{"id":38323,"date":"2016-08-09T00:24:06","date_gmt":"2016-08-08T22:24:06","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38323"},"modified":"2016-08-09T00:24:09","modified_gmt":"2016-08-08T22:24:09","slug":"preeclampsia-eclampsia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/preeclampsia-eclampsia\/","title":{"rendered":"Preeclampsia-Eclampsia analizada desde la experiencia de pu\u00e9rperas"},"content":{"rendered":"

Preeclampsia-Eclampsia analizada desde la experiencia de pu\u00e9rperas<\/strong><\/h1>\n

La Preeclampsia-Eclampsia\u00a0 constituyen un trastorno hipertensivo multisist\u00e9mico que complica aproximadamente el 10% de todos los embarazos con una incidencia ligeramente mayor en los pa\u00edses en desarrollo. En M\u00e9xico representa la principal causa de muerte materna y en Chiapas, la preeclampsia es la principal complicaci\u00f3n de emergencia obst\u00e9trica en las mujeres 15 a 49 a\u00f1os.<\/p>\n

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Preeclampsia-Eclampsia analizada desde la experiencia de pu\u00e9rperas<\/strong><\/p>\n

Susana Mondrag\u00f3n G\u00f3mez1<\/sup><\/p>\n

Ivett Reyes Guill\u00e9n2<\/sup><\/p>\n

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  1. Doctora en Salud P\u00fablica y Gesti\u00f3n Sanitaria. Coordinadora de Sistema de Control y Regulaci\u00f3n Insumos (SICORA), en Hospital de la Mujer Comit\u00e1n, ISECH. Docente de Colegio de Educaci\u00f3n profesional T\u00e9cnico Bachiller Conalep \u2013Comit\u00e1n.11\u00aa. Miembro de la REINVESAD, red de investigaci\u00f3n en salud p\u00fablica y atenci\u00f3n a problemas del desarrollo.<\/li>\n
  2. Doctora en Ciencias, Recursos Naturales y Desarrollo Rural por El Colegio de la Frontera Sur. Docente-Investigador de la facultad de Ciencias Sociales UNACH, L\u00edder del Grupo Colegiado \u201cHistoria, Ciencia y Desarrollo\u201d. Perfil PRODEP 2014-2016. LGAC. 1) An\u00e1lisis cognitivo para la interpretaci\u00f3n de procesos sociales y desarrollo 2) Procesos organizacionales. 3) Historia y Ecolog\u00eda. Presidente de la REINVESAD, red de investigaci\u00f3n en salud p\u00fablica y atenci\u00f3n a problemas del desarrollo. Calle \u00c1lvaro Obreg\u00f3n S\/N, Col. Revoluci\u00f3n Mexicana, San Crist\u00f3bal de las Casas, Chiapas, M\u00e9xico.<\/li>\n<\/ol>\n

    Autor corresponsal: <\/strong>Dra. Ivett Reyes Guill\u00e9n. Facultad de Ciencias Sociales, Universidad Aut\u00f3noma de Chiapas, UNACH. San Crist\u00f3bal de las Casas, Chiapas, M\u00e9xico.<\/p>\n

    Palabras Clave: <\/strong>Preeclampsia-eclampsia, pu\u00e9rpera, percepciones<\/p>\n

    Resumen<\/strong><\/p>\n

    El conocimiento y las acciones de salud pueden ser reforzadas si la mujer embarazada con Preeclampsia\u2013Eclampsia\u00a0\u00a0 recibe la orientaci\u00f3n adecuada sobre los cuidados prenatales y los signos de alarma que ameritan atenci\u00f3n m\u00e9dica\u00a0 urgente y se corresponsabiliza junto con su pareja o familia,\u00a0 con el m\u00e9dico y el personal de Enfermer\u00eda en el cuidado de su propia salud. En el presente estudio se analiza la experiencia de pu\u00e9rperas respecto a la preeclampsia y eclampsia, en un hospital de la Mujer, del Sureste Mexicano.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    La preeclampsia-eclampsia es la hipertensi\u00f3n que se presenta s\u00f3lo en mujeres embarazadas a partir de la vig\u00e9sima semana de gestaci\u00f3n y de la cual se han se\u00f1alado multiplicidad de causas y factores de riesgo, adem\u00e1s de ocasionar repercusiones importantes en la gestante y el feto.\u00a0 Es un problema de salud p\u00fablica, motivo de hospitalizaciones frecuentes y prolongadas, ocasionando tambi\u00e9n alteraciones en la econom\u00eda familiar y en los sistemas de salud.\u00a0 Actualmente, es reconocida como una de las principales causas de morbimortalidad materno fetal en los pa\u00edses en desarrollo (Salazar, 2004;\u00a0 Leonor, 2007).<\/p>\n

