{"id":38560,"date":"2016-08-20T08:48:59","date_gmt":"2016-08-20T06:48:59","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=38560"},"modified":"2016-08-20T08:49:01","modified_gmt":"2016-08-20T06:49:01","slug":"insuficiencia-cardiaca-derecha","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/insuficiencia-cardiaca-derecha\/","title":{"rendered":"Insuficiencia card\u00edaca derecha"},"content":{"rendered":"<h1 style=\"text-align: left;\"><strong>Insuficiencia card\u00edaca derecha<\/strong><\/h1>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La insuficiencia cardiaca derecha es una patolog\u00eda en la que los pacientes tienen da\u00f1ada la parte derecha del coraz\u00f3n. Esta parte no bombea bien la sangre y\u00a0 se acumula en las venas del cuerpo dando como consecuencia diversas patolog\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Insuficiencia card\u00edaca derecha<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1\u00aa Autora: Cristina Alonso Lorente. Profesi\u00f3n: Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Diploma de especializaci\u00f3n en accidentes de tr\u00e1fico: Emergencias, reanimaci\u00f3n y\u00a0 transporte sanitario. Lugar de trabajo: Enfermera del Servicio de Quir\u00f3fano del Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2\u00aa Autora: Mar\u00eda Soraya Collado Villaverde. Profesi\u00f3n: Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Enfermera del Servicio de Quir\u00f3fano del Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La insuficiencia card\u00edaca derecha es una patolog\u00eda que tiende a aumentar en los pa\u00edses desarrollados debido al estilo de vida. El coraz\u00f3n no puede bombear suficiente sangre a la circulaci\u00f3n y como consecuencia aparecen diversos s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PALABRAS CLAVE: insuficiencia cardiaca, s\u00edntomas, diagn\u00f3stico, tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La insuficiencia card\u00edaca derecha es una enfermedad que tienda a degenerar con el paso del tiempo \u00a0aunque no presente sintomatolog\u00eda en muchos a\u00f1os. Esto, es debido a que el coraz\u00f3n realiza m\u00e1s esfuerzo para compensar la enfermedad, dando como resultado una cardiomegalia. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los factores de riesgo de la insuficiencia card\u00edaca derecha son: tener infartos previos, hipertensi\u00f3n arterial, presentar enfermedad de la arteria coronaria, arritmia, enfermedad valvular card\u00edaca, cardiomiopat\u00eda y defectos cong\u00e9nitos card\u00edacos. Adem\u00e1s, tambi\u00e9n influyen a la hora de desarrollar esta enfermedad otros factores como son: el abuso de alcohol y drogas y la hemocromatosis (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En una insuficiencia card\u00edaca derecha el lado derecho del coraz\u00f3n no funciona de forma correcta, dando como consecuencia la acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en las venas debido a que la sangre circula m\u00e1s lentamente. Las causas frecuentes son el infarto de miocardio ventricular derecho, la embolia pulmonar, las cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas y la hipertensi\u00f3n pulmonar de diversas causas. Debido a la circulaci\u00f3n de la sangre, se produce un edema en las extremidades inferiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A veces, esta patolog\u00eda se puede complicar y extenderse al h\u00edgado (produciendo hepatomegalia), a los pulmones (produciendo edema pulmonar) y al est\u00f3mago (produciendo gastritis congestiva). Por otra parte, en estos pacientes con esta patolog\u00eda se puede observar que las venas del cuello est\u00e1n hinchadas. Estos pacientes presentan una reducci\u00f3n de la tolerancia al ejercicio, y presentan\u00a0 falta de aire o fatiga tanto en reposo como durante el ejercicio. (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para poder diagnosticar la insuficiencia cardiaca derecha, el m\u00e9dico procede a la auscultaci\u00f3n del pecho para detectar los estertores crepitantes que indican que hay l\u00edquido en los pulmones y detectar las v\u00e1lvulas defectuosas que dan lugar a un soplo card\u00edaco o una taquicardia. Por otra parte el m\u00e9dico realizar\u00e1 una radiograf\u00eda de t\u00f3rax para ver si puede haber cardiomegalia y si hay derrame pulmonar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realizar\u00e1 una ecocardiograf\u00eda para evaluar el buen funcionamiento de las v\u00e1lvulas, la pared card\u00edaca y el tama\u00f1o del coraz\u00f3n.