3n familiar f\u00edsica y emocional al enfrentar diferentes situaciones y en la toma de decisi\u00f3n de las tareas cotidianas.<\/li>\n<li>Armon\u00eda.- Correspondencia entre los intereses y necesidades individuales con los de la familia, en un equilibrio emocional positivo.<\/li>\n<li>Comunicaci\u00f3n.- Los miembros son capaces de transmitir sus experiencias y conocimientos de forma clara y directa.<\/li>\n<li>&#8211; Habilidad para cambiar de estructura de poder, relaci\u00f3n de roles y reglas ante una situaci\u00f3n que lo requiera.<\/li>\n<li>&#8211; Capacidad de los miembros de vivenciar y demostrar sentimientos y emociones positivas unos a los otros.<\/li>\n<li>&#8211; Cada uno cumple las responsabilidades y funciones negociadas por el n\u00facleo familiar.<\/li>\n<li>&#8211; Capacidad de brindar y recibir experiencias de otras familias e instituciones(11)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material y M\u00e9todos.- <\/strong>Se seleccion\u00f3 un colegio de la ciudad de Loja para aplicar el test de funcionalidad familiar FF sil en el cual consintieron participar 74 estudiantes de los cursos primero, segundo y tercero de bachillerato. De los cuales 38 (51.4%) son hombres y 36 (48.6%) son mujeres, de entre 15 a 22 a\u00f1os con lo cual se cumple el criterio de ratios observacionales Fig 1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados<\/strong>.- Se analiz\u00f3 los 14 \u00edtems del test FF sil en programa SPSS (<em>Statistical Package for the Social Sciences)<\/em> para Windows versi\u00f3n 20 Con el objeto de probar la claridad y poder de comprensi\u00f3n de las preguntas se emple\u00f3 la prueba T de comparaci\u00f3n de medias, para lo cual se sumaron las puntuaciones obtenidas en las 14 preguntas, para posteriormente extraer los valores m\u00e1s bajos (percentil 25) y m\u00e1s altos (percentil 75), form\u00e1ndose as\u00ed dos grupos. Los dos grupos, es decir, los participantes que obtuvieron las puntuaciones m\u00e1s bajas y m\u00e1s altas en cada una de las respuestas se compararon entre s\u00ed en cada una de las preguntas. Se estableci\u00f3 que cada pregunta fue comprendida si se rechazaba la hip\u00f3tesis nula de la igualdad de medias, con una probabilidad de error de\u00a0<em>p<\/em>\u00a0\u2264\u00a0.005.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente procedimos a realizar el an\u00e1lisis factorial de componentes principales KMO, prueba de esfericidad de Bartlett y rotaci\u00f3n varimax. En cuanto a la prueba de Kaiser Meyer- Olkin se obtiene un 0.871 lo cual nos indica que tiene una notable adecuaci\u00f3n muestral. En la prueba de esfericidad de Bartlett 9535.962, con una p valor de .000 lo cual nos indica que la matriz de datos es v\u00e1lida para continuar con el an\u00e1lisis factorial. Cuadro 2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a las comunalidades de los \u00edtems vemos que se encuentran bien representados especialmente el \u00edtem 2 y 10 con .765y .783 respectivamente y donde menos se encuentra representaci\u00f3n es en el \u00edtem 8 con .541 Cuadro 3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado la matriz de componentes o de cargas factoriales se encuentran bien representadas en cada pregunta, ninguna de estas se encuentra por debajo de los 0.4 adem\u00e1s cada uno de los \u00edtems colabora con una carga factorial muy similar, la m\u00e1s baja se encuentra en el \u00edtem 7 con .636<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a la matriz de componentes en el espacio rotado se puede establecer que el grado de comprensi\u00f3n del constructo es uniforme y si bien existen preguntas que se encuentran en el mismo componente no existe la misma comprensi\u00f3n con respecto a las dimensiones del test.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La dimensi\u00f3n de la cohesi\u00f3n se encuentra bien definida en el espacio rotado con puntuaciones de la pregunta 1 de .620 y la pregunta 8 de .559; La dimensi\u00f3n de Armon\u00eda representado por la pregunta 2 alcanz\u00f3 .792, mientras que la pregunta 13 estuvo en .327 lo que nos indica una pobre relaci\u00f3n de la dimensi\u00f3n; La comunicaci\u00f3n representado por la pregunta 5 alcanz\u00f3 .472 y la pregunta 11 que obtuvo .414; La permeabilidad representada por la pregunta 7 alcanz\u00f3 .180 y la pregunta 12 obtuvo .258; La dimensi\u00f3n de afectividad obtuvo en la 4 alcanz\u00f3 .765 y en el \u00edtem 14 obtuvo .793; La dimensi\u00f3n de roles obtuvo en la pregunta 3 un .847 y en el \u00edtem 9 obtuvo .670. Y por \u00faltimo la dimensi\u00f3n de la adaptabilidad con la pregunta 6 obtuvo .454 y la pregunta 10 que alcanz\u00f3 un .144 cuadro 5<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente, luego de realizar el an\u00e1lisis factorial se realiz\u00f3 el an\u00e1lisis de fiabilidad del instrumento encontr\u00e1ndose un alfa de Cronbach de 0.931, lo cual le confiere una elevada consistencia (12) y la matriz por elementos muestran que no se podr\u00eda elevar m\u00e1s eliminando \u00edtems. Cuadro 6 y 7<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong>.