    La preeclampsia\u00a0 puede prevenirse, detectarse y ser tratada durante la atenci\u00f3n prenatal. El reconocimiento de un aumento r\u00e1pido y excesivo de peso, la elevaci\u00f3n de la tenci\u00f3n arterial, la presencia de acufenos, fosfenos, cefalea y\u00a0 proteina en la orina,\u00a0 hacen sospechar la existencia preeclampsia y obliga a su diagnostico y tratamiento inmediato (Contreras, 2003; \u00c1lvarez y Mendoza,\u00a0 2002).<\/p>\n

    El conocimiento y las acciones de salud pueden ser reforzadas si la mujer embarazada con Preeclampsia\u2013Eclampsia\u00a0\u00a0 recibe la orientaci\u00f3n adecuada sobre los cuidados prenatales y los signos de alarma que ameritan atenci\u00f3n m\u00e9dica\u00a0 urgente y se corresponsabiliza junto con su pareja o familia,\u00a0 con el m\u00e9dico y el personal de Enfermer\u00eda en el cuidado de su propia salud (NOM 007).<\/p>\n

    Estudios sobre la experiencia de mujeres en estado de puerperio, respecto a la preclampsia-eclampsia, resulta de inter\u00e9s para contar con elementos de an\u00e1lisis para la atenci\u00f3n adecuada de este tipo de casos, no solamente al hablar de aspectos cl\u00ednico, sino de aspectos psicosociales que pueden estar relacionados con el proceso de embarazo, parto y sus posibles complicaciones.<\/p>\n

    El embarazo constituye una experiencia \u00fanica en la vida de cada mujer, sin embargo cuando se presentan complicaciones hipertensivas como la preeclampsia\/eclampsia, se cambian las expectativas. La experiencia no consiste en aserciones, no es ni verdad ni falsedad, es simplemente eso que en la vida es, porque las experiencias son dependientes en diferencias individuales en constituci\u00f3n o logros o circunstancias de tiempo y lugar.\u00a0 (Soto, 2008). La experiencia personal inmediata tiene relaci\u00f3n con la perspectiva desde la que el sujeto aprehende la realidad, y la comprensi\u00f3n se hace en relaci\u00f3n a la posici\u00f3n que ocupa en el mundo, en este sentido es pertinente se\u00f1alar que el espacio y el tiempo en que transcurre la embarazada y pu\u00e9rpera\u00a0\u00a0 determinan sus vivencia.<\/p>\n

    Respecto al significado de la asignaci\u00f3n a sucesos o eventos propios en la vida, Sch\u00fctz (2004) refiere que el ser humano realiza acciones que est\u00e1n cargadas de significados, los cuales se interpretan como el sentido que tiene cada acci\u00f3n y cada vivencia. As\u00ed pues no hay un solo significado para estas, no existe una \u00fanica interpretaci\u00f3n de las vivencias, sino que var\u00edan seg\u00fan la perspectiva desde la que sean interpretadas, esto es, seg\u00fan el Aqu\u00ed y Ahora que experimenta el sujeto.<\/p>\n

    Es as\u00ed que en el presente estudio se describe lo relacionado preeclampsia-eclampsia analizada desde la experiencia de pu\u00e9rperas, en un hospital de la Mujer, del Sureste Mexicano. Por lo complejo en la salud materna y perinatal, se realiz\u00f3 el presente estudio, el cual proporciona informaci\u00f3n desde el sentir y experimentar en la mujer\u00a0 en proceso de puerperio, lo cual cambia su expectativa en el presente y futuro, personal, familiar y social.<\/p>\n

    Objetivo<\/strong><\/p>\n

    Analizar la experiencia de las pu\u00e9rperas con diagn\u00f3stico de preeclampsia\/eclampsia, atendidas en un\u00a0 hospital de la mujer del Sureste Mexicano<\/p>\n

