{"id":38247,"date":"2016-08-07T23:41:55","date_gmt":"2016-08-07T21:41:55","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38247"},"modified":"2016-08-07T23:41:57","modified_gmt":"2016-08-07T21:41:57","slug":"dieta-recomendada-nino-fibrosis-quistica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dieta-recomendada-nino-fibrosis-quistica\/","title":{"rendered":"Dieta recomendada en el ni\u00f1o con fibrosis qu\u00edstica"},"content":{"rendered":"

Dieta\u00a0 recomendada en el ni\u00f1o con fibrosis qu\u00edstica <\/strong><\/h1>\n

OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

Nuestro objetivo es hacer una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre las recomendaciones energ\u00e9ticas diet\u00e9ticas en la fibrosis qu\u00edstica.<\/p>\n

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Dieta\u00a0 recomendada en el ni\u00f1o con fibrosis qu\u00edstica <\/strong><\/p>\n

Doctora Ana Bel\u00e9n Cid S\u00e1nchez. M\u00e9dico de Familia. Granada<\/p>\n

Palabras clave: dieta, fibrosis qu\u00edstica, nutrici\u00f3n<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La fibrosis qu\u00edstica, se asocia a una mutaci\u00f3n de un gen localizado en el brazo largo del cromosoma 7, esta enfermedad multisist\u00e9mica afecta especialmente a los pulmones y al p\u00e1ncreas exocrino, lo cual supone el trastorno m\u00e1s influyente en la nutrici\u00f3n de estos pacientes. Por tanto es una enfermedad pulmonar cr\u00f3nica con anormalidades gastrointestinales y nutricionales en las que hay una t\u00edpica elevaci\u00f3n del cloro en el sudor. Requiere un control riguroso de la dieta para favorecer el desarrollo puberal, la composici\u00f3n corporal, \u00a0para mejorar la afectaci\u00f3n pulmonar y en general para mejorar la calidad de vida del paciente.<\/p>\n

Existe un desequilibrio energ\u00e9tico debido a que est\u00e1n aumentadas las necesidades de energ\u00eda y prote\u00ednas, existe una disminuci\u00f3n de la ingesta cal\u00f3rica y esteatorrea (p\u00e9rdidas aumentadas por las heces).<\/p>\n

En los pacientes con fibrosis qu\u00edstica la prevalencia de la desnutrici\u00f3n es elevada, aunque variable, y se asocia directamente con el estado pulmonar y la supervivencia. Por tanto la terapia nutricional ha adquirido gran importancia debido a\u00a0 que se asocia con un mejor crecimiento y mejora o estabilizaci\u00f3n de la funci\u00f3n pulmonar, por lo que debe ser una parte integral del tratamiento.<\/p>\n

MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n

Se ha realizado una\u00a0 revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de publicaciones contenidas en las bases de datos de Science Direct,\u00a0 Medline, pubmed, MEDES y Scielo. La b\u00fasqueda se limit\u00f3 a los \u00faltimos diez a\u00f1os. Las palabras claves utilizadas fueron \u201cdieta\u201d y \u201cfibrosis qu\u00edstica\u201d.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

El tratamiento nutricional de los pacientes con fibrosis qu\u00edstica tiene dos objetivos: asegurar un correcto crecimiento y \u00a0un buen desarrollo en ni\u00f1os, y conseguir y mantener un estado aceptable de salud a lo largo de la vida.<\/p>\n

Es importante hacer hincapi\u00e9 en la prevenci\u00f3n e intervenci\u00f3n precoz con objeto de evitar el fallo nutricional o corregirlo lo antes posible, sobre todo en el per\u00edodo peripuberal, ya que es una etapa crucial para alcanzar el pico de masa \u00f3sea, con lo que evitar\u00edamos posibles complicaciones futuras de osteoporosis y osteopenia.<\/p>\n

Recomendaciones nutricionales en la fibrosis qu\u00edstica:<\/p>\n

– Energ\u00eda: la energ\u00eda recomendada es de un 120-130% y hasta un 150% de las calor\u00edas recomendadas para personas sanas de su misma edad, sexo y composici\u00f3n corporal.<\/p>\n

– Prote\u00ednas: 1 a 2 g\/kg \u00d7 d\u00eda; deben ser del 12 al 15% del valor cal\u00f3rico total.<\/p>\n

– Grasas: 40% del valor cal\u00f3rico total de la dieta. Los \u00e1cidos grasos esenciales deben estar incluidos junto con un aporte de enzimas pancre\u00e1ticas, se evita as\u00ed la mala digesti\u00f3n y la mala absorci\u00f3n. Los triglic\u00e9ridos de cadena media deben tambi\u00e9n utilizarse.<\/p>\n

– Hidratos de carbono: constituir\u00e1n del 15 al 48% del valor cal\u00f3rico total.<\/p>\n

– Las vitaminas hidrosolubles (vitaminas del complejo B y vitamina C por su efecto antioxidante) seg\u00fan recomendaciones (poblaci\u00f3n general).<\/p>\n

– Las vitaminas liposolubles como vitamina A: 3000 a 10000 UI\/d\u00eda; vitamina D: 400 a 800 UI\/d\u00eda; vitamina E: 100 a 400 UI\/d\u00eda; vitamina K: de 2 a 5 mg (semanal, seg\u00fan edad).<\/p>\n

– Suplemento de cloruro de sodio de 0,5 a 3 g\/d\u00eda. Es necesario a\u00f1adir a la dieta una cantidad adicional de sal, debido a p\u00e9rdidas excesivas del cloro y sodio por el sudor.<\/p>\n

La dieta debe ser hipercal\u00f3rica, variada, normal o elevada en grasas, rica en prote\u00ednas, adecuada en vitaminas, oligoelementos y en hidratos de carbono, y con un suplemento de cloruro de sodio.<\/p>\n

Recomendaciones para agregar prote\u00ednas y calor\u00edas a la dieta:<\/p>\n