{"id":38454,"date":"2016-08-18T21:49:42","date_gmt":"2016-08-18T19:49:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38454"},"modified":"2016-08-18T21:49:42","modified_gmt":"2016-08-18T19:49:42","slug":"coprocultivo-y-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/coprocultivo-y-enfermeria\/","title":{"rendered":"Coprocultivo y Enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Coprocultivo y Enfermer\u00eda<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVO:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como profesionales sanitarios, desempe\u00f1amos un papel muy importante a la hora de ayudar a la obtenci\u00f3n de un buen diagn\u00f3stico. Para ello debemos colaborar en la educaci\u00f3n sanitaria de nuestros pacientes, tenemos que ense\u00f1arles c\u00f3mo obtener los diferentes tipos de muestras para seg\u00fan qu\u00e9 tipo de an\u00e1lisis, una buena recogida de muestra es necesaria para la ayuda de la diagnosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Coprocultivo y Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AUTORES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda de los \u00c1ngeles Espa\u00f1a Romero; DUE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Isabel Gallego Carbajo; DUE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elvira L\u00f3pez S\u00e1nchez; DUE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Javier Rodr\u00edguez Espina, TCAE.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PALABRAS CLAVE: coprocultivos, Enfermer\u00eda, microbiolog\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La recogida de muestras fecales es una de las muestras que el paciente m\u00e1s reparo tiene a la hora de realizarla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INTRODUCCI\u00d3N:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se denomina <u>coprocultivo<\/u> a la siembra de una muestra adecuada de heces en medios de cultivo apropiados para el desarrollo de bacterias ent\u00e9ricas pat\u00f3genas. Muestra adecuada es aquella que ha sido recolectada durante el periodo agudo de la enfermedad, cuando es m\u00e1s f\u00e1cil comprobar presencia de pus, moco o sangre, y antes de la administraci\u00f3n de antimicrobianos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es un m\u00e9todo de diagn\u00f3stico microbiol\u00f3gico que permite identificar diferentes organismos causantes de enfermedades gastrointestinales como casos de diarrea severa, persistente o recurrente sin causas conocidas, y en caso de diarreas asociadas al consumo de antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RECOGIDA DE MUESTRAS FECALES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consiste en la recogida de heces para su estudio en el laboratorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Obtener una muestra de heces con fines diagn\u00f3sticos y\/o terap\u00e9uticos.<\/li>\n<li>Utilizar m\u00e9todos adecuados para la validez de la muestra.<\/li>\n<li>Manejo correcto de las muestras.<\/li>\n<li>Utilidad:\n<ul>\n<li><em>Coprocultivo<\/em>. Se usa de preferencia en la b\u00fasqueda de pat\u00f3genos intestinales productores de enterocolitis aguda. La muestra se obtiene directamente de la deposici\u00f3n recientemente emitida o bien de un hisopado rectal. La selecci\u00f3n de los medios de cultivo, as\u00ed como el procedimiento de aislamiento a seguir, dependen del agente etiol\u00f3gico que se est\u00e9 investigando. Si no se explicita otra situaci\u00f3n, rutinariamente, la b\u00fasqueda se concentra en los pat\u00f3genos habituales como Salmonella y Schigella. En los casos especiales, debe indicarse si se sospecha de Escherichia Coli enteropat\u00f3gena, enteroinvasora, enterotoxig\u00e9nica, enterohemorr\u00e1gica, o entero agregante; Campylobacter, SPP., Vibriocholera, Yersinia enterocolitica, etc.<\/li>\n<li>Estudios parasicol\u00f3gicos.<\/li>\n<li>Estudio oxiuros.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Guantes no est\u00e9riles.