    M\u00e9todos<\/strong><\/p>\n

    Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo, transversal, cuali-cuantitativo que permiti\u00f3 analizar la experiencia de mujeres que presentaron preeclampsia\/eclampsia en la gestaci\u00f3n. El An\u00e1lisis se realiz\u00f3 con la informaci\u00f3n proporcionada a trav\u00e9s de una entrevista estructurada a las pacientes pu\u00e9rperas\u00a0 atendidas en el periodo de Agosto\u00a0 a Diciembre de 2015, en servicio de Ginecoobstetricia de un Hospital\u00a0 de Segundo Nivel\u00a0 perteneciente a la Jurisdicci\u00f3n sanitaria III, del Estado de Chiapas. La muestra se conform\u00f3 por 31 pacientes que se eligieron de forma no aleatoria por conveniencia.<\/p>\n

    Procedimiento de Recolecci\u00f3n de la Informaci\u00f3n: La informaci\u00f3n se obtuvo previo consentimiento informado\u00a0 con la aplicaci\u00f3n de entrevistas estructuradas, que se realizaron en los\u00a0 meses de Agosto a Diciembre de 2015.<\/p>\n

    Se localiz\u00f3 a las pacientes en el servicio, se busc\u00f3 el momento en que <\/p>\n

    <\/p>\n

    ellas se encontraban sin visita m\u00e9dica, aplicaci\u00f3n de intervenciones o visita de familiares, posibilitando un ambiente c\u00f3modo para la realizaci\u00f3n de la entrevista.<\/p>\n

    Se utiliz\u00f3 un instrumento constituido por 23 \u00edtems, para entrevista estructurada. Su contenido permiti\u00f3 conocer factores sociodemogr\u00e1ficos, pre-concepcionales y\u00a0 experiencia de las pu\u00e9rperas con preeclampsia-eclampsia\u00a0 en la gestaci\u00f3n.<\/p>\n

    An\u00e1lisis de la informaci\u00f3n: Para el an\u00e1lisis de los datos\u00a0\u00a0 cuantitativos\u00a0\u00a0 de la variables sociodemogr\u00e1ficas\u00a0 y pre-concepcionales se integraron en una base de datos en la que se realizaron estad\u00edsticas descriptivas.<\/p>\n

    Para realizar el an\u00e1lisis cualitativo, se procedi\u00f3 a integrar la base de datos en matrices de doble entrada, en fragmentos sintetizados en una misma categor\u00eda (columnas) para los diferentes sujetos (filas). Capturada\u00a0 y seleccionada\u00a0 toda\u00a0 la informaci\u00f3n se procedi\u00f3 al an\u00e1lisis para su interpretaci\u00f3n\u00a0 determinando\u00a0 las variables cualitativas y cuantitativas con mayor proximidad al problema planteado.<\/p>\n

    Para la organizaci\u00f3n de la informaci\u00f3n se inici\u00f3 por la reducci\u00f3n de los datos utilizando criterios tem\u00e1ticos y conversacionales referentes a su experiencia de preeclampsia\/eclampsia durante la gestaci\u00f3n o puerperio. Es prudente se\u00f1alar que las experiencias reflejan su estado emocional y fisiopatol\u00f3gico por las manifestaciones vividas e informaci\u00f3n no proporcionada por profesional de salud que intervino en la atenci\u00f3n de salud durante la gestaci\u00f3n, parto y puerperio. Se realiz\u00f3 selecci\u00f3n, simplificaci\u00f3n y resumen de los datos categorizando la\u00a0 informaci\u00f3n de las variables.<\/p>\n

    Resultados<\/strong><\/p>\n

    Durante el per\u00edodo comprendido entre el 01 de Septiembre al 31 de Diciembre de 2015, se realiz\u00f3 una entrevista estructurada a 31 mujeres atendidas en el\u00a0 servicio de Ginecoobstetricia\u00a0 del hospital.<\/p>\n

    Los datos se integraron de forma descriptiva, analizando los testimonios proporcionados por la paciente pu\u00e9rpera, desde su experiencia con preeclampsia-eclampsia, en la gestaci\u00f3n o en la fase del puerperio.<\/p>\n

      \n
    1. Caracter\u00edsticas sociodemogr\u00e1ficas <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Pertinente a las caracter\u00edsticas sociales y demogr\u00e1ficas de las participantes en el estudio se encontr\u00f3 que el rango de edad, la m\u00ednima es de 15 a\u00f1os y la m\u00e1xima\u00a0 de 34 a\u00f1os, con una media de 25.5 a\u00f1os, con una DE +<\/u>5.5. 32%<\/p>\n

