{"id":38319,"date":"2016-08-09T00:17:01","date_gmt":"2016-08-08T22:17:01","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38319"},"modified":"2016-08-09T00:18:02","modified_gmt":"2016-08-08T22:18:02","slug":"enfermedad-periodontal-gestacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/enfermedad-periodontal-gestacion\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n breve de la literatura de la enfermedad periodontal y embarazo"},"content":{"rendered":"

Revisi\u00f3n\u00a0 breve de la literatura de la enfermedad periodontal y embarazo<\/strong><\/h1>\n

La enfermedad periodontal se caracteriza por ser una infecci\u00f3n cr\u00f3nica producida por bacterias anaerobias gramnegativas, que afectan al tejido gingival de la enc\u00eda destruyendo de forma progresiva el tejido y el hueso subyacente.<\/p>\n

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Revisi\u00f3n\u00a0 breve de la literatura de la enfermedad periodontal y embarazo<\/strong><\/p>\n

Doctora Ana Bel\u00e9n Cid S\u00e1nchez, M\u00e9dico de Familia. Granada<\/p>\n

Palabras clave: embarazo, enfermedad periodontal, partos prematuros<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Diversos factores: gen\u00e9ticos, ambientales y biol\u00f3gicos, entre otros, favorecen la evoluci\u00f3n a un proceso destructivo. Entre los factores biol\u00f3gicos, desempe\u00f1an un papel muy importante las hormonas sexuales femeninas (estr\u00f3geno y progesterona), ya que su concentraci\u00f3n aumenta considerablemente en el organismo durante el embarazo o por el uso de medicamentos anticonceptivos. \u00a0A pesar de que la secreci\u00f3n de estas hormonas es c\u00edclica, alcanza concentraciones plasm\u00e1ticas m\u00e1s elevadas al final del tercer trimestre del embarazo, lo que afecta notablemente a las estructuras gingivo-periodontales.<\/p>\n

El embarazo es un estado fisiol\u00f3gico que \u00a0pasa por cambios hormonales produci\u00e9ndose un debilitamiento del sistema inmunol\u00f3gico. Esto puede condicionar el desarrollo y mantenimiento de gingivitis y periodontitis. Es importante mantener una higiene oral correcta, ya que si se pasa por alto una situaci\u00f3n de mala higiene oral o patolog\u00eda bucal puede traer consecuencias importantes tanto en la madre como en el feto.<\/p>\n

OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

El objetivo es hacer una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica \u00a0de la literatura\u00a0 existente\u00a0 sobre c\u00f3mo influye la enfermedad periodontal en el embarazo.<\/p>\n

MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n

Se ha realizado una \u00a0revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de publicaciones contenidas en las bases de datos de Medline,\u00a0 Science Direct, pubmed, MEDES y Scielo. La b\u00fasqueda se limit\u00f3 a los \u00faltimos quince a\u00f1os. Las palabras claves utilizadas fueron \u201cembarazo\u201d, \u201cenfermedad periodontal\u201d y \u201cpartos prematuros\u201d.<\/p>\n

RESULTADOS <\/strong><\/p>\n

La gingivitis del embarazo es extremadamente com\u00fan y afecta entre un 35\u2013100% de todas las mujeres embarazadas.<\/p>\n

Seg\u00fan varios estudios, una embarazada con periodontitis tiene el doble de posibilidades de sufrir un parto prematuro<\/strong>, <\/strong>es decir anterior a la semana 37 de su embarazo.<\/p>\n

Se confirma la relaci\u00f3n entre la enfermedad periodontal y el riesgo de parto prematuro. Dado que durante el embarazo suele producirse un notorio empeoramiento de la salud periodontal de la mujer, es recomendable extremar la vigilancia bucodental sobre todo antes y durante el embarazo, una deficiente salud bucodental de la madre tiene directas repercusiones negativas no solo sobre ella misma, sino tambi\u00e9n sobre la propia evoluci\u00f3n del proceso de gestaci\u00f3n, y en \u00faltima instancia del propio feto.<\/p>\n

Entre las complicaciones m\u00e1s frecuentes debidas a esta posible asociaci\u00f3n est\u00e1n la preeclampsia (es una seria complicaci\u00f3n hipertensiva del embarazo, que afecta a un 5% de mujeres gestantes, ocasiona un gran n\u00famero de muertes fetales) y los partos pret\u00e9rmino con ni\u00f1os de bajo peso al nacer, se han publicado evidencias que indican que m\u00e1s del 18% de los nacimientos de bajo peso se deber\u00edan atribuir a la enfermedad periodontal.<\/p>\n

En otros estudios se pone de manifiesto que la profilaxis\u00a0 y el tratamiento de la enfermedad periodontal reducen el riesgo de parto prematuro y el bajo peso al nacer\u00a0 e insisten en la gran importancia\u00a0 del control de la salud periodontal durante el embarazo.<\/p>\n

En un estudio australiano en 2011 se encontr\u00f3 una\u00a0 asociaci\u00f3n entre infertilidad y periodontitis, las mujeres con infecciones periodontales necesitaban 2 meses m\u00e1s para quedarse embarazadas.<\/p>\n

En\u00a0 la mayor\u00eda de los estudios se lleg\u00f3 a la conclusi\u00f3n de que hab\u00eda una relaci\u00f3n significativa entre la enfermedad periodontal y los partos prematuros y el bajo peso al nacer; concluyeron que una salud periodontal deficiente en la madre es un factor de riesgo potencial.<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

Se ha comprobado que el embarazo debido a las variaciones hormonales que experimenta la mujer,\u00a0 favorece la incidencia y gravedad de la gingivitis, influyendo negativamente en la evoluci\u00f3n de una periodontitis ya existente. La enfermedad periodontal al suponer un dep\u00f3sito de microorganismos y sus productos, desencadenan una respuesta con riesgo sist\u00e9mico.<\/p>\n

Puesto que el tratamiento periodontal carece de efectos potencialmente adversos sobre el embarazo, es recomendable que las mujeres embarazadas tengan un especial cuidado con su salud bucodental. Se recomiendan extremar las medidas de prevenci\u00f3n y tratamiento de enfermedad periodontal, tanto en las embarazadas como en mujeres que tengan previsto quedarse embarazadas.<\/p>\n

Realizar una\u00a0 buena higiene oral\u00a0 y cualquier tratamiento de caries en embarazadas preferiblemente en el segundo trimestre de la gestaci\u00f3n.<\/p>\n

La mayor\u00eda de estudios coinciden en que existe una relaci\u00f3n entre estas complicaciones del embarazo y la enfermedad periodontal.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda <\/strong><\/p>\n