-<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>El test de FFsil es un buen instrumento para medir la percepci\u00f3n de la funcionalidad familiar ya que el an\u00e1lisis tiene una muy buena consistencia interna, y logra una buena delimitaci\u00f3n de las dimensiones del test.<\/li>\n<li>Las dimensiones donde se encuentra una consistencia m\u00e1s baja es de armon\u00eda y adaptabilidad.<\/li>\n<li>Es un instrumento muy confiable a utilizar en el Ecuador como adyuvante en medicina familiar.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Anexos &#8211; Validaci\u00f3n del test de percepci\u00f3n de funcionamiento familiar FF SIL en Loja \u2013 Ecuador<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><iframe loading=\"lazy\" style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Validaci\u00f3n-del-test-de-percepci\u00f3n-de-funcionamiento-familiar-FF-SIL-en-Loja-\u2013-Ecuador.pdf&amp;embedded=true\" width=\"300\" height=\"150\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/Anexos-Validaci\u00f3n-del-test-de-percepci\u00f3n-de-funcionamiento-familiar-FF-SIL-en-Loja-\u2013-Ecuador.pdf\">Anexos &#8211; Validaci\u00f3n del test de percepci\u00f3n de funcionamiento familiar FF SIL en Loja \u2013 Ecuador<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">MSP. Lineamientos Operativos para la Implementaci\u00f3n del MAIS y RPIS. Minist Salud Publica. 2014;245.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Flores, Jose Miguel;S\u00e1nchez FM. Estructura Y Funcionalidad Familiar En El Desarrollo De Sobrepeso Y Obesidad En Escolares Zacatecanos. IbnSina [Internet]. 2014;1\u201315. Available from: http:\/\/mcs.reduaz.mx\/ibnsina\/2012v3t2\/i_03_02-2012_1.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Louro I. Manual para la intervenci\u00f3n Familiar [Internet]. 2002. 1-43 p. Available from: www.sld.cu\/&#8230;\/manual_para_la_intervencion_en_la_salud_familiar.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rog\u00e9rio dos Santos Alves; Alex Soares de Souza EA. Funcionalidad Familiar y conducta de riesgo en estudiantes de nivel superior. Tabasco 2011. Igarss 2014. 2014;(1):1\u20135.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Orpinas P, Rico A, Martinez L. Familias latinas y jovenes\u202f: Un Compendio de Herramientas de Evaluaci\u00f3n [Internet]. 2013. Available from: http:\/\/www.paho.org\/hq\/index.php?option=com_docman&amp;task=doc_view&amp;gid=23172&amp;Itemid=<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hidalgo, Carmen G.; Rodr\u00edguez J. Perfil de Funcionamiento Familiar seg\u00fan el Test \u201cComo es su Familia\u201d para Uso Cl\u00ednico. psykhe. 1998;7(2):75\u201384.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Carvajal a, Centeno C, Watson R, Mart\u00ednez M, Rubiales a S. [How is an instrument for measuring health to be validated?]. An Sist Sanit Navar [Internet]. 2011;34:63\u201372. Available from: http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/21532647<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Resendez maria de los \u00c1. Familias con a\u00f1g\u00fan interante con secuelas de enfermedad vascular cerebral y disfucion familiar. Elsevier [Internet]. 2013;12(54):187\u201392. Available from: www.elsevier.es\/en\/node\/2090153<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bernal IL. M\u00e9todos de investigaci\u00f3n diversos en el estudio de la salud familiar. Rev Cuba Med Gen Integr. 1999;15(2):151\u20135.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rodr\u00edguez A, Kan\u00e1n E, Bautista J, Polina R, G\u00f3mez C. No asociaci\u00f3n entre percepci\u00f3n del funcionamiento familiar y modalidad de tratamiento de la enfermedad renal cr\u00f3nica secundaria a diabetes mellitus. Actas Esp Psiquiatr. 2013;41(2):63\u20136.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Esther P. Construcci\u00f3n y validaci\u00f3n de un instrumento de clasificaci\u00f3n de pacientes pedi\u00e1tricos. Cienc Ergo sum. 1997;4(2):144\u20139.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Corral Y. Validez y confiabilidad de los instrumentos de investigaci\u00f3n para la recolecci\u00f3n de datos. Ciencias la Educ. 2009;19(33):228\u201347.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Validaci\u00f3n del test de percepci\u00f3n de funcionamiento familiar FF SIL en Loja \u2013 Ecuador Resumen.- Se aplic\u00f3 el test FF Sil a 74 estudiantes de los tres cursos de bachillerato de un colegio escogido al azar en la ciudad de Loja de los cuales 38 son hombres y 36 mujeres, de entre 15 a 20 &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Validaci\u00f3n del test de percepci\u00f3n de funcionamiento familiar FF SIL en Loja \u2013 Ecuador\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/test-percepcion-funcionamiento-familiar\/#more-38116\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Validaci\u00f3n del test de percepci\u00f3n de funcionamiento familiar FF SIL en Loja \u2013 Ecuador\">Leer 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