      En el grupo de 20-24 a\u00f1os, un\u00a0 29% se encuentran en el conjunto de 25-29 a\u00f1os, 26% pertenecen al conjunto de 30-34 a\u00f1os\u00a0 y 13% tienen un rango de edad de 15-19 a\u00f1os.<\/p>\n

      Estado civil<\/strong>: Se encontr\u00f3 una frecuencia mayor\u00a0 en la de uni\u00f3n libre con un 68%, 19.4% son casados y 13% son madres solteras.<\/p>\n

      Ocupaci\u00f3n<\/strong>: 87% se dedican a actividades del hogar y un 3% son profesionistas y est\u00e1n integradas en el sector\u00a0 gubernamental.<\/p>\n

      Escolaridad<\/strong>: 39% tiene estudios de secundaria incompleta, 23% han cursado la primaria completa y 10% han concluido estudios universitarios.<\/p>\n

      Religi\u00f3n<\/strong> 65% profesan la religi\u00f3n cat\u00f3lica y 26% son\u00a0 pentecost\u00e9s y 3% pertenece a otras denominaciones religiosas.<\/p>\n

      Residencia<\/strong>; 23% son de Comit\u00e1n de Dom\u00ednguez, 19.4% son de Trinitaria, 16% refieren radicar en Comalapa, 13% viven en la Independencia, una minor\u00eda corresponde a mujeres que viven en los otros municipios de la jurisdicci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

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      1. Datos pre-concepcionales<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Respecto a la gestaci\u00f3n 52% son primigestas, 32% son secundigestas, 10% son trigestas y 6% han cursado con m\u00e1s de tres gestaciones. Para el\u00a0 grupo de secundigestas a multigestas un 32% ten\u00edan\u00a0 una Ces\u00e1rea previa y 3% antecedente de dos ces\u00e1reas. Tres de las pacientes ten\u00edan periodo interg\u00e9nesico corto.<\/p>\n

        En la clasificaci\u00f3n de preeclampsia\/ eclampsia; tres pacientes \u00a0son secundigestas\u00a0 y dos \u00a0multigestas presentaron preeclampsia leve. Referente a preeclampsia severa 16 son primigestas, seis secundigestas y dos multigestas. Del grupo de pacientes estudiadas, dos pacientes presentaron\u00a0\u00a0 eclampsia; una\u00a0 con primera gestaci\u00f3n y una con dos gestaciones.<\/p>\n

        Edad gestacional:<\/strong> 16% cursaron con 37-38 semanas de gestaci\u00f3n, 19% completaron 40 semanas de gestaci\u00f3n, 10% ten\u00edan a su ingreso 35 semanas de gestaci\u00f3n, 7% alcanzaron las 36 semanas de gestaci\u00f3n, mientras que un 3% presentaron; 31, 33, 39 y 41 semanas de embarazo.<\/p>\n

        Control prenatal;<\/strong>\u00a0 97% de las pacientes acudieron a consulta prenatal, sin embargo 3% no asisti\u00f3 a control. La mayor\u00eda de las pacientes asisti\u00f3 de 4-5 veces a consulta, a centro y cl\u00ednica de salud,\u00a0 mientras que una paciente acudi\u00f3 Seguro Social (IMSS), y el restante asisti\u00f3 a m\u00e9dico particular.<\/p>\n

        La mayor\u00eda cumpli\u00f3 con lo establecido en la NOM 007, en la\u00a0 que se describe 5 consultas \u00a0de control prenatal como m\u00ednimo.<\/p>\n

        \u00a0\u00cdndice de Masa Corporal:<\/strong> 48% presenta sobrepeso, 36% obesidad tipo I, y el grupo restante obesidad tipo II.<\/p>\n

        Factores de riesgo; 4 de las pacientes son menores de 20 a\u00f1os, \u00a0tres con per\u00edodo interg\u00e9nesico corto, 3 con enfermedades previas (diabetes mellitus e hipertensi\u00f3n arterial), y una mayor\u00eda con\u00a0 \u00a0\u00a0alteraciones de peso (sobrepeso\/obesidad).<\/p>\n

          \n
        1. Percepci\u00f3n respecto a preeclampsia-eclampsia<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          La informaci\u00f3n expresada por las pacientes en la presente investigaci\u00f3n, es similar a lo reportado en la investigaci\u00f3n la vivencia de la pre-eclampsia: una dura traves\u00eda para la cual no se est\u00e1 preparada realizada por\u00a0 (Laza, 2014), las pacientes refieren tristeza, soledad, estr\u00e9s, temor.<\/p>\n