<\/li>\n<li>Recipientes est\u00e9riles con cierres de rosca.<\/li>\n<li>Cu\u00f1a.<\/li>\n<li>Cucharilla est\u00e9ril.<\/li>\n<li>Depresores est\u00e9riles.<\/li>\n<li>Hisopo<\/li>\n<li>Papel adhesivo transparente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Procedimiento:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informar al paciente de la t\u00e9cnica.<\/li>\n<li>Informar a la familia si requiere preparaci\u00f3n previa (dieta, etc).<\/li>\n<li>Si el paciente puede colaborar ind\u00edquele que realice la higiene genital y la recogida de la muestra en el cuarto de ba\u00f1o.<\/li>\n<li>En los pacientes que no colaboran:\n<ul>\n<li>Se les coloca en la posici\u00f3n adecuada sedestaci\u00f3n o dec\u00fabito supino, sobre la cu\u00f1a si se mantienen en ella.<\/li>\n<li>Se les pondr\u00e1 un pa\u00f1al limpio (lactantes), que se ir\u00e1 cambiando cada hora para evitar la contaminaci\u00f3n de la muestra por orina.<\/li>\n<li>Una vez realizada la deposici\u00f3n, p\u00f3ngase los guantes, cubra la cu\u00f1a y ret\u00edrela, evitando la contaminaci\u00f3n y los malos olores.<\/li>\n<li>Si las deposiciones son l\u00edquidas o irritantes, inspeccionar la zona anal en busca de microlesiones o irritaciones.<\/li>\n<li>Utilice dos depresores linguales para recoger la deposici\u00f3n\u00a0y transferirla al recipiente. (una muestra como una casta\u00f1a).<\/li>\n<li>Tape el frasco.<\/li>\n<li>Identificar el recipiente con la etiqueta del paciente y el tipo de muestra.<\/li>\n<li>Remita la muestra al laboratorio de inmediato, o mant\u00e9ngala a temperatura ambiente hasta su env\u00edo, si este se demora m\u00e1s de 30 minutos, se recurre a utilizar conservantes (10ml de alcohol polivin\u00edlico PVA) y se mantiene en el frigor\u00edfico hasta su env\u00edo.<\/li>\n<li>Para detectar oxiuros en los ni\u00f1os:<\/li>\n<li>Colocaci\u00f3n de guantes est\u00e9riles, y secado de la zona anal al ni\u00f1o.<\/li>\n<li>La toma se realiza por la ma\u00f1ana, para ello se separan los gl\u00fateos del ni\u00f1o y se le aplica un trozo de cinta adhesiva en el ano hasta conseguir la muestra.<\/li>\n<li>La muestra se deposita sobre un portaobjeto para ser enviada al laboratorio.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como profesionales sanitarios debemos tener en cuenta varias caracter\u00edsticas a la hora de la recogida de muestras como son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Si son formadas o pastosas se toma una porci\u00f3n del recipiente donde hayan sido emitidas y se transfieren al sistema elegido para el env\u00edo al laboratorio. Se seleccionan zonas donde haya sangre, moco o pus. No son v\u00e1lidas las muestras contaminadas con orina. No debe utilizarse para la recogida papel higi\u00e9nico, porque suelen tener sales de bario que inhiben algunas bacterias enteropat\u00f3genas.<\/li>\n<li>Heces formadas o pastosas: al menos 1 \u00f3 2 gr. para virolog\u00eda, a\u00f1adir de 2 a 4 gr. m\u00e1s. Muestras del tama\u00f1o de una nuez son muy adecuadas pues permiten realizar la mayor\u00eda de las investigaciones posibles. Heces l\u00edquidas: entre 5 y 10 ml.<\/li>\n<li>Muestras inadecuadas.<\/li>\n<li>Muestras de restos fecales.<\/li>\n<li>Heces emitidas anteriores a dos horas y que no hayan sido refrigeradas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.bvsops.org.uy\/pdf\/laboratorio.pdf.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.eccpn.aibarra.org\/temario\/seccion2\/capitulo41\/capitulo41.htm.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">http:\/\/historico.medicosypacientes.com\/noticias\/2012\/02\/24\/12_02_24_cancer.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Coprocultivo y Enfermer\u00eda OBJETIVO: Como profesionales sanitarios, desempe\u00f1amos un papel muy importante a la hora de ayudar a la obtenci\u00f3n de un buen diagn\u00f3stico. 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