\u00a0Y tambi\u00e9n un electrocardiograma, en el que se puede determinar si hay latidos irregulares (como una arritmia), o si ha habido infartos previos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con la resonancia magn\u00e9tica, la ventriculograf\u00eda nuclear y la angiograf\u00eda, el m\u00e9dico puede confirmar el diagn\u00f3stico y determinar el grado de gravedad de la enfermedad card\u00edaca. (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas de la insuficiencia card\u00edaca derecha son: edema en la piel y en las extremidades inferiores, nicturia (debido a la reabsorci\u00f3n de edema), ingurgitaci\u00f3n yugular, hepatomegalia, ascitis e inflamaci\u00f3n de la mucosa g\u00e1strica que produce gastritis congestiva. (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento de la insuficiencia card\u00edaca derecha se centra en favorecer la precarga, la postcarga y la contractilidad. Se controla la ingesta de sodio y l\u00edquidos en la dieta. Para ello los pacientes toman diur\u00e9ticos, que \u00a0favorecen una buena precarga del coraz\u00f3n. (6)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan estudios realizados en referente a la prevalencia, se estima que un 10% de las personas de m\u00e1s de 70 a\u00f1os padecen insuficiencia card\u00edaca. Esto supone unos 80.000ingresos hospitalarios anuales en Espa\u00f1a. (7)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La insuficiencia cardiaca derecha \u00a0es un s\u00edndrome cl\u00ednico que se manifiesta por edema de las extremidades inferiores, ascitis y arritmias. Los pacientes que tienen esta patolog\u00eda deben tener un seguimiento m\u00e9dico y farmacol\u00f3gico adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1) Alonso-Pulp\u00f3n L, Borr\u00e1s X, Brugada J, Cinca J, Cruz AF, Juanatey JRG, et al. Red de investigaci\u00f3n cl\u00ednica y b\u00e1sica en insuficiencia cardiaca (REDINSCOR). Redes tem\u00e1ticas de investigaci\u00f3n cooperativa del Instituto de Salud Carlos III. Revista espa\u00f1ola de cardiolog\u00eda 2008; 61(1):76-81.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(2) Banegas JR, Rodr\u00edguez-Artalejo F, Guallar-Castill\u00f3n P. Situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica de la insuficiencia cardiaca en Espa\u00f1a. Revista Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda Suplementos 2006; 6(3):4C-9C.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3) Skhiri M, Hunt SA, Denault AY, Haddad F. Tratamiento basado en la evidencia de la insuficiencia cardiaca derecha: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de un campo emp\u00edrico. Revista espa\u00f1ola de cardiolog\u00eda 2010; 63(4):451-471.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(4) DE CONTENIDOS \u00cd. Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda (ESC) para el diagn\u00f3stico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda y cr\u00f3nica (2008). 2008.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(5) Soriano PL, S\u00e1nchez FJM, Puente PH, Rodr\u00edguez JJ, Gil V, Perello R, et al. Manejo de la insuficiencia cardiaca aguda en los servicios de urgencias, emergencias y unidades adscritas: documento de consenso del Grupo de Insuficiencia Cardiaca Aguda de la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (ICA-SEMES). Emergencias: Revista de la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Urgencias y Emergencias 2011; 23(2):119-139.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(6) Baumgartner H, Bonhoeffer P. Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica de la ESC para el manejo de cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas en el adulto (nueva versi\u00f3n 2010. Revista espa\u00f1ola de cardiolog\u00eda 2010; 63(12):1484.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(7) Gonz\u00e1lez-Juanatey JR, Ezquerra EA, Mart\u00ednez VB, Guti\u00e9rrez PC, de Santiago Nocito A, Fradera IZ. Insuficiencia cardiaca en consultas ambulatorias: comorbilidades y actuaciones diagn\u00f3stico-terap\u00e9uticas por diferentes especialistas. Estudio EPISERVE. Revista espa\u00f1ola de cardiolog\u00eda 2008; 61(6):611-619.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Insuficiencia card\u00edaca derecha INTRODUCCI\u00d3N La insuficiencia cardiaca derecha es una patolog\u00eda en la que los pacientes tienen da\u00f1ada la parte derecha del coraz\u00f3n. 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