          De acuerdo con la experiencia de las pacientes pu\u00e9rperas con diagn\u00f3stico de preclampsia-eclampsia, la mayor\u00eda asisti\u00f3 de 4-5 veces\u00a0 a control prenatal y cumpli\u00f3 con lo establecido en la\u00a0 NOM 007.\u00a0 En lo que se refiere al control prenatal, aunque se asisti\u00f3 a consulta prenatal, no se comprendi\u00f3 adecuadamente la posibilidad de desarrollar preeclampsia-eclampsia, los signos de alarma quiz\u00e1s fueron mencionados; pero no fueron bien asimilados por las pacientes, algunas pacientes refirieron\u00a0 presentar dolor de cabeza, ligera hinchaz\u00f3n de los pies que fue percibido como normal.<\/p>\n

          Estas manifestaciones son similares a los resultados de la investigaci\u00f3n cualitativa, descriptiva \u00a0efectuada por\u00a0 (P\u00e9rez, 2011) sobre el significado que las pu\u00e9rperas asignan a la ex\u00adperiencia de una gestaci\u00f3n con preeclampsia. Reporta que las pu\u00e9rperas del estudio consideran al \u201cembarazo como un proceso normal\u201d, de\u00a0 tal forma\u00a0 que los signos y s\u00edntomas que presentan cuando tienen la preeclampsia, son apreciados por ellas como normales y como parte del proceso natural de la gestaci\u00f3n. Esta\u00a0 situaci\u00f3n puede limitar la atenci\u00f3n oportuna de la gestante, porque no se lleva un control prenatal bien establecido, con semaforizaci\u00f3n de los datos de alarma.<\/p>\n

          <\/p>\n

          Ahora bien, referente a la reacci\u00f3n ante el diagn\u00f3stico y tratamiento,\u00a0 las pacientes en su mayor\u00eda expresan temor por el riesgo de muerte materna, del hijo \u2013hija, sufrimiento del hijo al nacimiento, en el caso de las pacientes secundigestas y multigestas expresan\u00a0 tristeza y preocupaci\u00f3n por los hijos que est\u00e1n en casa, bajo el cuidado de un familiar, adem\u00e1s de sentimientos encontrados, como p\u00e1nico,\u00a0 miedo, angustia,\u00a0 terror, temor,\u00a0 tristeza, llanto, miedo a la\u00a0 hospitalizaci\u00f3n. Estas manifestaciones humanas, cuando la vida se ve amenazada son similares a las se\u00f1aladas en el estudio de (Laza, 2014).<\/p>\n

          En una investigaci\u00f3n realizada por Barlow (2008), en un hospital del Reino Unido,\u00a0 se\u00f1ala algunas de las experiencias de mujeres, cuando fueron hospitalizadas de forma s\u00fabita para ser atendidas por la amenaza de parto prematuro inminente. Los resultados se\u00f1alan las vivencias de incertidumbre y la b\u00fasqueda de sentido al evento de la hospitalizaci\u00f3n para la atenci\u00f3n. Las mujeres \u00a0expresan el suceso como repentino e inesperado; refieren\u00a0 incertidumbre por lo que suceder\u00eda a su hijo que nace antes de la fecha esperada, angustia por los s\u00edntomas f\u00edsicos que experimentaron y el desconocimiento de las causas de su estado; tambi\u00e9n expresaron miedo al evento del parto y temor al dolor.<\/p>\n

          Conclusiones<\/strong><\/p>\n

          Las mujeres embarazadas, durante el proceso de gestaci\u00f3n realizan diversas actividades como asistir\u00a0 al control prenatal, ex\u00e1menes de laboratorio y en la actualidad\u00a0 estudios de ultrasonido obst\u00e9trico, adem\u00e1s prepararse para el parto. El testimonio de las participantes en este estudio, es un elemento \u00fatil, porque es a trav\u00e9s de las expresiones que logramos conocer las percepciones, en este caso de las pu\u00e9rperas con preclampsia\/eclampsia.<\/p>\n

          El testimonio de las participantes pu\u00e9rperas se\u00f1ala la diferencia de la percepci\u00f3n de quienes han padecido preclampsia\/eclampsia en gestaciones anteriores y las que presentaron por primera vez esta complicaci\u00f3n. Estas diferencias se relacionan con las diversas formas de conceptualizar el proceso salud- enfermedad.<\/p>\n

            \n
          1. El profesional de la salud y equipo multidisciplinario en el primer nivel de atenci\u00f3n, deben informar de manera asertiva, lo concerniente a la evoluci\u00f3n del proceso de gestaci\u00f3n y las complicaciones o riesgos de presentarla desde el primer contacto con la paciente en el control prenatal y darle continuidad a la informaci\u00f3n, apoy\u00e1ndose de material impreso, aun cuando resulte repetitivo para el personal. Sin embargo deben ser reiterativos y evaluar la comprensi\u00f3n de la informaci\u00f3n en las pacientes y\/o sus familiares.<\/li>\n<\/ol>\n

            En la consulta prenatal, el profesional de salud debe dar a la paciente precl\u00e1mtica \u00a0y a sus familiares una explicaci\u00f3n detallada de esta complicaci\u00f3n, con lenguaje claro y sencillo, adem\u00e1s de indicar, de modo preciso, sobre datos de alarma y hacer menci\u00f3n de la importancia del apego al consumo del medicamento indicado.<\/p>\n

            El profesional de salud debe apegarse a las recomendaciones de las normas de salud, respecto al embarazo parto y puerperio, en M\u00e9xico la NOM 007, en la que orienta las actividades a desarrollar en cada visita, adem\u00e1s de consultar las gu\u00edas pr\u00e1cticas cl\u00ednicas de atenci\u00f3n al embarazo y parto.<\/p>\n

              \n
            1. Temor a morir, p\u00e1nico, miedo, angustia. Son manifestaciones propias del ser humano ante una situaci\u00f3n de peligro y, con frecuencia, asume una actitud combatiente y de ceder la oportunidad de vida al hijo. El profesional de salud, debe explicar bien a la paciente que, ciertamente es una complicaci\u00f3n y no debe asociarse con la muerte, debe establecerse empat\u00eda y una relaci\u00f3n de comunicaci\u00f3n y confianza con la embarazada.<\/li>\n<\/ol>\n

              La primera herramienta\u00a0 que puede tener una mujer embarazada\u00a0 para vencer el miedo,\u00a0 es conocer a fondo el proceso de parto,\u00a0 en toda su dimensi\u00f3n. No s\u00f3lo desde el punto de vista fisiol\u00f3gico, sino tambi\u00e9n, desde el punto de vista de conocer qu\u00e9 es lo que puede sucederle y la manera en que debe ser atendida por estas posibles complicaciones.<\/p>\n

                \n
              1. La paciente pu\u00e9rpera con preeclampsia-eclampsia supone una necesidad, una carencia, un sufrimiento derivado de las manifestaciones propias de las patolog\u00edas y posibles complicaciones. La paciente espera del profesional de salud\u00a0 empat\u00eda, trato amable, gentil, asertivo y efectivo y afectivo, as\u00ed mismo, que sea acompa\u00f1ada en su dolencia y en las expectativas de su diagn\u00f3stico.<\/li>\n
              2. El adherirse adecuadamente al tratamiento y r\u00e9gimen de autocuidados, es fundamental una evoluci\u00f3n positiva ante la preeclampsia\/eclampsia.<\/li>\n<\/ol>\n

                Literatura Citada<\/strong><\/p>\n

                \u00c1lvarez TP, Mendoza M. Incidencia de los factores de riesgo de la hipertensi\u00f3n arterial grave inducida por el embarazo. Bol M\u00e9d Postgr. 2001; XVII (2):1-8.<\/p>\n

                Barlow JH, Hainsworth J y S Thornton (2008) Women’s experiences of hospitalization with hypertension during pregnancy: Feeling a fraud. Journal of Reproductive and Infant Psychology.<\/em> 26 (3):157-167.<\/p>\n

                Contreras F, Betancourt MC, Salas J, Chac\u00f3n H y M Velasco (2003). Nuevos aspectos en el tratamiento de la pre-eclampsia y eclampsia. Arch Venez Farmacol Terap. 22(2):1-23.<\/p>\n

                Laza V\u00e1squez C, Pulido Acu\u00f1a GP. La vivencia de la pre-eclampsia: una dura traves\u00eda para la cual no se est\u00e1 preparada. Colombia. Rev. Univ. Ind. Santander. Salud 2014; 46(2): 159-168.<\/p>\n

                Leonor Avena\u00a0 Josefina, etal, (2007). Preeclampsia eclampsia Rev. Postgrado. VI C\u00e1tedra de Medicina. Argentina. N\u00b0 165 \u2013 Enero.<\/p>\n

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